হার্ট ভালভ রোগ

ভূমিকা

মোট চারজন আছে হৃদয় ভালভ, যার প্রতিটি দুটি দিক থেকে বিভিন্ন কারণে ক্ষতিগ্রস্থ হতে পারে। চার হৃদয় ভালভ নিশ্চিত করে যে হার্টের সময় পর্যাপ্ত পরিমাণে হৃদয় ভরে যায় বিনোদন পর্যায় এবং যে রক্ত ইজেকশন পর্বের সময় সঠিক দিকে পাম্প করা যেতে পারে। শেষ পর্যন্ত, তারা ব্যবহারিকভাবে তা নিশ্চিত করার জন্য সেখানে রয়েছে রক্ত কেবল এক দিকে পাম্প করা হয়।

In হৃদয় ভালভ রোগ, স্টেনোসিস এবং অপর্যাপ্ততার মধ্যে একটি পার্থক্য তৈরি হয়। একটি স্টেনোসিস মধ্যে হার্টের ভালভ সম্পূর্ণ খুলবেন না, যাতে কম রক্ত বহিষ্কার করা যেতে পারে। এর ফলে হার্টের ভাল্বের স্তরে সংকীর্ণতা আসে।

ফলস্বরূপ, সংকীর্ণ ভালভের সামনে রক্ত ​​জমা হয় এবং রক্তকে আরও পাম্প করার জন্য বর্ধিত চাপ প্রয়োগ করতে হবে। অপরদিকে অপ্রতুলতা কার্যতঃ একটি ফুটো - ভালভটি শক্তভাবে বন্ধ হয় না, যাতে রক্ত ​​আসলে বন্ধ হওয়া ভাল্বের মধ্য দিয়ে যেতে পারে। স্টেনোসিস এবং অপর্যাপ্ততা উভয়ই হৃদয়কে আরও চাপ দেয়।

পরিশ্রম বৃদ্ধির ফলে হৃৎপিণ্ডের পেশীগুলি ঘন হয় এবং একটি ক্ষতিপূরণমূলক ব্যবস্থা হিসাবে হার্টের চেম্বারগুলি প্রসারিত করে। একটি বৃহত হৃদয় একটি স্বাস্থ্যকর হৃদয়ের চেয়ে আরও বেশি অক্সিজেন এবং পুষ্টি সরবরাহ করতে হবে। দীর্ঘমেয়াদে, হার্টের পেশীগুলির সরবরাহ পর্যাপ্ত নয় এবং একটি কার্ডিয়াক অপ্রতুলতা বিকাশ করে। কার্ডিয়াক অপ্রতুলতার ক্ষেত্রে, হৃদয় আর চাহিদাগুলি মানাতে সক্ষম হয় না এবং এটি আর পর্যাপ্ত অক্সিজেন সমৃদ্ধ রক্ত ​​সরবরাহ করতে পারে না। হার্টের ভালভের স্টেনোসিস এবং অপর্যাপ্ততা একজনের জীবনকালে অর্জন করা যেতে পারে, উদাহরণস্বরূপ প্রদাহের সময় (এন্ডোকার্ডাইটিস হৃৎপিণ্ডের অভ্যন্তরীণ ত্বকের প্রদাহ, যা অন্তর্ভুক্ত করে হার্টের ভালভ) বা হার্টের ভালভের ক্যালেসিফিকেশন বা এটি একটি জন্মগত ব্যাধি।

চারটি হার্টের ভালভের ক্রিয়া এবং শারীরবৃত্ত

মোট চারটি পৃথক আছে হার্টের ভালভ: মহাধমনীর ভালভ, পালমোনারি ভালভ, Tricuspid ভালভ এবং মিত্রাল ভালভ. দ্য মিত্রাল ভালভ হৃদয় এবং বাম অংশে Tricuspid ভালভ হৃৎপিণ্ডের ডান অংশে ভেন্ট্রিকলগুলি থেকে আট্রিয়াকে আলাদা করুন। হৃদয়ের ফিলিং পর্ব চলাকালীন ডায়াসটোল, উভয় ভালভ খোলা রয়েছে যাতে শরীরের রক্ত ​​সঞ্চালন থেকে রক্ত ​​এন্ট্রিয়ার মধ্য দিয়ে ভেন্ট্রিকলে যেতে পারে।

