কলাস: স্ট্রাকচার, ফাংশন এবং রোগসমূহ

যখন একটি হাড় ভাঙা হয়, ক কলস হিসাবে রূপ ফাটল নিরাময় এই টিস্যু সময়ের সাথে সাথে ossifies এবং কার্য এবং স্থায়িত্বের পুরো পুনরুদ্ধার সরবরাহ করে provides তবে, কিছু শর্তাধীন, ফাটল নিরাময় প্যাথলজিক হতে পারে এবং এতে বিভিন্ন জটিলতা থাকতে পারে।

কলস কি?

মেয়াদ কলস লাতিন শব্দ কলাস থেকে উদ্ভূত হয়েছে ("কলাস," "পুরু) চামড়া“)। এই পদটি হ'ল নতুন করে হাড়ের টিস্যুগুলির পরে ক ফাটল। প্রাথমিকভাবে ফ্র্যাকচারের স্থানে স্কার টিস্যু গঠিত হয়, ফ্র্যাকচারের ব্যবধানটি কমিয়ে দেয়। ধীরে ধীরে, কলস ossifies এবং নতুন হাড় টিস্যু গঠন। হাড়ের কলস বা "'ফ্র্যাকচার কলাস" শব্দটি প্রায়শই প্রতিশব্দ হিসাবে ব্যবহৃত হয়। হাড় নিরাময়ে, প্রাথমিক এবং গৌণ নিরাময় প্রক্রিয়ার মধ্যে একটি পার্থক্য তৈরি হয়। কেবলমাত্র গৌণ হাড় গঠনের ফলে কলাস গঠনের ফলাফল পাওয়া যায়, যা বেশ কয়েক দিন থেকে কয়েক সপ্তাহ পরে রেডিওগ্রাফিকভাবে দৃশ্যমান হতে পারে। হাড় নিরাময়ের পর্বের উপর নির্ভর করে বিভিন্ন ধরণের কলস আলাদা করা হয়: খাঁটি দিয়ে তৈরি কলাস যোজক কলা সংযোগকারী টিস্যু গঠনের ধরণের উপর নির্ভর করে মায়েলোজেনাস, পেরিওস্টিয়াল বা এন্ডোস্টিয়াল কলাস বলা হয়। যদি এটি সংযুক্তির কারণে দৃif় হয় ক্যালসিয়াম, এটি একটি অস্থায়ী কলাস বা মধ্যবর্তী কলাস call সম্পূর্ণ নিরাময়ের অল্প সময়ের আগে, অস্থি ক্যালাস ফর্মগুলি যা সময়ের সাথে মডেল এবং অবনমিত হয়।

অ্যানাটমি এবং কাঠামো

হাড় নিরাময়ের পর্বের উপর নির্ভর করে বিভিন্ন টিস্যু থেকে কলাস ফর্ম হয়। ফাইব্রোকার্টিলেজিনাস ক্যালাসটি আঁট সংযোগকারী এবং কারটিলেজিনাস টিস্যু নিয়ে গঠিত এবং অস্থায়ীভাবে ফ্র্যাকচারের প্রান্তগুলিকে সংযুক্ত করে। এই টিস্যুটি এন্ডোকন্ড্রালের সময় বোনা হাড়িতে রূপান্তরিত হয় ossication। লেমেলার হাড়ের বিপরীতে এটি হাড়ের অপরিণত রূপ যাতে কোলাজেন হাড়ের ম্যাট্রিক্সের তন্তুগুলি কোনও নির্দিষ্ট দিকে চালিত হয় না তবে ক্রিসক্রস হয়। কেবল নিরাময় প্রক্রিয়াটির চূড়ান্ত পর্যায়ে হাড়ের ম্যাট্রিক্সের তন্তুগুলি সমান্তরালভাবে প্রান্তিক হয়, যার ফলে লোড বহনকারী লেমেলারের হাড় থাকে। কলাসটি, যা প্রাথমিকভাবে কার্টিলাজিনাস ছিল এবং যোজক কলা-র মতো, সম্পূর্ণ এই সময়ে ossified হয়।

