নিরব হার্ট অ্যাটাকের নির্ণয় | হার্ট অ্যাটাকের নির্ণয়

নিরব হার্ট অ্যাটাকের নির্ণয়

যে কোনও অসুস্থতার নির্ণয়ের সাথে, চিকিৎসা ইতিহাস (অর্থাত্ রোগীর সাথে সাক্ষাত্কার) নিঃশব্দ মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন সনাক্তকরণের প্রথম পদক্ষেপ। রোগীর দ্বারা প্রদত্ত লক্ষণগুলি যেমন মাথা ঘোরা, বমি বমি ভাব, ঘাম এবং হতাশ, এই প্রক্রিয়াতে প্রধান ভূমিকা পালন করে। নীরবতার বৈশিষ্ট্যযুক্ত বৈশিষ্ট্য হৃদয় আক্রমণ অনুপস্থিতি ব্যথা মধ্যে বুক क्षेत्र.একটি নীরব হৃদয় আক্রমণ সন্দেহ হয়, এর পরপরই একটি ইসিজি লেখা উচিত।

ইলেক্ট্রোডগুলি বিভিন্ন পয়েন্টের সাথে যুক্ত থাকে বুক প্রাচীর (কখনও কখনও বাহু এবং পায়েও) যাতে বিদ্যুতের স্রোতগুলি হৃদয় পরিমাপ করা যেতে পারে। সাধারণ ক্ষেত্রে বিপরীতে, কিছু বিশেষ বৈশিষ্ট্য রয়েছে যা ইসির কেবলমাত্র ক এর ক্ষেত্রে প্রদর্শিত হয় হৃদপিন্ডে হঠাৎ আক্রমণ। তদ্ব্যতীত, রক্ত পরীক্ষার পরামর্শ নেওয়া যেতে পারে।

একটি বৃদ্ধি ট্রপোনিন টি মান এই প্রক্রিয়াতে একটি প্রধান ভূমিকা পালন করে। এছাড়াও, অন্যান্য আছে রক্ত মানগুলি নিরবতার ইঙ্গিতও দিতে পারে হৃদপিন্ডে হঠাৎ আক্রমণ। মায়োগ্লোবিন এবং সিকে-এমবি গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে।

মায়োগ্লোবিন পেশীগুলির মধ্যে থাকা একটি প্রোটিন। নিঃশব্দ মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন চলাকালীন, হৃদয়ের পেশী কোষগুলি মারা যায়। এটি কোষগুলিতে থাকা পদার্থগুলিকে মধ্যে ছেড়ে দেয় causes রক্ত। সিকে-এমবি (creatine কিনাস টাইপ এমবি) বিশেষত হৃৎপিণ্ডের পেশীতে উপস্থিত থাকে এবং কোষগুলি মারা গেলে রক্তেও নির্গত হয়।

পরীক্ষাগার মান

এর সংকল্প ট্রপোনিন রক্তে তাই মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন ডায়াগনস্টিকগুলির তৃতীয় স্তম্ভ। Troponin টি এবং আমি প্রোটিন হৃৎপিণ্ডের পেশী কোষগুলি যা হৃৎপিণ্ডের সংকোচনে (হার্টের পেশী কোষগুলির সংকোচনে) গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে। যখন মায়োকার্ডিয়াল কোষগুলি ইনফারাকশন চলাকালীন মারা যায়, তখন তারা রক্ত ​​প্রবাহে প্রবেশ করে, যেখানে তাদের ঘনত্বগুলি ইনফারেশন শুরুর তিন ঘন্টা পরে প্রথম দিকে বৃদ্ধি পায়।

রক্তের সর্বাধিক ঘনত্ব 20 ঘন্টা পরে পৌঁছে যায় এবং ইনফারাকশন হওয়ার এক থেকে দুই সপ্তাহ পরে, ট্রোপোনিনের স্তরগুলি স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরে আসে। চিহ্নিতকারীরা ভুক্তভোগী রোগীদের নির্ণয়ের জন্য বিশেষভাবে কার্যকর বুক ব্যাথা তবে কোনও ইসিজি লাউসের পরিবর্তনগুলি দেখাবেন না: যদি রক্তে ট্রপোনিনের পরিমাণ নির্দিষ্ট স্তরের উপরে উন্নীত হয় তবে কোষের মৃত্যুর সাথে মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কেশন হওয়ার খুব বেশি সম্ভাবনা থাকে এবং জাহাজটি পুনরায় খোলাতে হস্তক্ষেপ নির্দেশিত হয়। ট্রপোনিন সংকল্পটি যদি নেতিবাচক হয়, অর্থাত্ চিহ্নিতকারী মানগুলি একটি নির্দিষ্ট সীমার নীচে থাকে তবে মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশনটি প্রায় বাদ দেওয়া যায় এবং রোগ নির্ণয়টি "অস্থির কণ্ঠনালীপ্রদাহ প্যাকটোরিস ”তৈরি করা যায়।

এনজাইম সি কে-এমবি নির্ধারণ (creatine হৃৎপিণ্ডের পেশীগুলির কিনাজ) মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন ডায়াগনস্টিকসের স্কোপের মধ্যেও সঞ্চালিত হয়। দীর্ঘস্থায়ী মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশনের ক্ষেত্রে, অনেকগুলি পেশী কোষ বিনষ্ট হয়, যাতে এই এনজাইমের একটি বিশাল সংখ্যক রক্ত ​​প্রবাহে প্রবেশ করে। একসাথে এর ক্লিনিকাল সাইন বুক ব্যাথারক্তের নমুনায় সিকে-এমবি ঘনত্ব একটির একটি পরিষ্কার ডায়াগনস্টিক ইঙ্গিত দিতে পারে হৃদপিন্ডে হঠাৎ আক্রমণ.

রক্তের ঘনত্বটি ইনফারাকশন শুরুর প্রায় 4-8 ঘন্টা পরে বৃদ্ধি পায়, ট্রোকোনিনগুলির বিপরীতে সি কে-এমবি ঘনত্বকে মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশনের ধীর চিহ্নিতকারী করে তোলে। সিকে-এমবি স্থিরতা নির্ধারণের চেয়ে রোগ নির্ণয়ের বিষয়টি নিশ্চিত করার জন্য আরও বেশি কাজ করে। যেহেতু লক্ষ্যটি হ'ল মায়োকার্ডিয়াল টিস্যু ধ্বংস থেকে রক্ষা করার জন্য একটি দ্রুত নির্ণয় এবং থেরাপির দ্রুত সূচনা করা, তাই এনজাইম ডায়াগনস্টিক্সে ট্রপোনিনস হ'ল সোনার মান (বর্তমানে এই রোগের উপস্থিতি সনাক্তকরণের সেরা এবং সবচেয়ে কার্যকর পদ্ধতি) সন্দেহজনক মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশনের ক্ষেত্রে (রক্ত পরীক্ষা)।