নেফগ্রেটমি (প্রতিশব্দ: সরল ল্যাম্বার নেফগ্রেটমি; র্যাডিকাল নেফ্রেটমি; র্যাডিকাল টিউমার নেফেকটমি; বৃক্ক অপসারণ) একটি কিডনি অস্ত্রোপচার অপসারণ হয়। নেফগ্রেটমি প্রয়োজন হয় যখন বৃক্ক অপরিবর্তনযোগ্যভাবে (অপরিবর্তনীয়ভাবে) ক্ষতিগ্রস্থ হয়েছে। ক বৃক্ক একটি অঙ্গ অনুদানের অংশ হিসাবেও সরানো যেতে পারে। এক্ষেত্রে একে ডোনার নেফেকটমি বলা হয়।
নীগ্রেকটমি নিম্নলিখিত ফর্মগুলি পৃথক করা হয়:
- সরল নেফেকেরমি-কেবলমাত্র আক্রান্ত কিডনি অপসারণ করা হয়; অ্যাড্রিনাল গ্রন্থি, ফ্যাট ক্যাপসুল, জেরোটা ফ্যাসিয়া (ফ্যাট ক্যাপসুলের চারপাশে সংযোগকারী টিস্যু শিয়া) এবং লিম্ফ নোডগুলি সংরক্ষণ করা হয়
- ইঙ্গিত: সৌম্য (সৌম্য) রোগ।
- র্যাডিকাল নেফেক্টোমি - আক্রান্ত কিডনি অপসারণ এবং, এছাড়াও, অ্যাড্রিনাল গ্রন্থি, ফ্যাট ক্যাপসুল, জেরোটা ফ্যাসিয়া এবং আঞ্চলিক লসিকা নোড
- ইঙ্গিত: ম্যালিগন্যান্ট (ম্যালিগন্যান্ট) টিউমার।
ইঙ্গিত (প্রয়োগের ক্ষেত্র)
- সৌম্য (সৌম্য) রোগ:
- জন্মগত (জন্মগত) ব্যতিক্রমগুলি।
- নেফ্রোলিথিয়াসিস (কিডনিতে পাথর)
- রেনাল যক্ষ্মা
- পুনরাবৃত্ত নেফ্রাইটিস (কিডনিতে বারবার প্রদাহ)
- সঙ্কুচিত কিডনি (নেফ্রোসিরোসিস)
- দুর্ঘটনার কারণে কিডনিতে আঘাত (রেনাল ট্রমা)।
- হাইড্রোনফ্রোসিস (জলের ব্যাগ কিডনি)
- মারাত্মক (মারাত্মক) রোগ:
- টিউমার রোগ যেমন রেনাল সেল কার্সিনোমা (হাইপারনেফ্রোমা)।
contraindications
- রক্ত জমাট বাঁধা
সার্জারির আগে
- অস্ত্রোপচারের আগে, রোগীকে প্রক্রিয়া এবং কোনও ঝুঁকি বা পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সম্পর্কে বিস্তারিতভাবে অবহিত বা শিক্ষিত হতে হবে, এবং অবশ্যই লিখিত সম্মতি জানাতে হবে।
- অ্যান্টিকোয়ুল্যান্টস (অ্যান্টিকোঅ্যাগুল্যান্টস) এর বিচ্ছিন্নকরণ - অ্যান্টিকোয়ুল্যান্টগুলি যেমন বন্ধ করা এসিটিলসালিসিলিক অ্যাসিড (এএসএ) বা মারকুমার উপস্থিত চিকিত্সকের সাথে পরামর্শ করেই করা উচিত। স্বল্প সময়ের জন্য ওষুধ বন্ধ করা রোগীর পক্ষে ঝুঁকিপূর্ণ উল্লেখযোগ্য বৃদ্ধি না করে পুনরায় প্রজননের ঝুঁকিটিকে উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস করে। যদি এমন কোনও রোগ থাকে যেগুলি প্রভাবিত করতে পারে রক্ত জমাট বাঁধার ব্যবস্থা এবং রোগীর কাছে পরিচিত, এটি অবশ্যই উপস্থিত চিকিত্সকের কাছে জানাতে হবে।
শল্য চিকিত্সা পদ্ধতি
নেফ্রেকটমি একটি ফাঁকা বা পেটে ছেদন (বৃহত টিউমারগুলির জন্য পছন্দসই) এর মাধ্যমে খোলা অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে বা এর মাধ্যমে করা যেতে পারে Laparoscopy (ল্যাপারোস্কোপি)। অপারেশন অধীনে সঞ্চালিত হয় অবেদন.
সম্ভাব্য জটিলতা
- রক্তপাত, গৌণ রক্তক্ষরণ
- স্নায়ু বা ভাস্কুলার ক্ষতি
- ত্বক ও টিস্যু ক্ষতিগ্রস্থ হয়
- ক্ষত নিরাময়ের ব্যাধি এবং ক্ষত সংক্রমণ
- সিউন অপর্যাপ্ততা
- ইনসিশনাল হার্নিয়া (দাগের হার্নিয়া)
- যদি প্রতিবেশী অঙ্গগুলিতে যেমন আঘাত থাকে তবে যকৃত, অন্ত্র এবং প্লীহা অস্ত্রোপচারের সময়: উক্ত ঝিল্লীর প্রদাহ (পেরিটোনাইটিস), ইলিয়াস (অন্ত্রের পক্ষাঘাত / অন্ত্রের বাধা)।
- প্লিউরার আঘাত, খুব কমই নিউমোথোরাক্স (ভিসারাল প্লুরা (ফুসফুস প্লুরা) এবং প্যারিটাল প্লিউরা (বুকের প্লুরা) এর মধ্যে বাতাসের জমে থাকা) বা পার্লিটাল প্লিউরা (বুকের প্লুরা) এবং পার্থক্যজনিত প্লুওর (বুকের প্লুরা) মধ্যে তরল পদার্থের বৃদ্ধি প্যাথলজিক (অস্বাভাবিক) বৃদ্ধি ভিসারাল প্লুরা (ফুসফুস pleura)
- পেটের গহ্বরে সংযোজন (পেটের গহ্বর) → দীর্ঘস্থায়ী ব্যথা, ইলিয়াস (আন্ত্রিক প্রতিবন্ধকতা).
- রক্তের ঘনীভবন (গঠন) রক্ত ক্লটস), পালমোনারি এম্বলিজ্ম (অবরোধ একটি পালমোনারি এর ধমনী একটি থ্রোম্বাস দ্বারা (রক্ত জমাট বাঁধা)
- স্টোরেজ ক্ষতি