থেরাপি | একটি সেরিব্রাল হেমোরেজ পরে কোমা

থেরাপি

একটি সেরিব্রাল রক্তক্ষরণের থেরাপি এর সাথে যুক্ত মোহা মূলত গুরুত্বপূর্ণ কাজগুলির কৃত্রিম রক্ষণাবেক্ষণের উপর ভিত্তি করে। আক্রান্ত ব্যক্তির নিবিড় চিকিত্সা যত্ন প্রয়োজন। কৃত্রিম শ্বসন এছাড়াও প্রয়োজনীয়, যেহেতু আক্রান্ত ব্যক্তির শ্বাস প্রশ্বাসের প্রতিবিম্ব সাধারণত কারণে ব্যর্থ হয় মোহা.

রাখার জন্য মস্তিষ্ক যতটা সম্ভব ক্ষয়ক্ষতি এবং আক্রান্ত ব্যক্তির চেতনা পুনরুদ্ধার করার জন্য, সেরিব্রাল চাপ হ্রাস করার লক্ষ্য। অন্যান্য জিনিসগুলির মধ্যে যেমন একটি হ্রাস অর্জন করতে কৃত্রিম হ্রাস করা রক্ত চাপ বাহিত হয়। এছাড়াও এমন ওষুধ রয়েছে যা বিশেষত চাপের ভিতরে চাপ কমাতে পারে খুলি.

স্বতন্ত্র ক্ষেত্রে আক্রমণাত্মক পদক্ষেপগুলি ইন্ট্রাক্রানিয়াল চাপ কমাতে সহায়তা করতে পারে। এই হস্তক্ষেপগুলির মধ্যে একটি ম্যানুয়াল স্থানান্তর অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে রক্ত এবং একটি ছোট নল (নিকাশী) সন্নিবেশ মস্তিষ্ক। থেরাপিউটিক ব্যবস্থা যা সরাসরি চিকিত্সা করে না সেরেব্রাল রক্তক্ষরন, তবে যা ঘন ঘন ঘটে যাওয়া জটিলতাগুলি রোধ করতে পারে, সেগুলিও গ্রহণ করা উচিত।

এই অন্তর্ভুক্ত রক্তের ঘনীভবন প্রতিরোধের পাশাপাশি ঘনিষ্ঠ পর্যবেক্ষণ রক্ত ক্ষতিগ্রস্থদের মান ক শ্বাসনালী দীর্ঘমেয়াদী কৃত্রিম শ্বসনের সময় সঞ্চালিত এমন একটি পরিমাপ। বিভিন্ন পদ্ধতি রয়েছে, যা সংক্ষেপে এই শব্দটির অধীনে দেওয়া হয় শ্বাসনালী.

প্রসঙ্গে সেরেব্রাল রক্তক্ষরন, যার সাথে একটি মোহা, একটি শ্বাসনালী এটি সাধারণত প্রয়োজন, যেহেতু এটি দীর্ঘমেয়াদী জন্য প্রয়োজনীয় বায়ুচলাচল। চিকিত্সক বাইরে থেকে অ্যানাস্থেসিয়াযুক্ত রোগীর শ্বাসনালীটি সুই দিয়ে ছিদ্র করে একটি তারের প্রবেশ করান। তারপরে ত্বকে এবং শ্বাসনালীতে গর্তটি আরও প্রশস্ত করা হয় যাতে একটি প্লাস্টিকের নল এতে ফিট হয়ে যায়, যার মাধ্যমে রোগীকে বায়ুচলাচল হতে পারে। এই পদ্ধতির সময়, রোগী অবনমিত হয় এবং প্রক্রিয়াটি লক্ষ্য করে না।

ফল

কোমোর সাথে জড়িত সেরিব্রাল রক্তক্ষরণের পরিণতিগুলি খুব আলাদা হতে পারে। সর্বোত্তম ক্ষেত্রে, আক্রান্তরা এই রোগের কোনও পরিণতি ভোগ করেন না far তবে আরও অনেক ক্ষেত্রেই মারাত্মক সেরেব্রাল রক্তক্ষরন স্থায়ী সঙ্গে হয় মস্তিষ্ক কর্মহীনতা। এগুলি মস্তিষ্কের যে কোনও অঞ্চলকে প্রভাবিত করতে পারে।

বিশেষতঃ পক্ষাঘাতের পাশাপাশি বক্তৃতা উত্পাদন, বক্তৃতা বোঝা, দেখা, শ্রবণ বা গিলতে সমস্যা দেখা দেয় disorders একটি সেরিব্রাল হেমোরেজ, যা কোমা সহ থাকে, এছাড়াও প্রায়শই মৃত্যুর দিকে পরিচালিত করে। এটি হয় মস্তিষ্কের অত্যধিক ক্ষতি দ্বারা বা জটিলতার কারণে ঘটে।

সাধারণ জটিলতা যেমন রোগ হয় নিউমোনিআ or রক্ত বিষাক্তকরণ (সেপসিস) নিউমোনিআ এমন একটি রোগ যা সেরিব্রাল হেমারেজে ভুগছে এমন লোকদের তুলনামূলকভাবে সাধারণ। বিশেষত কমাজনিত কারণে কৃত্রিমভাবে বাতাস চলাচলকারী রোগীদের ঝুঁকি রয়েছে নিউমোনিআ.

