সুপিরিয়র মেসেন্টেরিক আর্টারি সিন্ড্রোম: কারণ, লক্ষণ ও চিকিত্সা

সুপরিয়র মেসেন্টেরিক ধমনী সিন্ড্রোম হ'ল একটি সংকোচনের সিনড্রোম যা ফলাফলের উপরের দিকে in পেটে ব্যথা, খেতে অসুবিধা, এবং বমি বমি ভাব আর যদি বমি। রোগীরা প্রায়শই ভোগেন অপুষ্টি, যা প্রায়শই এ এর ​​প্রভাবগুলির জন্য তাদের চারপাশের লোকেরা ভুল করে আহার ব্যাধি। চিকিত্সা প্রাথমিকভাবে আক্রমণাত্মক এবং সাধারণ খাদ্য গ্রহণ গ্রহণ পুনরুদ্ধার করার জন্য decompression থাকে।

উচ্চতর mesenteric ধমনী সিন্ড্রোম কি?

উচ্চতর mesenteric ধমনী উচ্চতর ভিসারাল ধমনী হিসাবে ভাল পরিচিত। এটি মহাজাগরণের একটি শাখা যা এর পিছনে উত্পন্ন হয় ঘাড় রেনাল ধমনী এবং সেলিয়াক ট্রাঙ্কের ট্রাঙ্কের মধ্যে অগ্ন্যাশয়ের of উত্সটি কিছুটা স্তরে রয়েছে কটিদেশীয় কশেরুকা 1. ধমনী জাহাজ বিভিন্ন ভাস্কুলার রোগ দ্বারা আক্রান্ত হতে পারে। এর মধ্যে একটি হ'ল তথাকথিত উচ্চতর মেসেন্টেরিক ধমনী সিন্ড্রোম, উইলকি সিন্ড্রোম, উচ্চতর মেসেনট্রিক ধমনী সিন্ড্রোম, ডুডোনাল সংকোচন বা তীব্র গ্যাস্ট্রোডোডোনাল বাধা হিসাবেও পরিচিত। সমানভাবে সমার্থক প্রতিশব্দগুলির মধ্যে মেসেনট্রিক ডিওডেনাল সংকোচনের সিন্ড্রোম, মেসেনট্রিক রুট সিন্ড্রোম এবং দীর্ঘস্থায়ী দ্বৈতবিদ্যার পদগুলি অন্তর্ভুক্ত থাকে ঘাত। গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ভাস্কুলার রোগের ফলে ডুডোনাল স্টেনোসিসের ফলে দূরবর্তী ডিওডোনাল বিভাগে সংকোচনের উপর নির্ভর করে। এই অঞ্চলটি উচ্চতর mesenteric ধমনী এবং মহাবিদ্যার মধ্যে অবস্থিত। সিন্ড্রোম প্রকাশের মূল বয়স দশ থেকে 39 বছর বয়সের মধ্যে। সাধারণ জনগণের মধ্যে এর প্রবণতা ০.৩ শতাংশ। মহিলারা পুরুষদের তুলনায় অনেক বেশি আক্রান্ত হন।