ইজেকশন পর্বের সময়, সিস্টোল, উভয় ভালভ বন্ধ রয়েছে যাতে রক্ত ​​আবার অ্যাট্রিয়ার দিকে প্রবাহিত করতে না পারে। অন্যান্য দুটি ভালভ, মহাজাগতিক ও পালমোনারি হৃৎপিণ্ডের দুটি প্রস্থে অবস্থিত। দ্য পালমোনারি ভালভ ডান চেম্বারে অবস্থিত।

এটি ডান চেম্বার থেকে গেটওয়ে উপস্থাপন করে পালমোনারি সংবহন. দ্য পালমোনারি ভালভ ডান চেম্বার থেকে প্রবেশের প্রবেশদ্বার পালমোনারি সংবহনযার মাধ্যমে অক্সিজেন-দরিদ্র রক্ত ​​প্রবাহিত হয়, যা পরে অক্সিজেন দিয়ে সমৃদ্ধ হয় পালমোনারি সংবহন. দ্য মহাধমনীর ভালভ হৃদয়ের বাম চেম্বারে অবস্থিত।

এর মাধ্যমে মহাধমনীর ভালভ, অক্সিজেন সমৃদ্ধ রক্ত ​​থেকে পাম্প করা হয় বাম নিলয় শরীরের প্রচলন মধ্যে। এওর্টিক এবং পালমোনারি ভালভগুলি সময়কালে বন্ধ থাকে বিনোদন পর্যায়ে যাতে হৃদয়টি প্রথমে পর্যাপ্ত চাপটি পূরণ করতে এবং তৈরি করতে পারে। ইজেকশন পর্বের সময়, এই ভালভগুলি তখন খোলা থাকে।

অক্সিজেন-দরিদ্র, শিরা রক্ত ​​এইভাবে শরীরের প্রচলন থেকে প্রবাহিত হয় ডান অলিন্দ, সেখান থেকে Tricuspid ভালভ ডান চেম্বারে। পালমোনারি ভালভের মাধ্যমে, রক্ত ​​তখন পৌঁছে যায় পালমোনারি সংবহন, যা শেষ পর্যন্ত বাড়ে বাম অলিন্দ। রক্ত, এখন অক্সিজেন দ্বারা সমৃদ্ধ, এর মধ্য দিয়ে প্রবাহিত হয় মিত্রাল ভালভ বাম চেম্বারে এবং সেখান থেকে অর্টিক ভাল্বের মাধ্যমে এওরটাঅর্থাত্ দেহের ধমনী সঞ্চালন।

রক্ত তখন অক্সিজেন এবং পুষ্টির সাথে অঙ্গ এবং পেশী ইত্যাদি সরবরাহ করতে পারে। হার্টের ভালভ দুটি ধরণের রয়েছে: পকেট ভালভ এবং পল ভালভ।

মহামারী ভালভ এবং পালমোনারি ভালভ পকেট ভালভ অন্তর্গত। অন্যদিকে ট্রাইকসপিড ভালভ এবং মিত্রাল ভালভটি পাল ভালভের অন্তর্গত। পকেট ভালভগুলি তিনটি ক্রিসেন্ট-আকৃতির পকেট দিয়ে তৈরি হয় এবং উপাদানটি হৃৎপিণ্ডের অভ্যন্তরের ত্বকের সাথে মিলে যায়।

এওরটিক এবং পালমোনারি ভালভগুলি নির্মাণের ক্ষেত্রে সমান, তবে এওরটিক ভালভটি বৃহত্তর এবং ঘন হয় কারণ এটি পালমোনারি ভালভের চেয়ে হৃদয়ের বাম অংশে বেশি চাপের সংস্পর্শে আসে। ট্রাইকসপিড ভালভটি তিনটি পাল নিয়ে গঠিত, যখন মিত্রাল ভালভ (যাকে বিসপ্যাসিড ভালভও বলা হয়) দুটি পাল নিয়ে গঠিত। দুটি ভাল্বের নাম এ থেকে প্রাপ্ত।

ভালভের পৃথক পাল সূক্ষ্ম টেন্ডার থ্রেডগুলির মাধ্যমে তথাকথিত পেপিলারি পেশীর সাথে সংযুক্ত থাকে, যা ফলস্বরূপ হার্টের চেম্বারে পরিণত হয়। চেম্বারটি রক্তে ভরাট অবস্থায় পালের ভালভগুলি যেভাবে সংযুক্ত করা হয় তা পৃথক পালকে অলিন্দে প্রবেশ করা থেকে বাধা দেয়। নিম্নলিখিতটিতে পৃথক হার্টের ভালভের স্টেনোসিস এবং অপর্যাপ্ততা আরও বিশদভাবে আলোচনা করা হবে।অর্টিক ভালভ স্টেনোসিস সবচেয়ে সাধারণ হার্টের ভালভ রোগ।