সুতরাং এটি আবার এবং আবার ঘটে ব্যাকটেরিয়া এর মাধ্যমে ফুসফুসে প্রবেশ করুন বায়ুচলাচল এবং সেখানে একটি প্রদাহ হতে পারে। এটি একটি অত্যন্ত গুরুতর জটিলতা যা আক্রান্ত ব্যক্তির মৃত্যুর কারণ হতে পারে। নিউমোনিয়ার পাশাপাশি পৃথক ব্যক্তির জন্যও রোগজীবাণু দায়ী Dep শর্ত সামগ্রিকভাবে আক্রান্ত ব্যক্তির মধ্যে, রোগের প্রবণতা নির্ধারিত হয়।

কোমা সহ একটি সেরিব্রাল হেমোরেজ একটি খুব মারাত্মক রোগ, যা প্রায়শই মৃত্যুর মধ্যে থেকে যায়। মস্তিষ্কের ক্ষতির কারণে এটি ঘটতে পারে (মস্তিষ্কের মৃত্যু) বা জটিলতার কারণে। মস্তিষ্কের মৃত্যু বর্ণনা শর্ত যার মধ্যে সমস্ত মস্তিষ্কের ক্রিয়া অপরিবর্তনীয়ভাবে ক্ষতিগ্রস্থ হয়েছে।

মস্তিষ্কের কোষগুলির ক্ষয়ক্ষতি মৃত্যুর সাথে রয়েছে। এর নির্ণয় মস্তিষ্কের মৃত্যু খুব বিস্তৃত। এটি দুটি চিকিত্সক দ্বারা স্বাধীনভাবে নির্ধারণ করতে হবে।

কোমা চলাকালীন জটিলতাও দেখা দিতে পারে যা মৃত্যুর মধ্যেও শেষ হতে পারে। বিশেষত নিউমোনিয়ার পাশাপাশি রক্ত বিষাক্তকরণ (সেপসিস) এর ফলে এই মারাত্মক পরিণতি হতে পারে। কোমোর সাথে সেরিব্রাল হেমোরেজের পৃথক প্রগতিগুলি বিভিন্ন কারণের উপর নির্ভর করে।

সামগ্রিকভাবে, তবে রোগটির প্রাগনোসিসকে দরিদ্র হিসাবে শ্রেণীবদ্ধ করা যেতে পারে। সুতরাং, কোমা লক্ষণ একটি সেরিব্রাল রক্তক্ষরণের একটি দুর্বল প্রগনোস্টিক ফ্যাক্টর হিসাবে শ্রেণীবদ্ধ করা যেতে পারে। যাইহোক, পৃথক রোগ নির্ণয় অন্যান্য কারণ দ্বারা প্রভাবিত হয়।

বিশেষত, রক্তক্ষরণের কারণ এবং রোগীর বয়স পৃথক ক্ষেত্রে প্রাগনোসিস নির্ধারণে গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে। সেরিব্রাল রক্তক্ষরণের কারণে কোমার সময়কাল অনুমান করা খুব কঠিন। এটি রক্তপাতের পরিমাণ এবং অবস্থান দ্বারা উল্লেখযোগ্যভাবে প্রভাবিত হয়।

মস্তিষ্কের কোষগুলি কীভাবে খারাপভাবে ক্ষতিগ্রস্থ হয়েছে তার উপর নির্ভর করে কোমার সময়কাল পৃথক হতে পারে। তবে প্রায়শই ভবিষ্যদ্বাণী করা সম্ভব হয় না যে রক্তক্ষরণের মাত্রা এবং স্থানীয়করণ জানা থাকলেও কোমা কত দিন স্থায়ী হবে। একটি অপেক্ষা এবং দেখুন মনোভাব এবং নিবিড় থেরাপি কোমা পৃথক সময়কাল হ্রাস করতে সাহায্য করতে পারে।