কারণসমূহ

উচ্চতর mesenteric ধমনী সিন্ড্রোমের কারণ হ'ল উচ্চতর mesenteric ধমনী এবং ধমনী মধ্যে দূরবর্তী ডিওডোনাল বিভাগের সংকোচনতা। এই সংকোচনের ঘটনাটি সার্জারির সময় সবচেয়ে বেশি ঘটে during এই বিষয়ে, স্কলায়োসিস সার্জারি সবচেয়ে উল্লেখযোগ্য, যার পরে প্রায় 2.4 শতাংশ রোগীদের মধ্যে সিনড্রোম হওয়ার খবর পাওয়া যায়। তদতিরিক্ত, দীর্ঘস্থায়ী ওজন হ্রাস সংকোচনের ব্যাধি জন্য একটি ঝুঁকি ফ্যাক্টর হিসাবে উপস্থিত হয়। তদনুসারে, পুষ্টিজনিত অসুবিধাগুলির প্রসঙ্গে সিন্ড্রোম প্রায়শই পর্যবেক্ষণ করা হয়। অন্যান্য ঝুঁকির কারণ স্থানীয় সীমাবদ্ধতার সাথে শারীরিক অস্বাভাবিকতা এবং প্যাথলজিকাল বডি প্রক্রিয়াগুলি অন্তর্ভুক্ত করুন। উপরোক্ত সকলের পক্ষে সাধারণ ঝুঁকির কারণ এমন একটি সম্পর্ক যা উচ্চতর mesenteric ধমনী সিন্ড্রোমের প্রাথমিক ট্রিগার হিসাবে বর্ণনা করা যেতে পারে। এওর্টা এবং উচ্চতর mesenteric ধমনীর মধ্যে শারীরবৃত্তীয় কোণ 38 ডিগ্রি এবং 56 ডিগ্রির মধ্যে থাকে। যখন দুজনের মধ্যে কোণ জাহাজ এর কারণে ছয় থেকে 25 ডিগ্রি কমেছে ঝুঁকির কারণ এখানে উল্লিখিত, উচ্চতর mesenteric ধমনী সিন্ড্রোম অর্থে সংকোচনের আশা করা হয়।

লক্ষণ, অভিযোগ এবং লক্ষণ

সুপিরিয়র মেসেন্টেরিক ধমনী সিন্ড্রোম কিছু ক্লিনিক্যালি টিপিকাল লক্ষণগুলির সাথে সম্পর্কিত। উদাহরণস্বরূপ, আক্রান্ত ব্যক্তিরা প্রায়শই অভিযোগ করেন ব্যথা উপরের পেটে, যা খাওয়ার পরে পছন্দ হয়। তদ্ব্যতীত, রোগীরা পুরোপুরির দ্রুত বোধ হিসাবে বিষয়গতভাবে যা অনুধাবন করেন তা অনুভব করেন, যার ফলে ওজন হ্রাস হতে পারে। কিছু নথিভুক্ত ক্ষেত্রে রোগীরা এমনকি লক্ষণগুলি দেখিয়েছিলেন অপুষ্টি। অনুমিত কারণে ব্যথা খাওয়ার পরে, ভুক্তভোগী অনেক ব্যক্তি প্রায়শই খাদ্য পরিহারের অনুশীলন করেন এবং খাওয়ার আসল ভয় তৈরি করেন। স্বতন্ত্র ক্ষেত্রে যেমন লক্ষণগুলি বমি বমি ভাব আর যদি বমি পালন করা হয়েছে। এই কারণে, উচ্চতর mesenteric ধমনী সিন্ড্রোমের বাহ্যিকভাবে বাহ্যিক লক্ষণগুলি প্রায়শই সাদৃশ্যপূর্ণ আহার ব্যাধি। পর্যবেক্ষকদের কাছে, এটি প্রদর্শিত হতে পারে যেন রোগী দ্বিপুশ খাওয়া বা একইরকম ব্যাধিতে ভুগছে। সামগ্রিকভাবে, mesenteric উচ্চতর ধমনী সিন্ড্রোম একটি বরং অনর্থক লক্ষণবিজ্ঞানের সাথে যুক্ত।

রোগ নির্ণয় এবং কোর্স

যেহেতু উচ্চতর mesenteric ধমনী সিন্ড্রোম তুলনামূলকভাবে অনিচ্ছুক লক্ষণবিজ্ঞান জড়িত এবং তদতিরিক্ত, অত্যন্ত বিরল, চিকিত্সকদের প্রায়শই নির্ণয় করতে অসুবিধা হয়। অনেক ক্ষেত্রে রোগীদের অভিযোগ একটি দীর্ঘ সময় ধরে একটি মানসিক কারণে দায়ী করা হয়, একটি আসক্তি ব্যাধি হিসাবে বরখাস্ত করা হয় বা খাওয়ার অন্যান্য অসুবিধায় বিভ্রান্ত হয়। এই সংযোগটি সিনড্রোমের রোগীদের বেশিরভাগই মহিলার দ্বারা জটিল is যদি কোনও রোগ নির্ণয় করা হয় তবে সাধারণত তথ্য সরবরাহ করতে ইমেজিং কৌশল ব্যবহার করা হয়। ইমেজিং কার্যকারী সংকোচনের স্থানীয়করণ এবং চিহ্নিতকরণের অনুমতি দেয় ima ইমেজিং অর্ডার দেওয়ার আগে এটি কমপক্ষে কয়েক মাস সময় নেয়। অনেক চিকিত্সক সিন্ড্রোমের উপস্থিতি বিবেচনা করার জন্য খুব অচেনা।