কখনও কখনও, মহামারী ভালভ স্টেনোসিস সঙ্গে মিলিত হয় mitral ভালভ অপর্যাপ্ততা। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, এটি কোনও অর্জিত কারণ, যেমন প্রদাহ বা ক্যালসিফিকেশন। গণ্যকরণ প্রায়শই একটি উন্নত বয়সে ঘটে।

এটি একটি ডিজেনারেটিভ প্রক্রিয়া, ফলস্বরূপ যে স্টেনোসিস বৃদ্ধি পায় এবং হৃদয় আরও এবং আরও চাপে পরিণত হয়। অধিগ্রহণের সর্বাধিক সাধারণ কারণ হল ক্যালিকেশন মহামারী ভালভ স্টেনোসিস। 75 বছরের চেয়ে বেশি বয়সী সমস্ত রোগীর প্রায় তিন থেকে পাঁচ শতাংশের মধ্যে ক্যালসিফিকেশনের কারণে অ্যারটিক ভালভ স্টেনোসিস থাকে।

উচ্চ্ রক্তচাপ, ধূমপান, উন্নত রক্তের লিপিড স্তর এবং ডায়াবেটিস উভয় ক্যালেসিফিকেশন প্রচার করুন জাহাজ এবং হার্টের ভালভের সাথে সম্পর্কিত ক্যালেসিফিকেশন। এটি ভাল্বের গতিশীলতা হ্রাস করে যার ফলে এটি আর পুরোপুরি খুলতে পারে না। অন্যদিকে জন্মগত অর্টিক ভালভ স্টেনোসিস হতে পারে, উদাহরণস্বরূপ, এই সত্য দ্বারা যে তিনটি ভালভের পকেটের পরিবর্তে কেবল দুটি পকেট তৈরি করা হয়েছে।

যদি ক্যালেসিফিকেশন যুক্ত করা হয় তবে একটি স্টেনোসিস বিকাশ হতে পারে। যদি মহাজাগতিক ভালভের স্টেনোসিস উপস্থিত থাকে তবে এটি রোগের একটি নির্দিষ্ট ডিগ্রী থেকে আগত রোগের মতো বিভিন্ন লক্ষণগুলির সাথে নিজেকে প্রকাশ করে ests হৃদপিন্ডে হঠাৎ আক্রমণ। একদিকে, এর মধ্যে জড়তা অনুভূতি হতে পারে বুক or বুক ব্যাথা (কণ্ঠনালীপ্রদাহ প্যাকটোরিস) পাশাপাশি মাথা ঘোরা বা এমনকি মূর্ছা।

(সাময়িকভাবে খুব কম দ্বারা সৃষ্ট রক্তচাপ, যাতে মস্তিষ্ক সাময়িকভাবে পর্যাপ্ত রক্ত ​​সরবরাহ করা যায় না)। এছাড়াও সাধারণত শ্বাসকষ্ট বা শ্বাসের সামান্য অসুবিধা হয়। এই সমস্ত লক্ষণগুলি সাধারণত বর্ধিত চাপ সহ ঘটে।

স্টেনোসিসের ডিগ্রি বৃদ্ধি পেলে হালকা শারীরিক পরিশ্রমের সময়ও লক্ষণগুলি দেখা দেয়। তবে এই লক্ষণগুলি মহাজাগতিক ভালভ স্টেনোসিসের জন্য নির্দিষ্ট নয় তবে অন্যান্য ভালভ রোগেও দেখা দিতে পারে can প্রায়শই, এওরটিক ভালভ স্টেনোসিস বা ভালভ ডিজিজ সাধারণভাবে ধরা পড়ে না কারণ এটি নিঃশব্দে ঘটে, অর্থাত্ লক্ষণ ছাড়াই।

কিন্তু এই লক্ষণগুলি কীভাবে তাদের ব্যাখ্যা করে? স্টেনোসিসের কারণে, অক্সিজেন সমৃদ্ধ রক্ত ​​অবশ্যই বাম চেম্বার থেকে বর্ধিত চাপ সহ পাম্প করা উচিত এওরটা। একটি নির্দিষ্ট মাত্রার ক্ষতির পরে, রক্ত ​​বাম চেম্বারে থেকে যায়।

ফলস্বরূপ, পরবর্তী পর্যায়ে বাম চেম্বারে আরও রক্ত ​​জমা হয়, ফলে উচ্চতর লোড হয়। হার্ট পেশীবহুল ক্ষতিপূরণকারী ঘন হয় এবং ভেন্ট্রিকল শেষ পর্যন্ত দীর্ঘমেয়াদে আরও বড় হয়। কিছু পর্যায়ে, হার্টকে আর পর্যাপ্ত অক্সিজেন সরবরাহ করা যায় না, যার ফলস্বরূপ এর বিকাশ ঘটে হৃদয় ব্যর্থতা.