কাজ এবং কাজ

প্রাথমিক এবং গৌণ হাড় নিরাময় মধ্যে একটি পার্থক্য তৈরি করা হয়। প্রাথমিক অস্থি নিরাময় হ্যাভার্সের খাল দিয়ে এগিয়ে যায়। এগুলি হাড়ের কর্টেক্সের চ্যানেলগুলি ধারণ করে রক্ত জাহাজ এবং স্নায়ু ফাইবার হাভারসিয়ান খালগুলির কার্যকারিতা হাড়কে পুষ্টির সাথে সরবরাহ করা এবং উদ্দীপনা সংক্রমণ করা। যদি ফ্র্যাকচার ফাঁকের প্রস্থ এক মিলিমিটারের চেয়ে কম হয় এবং বাইরের পেরিওস্টিয়াম এখনও অক্ষত থাকে, কৈশিকসমৃদ্ধ যোজক কলা পারেন হত্তয়া হ্যাভারসিয়ান খাল দিয়ে ফ্র্যাকচারের ফাঁকে। অভ্যন্তরীণ এবং বাইরের পেরিওস্টিয়ামের কোষগুলি এমনভাবে সংহত এবং পুনরায় তৈরি করা হয় যাতে হাড়ের ভার বহন ক্ষমতা প্রায় তিন সপ্তাহ পরে পুনরুদ্ধার হয়। হাড়ের অংশগুলির মধ্যে ফাঁক খুব বেশি বা ফ্র্যাকচারের প্রান্তটি সামান্য স্থানচ্যুত হলে গৌণ ফ্র্যাকচার নিরাময় ঘটে। ফ্র্যাকচার অংশগুলির মধ্যে চলাচল সম্ভব হলে কলাস গঠনের সাথে গৌণ নিরাময়ও প্রয়োজনীয়। মাধ্যমিক ফ্র্যাকচার নিরাময় পাঁচটি পর্যায়ে ঘটে। প্রথমত, হাড়ের উপর জোর প্রয়োগ করা হয়, যা হাড়ের কাঠামো ধ্বংস করে এবং এর গঠনের ফলস্বরূপ হিমটোমা (আঘাত পর্ব)। পরবর্তী প্রদাহজনক পর্যায়ে ম্যাক্রোফেজস, মাস্ট সেল এবং গ্রানুলোকাইটস আক্রমণ করে হিমটোমা। একই সাথে ভাঙ্গনের সাথে হিমটোমা, হাড় গঠনের কোষগুলি প্রতিষ্ঠিত হয়। চার থেকে ছয় সপ্তাহ পরে প্রদাহ জমা হয় এবং গ্রানুলেশন পর্ব ঘটে। এখন ফাইব্রোব্লাস্টস থেকে একটি নরম কলাস গঠিত হয়, কোলাজেন এবং কৈশিক। পেরিওস্টিয়াম এলাকায় নতুন হাড়ের টিস্যু নির্মিত হয়। চতুর্থ পর্যায়ে (কলাস শক্ত হয়ে যাওয়া), নরম কলাস শক্ত হয় এবং সদ্য গঠিত টিস্যু খনিজ হয়ে যায়। প্রায় তিন থেকে চার মাস পরে, শারীরবৃত্তীয় লোড ভারবহন ক্ষমতা পুনরুদ্ধার করা হয়। চূড়ান্ত পর্যায়ে (পুনর্নির্মাণের পর্যায়ে), পুষ্টির সরবরাহের জন্য পদক্ষেপের গহ্বর এবং হ্যাভারসিয়ান খালগুলির সাথে মূল হাড়ের কাঠামো পুনরুদ্ধার করা হয়। গৌণ হাড় নিরাময় ছয় মাস থেকে দুই বছর সময় নিতে পারে। সময়ের দৈর্ঘ্য বিভিন্ন কারণের উপর নির্ভর করে যেমন হাড়ের ধরণ বা আক্রান্ত ব্যক্তির বয়স।

রোগ

হাড় নিরাময় সবসময় শারীরবৃত্তীয়ভাবে এগিয়ে যায় না। অ্যাসিড এবং পুষ্টি সমৃদ্ধ সরবরাহের অভাবের কারণে নিরাময়ের প্রক্রিয়াতে ঝামেলা দেখা দিতে পারে রক্ত.এছাড়াও, একে অপরের সাথে ঘনিষ্ঠ যোগাযোগের সাথে হাড়ের অংশগুলির একটি স্বাভাবিক শারীরিক অবস্থান প্রয়োজন। দুটি অংশের গতিশীলতা সর্বনিম্ন হ্রাস করা উচিত এবং স্থায়ী সংকোচনের শক্তিগুলি ফ্র্যাকচার নিরাময়ের ক্ষেত্রেও ত্বরান্বিত করে। খোলা ফ্র্যাকচার নিরাময়ের প্রক্রিয়াটি বিলম্ব করতে পারে বা অস্থির করতে পারে যদি এর ফলে হাড় বা আশেপাশের টিস্যুগুলির সংক্রমণ ঘটে in নিয়মিত নিকোটীন্ ক্ষতি এবং অসুস্থতা যে রোগ রক্ত প্রচলন, যেমন ডায়াবেটিস or অস্টিওপরোসিস, ফ্র্যাকচার নিরাময়ে নেতিবাচক প্রভাব ফেলে। যদি এই শর্তগুলির এক বা একাধিক উপস্থিত থাকে তবে একটি প্যাথলজিকাল কোর্সের ফলাফল হতে পারে। নিয়মিত সময়ের মধ্যে হাড়ের কলস গঠনের ব্যর্থতা হ'ল বিলম্বিত ফ্র্যাকচার নিরাময় হিসাবে বিবেচিত হয়। যদি এটি ছয় মাসের বেশি সময় ধরে থাকে, সিউদারথ্রোসিস ঘটতে পারে. এটি হাড়ের একটি অতিরিক্ত, প্যাথলজিকাল জয়েন্ট। এর কারণ সাধারণত অপর্যাপ্ত স্থাবরায়ন। তবে, কেবল কলাস গঠনের অভাবই নয়, অতিরিক্ত ক্যালাস গঠনেরও প্রয়োজন নেতৃত্ব ঘটনার সিউদারথ্রোসিস। এটি ফ্র্যাকচার সাইটগুলির অত্যধিক সংকোচনের কারণে ঘটেছিল, এটি অপ্রতুল স্থাবরতার কারণেও হয়। যদি ফ্র্যাকচারটি কোনও যৌথের নিকটে বা তার কাছাকাছি অবস্থিত হয়, তবে নিরাময়কালে চলাচলকে সীমাবদ্ধ করা যেতে পারে এবং পরবর্তীকালে, আক্রান্ত যৌথের চুক্তি হতে পারে। খুব বিরল ক্ষেত্রে, কলাস গঠনের ক্ষতি হয় স্নায়বিক অবস্থা এবং জাহাজ সংক্ষেপে হাড়ের কাছে।