জটিলতা

সুপিরিয়র মেসেনট্রিক ধমনী সিন্ড্রোমের কিছু ক্লিনিকাল লক্ষণ রয়েছে যা স্পষ্টভাবে এই সংকোচনের ব্যাধি উপস্থিতি নির্দেশ করে। আক্রান্ত ব্যক্তিরা উন্নত ইলিয়াক ধমনী এবং মহাজাগরের মধ্যে ডুডোনাল অঞ্চলে জন্মগত বা অর্জিত সংকীর্ণতায় ভোগেন। এই সংকীর্ণতা বিভিন্ন কারণ স্বাস্থ্য ব্যাধিগুলি যা আক্রান্তদের জীবন মানের মারাত্মকভাবে সীমাবদ্ধ করে। রোগীরা ওপরের অভিযোগ করেন পেটে ব্যথা, বমি বমি ভাব, বমি এবং কঠিন খাদ্য গ্রহণ। এই গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ভাস্কুলার রোগটি তৃপ্তির তীব্র বোধ অনুভব করে যা দৃশ্যমান ওজন হ্রাস করতে পারে এবং অপুষ্টি দীর্ঘ সময় ধরে। গুরুতর আপার কারণে পেটে ব্যথা যা খাওয়ার পরপরই ঘটে, অনেক আক্রান্ত ব্যক্তি খাওয়া এড়ানো বা খাওয়ার আসল ভয় বিকাশ করে। যেহেতু উচ্চতর mesenteric ধমনী সিন্ড্রোম বরং অনর্থক লক্ষণগুলির সাথে সম্পর্কিত, তাই খাওয়ার ব্যাধি বা আসক্তিপূর্ণ আচরণও অনেক ক্ষেত্রে সন্দেহ হয়। ক ডিফারেনশিয়াল নির্ণয়ের এবং সম্পর্কিত স্বতন্ত্র চিকিত্সা তাই অনেক রোগীর ক্ষেত্রে বিলম্বিত হয়, যা জটিলতা এবং লক্ষণগুলিকে বাড়িয়ে তোলে। যথাযথ চিকিত্সার সাথে, একটি ইতিবাচক প্রাগনোসিস রয়েছে কারণ আক্রমণাত্মক শল্য চিকিত্সা ঝুঁকি ছাড়াই সংক্ষেপণ সিন্ড্রোম সংশোধন করতে পারে। তবে, অনেক রোগী পোস্টোপারেটিভ সাইকোসোমেটিক জটিলতা বিকাশ করে যখন শর্ত একটি দীর্ঘ সময় উপস্থিত ছিল। এই অস্বাভাবিক আচরণ খাদ্য গ্রহণের বর্ধিত ভয়তে নিজেকে প্রকাশ করে, যা অত্যধিক কারণে ঘটে ব্যথা অস্ত্রোপচারের আগে তবে বিশেষজ্ঞের মনস্তাত্ত্বিক দিকনির্দেশনা সহ এই উদ্বেগের অবস্থাগুলি সফলভাবে চিকিত্সা করা যেতে পারে।

আপনার কখন ডাক্তার দেখা উচিত?