যদি এটি গুরুতর হয় মহাধমনীর দেহনালির সংকীর্ণ, যা লক্ষণগুলি দিয়ে নিজেকে প্রকাশ করে, ভাল্বটি প্রতিস্থাপন করতে হবে। একটি ভালভ প্রতিস্থাপনের পরিবর্তে, এওরটিক ভালভকে একটি ছোট বেলুনের সাহায্যে "উড়িয়ে" দেওয়া যেতে পারে যা একটি কুঁচকী পাত্রের মাধ্যমে হৃদয়ের দিকে এগিয়ে যায় এবং তারপরে হার্টের ভাল্বের অবস্থানে ফুলে যায়, যাতে এটি সম্পূর্ণরূপে হতে পারে আবার খোলা। ভিতরে মহাজাগতিক ভালভ অপর্যাপ্ততা, ভালভ ভাল সময় বন্ধ হয় না বিনোদন পর্যায়, যাতে রক্ত ​​যা আগে শরীরের সঞ্চালনে ছড়িয়ে পড়েছিল তা আবার বাম চেম্বারে প্রবাহিত হতে পারে।

যদি হার্টকে এখন পরবর্তী চক্রে রক্তকে শরীরের সঞ্চালনের দিকে ফিরিয়ে দিতে হয়, তবে উচ্চতর পরিমাণ তৈরি হবে। এর অর্থ হৃৎপিণ্ডকে আরও বেশি চাপ এবং চাপ প্রয়োগ করতে হয়। বর্ধিত চাপের ফলস্বরূপ, কক্ষগুলি বৃহত্তর হয় এবং পেশীর স্তরটি আরও মোটা হয়ে যায়, যেমনটি মহাধমনীর দেহনালির সংকীর্ণ.

এওরটিক ভালভের অপর্যাপ্ততা সাধারণত একটি প্রদাহের কারণে ঘটে (এন্ডোকার্ডাইটিস)। প্রদাহজনিত কারণ হতে পারে, উদাহরণস্বরূপ, একটি ব্যাকটিরিয়া সংক্রমণ, ক্যালসিফিকেশন, রিউম্যাটিক দ্বারা জ্বর (যা আজকাল বিরল) বা অটোইমিউন রোগ লুপাস erythematosus। ভালভগুলি ইতিমধ্যে ক্ষতিগ্রস্থ হলে ব্যাকটিরিয়া সংক্রমণের ঝুঁকি বাড়ায়।

জন্মগত অর্টিক অপ্রতুলতা খুব খুব কমই ঘটে। বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই রোগীরা মহাজাগতিক ভালভ অপর্যাপ্ততা কোনও লক্ষণ অনুভব করবেন না, যেহেতু এটি সাধারণত ধীরে ধীরে প্রক্রিয়া হয় যার সাথে হৃদয়টি খাপ খাইয়ে নিতে পারে। কিছু ক্ষেত্রে রোগীরা বর্ধিত হার্টবিট (ধড়ফড়) লক্ষ্য করতে পারেন।

তবে, যদি মহাজাগতিক ভালভ অপর্যাপ্ততা তীব্র, উদাহরণস্বরূপ যদি কোনও প্রদাহজনক প্রক্রিয়া চলাকালীন পকেটটি ছিন্ন হয়ে যায়, তবে গুরুতর লক্ষণগুলির ফলাফল হতে পারে। যদি অপ্রতুলতা তীব্রভাবে ঘটে তবে হৃৎপিণ্ড বৃদ্ধি পেতে সক্ষম হয় না এবং রক্ত ​​ফুসফুসের মধ্যে ব্যাক আপ হয় এবং শরীরের সংবহন। এটি হতে পারে ফুসফুসে এডিমাপাশাপাশি তলদেশের এডিমা (টিস্যুতে তরল ধরে রাখা)।

