ইতিহাস | পলিনুরোপ্যাথি

ইতিহাস

একটি অবশ্যই polyneuropathy লক্ষণগুলির মতোই বৈচিত্র্যময় হতে পারে। সাধারণত এই রোগটি শুরু হয় উভয় পা বা নিম্ন পায়ে সংবেদন দিয়ে। আক্রান্ত ব্যক্তিরা সাধারণত উদাহরণস্বরূপ রাত্রে প্রতিবেদন করেন জ্বলন্ত উভয় পাছার অঞ্চলে পা বা টিংগল উভয় ক্ষেত্রে সংবেদন।

কারণের উপর নির্ভর করে সূচনাটি ধীরে ধীরে হতে পারে (যেমন ডায়াবেটিস polyneuropathy) বা হঠাৎ (যেমন সংক্রমণের কারণে) রোগের সময়, লক্ষণগুলি বৃদ্ধি পায় এমনকি অসাড়তাও বাড়ে।

আশ্চর্যজনকভাবে, অস্বস্তির সহজাত সংবেদনগুলির ক্ষেত্রে, উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস পেয়েছে ব্যথা সংবেদন খুব ঘন ঘন লক্ষ্য করা যায়। ফলস্বরূপ, শার্ডস, স্প্লিন্টার বা ইনগ্রাউন toenails খেয়াল করা হয় না। যদি আক্রান্ত ব্যক্তিরা যত্ন সহকারে এবং নিয়মিত পা যত্ন না করেন তবে স্ফীত, দুর্বল নিরাময়ের ক্ষতগুলি দ্রুত বিকাশ লাভ করতে পারে।

তদুপরি, অনেক polyneuropathy রোগীরাও মোটরটির অশান্তি দেখায় স্নায়ুতন্ত্র রোগ চলাকালীন। একটি অবিচলিত গাইট পর্যবেক্ষণ করা যেতে পারে, ঘন ঘন হোঁচট খাওয়া এবং পায়ে "আটকা পড়তে" poly সংক্রামক রোগগুলিতে পলিনুরোপ্যাথিগুলি: পলিনিউরোপ্যাথির 5% সংক্রামক রোগে ঘটে এবং পলিনিউরাইটিস হিসাবে শ্রেণীবদ্ধ হয়।

"প্রদাহজনক" পলিউনোপ্যাথিগুলি তিনটি প্রক্রিয়া দ্বারা সৃষ্ট: ভাইরাল পলিনিউরিটিস কারণে হয় পোড়া বিসর্প জাস্টার, ইন্ফলুএন্জারোগ, হাম, এইডস, ইত্যাদি। তবে এগুলি খুব বিরল। বিশেষত ব্যাকটিরিয়া ফর্মগুলি আরও সাধারণ লাইমে রোগ, কণ্ঠনালীর রোগবিশেষ, বোটুলিজম এবং কুষ্ঠরোগ।

  • প্যাথোজেনের সরাসরি এক্সপোজার
  • এর বিষ দ্বারা ক্ষতি
  • ইমিউন সিস্টেমের প্রতিক্রিয়া দ্বারা ক্ষয়ক্ষতি
  • লাইম ডিজিজ: অসম সংবেদনশীলতা ব্যাধি, পক্ষাঘাত, মেনিনেজ এবং ক্রেনিয়াল নার্ভগুলির জড়িত
  • ডিপথেরিয়া: দায়ী নাকের স্নায়ুর পক্ষাঘাতের কারণে অনুনাসিক উচ্চারণ এবং গিলে ফেলা রোগের সাথে নরম তালু এবং ফ্যারানিক্সের পক্ষাঘাত, পরে শ্বাসকষ্টের পেশী এবং চারটি বাহুগুলির সংবেদনশীল ও মোটর পক্ষাঘাতের পক্ষাঘাত
  • বোটুলিজম: ডাবের খাবার খাওয়ার পরে ডিসফ্যাগিয়া এবং পেটের অস্বস্তি, চোখের মাংসপেশীর পক্ষাঘাতের পরে, তবে সংবেদনশীলতার কোনও ব্যাধি নেই
  • কুষ্ঠরোগ: যক্ষ্মা কুষ্ঠরোগ অসম সংবেদনশীল ব্যাঘাত এবং পক্ষাঘাত সৃষ্টি করে, কুষ্ঠরোগী কুষ্ঠরোগ ক্রেনিয়াল নার্ভের লক্ষণগুলির কারণ ঘটায়। ডিমোরফিক কুষ্ঠরোগ একটি মিশ্র রূপ form