সুপিরিয়র মেসেন্টেরিক আর্টারি সিন্ড্রোম অবশ্যই একজন ডাক্তার দ্বারা পরীক্ষা করে চিকিত্সা করা উচিত। এই রোগ হয় না নেতৃত্ব স্ব-নিরাময়ে এবং সবচেয়ে খারাপ ক্ষেত্রে, চিকিত্সা শুরু না করা হলে রোগী মারা যেতে পারে। গুরুতর কারণে খাবার গ্রহণ অস্বীকার করা হলে একজন চিকিৎসকের পরামর্শ নেওয়া উচিত পেটে ব্যথা। এই ক্ষেত্রে, রোগীরা খাবারের আশঙ্কায়ও ভুগতে পারে এবং বমি বমি ভাব বা বমি বমি ভাবের মতো লক্ষণগুলি উপস্থিত করতে পারে। বিশেষত খাদ্য প্রত্যাখ্যানের ক্ষেত্রে, আর্টেরিয়া মেনসেটেরিকা উচ্চতর সিন্ড্রোমের কোনও ক্ষেত্রেই ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত। কদাচিৎ নয়, লক্ষণগুলিও সাদৃশ্যপূর্ণ আহার ব্যাধি। এই ক্ষেত্রে, চিকিত্সা সাধারণত কোনও আত্মীয় দ্বারা শুরু করা উচিত, যেহেতু রোগীরা নিজেরাই প্রায়ই অভিযোগটি স্বীকার করতে অক্ষম হন। তাত্ক্ষণিক চিকিত্সা প্রয়োজনীয়, বিশেষত মনস্তাত্ত্বিক অভিযোগগুলির ক্ষেত্রে, যাতে অপুষ্টি না ঘটে নেতৃত্ব আরও জটিলতা বা ফলস্বরূপ ক্ষতি। গুরুতর ক্ষেত্রে, আক্রান্ত ব্যক্তিকে অবশ্যই ক এর মাধ্যমে কৃত্রিমভাবে খাওয়ানো উচিত পেট নল. সর্বোপরি, আক্রান্ত ব্যক্তির পিতা-মাতা এবং অংশীদারদের অবশ্যই উচ্চতর mesenteric ধমনী সিন্ড্রোমের লক্ষণ এবং লক্ষণগুলিতে মনোযোগ দিতে হবে এবং যে কোনও ক্ষেত্রে চিকিত্সকের সাথে পরামর্শ করতে হবে।

চিকিত্সা এবং থেরাপি

উচ্চতর mesenteric ধমনী সিন্ড্রোমের চিকিত্সা কার্যকারিতা চিকিত্সা পদক্ষেপ এবং লক্ষণীয় চিকিত্সা গঠিত পরিমাপ। কার্যকারিতাজনিত থেরাপিউটিক পদক্ষেপগুলির মধ্যে Decompression হয়। এই decompression সাধারণত আক্রমণাত্মক পদ্ধতির অংশ হিসাবে সঞ্চালিত হয়। লক্ষণীয় চিকিত্সা পদক্ষেপগুলি ওজন বাড়িয়ে তোলার লক্ষ্য। প্রাথমিকভাবে, অপুষ্টির লক্ষণগুলি অন্তঃসত্ত্বা মাধ্যমে ক্ষতিপূরণ দেওয়া হয় কাজী নজরুল ইসলাম। যদি রোগীরা নিজেরাই খেতে না পান তবে উদাহরণস্বরূপ, একটি ডুয়োডেনো-জিজুনোস্টোমি করা যেতে পারে। জিজুনোস্টোমি একটি শল্যচিকিত্সা যা পেটের প্রাচীর এবং উপরের অংশের মধ্যে একটি সংযোগ তৈরি হয় ক্ষুদ্রান্ত্র। খোলার মাধ্যমে, সার্জন একটি অন্ত্রের নল রাখে যার মাধ্যমে প্রবেশ পুষ্টি সুরক্ষিত হয়। জিজুনোস্টোমিজগুলি ওপেন বা ল্যাপারোস্কোপিক সার্জারির আকারে সার্জিকভাবে স্থান নিতে পারে। পদ্ধতির ইন্টারভেনশনাল এন্ডোস্কোপিক রূপগুলিও উপলব্ধ, যেমন জিজুনোস্কপি। উচ্চতর mesenteric ধমনী সিন্ড্রোম যদি বর্ধিত সময়ের জন্য স্থির থাকে, তবে সাইকোথেরাপিউটিক বা মানসিক যত্ন উপযুক্ত হতে পারে। প্রায়শই, প্রভাবিত ব্যক্তিরা দীর্ঘ সময় পরেও লক্ষণগুলির কারণে খাবার গ্রহণের ভয়ে ভোগেন। এই ভয়টি পেশাদার নির্দেশিকার সাথে লড়াই করা যেতে পারে যাতে স্বাভাবিক খাদ্যের গ্রহণ পুনরুদ্ধার করা যায় এবং পুনর্নির্মাণের ওজন স্বাভাবিকভাবে বজায় রাখা যায়।