সব ক্ষেত্রেই নয়, তবে কেউ কোমা থেকে জেগে উঠার আশা করতে পারেন। দ্য স্নায়বিক অবস্থা মস্তিষ্কে রক্তক্ষরণ এবং এর পরিণতি এতটা ক্ষতিগ্রস্ত হতে পারে যে জাগরণ আর আশা করা যায় না। মস্তিষ্কের সমস্ত ক্রিয়াকলাপের মোট ক্ষতির ক্ষেত্রে প্রায়শই কেবল মস্তিস্কের মৃত্যু নির্ণয় করা যায়।

সহকারে কোমা সহ সেরিব্রাল রক্তক্ষরণের ক্ষেত্রে থেরাপির লক্ষ্য হ'ল জটিলতা ছাড়াই মস্তিষ্কে রক্তক্ষরণ নিরাময় এবং এইভাবে চেতনা ফিরে পাওয়া। তবে চিকিত্সা সংক্রান্ত লক্ষ্যটি সর্বদা অর্জিত হয় না। উদাহরণস্বরূপ, যে রোগীরা সেরিব্রাল হেমারেজে ভোগেন এবং রোগের সময় কোমা বিকাশ করেন তাদের তুলনামূলকভাবে খারাপ প্রগনোসিস হয়।

যারা আক্রান্ত হয় তারা জেগে ওঠে যখন মস্তিষ্কের মধ্যে চাপ এবং খুলি হ্রাস পেয়েছে এবং মস্তিষ্কের গুরুত্বপূর্ণ ক্ষেত্রগুলির কার্যকারিতা খুব বেশি ক্ষতিগ্রস্থ হয়নি। বিশেষ ডায়াগনস্টিক পদ্ধতিগুলি আক্রান্ত ব্যক্তি কোমা থেকে জেগে ওঠার সম্ভাবনা কতটা সম্ভবত তার ইঙ্গিতগুলি সরবরাহ করতে পারে। নির্দিষ্ট কিছু ওষুধ বন্ধ করে এই ক্ষেত্রে সচেতনতা ফিরে পাওয়া উস্কে দেওয়া যেতে পারে।

মস্তিষ্কের রক্তক্ষরণে আক্রান্ত এবং কোমা বিকাশকারী ব্যক্তির বেঁচে থাকার সম্ভাবনা অনেকাংশে পরিবর্তিত হতে পারে। এটি মূলত নির্ভর করে যে রক্তপাত বা ক্রেনিয়াল চাপ মস্তিষ্কের কোষকে কতটা ক্ষতি করে। যদি ক্ষতি গুরুতর হয় এবং চাপ বেশি থাকে তবে মস্তিষ্ক তার সমস্ত ক্রিয়াকলাপ হারাতে পারে এবং এভাবে মস্তিষ্কের মৃত্যুর কারণ হতে পারে।

কিছু স্টাডিজ রয়েছে যেগুলি সহকারে কোমায় সেরিব্রাল হেমোরেজ বেঁচে থাকার সম্ভাবনাগুলি তদন্ত করে। যাইহোক, গবেষণার ফলাফল কখনও কখনও যথেষ্ট পরিমাণে পৃথক হয়। মৃত্যুর হার, অর্থাত্ কোমা দেখা দেয় কিনা তা নির্বিশেষে রোগের সময় মরে যাওয়া সেরিব্রাল হেমোরেজে আক্রান্ত রোগীদের অনুপাত প্রায় 25-50% হিসাবে অনুমান করা হয়। এটি ধারণা করা যেতে পারে যে কোমা উল্লেখযোগ্যভাবে খারাপ হয় এই হার

একটি সমীক্ষায় সিদ্ধান্ত নেওয়া হয়েছে যে সেরিব্রাল রক্তক্ষরণের ফলে কোমায় আক্রান্ত 91% রোগী এই রোগের সময় মারা গিয়েছিলেন। অন্য গবেষণায় হারটি ৮০% এরও বেশি অনুমান করা হয়েছে। সামগ্রিকভাবে, কোমা সহ যখন একটি মস্তিষ্কের রক্তক্ষরণ বেঁচে থাকার সম্ভাবনা তাই তুলনামূলকভাবে দুর্বল।

যাইহোক, ইভেন্টটি থেকে বেঁচে থাকার স্বতন্ত্র সুযোগটি বিভিন্ন কারণ দ্বারা প্রভাবিত হতে পারে যা অধ্যয়নের অন্তর্ভুক্ত ছিল না। রক্তপাতের কারণ, পূর্ববর্তী অসুস্থতা এবং আক্রান্ত ব্যক্তির বয়সও বেঁচে থাকার সম্ভাবনার উপর প্রভাব ফেলে। অধীনে এই বিষয়ে আরও: সেরিব্রাল হেমোরেজ হলে বেঁচে থাকার সম্ভাবনাগুলি কী