সাধারণত, এই জাতীয় পলিউনোপ্যাথিতে সংবেদনশীল এবং মোটর ঘাটতি সহ একটি প্রতিসম বিতরণ প্যাটার্ন থাকে। মাদকাসক্ত পদার্থ এবং পরিবেশগত বিষ যেমন শিল্পের বিষ এবং কীটনাশক সবচেয়ে সাধারণ কারণগুলির মধ্যে অন্যতম।

  • অ্যালকোহলযুক্ত পলিনুরোপ্যাথি: খুব সাধারণ রূপ। অ্যালকোহল নিজেই (ইথানল) এবং এর অবক্ষয় পণ্য (এসিটালডিহাইড) এর প্রভাব ছাড়াও, অপুষ্টি মদ্যপায়ীদের ক্ষেত্রে গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে। মধ্যে ত্রুটি এনজাইম যেগুলি অ্যালকোহল ভাঙ্গার জন্য দায়ী তারাও এই রোগের কারণের সাথে জড়িত থাকতে পারে।

    লক্ষণগুলির মধ্যে গুরুতর অন্তর্ভুক্ত ব্যথা পায়ে, প্রায়শই পেশীও হয় বাধা এবং বাছুরের চাপ ব্যথা। স্পর্শ এবং কম্পনের বোধ যেমন হ্রাস পায় তেমনি পেশীও হ্রাস পায় প্রতিবর্তী ক্রিয়া দুর্বল হয়ে পড়েছে এবং এএসআর অনুপস্থিত। মোটর স্নায়ুবাহী গতি সাধারণত স্বাভাবিক বা কিছুটা কমে যায়।

    অ্যালকোহলিক পলিনুরোপ্যাথির সমালোচনামূলক সীমা দৈনিক 80-100 গ্রাম অ্যালকোহল।

  • ভিটামিনের ঘাটতি পলিনুরোপ্যাথি: চোখের পেশির পক্ষাঘাত এবং মনোযোগের ক্ষেত্রে ওঠানামা (নজরদারি) সাধারণত দীর্ঘস্থায়ীভাবে ভিটামিন বি 1 এর ঘাটতি নির্দেশ করে মদ্যাশক্তি। ভিটামিন বি 2 এর অভাব ত্বকের প্রদাহজনিত প্রতিক্রিয়া (ডার্মাটাইটিস) সহ পেলাগ্রা পলিনিউরোপ্যাথির দিকে নিয়ে যায়, অতিসার (ডায়রিয়া) এবং স্মৃতিভ্রংশ। ভিটামিন-বি 6 এর ঘাটতিও পলিনুরোপ্যাথির দিকে পরিচালিত করে।
  • ট্রিনিয়ারফসফেট বিষের কারণে পলিনুরোপ্যাথি: তীব্র বিষাক্ত নিউরোপ্যাথির উদাহরণ।

    ট্রায়ারিল ফসফেট খনিজ তেলের অবশিষ্টাংশগুলিতে থাকে এবং যদি ভুলভাবে রান্না তেল হিসাবে ব্যবহার করা হয় তবে বাড়ে অতিসার এবং জ্বর। 10 থেকে 38 দিন পরে, পায়ের পক্ষাঘাত প্রথমে ঘটে এবং তারপরে চারটি উগ্রপন্থের পক্ষাঘাত হয়; সংবেদনশীলতাও প্রতিবন্ধী। কিছু ক্ষেত্রে, স্নায়ুর ঘাটতি পুরোপুরি অদৃশ্য হয় না বা হয় না।

অসম:

