একটি কাঁধের স্থানচ্যুতি ঘটে?
উপরে সংক্ষেপে বর্ণিত হিসাবে, কাঁধের স্থানচ্যুতির ঘটনার জন্য বিভিন্ন কারণ রয়েছে। বেশিরভাগ ঘন ঘন, তবে, একটি বিচূর্ণ আন্দোলন উপরের বাহু একসাথে বহিরাগত ঘূর্ণন বাহুটি শরীর থেকে দূরে সরে যেতে দেখা যায়। দ্য মাথা এর হিউমারাস সাধারণত কাঁধের বিশৃঙ্খলাতে সামনের দিকে এগিয়ে যেতে (অ্যাক্সিলারি লাক্সেস) বা নীচের দিকে (সাবক্রোকয়েডাল বিলাসবহুল) umps
পিছনে স্থানচ্যুতি বরং টিপিকাল। কেবল খুব কমই একটি কাঁধ উপরের দিকে প্রসারিত একটি বাহু দিয়ে বিলাসিতা করে। একটি নিয়ম হিসাবে, কাঁধে স্থানচ্যুতির জন্য ট্রমাজনিত কারণ রয়েছে: ফলস, ক্রীড়া, সাইকেল বা অন্যান্য ট্র্যাফিক দুর্ঘটনার এই প্রসঙ্গে উল্লেখ করা উচিত। অভ্যন্তরীন কাঁধে বিশৃঙ্খলা খুব কম ঘটে (উপরে দেখুন) স্বতন্ত্র ঘটনাগুলির (যেমন জন্মগত গ্লোনয়েড ডিসপ্লাসিয়া) কারণে পর্যাপ্ত ট্রমা (মাইনর ট্রমা) ব্যতিরেকে বিশৃঙ্খলা সৃষ্টি করে।
একটি কাঁধের যৌথ বিশৃঙ্খলা নির্ণয়
কাঁধে স্থানচ্যুতির নির্ণয় প্রাথমিকভাবে একটি ক্লিনিকাল পরীক্ষা। তবে, স্থানচ্যুতির তীব্রতার উপর নির্ভর করে, কিছু নির্দিষ্ট পরিস্থিতিতে এটি কঠিন হতে পারে। বিশেষত বিকৃতি (মোড়) এবং subluxations (অসম্পূর্ণ স্থানচ্যুতি) ক্ষেত্রে, রোগীর চিকিৎসা ইতিহাস স্থানচ্যুতি বিভিন্ন ফর্ম মধ্যে পার্থক্য মধ্যে অতএব খুব গুরুত্বপূর্ণ।
ক্লিনিকাল পরীক্ষার সময়, ডাক্তার কাঁধটি ধড়ফড় করে এবং স্থানচ্যুত হওয়ার ক্ষেত্রে, খালি সকেটটি অনুভব করতে পারে এক্রোমিওন এবং স্থানচ্যুত মাথা এর হিউমারাস। স্থানচ্যুত বাহুটিকে সাবধানতার সাথে পুনঃস্থাপনের চেষ্টা করা হলে এটি ভুল অবস্থানে ফিরে আসে, যা "বসন্ত স্থিরকরণ" নামে পরিচিত। পরীক্ষায় সম্ভাব্য সহজাত আঘাতগুলি যেমন একটি স্নায়ুর ক্ষতি হিসাবেও আবরণ করা উচিত e প্রয়োজনীয় উপকরণ পরীক্ষা পৃথক ক্ষেত্রে উপকরণ পরীক্ষাগুলি দরকারী
- এক্সরে 2 টি প্লেনের মধ্যে কাঁধের ধরণটি প্রকারটি সংজ্ঞায়িত করতে এবং সাথে থাকা কোনও হাড়ের আঘাতগুলি নির্ধারণ করতে হবে।
এক্স-রে এছাড়াও স্থানচ্যুত হওয়ার কারণ নির্ধারণ করতে ব্যবহার করা যেতে পারে (উদাহরণস্বরূপ ডিসপ্লাসিয়া ইত্যাদি)।
- সোনোগ্রাফি (বিশেষত একটি ঘূর্ণনকারী কাফ ক্ষত বাদ দিতে)
- বিশেষ এক্সরে চিত্রগুলি, উদাহরণস্বরূপ: ভেলপু চিত্র (হুড়মুড় মাথা এবং সকেটের মধ্যে অবস্থানগত সম্পর্ক), ভেন্ট্রোডোরসাল 60 ° অভ্যন্তরীণ ঘূর্ণন চিত্র (হিল-শ্যাक्स দৃশ্য), সকেট প্রোফাইল চিত্র
- কাঁধের জয়েন্টের এমআরআই
- সিটি (প্রয়োজনে এয়ার-আর্থ্রো-সিটি)
অনেকগুলি জখমের জন্য এমআরআই দ্বারা নির্ণয়ের কেন্দ্রীয় গুরুত্ব রয়েছে। একটি এমআরআই চিত্র দেখায় যেহেতু, আঘাতের পরিমাণটি এমআরআই দিয়ে সবচেয়ে ভাল নির্ধারণ করা যেতে পারে তার উপর ভিত্তি করে গুরুত্বটি জয়েন্টগুলোতে এবং নরম টিস্যু খুব ভাল।
ফলস্বরূপ, চিকিত্সার পরিকল্পনা অনুকূলভাবে নির্ধারণ করা যেতে পারে। একটি এমআরআই হাড়ের আঘাতগুলি যেমন পিছনের পৃষ্ঠের একটি খাঁজ হিসাবে প্রকাশ করতে পারে মাথা এর হিউমারাস। একটি বিশেষ চোখের চিহ্ন যৌথ উপর অবস্থিত ঠোঁট.
এটি লিগামেন্টগুলির একটি রিং যা যৌথ সকেটের চারপাশে রয়েছে। এমআরআই স্পষ্টভাবে এই যৌথের একটি বিচ্ছিন্নতা দেখায় ঠোঁট। একটি গুরুত্বপূর্ণ মাপদণ্ডটিও মূল্যায়ন শর্ত এর বাইসপস টেন্ডন এবং স্নায়বিক অবস্থা দৌড় সেখানে.
