থেরাপিউটিক লক্ষ্য
- লক্ষণ থেকে মুক্তি
থেরাপি সুপারিশ
- অ-সক্রিয় ওমারথ্রোসিসের জন্য: ব্যথানাশক/ব্যথা রিলিভার প্যারাসিটামল (সেরা সহ্য)
- সক্রিয় ওমারথ্রোসিসে (অব্রেডেড তরুণাস্থি বা হাড়ের প্রদাহ): ননস্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ওষুধ (এনএসএআইডি), যেমন, নির্বাচনী COX-2 ইনহিবিটার (যেমন, ইটোরিকক্সিব) বা ডিক্লোফেনাক [দীর্ঘমেয়াদী নয় থেরাপি!] দ্রষ্টব্য: না ডিক্লোফেনাক কার্ডিওভাসকুলার ঝুঁকিতে! আক্রান্তরা আক্রান্ত রোগী হৃদয় এনওয়াইএইচ-এর দ্বিতীয় থেকে চতুর্থ শ্রেণির ব্যর্থতা (কার্ডিয়াক অপ্রতুলতা), করোনারি আর্টারি ডিজিজ (সিএডি, করোনারি আর্টারি ডিজিজ), পেরিফেরিয়াল আর্টেরিলিওল ডিজিস (সিএডি) বা সেরিব্রোভাসকুলার ডিজিজ।
- যদি প্রয়োজন হয় তাহলে, glucocorticoids; ইন্ট্রা-আর্টিকুলার ("যৌথ গহ্বরের মধ্যে") ইনজেকশনের প্রভাব নিশ্চিত নয়, তবে প্রদাহের ক্ষেত্রে এটি পরিচালনা করা যেতে পারে যা অন্যথায় নিয়ন্ত্রণ করা যায় না।
আরও নোট
- শিরায় প্রদানের জন্য প্রশাসন (প্রশাসন) মৌখিক প্রশাসনের চেয়ে সুবিধা সরবরাহ করে না।
- একটানা থেরাপি ব্যবহার করা উচিত নয়।
- বিভিন্ন এনএসএআইডি একত্রিত করা উচিত নয়!
- বিকল্প থেরাপি উচ্চ কার্ডিওভাসকুলার / গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ঝুঁকির জন্য → প্রচলিত এনএসএআইডি + কম-ডোজ এসিটিলসালিসিলিক অ্যাসিড (এএসএ) + প্রোটন পাম্প বাধা (পিপিআই; এসিড ব্লকার) (জার্মান মেডিকেল অ্যাসোসিয়েশনের ড্রাগ কমিশনের সুপারিশ)।
- গুহা। একটি সমীক্ষা অনুসারে, 1-বছরের মৃত্যুর হার সংক্ষিপ্ত থেকে মাঝারি-মেয়াদের পরে উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি করা হয়েছিল Tramadol রোগীদের ক্ষেত্রে অ্যানালজিক হিসাবে ব্যবহার করুন অস্টিওআর্থারাইটিস NSAIDs এর সাথে তুলনা করা (naproxen, ডিক্লোফেনাক, celecoxib, এবং ইটোরিকক্সিব)। মৃত্যুর হার অধীনে কোডাইন অন্তর্গতদের মতো ছিল Tramadol একটি মাথামাথা থেকে তুলনা (যথাক্রমে 34.6 এবং 32.2 / 1,000 ব্যক্তি-বছর)।
glucocorticoids
- কর্মের মোড: glucocorticoids অ্যান্টিফ্লাগস্টিক এবং এন্টিডিমেটাস (অ্যান্টি-ইনফ্লেমেটরি এবং ডিকনজেস্ট্যান্ট) প্রভাব রয়েছে।
- ইন্ট্রা-আর্টিকুলার ইনজেকশনের প্রভাব বিতর্কিত (EULAR নির্দেশিকা: 1b; OARSI নির্দেশিকা: উপযুক্ত; AAOS নির্দেশিকা: উপযুক্ত নয়), তবে প্রদাহের ক্ষেত্রে এটি পরিচালনা করা যেতে পারে যা অন্যথায় নিয়ন্ত্রণ করা যায় না।
অন্য সব ওষুধ যেগুলি উপশম এবং অস্বস্তি এবং উপসর্গগুলির বিরুদ্ধে লড়াই করার উদ্দেশ্যে করা হয় অস্টিওআর্থারাইটিস. যাইহোক, এই এজেন্টদের কার্যকারিতা নিশ্চিত করা হয় না। তাই তাদের জন্য কোনো সুপারিশ করা যাবে না।
পরিপূরক (ডায়েটরি পরিপূরক; অত্যাবশ্যকীয় পদার্থ)
সাধারণত, ওষুধ উপরের গ্রুপগুলি থেকে কনড্রোপ্রোটেক্ট্যান্টস /তরুণাস্থি-রক্ষামূলক এজেন্ট (যেমন, glucosamine সালফেট, কনড্রয়েটিন সালফেট) বাধা তরুণাস্থিপদার্থের উন্নতি এবং ত্রাণ বা উন্নতি প্রদান ব্যথা.
কনড্রোপ্রোটেক্ট্যান্ট সম্পর্কিত আরও তথ্যের জন্য নিম্নলিখিত অধ্যায়টি দেখুন।
দ্রষ্টব্য: কনড্রোপ্রোটেক্ট্যান্টগুলি অন্যান্য অস্থি-সক্রিয় গুরুত্বপূর্ণ উপাদানগুলির সাথে মিশ্রিত হওয়া উচিত ভিটামিন (সি, ডি, ই, কে) এবং ওমেগা -3 ফ্যাটি এসিড (ডকোসেক্সেক্সেনিক অ্যাসিড (ডিএইচএ) এবং আইকোসাপেন্টেয়েনিক এসিড (ইপিএ)), উপযুক্ত হলে।