  • একটি মনোনিওরোপিতে, কেবল পেরিফেরাল নার্ভের সরবরাহের ক্ষেত্রে ব্যাধিগুলি সনাক্ত করা যায়।
  • মনোনেউরোপ্যাথিয়ায় (মনোনেউরিটিস) মাল্টিপ্লেক্স (মাল্টিপ্লেক্স টাইপ), বেশ কয়েকটি পেরিফেরিয়াল সরবরাহ ক্ষেত্রগুলিতে ব্যাঘাত ঘটে স্নায়বিক অবস্থা স্বীকৃত হতে পারে, তবে সংলগ্ন স্নায়ুগুলি খুব কমই প্রভাবিত হয় না বা হয় না।
  • ফোকাল নিউরোপ্যাথি হ'ল মনোনেউরোপथी মাল্টিপ্লেক্স এবং একটি প্রতিসম পলিনিউরোপ্যাথির সংমিশ্রণ।

অ্যালকোহলযুক্ত পলিনুরোপ্যাথি ছাড়াও ডায়াবেটিক পলিউনোরোপ্যাথি হল সর্বাধিক সাধারণ পলিউনোপ্যাথি।

ডায়াবেটিস রোগীদের 20-40% পলিনুরোপ্যাথির লক্ষণগুলি দেখায়, তাদের বেশিরভাগের বয়স 60 থেকে 70 বছরের মধ্যে এবং ইতিমধ্যে 5 থেকে 10 বছরেরও বেশি সময় ধরে এই রোগ ছিল। এই রোগীদের মধ্যে 10%, পলিউনোরোপ্যাথির ব্যাখ্যাটি রোগ নির্ণয়ের দিকে পরিচালিত করে ডায়াবেটিস প্রথম অবস্থানে. বিপাকীয় ব্যাধিগুলির সরাসরি প্রভাব এবং এর পরিবর্তনগুলি Both জাহাজ দ্বারা সৃষ্ট ডায়াবেটিস (ডায়াবেটিক অ্যাঞ্জিওপ্যাথি) পলিনুরোপ্যাথির দিকে পরিচালিত করে।

এই ফর্মটিতে, মূলত অ্যাক্সন অবক্ষয়, কিন্তু কখনও কখনও স্নায়ু ফাইবারের ডিমিলিনেশনও ঘটে (রোগ নির্ণয় দেখুন)। লক্ষণগুলি সংবেদনশীল গোলযোগ এবং প্রায়শই সংমিশ্রিত সংবেদনশীল জ্বালা লক্ষণগুলি হয় জ্বলন্ত এবং পায়ে বেদনাদায়ক জায়গাগুলি yp টিপিকাল হ'ল অভাব অ্যাকিলিস কনডন স্পর্শ এবং বিশেষত কম্পনের বোধের সংবেদনশীলতা এবং হ্রাস। পরে, 50% রোগীর মোটর ফাংশন ক্ষতিগ্রস্থ হন।

এছাড়াও রয়েছে অসামান্য ব্যাধি বা স্বতন্ত্র ব্যর্থতা স্নায়বিক অবস্থা (mononeuropathy মাল্টিপ্লেক্স), বিশেষত চোখের পেশী স্নায়ু, বৃহত্তর ক্রেনিয়াল নার্ভ বা ফিমোরাল নার্ভ, একটি স্নায়ু জাং পেশী অঞ্চল। এছাড়াও, প্রায় অর্ধেক ক্ষেত্রে অঙ্গগুলির ব্যাধি (উদ্ভিদগত ব্যাধি) রয়েছে: শুষ্ক, লালচে ত্বক, থলি কর্মহীনতা, একটি ত্বরিত নাড়ি (ট্যাকিকারডিয়া), গিলতে অসুবিধা, অতিসার পুরুষ ডায়াবেটিস রোগীদের মধ্যে পুরুষত্বহীনতা। বেদাহীন হওয়ার ঝুঁকিও রয়েছে হৃদয় আক্রমণ থেরাপি হিসাবে, ডায়াবেটিসের সর্বোত্তম সমন্বয় প্রধান ফোকাস।