দৃষ্টিভঙ্গি এবং প্রাকদর্শন

সুপিরিয়র মেসেনট্রিক ধমনী সিন্ড্রোমের একটি ভাল প্রগনোস্টিক দৃষ্টিভঙ্গি রয়েছে। রোগের অসুবিধা নির্ণয় করতে হয়। লক্ষণগুলি প্রায়শই নেতৃত্ব রোগের বিভ্রান্তির জন্য, চিকিত্সার শুরুতে মারাত্মকভাবে দেরী হওয়ার কারণ। যদি এটি খুব দেরিতে শুরু হয় তবে অঙ্গে ক্ষতি ইতিমধ্যে উপস্থিত হতে পারে বা ক্রিয়ামূলক ব্যাধি উপস্থিত থাকতে পারে। এগুলি বেশিরভাগ অপূরণীয়। রোগের কোর্সটি প্রগতিশীল এবং গুরুতর ক্ষেত্রে ব্যবস্থার বিপর্যয় ঘটায়। চিকিত্সা যত্ন যদি ইচ্ছাকৃতভাবে প্রত্যাখ্যান করা হয় তবে রোগীর ওজন হ্রাস করতে থাকবে। মহিলারা সাধারণত পুরুষদের চেয়ে এই রোগে আক্রান্ত হন। তবুও, উভয় লিঙ্গেই এই রোগটি একই কোর্স গ্রহণ করে। চিকিত্সা যত্নের মধ্যে, একটি সংশোধনমূলক হস্তক্ষেপ সম্পাদিত হয়। এতে, পাত্রটির কার্যকারিতা পুনরুদ্ধার করা হয়। পরবর্তীকালে, নিয়ন্ত্রিত ওজন বৃদ্ধির উদ্দেশ্যে রোগীকে অবশ্যই যত্নশীল হতে হবে। কয়েক মাসের মধ্যে রোগীকে সাধারণত লক্ষণ-মুক্ত হিসাবে ছাড়ানো যেতে পারে। লক্ষণগুলির প্রত্যাবর্তন অসম্ভব বলে মনে করা হয়। তবুও, অভিজ্ঞতা বিভিন্ন ফলস্বরূপ হতে পারে। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, মানসিক সমস্যা দেখা দেয় যা অবশ্যই শারীরিক চিকিত্সার পরে চিকিত্সা করা উচিত। একটি মানসিক ব্যাধি চিকিত্সা করা হয় মনঃসমীক্ষণ। লক্ষণগুলি দূরীকরণে কয়েক মাস বা কয়েক বছর সময় লাগতে পারে।

প্রতিরোধ

উচ্চতর mesenteric ধমনী সিন্ড্রোম কেবলমাত্র এওর্টা এবং উচ্চতর mesenteric ধমনীর মধ্যে অ্যানাটমিক কোণে হ্রাস প্রতিরোধ করা যেতে পারে তাই প্রতিরোধ করা যেতে পারে।