লক্ষণগতভাবে, এটি মূলত শ্বাসকষ্টের আকারে নিজেকে প্রকাশ করে a একটি স্টেনোসিসের বিপরীতে, ভাল্ব প্রতিস্থাপনের পাশাপাশি অপ্রতুলতার জন্য অন্যান্য থেরাপিউটিক পদ্ধতিও রয়েছে। ভাল্ব প্রতিস্থাপন করার আগে ভাল্বকে একটি নির্দিষ্ট মাত্রার ক্ষতিতে পুনর্গঠন করার চেষ্টা করা যেতে পারে যাতে এটি আবার পর্যাপ্তভাবে বন্ধ হয়ে যায়। যদি মিত্রাল ভালভ স্টেনোসিস উপস্থিত, রক্ত ​​থেকে রক্ত ​​যথেষ্ট পরিমাণে প্রবাহিত হতে পারে না বাম অলিন্দ বাম চেম্বারে প্রবেশ করুন কারণ ভালভটি পুরোপুরি খোলায় না।

মধ্যে বাম অলিন্দসুতরাং, চাপ বৃদ্ধি এবং একইভাবে বর্ধিত পেশীর কাজ বাম চেম্বারে পুরো রক্তের পরিমাণকে পাম্প করার জন্য প্রয়োগ করতে হবে। মাইট্রাল ভালভের স্টেনোসিসের অর্জিত কারণগুলিও প্রদাহ বা অবক্ষয়জনিত প্রক্রিয়া হতে পারে - সাধারণ কারণ, তবে, 99% এ রিউম্যাটিক জ্বরঅন্যান্য ভালভ রোগের মতো নয়। তবে জন্মগত কারণগুলি মিত্রাল ভালভের স্টেনোসিসকে ট্রিগার করতে পারে।

স্টেনোসিসটি রক্তের সামনে রক্ত ​​জমা করে বাম নিলয় বাম অলিন্দে যদি হৃদয় পরিস্থিতি নিয়ন্ত্রণ করতে সক্ষম না হয় তবে রক্ত ​​ব্যাক আপ করতে পারে পালমোনারি সংবহন। রোগী শ্বাসকষ্ট হিসাবে এটি উপলব্ধি করে।

দীর্ঘমেয়াদে, চাপটি ভিতরে পালমোনারি সংবহন বৃদ্ধি পায় যা সাধারণত খুব কম থাকে, যাতে ডান হৃদয় রক্তকে আরও পাম্প করতে অসুবিধা হয়। এটি ডান দিকে নিয়ে যায় হৃদয় ব্যর্থতা। বাম অলিন্দে চাপ দীর্ঘস্থায়ী বৃদ্ধিও হতে পারে অ্যান্টিবায়োটিক ফাইব্রিলেশন, যা রক্ত ​​জমাট বাঁধার ঝুঁকি বাড়ায়, ফলস্বরূপ এ ঘাই বা পালমোনারি এম্বলিজ্ম.

স্টেনোসিসটি এত উন্নত হলে হৃদয় ব্যর্থতা দেখা দেয়, প্রধান লক্ষণগুলি হচ্ছে শ্বাসকষ্ট এবং ক্লান্তি। শরীরে রক্তের ব্যাকলোগের কারণে, তলদেশে তলদেশের জমাটি নীচের পায়ে, শিরাগুলিতে ঘটে ঘাড় যানজট হয় এবং জনাকীর্ণের মধ্যে সংঘটন ঘটতে পারে যকৃত। এছাড়াও, একটি নিশাচর এবং কখনও কখনও রক্তাক্ত কাশি ঘটতে পারে।

যদি ভালভ লক্ষণাত্মক হয়ে ওঠে তবে হৃদযন্ত্রের failureষধ দিয়ে চিকিত্সা করা যেতে পারে। তবে একটি সার্জিকাল ভালভ প্রতিস্থাপনও সম্ভব। যেমন ক্ষেত্রে মহাধমনীর দেহনালির সংকীর্ণ, একটি বেলুন বিচ্ছিন্নতাও সম্ভব।

অতীতে, মিত্রাল ভালভ স্টেনোসিস রিউম্যাটিক প্রসঙ্গে তুলনামূলকভাবে সাধারণ ছিল জ্বর, যা একটি স্কারলেট বা স্ট্রেপ্টোকোকাল সংক্রমণের কারণে হতে পারে। যেহেতু ওষুধ ইতিমধ্যে আরও উন্নত এবং সংক্রমণ সাধারণত প্রাথমিক অ্যান্টিবায়োটিক প্রশাসন দ্বারা চিকিত্সা করা যেতে পারে, মিত্রাল ভালভ স্টেনোসিস খুব বিরল হয়ে গেছে। মিত্রাল ভালভের অপর্যাপ্ততা , মহামারী ভালভ স্টেনোসিস পরে, দ্বিতীয় সবচেয়ে ভাল ভালভ রোগ।

এটির মধ্যে mitral ভালভ বন্ধ করার ক্ষমতা হ্রাস করার ফলে বাম নিলয় এবং বাম অলিন্দ। ফুটোটি ইজেকশন পর্বের সময় রক্তকে বাম অলিন্দে ফিরে যেতে দেয়। এর ফলে বাম অ্যাট্রিয়ামের ভলিউম স্ট্রেন হয়।

একই সময়ে, তবে পরবর্তী ফিলিংয়ের সময় আরও রক্ত ​​বাম চেম্বারে পাম্প করা হয়, যাতে বাম চেম্বারের আয়তনও স্ট্রেইস থাকে। অবশেষে, রক্ত ​​আবার পালমোনারি সংবহনতে ফিরে যেতে পারে এবং হার্ট ফেইলুর বিকাশ ঘটে। অন্যান্য ভালভ রোগের মতো লক্ষণগুলি হ'ল: কর্মক্ষমতা হ্রাস, ক্লান্তি, শ্রমের নিঃশ্বাস এবং হার্টের হোঁচট খাওয়া।

কখনও কখনও অ্যান্টিবায়োটিক ফাইব্রিলেশন এছাড়াও ঘটতে পারে। মিত্রাল ভালভের অপর্যাপ্ততা তীব্র এবং দীর্ঘস্থায়ী রোগ. দ্য দীর্ঘস্থায়ী রোগ দীর্ঘদিন ধরে ক্লিনিকালি নিরব থাকে এবং লক্ষণগুলি কেবল ক্ষুদ্রভাবে দেখা যায়।

তীব্র রোগে, লক্ষণগুলি দ্রুত উপস্থিত হয়। তীব্র মিট্রাল ভালভের অপ্রতুলতার কারণগুলি উদাহরণস্বরূপ, ভালভের ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণ (এন্ডোকার্ডাইটিস) পকেট ভালভ এবং / বা টেন্ডার sutures ধ্বংস সঙ্গে। ক চলাকালীন হৃদপিন্ডে হঠাৎ আক্রমণ, প্যাপিলারি পেশীগুলি, যা পাল ভালভগুলির কার্যকারিতার জন্যও প্রয়োজনীয়, ছিন্নভিন্ন হতে পারে।

দীর্ঘস্থায়ী অপ্রতুলতার সর্বাধিক সাধারণ কারণ হ'ল মাইট্রাল ভালভের বাম অলিন্দে প্রবেশ করা (মিত্রাল ভালভ প্রলেপস), যা সাধারণত টেন্ডারের থ্রেড এবং পেপিলারি পেশীগুলি থেকে সাসপেনশন দ্বারা প্রতিরোধ করা হয়। প্রস্রাবনের কারণে ভাল্ব ভালভাবে বন্ধ হতে পারে না। এন্ডোকার্ডাইটিস, করোনারি হার্ট ডিজিজ, অটোইমিউন ডিজিজ বা ক্ষুধা দমনকারীদের ব্যবহারও উদ্দীপিত করতে পারে দীর্ঘস্থায়ী রোগ.

লক্ষণীয় mitral ভালভ অপ্রতুলতা মধ্যে ভালভ প্রতিস্থাপন করার আগে ভাল্ব প্রথমে surgically পুনর্গঠন করা হয়। অন্যান্য ভালভ রোগগুলি প্রায়শই অধিগ্রহণ করা হয়, তবে পালমোনারি ভালভ স্টেনোসিস সাধারণত জন্মগত হয়। পালমোনারি ভালভ স্টেনোসিসে, পালমোনারি ভালভ পুরোপুরি খোলে না, যাতে ডান চেম্বারে ভাল্বের সামনে রক্ত ​​জমা হয়।

এটি ডান চেম্বারে চাপ সৃষ্টি করে val ভালভ ডিসঅর্ডারটি সাধারণত দীর্ঘ সময় ধরে অসম্পূর্ণ হয় এবং কেবলমাত্র আকারে আরও মারাত্মক ক্ষতির সাথে নিজেকে প্রকাশ করে বুক ব্যাথা (কণ্ঠনালীপ্রদাহ প্যাকটোরিস), শ্বাসকষ্ট এবং মাঝে মাঝে মূর্ছা মন্ত্র (সিনকোপ)। ডান হৃদযন্ত্রের ব্যর্থতার সময় লক্ষণগুলি দেখা দেয়। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, একটি ছোট sertedোকানো বেলুনের সাহায্যে হার্টের ভাল্বকে বিভক্ত করার চেষ্টা করা হয় যাতে এটি আবার পুরোপুরি খুলতে পারে।