অনুপ্রেরিত

উচ্চতর mesenteric ধমনী সিন্ড্রোমের বেশিরভাগ ক্ষেত্রে আক্রান্ত ব্যক্তিদের স্ব-সহায়তার জন্য খুব সীমিত বিকল্প রয়েছে have সিন্ড্রোমের লক্ষণগুলি উপশম করতে এবং সীমাবদ্ধ করতে সাধারণত রোগীরা চিকিত্সার চিকিত্সার উপর নির্ভর করেন। একটি সম্পূর্ণ নিরাময়ের সর্বদা গ্যারান্টি দেওয়া যায় না এবং কিছু ক্ষেত্রে সিনড্রোমের কারণে আয়ুও হ্রাস পায়। সুপিরিয়র মেসেন্টেরিক আর্টারি সিন্ড্রোম সাধারণত সার্জারি দ্বারা চিকিত্সা করা হয়। জটিলতা ছাড়াই এটি এগিয়ে যায়, তবে সময় মতো চিকিত্সার সাথে প্রাথমিক রোগ নির্ণয় আরও লক্ষণগুলি রোধ করার জন্য গুরুত্বপূর্ণ। এই ধরনের অপারেশনের পরে, আক্রান্ত ব্যক্তিদের অবশ্যই কোনও ক্ষেত্রে বিশ্রাম নিতে হবে এবং তাদের দেহের যত্ন নিতে হবে। কঠোর ক্রিয়াকলাপ বা ক্রীড়া ক্রিয়াকলাপগুলি এড়িয়ে চলা উচিত যাতে শরীরে অযৌক্তিক চাপ না পড়ে। তেমনি, যে কোনও চাপ পরিস্থিতি এড়ানো উচিত। অপারেশন করার পরে, কেবল হালকা খাবার নেওয়া উচিত। কেবল সময়ের সাথে সাথে শরীর অবশ্যই সাধারণ খাবারে অভ্যস্ত হয়ে উঠতে হবে, যাতে আক্রান্ত ব্যক্তিও আবার ওজন ফিরে পেতে পারে। তদুপরি, আর্টেরিয়া মেনসেটেরিকা উচ্চতর সিন্ড্রোমের ক্ষেত্রে, সিন্ড্রোমের অন্যান্য আক্রান্তদের সাথে যোগাযোগ করা কার্যকর হতে পারে, কারণ এটি তথ্যের আদান-প্রদানের কারণ হতে পারে।

আপনি নিজে যা করতে পারেন তা এখানে

রোগীদের জন্য কোনও স্ব-সহায়তা বিকল্প নেই যা এই ব্যাধিটিকে কার্যত চিকিত্সা করে। যাইহোক, এই ব্যাধিটি ক্রমাগত অপুষ্টির সাথে যুক্ত। খাওয়ার ব্যাধিতে ভুগছেন এমন ব্যক্তিদেরও উচ্চতর মেসেনট্রিক ধমনী সিন্ড্রোমের ক্ষেত্রে যথাসময়ে প্রতিরোধ ব্যবস্থা গ্রহণ করা উচিত এবং যদি প্রয়োজন হয়, শুরু করা উচিত থেরাপি। প্রদত্ত যে অপুষ্টি প্রথমত ভিসারাল ধমনীর সংকোচনের দ্বারা ট্রিগার হয়েছিল, ক্ষতিগ্রস্থ ব্যক্তিদের ব্যাধি দূর করার জন্য অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপের পরে যত তাড়াতাড়ি সম্ভব ওজন ফিরে পাওয়া গুরুত্বপূর্ণ। তবে ওজন বাড়ানো অস্বাস্থ্যকর খাবার যেমন সুবিধামত খাবার, ফ্যাটযুক্ত মাংস, ফরাসি ফ্রাই বা মিষ্টি জাতীয় অতিরিক্ত মাত্রায় গ্রহণ করা উচিত নয়। পরিবর্তে, আক্রান্তদের একটি ইকোট্রোফোলজিস্ট একসাথে রাখা উচিত খাদ্য পরিকল্পনা যা স্বাস্থ্যকর ওজন বাড়ানোর অনুমতি দেয়। বাদাম এবং বীজ, উচ্চমানের উদ্ভিজ্জ চর্বি এবং তেল এবং পুরো শস্যগুলি উপকারী। যদি ভিটামিন বা অসুস্থতার সময় খনিজ ঘাটতি দেখা দিয়েছে, পুষ্টির সাথে এই ঘাটতিগুলি দ্রুত তৈরি করা যেতে পারে কাজী নজরুল ইসলাম। কিছু রোগীর অসুস্থতার সময় খাওয়ার একটি প্যাথলজিকাল ভয় বাড়ে, কারণ খাদ্য গ্রহণের অতীতে প্রচণ্ড ব্যথার সাথে যুক্ত ছিল I যদি শারীরিক কারণগুলি নির্মূল করার পরে এই উদ্বেগগুলি স্থির থাকে, থেরাপি বিবেচনা করা উচিত. তবে অনেক ক্ষেত্রে ক্ষুধা উত্তেজক সাধারণ খাওয়ার ধরণগুলিতে ফিরে আসার জন্য ইতিমধ্যে সহায়ক।