আঠালো ভালভগুলি এভাবে উন্মুক্তভাবে প্রস্ফুটিত হতে পারে। এই অপারেশনটি ইতিমধ্যে বাচ্চাদের উপর সঞ্চালিত হয়, যেহেতু পালমোনারি ভালভ স্টেনোসিস প্রায়শই দেখা দেয় শৈশব। ভাল্বের খোলার ক্ষেত্রটি কঠোরভাবে সীমাবদ্ধ থাকলে সার্জারি করা দরকার।

যদি ক্ষতিটি কেবল সামান্য হয় তবে আক্রান্তরা সাধারণত যৌবনের আগ পর্যন্ত উপসর্গমুক্ত থাকে। ভালভটি ইতিমধ্যে খুব খারাপভাবে ক্ষতিগ্রস্থ হলে, একটি বেলুনের বিচ্ছুরণের পরিবর্তে একটি কৃত্রিম ভালভ প্রবেশ করাতে হবে। ভিতরে শৈশব, কেউ ভাল্ব প্রতিস্থাপন এড়াতে চেষ্টা করে, কারণ নতুন ভাল্ব শরীরের নিজস্ব ভাল্বের মতো বৃদ্ধি পায় না এবং এইভাবে সময়ের সাথে সাথে শরীরের চাহিদা মেটাতে সক্ষম হয় না।

যদি ফিলিংয়ের ভালভটি ভরাট পর্যায়ে পুরোপুরি বন্ধ না করা হয় তবে রক্ত ​​পালমোনারি সংবহন থেকে ডান চেম্বারে ফিরে প্রবাহিত হতে পারে। ফলস্বরূপ, পরবর্তী ইজেকশন পর্বের সময়, ডান চেম্বারকে পালমোনারি সংবহনতে আরও পরিমাণে পাম্প বাড়ানোর জন্য বর্ধিত শক্তি প্রয়োগ করতে হয়। দীর্ঘমেয়াদে, হার্টের ডান অর্ধেকটি প্রসারিত হয় এবং ডান হার্টের ব্যর্থতা বিকাশ লাভ করে।

বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, পালমোনারি ভালভের অপ্রতুলতা স্থায়ীভাবে লক্ষণমুক্ত রোগ। এটি হতে পারে, উদাহরণস্বরূপ, এন্ডোকার্ডাইটিস দ্বারা, বাতজ্বর, হার্ট সার্জারির সময় ট্রমা বা এটি জন্মগত হতে পারে। তবে বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, এটি পালমোনারি সংবহন বৃদ্ধির চাপের কারণে ঘটে।

ফুসফুসের ভালভের অপর্যাপ্ততা শরীরের ফুসফুসের সঞ্চালনে চাপ কমানোর জন্য কার্যত একটি উপায় কারণ ফুটো হওয়ার কারণে ফুসফুস সঞ্চালনে রক্ত ​​কম থাকে। পালমোনারি ভালভের অপ্রতুলতা কেবলমাত্র দ্বিতীয়ভাবে চিকিত্সা করা হয়। প্রাথমিক লক্ষ্যটি পালমোনারি সংবহন বৃদ্ধির চাপের কারণকে চিকিত্সা করা।

একবার ফুসফুসের চাপ স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরে আসলে, পালমোনারি ভালভের অপ্রতুলতা সাধারণত ফিরে আসে। পালমোনারি ভালভটি খুব কমই প্রতিস্থাপন করা হয়। এটি কখন বিবেচনা করা হয় হার্টের ব্যর্থতার লক্ষণ ইতিমধ্যে ঘটেছে।

ট্রিকসপসিড ভালভ স্টেনোসিস এখন বিরল ভালভ রোগগুলির মধ্যে একটি। এটি সাধারণত রিউম্যাটয়েড এন্ডোকার্ডাইটিস দ্বারা উদ্দীপিত হয় যা এখন ভালভাবে চিকিত্সাযোগ্য। যখন স্টেনোসিস হয় তখন এটি সাধারণত অন্য ভালভ ত্রুটির সাথে সংমিশ্রণে ঘটে - এটি ট্রাইকসপিড ভালভের অপ্রতুলতার ক্ষেত্রেও প্রযোজ্য।

সুতরাং, ট্র্রিকসপিড ভালভ স্টেনোসিস প্রায়শই মিত্রাল ভালভ বা মহাজাগতিক ভালভ স্টেনোসিসের সংমিশ্রণে ঘটে। তবে ট্রাইকসপিড ভালভ স্টেনোসিস জন্মগত হতে পারে বা বিভিন্ন রোগের প্রসঙ্গে যেমন হতে পারে ফ্যাব্রির রোগ, হুইপলস ডিজিজ বা একটি কার্সিনয়েড (হরমোন উত্পাদক টিউমার)। ট্রাইকসপিড ভালভের স্টেনোসিসের কারণে, রক্ত ​​সম্পূর্ণরূপে রক্ত ​​থেকে প্রবাহিত হতে পারে না ডান অলিন্দ থেকে ডান নিলয় ভরাট পর্যায়ে।

এর ভলিউম স্ট্রেনের ফলাফল ডান অলিন্দ। ফলস্বরূপ, রক্ত ​​শিরাস্থ সিস্টেমে ব্যাক আপ হয় এবং অবশেষে ডান হার্টের ব্যর্থতার দিকে পরিচালিত করে। যদি মাইট্রাল ভালভ স্টেনোসিসযুক্ত ট্রিকসপিড ভালভ স্টেনোসিস হয় তবে সাধারণত পালমোনারি চাপে কোনও বৃদ্ধি হয় না।

এটি কারণ ট্রাইকসপিড ভালভ স্টেনোসিস খুব বেশি রক্তকে পালমোনারি সংবহনতে প্রবাহিত করতে বাধা দেয় যাতে মিত্রাল ভালভ স্টেনোসিস সত্ত্বেও চাপ উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি না পায়। ট্রিকসপসিড ভালভ স্টেনোসিসটি বিদ্যমান মিত্রাল ভালভ স্টেনোসিসের উপর প্রগনস্টিকভাবে অনুকূল প্রভাব ফেলে। একটি নিয়ম হিসাবে, ট্রাইকসপিড ভালভ লক্ষণীয় হয়ে উঠলে এটি পুনর্গঠন করা যায় এবং ভাল্ব প্রতিস্থাপনের প্রয়োজন হয় না।

উপরে উল্লিখিত হিসাবে, ট্রাইকসপিড ভালভের রোগগুলি বিচ্ছিন্নভাবে খুব কমই ঘটে। ট্রাইকসপিড ভালভের অপ্রতুলতার ট্রিগার সাধারণত জন্মগত নয় তবে বাম হৃদয়ের একটি ভালভ ত্রুটির জন্য গৌণ। যদি মহামারী বা মাইট্রাল ভালভের ক্ষতি হয় তবে রক্তটি আবার ডান হৃদয়ে জমা হয় যাতে ভাল্ব সহ ডান হার্টের প্রাচীর বর্ধিত চাপের সংস্পর্শে আসে।

যে সমস্ত হৃদয় ভালভের রিংয়ের সাথে পৃথক পাল সংযুক্ত থাকে সেটিকে আলাদা করে দেওয়া হয়। এটি পালকে আরও দূরে দাঁড় করায় এবং আর পুরোপুরি বন্ধ হতে পারে না। একটি ফুসফুস এম্বলিজ্ম একটি অনুরূপ প্রভাব রয়েছে, যা ডান হৃদয়তে চাপ বৃদ্ধি করে।

অন্যান্য ভালভ ত্রুটিগুলির মতো, তবে, এন্ডোকার্ডাইটিস বা একটি টেন্ডার থ্রেড বা পেপিলারি পেশী ছিঁড়ে যাওয়াও দায়বদ্ধ হতে পারে by ট্রাইক্রস্পিড ভাল্বের সংক্রমণ সাধারণত কেবল দুর্বল ব্যক্তিদের মধ্যেই ঘটে রোগ প্রতিরোধক ব্যবস্থাপনা। লক্ষণীয়ভাবে, ট্রাইকসপিড ভালভের অপর্যাপ্ততা শরীরের সঞ্চালনে যানজট সৃষ্টি করতে পারে। ভালভটি কীভাবে ক্ষতিগ্রস্থ হয়েছে তার উপর নির্ভর করে ভাল্ব পুনর্নির্মাণের পাশাপাশি ভাল্ব প্রতিস্থাপনের সম্ভাবনা রয়েছে।