কোবলেশন শঙ্খোটমি (প্রতিশব্দ: টারবিনেট হ্রাস, টারবিনেট হ্রাস; ইংরেজি: টারবিনেক্টমি) হ'ল সংক্ষিপ্ত আকারে আক্রমণাত্মক শল্যচিকিত্সা (শল্যচিকিত্সা) বর্ধিত টার্বিনেটস (কনচে ন্যাসালস) হ্রাস করার জন্য। এটি দুর্বল পরিবর্তিত টারবিনেটের চিকিত্সার ক্ষেত্রে চিকিত্সা হিসাবে ব্যবহার করা হয় শ্বাসক্রিয়া। তথাকথিত কোব্লেশন ("নিয়ন্ত্রিত প্রসারণ"; "ঠান্ডা বিলোপ ”; প্রতিশব্দ: রেডিওফ্রিকোয়েন্সি শল্য চিকিত্সা, রেডিওফ্রিকোয়েন্সি থেরাপি) কোমল টিস্যু বিমোচন জন্য একটি প্রযুক্তিগত পদ্ধতি। উচ্চতর তাপমাত্রা বিকাশ করে আশেপাশের স্বাস্থ্যকর টিস্যুকে ক্ষতিগ্রস্ত না করে লক্ষ্যবস্তুভাবে নরম টিস্যু অপসারণের জন্য কোবলেশন পদ্ধতি বাইপোলার রেডিওফ্রিকোয়েন্সি শক্তি ব্যবহার করে। কোব্লেশন এইভাবে শঙ্খচোষের কোমল পরিশ্রমের জন্য উপযুক্ত।
ইঙ্গিত (প্রয়োগের ক্ষেত্র)
- অনুনাসিক টারবিনেটস এর শারীরবৃত্তীয় রূপগুলি।
- দীর্ঘস্থায়ী অনুনাসিক কর্মহীনতা - টিস্যুর প্রতিবিম্ব প্রতিদানকারী হাইপারপ্লাজিয়া সহ (অতিরিক্ত বৃদ্ধি)।
- হাইপারেফেক্টিভ রাইনাইটিস বা ভাসোমোটার রাইনোপ্যাথি - এর মারাত্মক জলের ক্ষরণ অনুনাসিক শ্লেষ্মা বাহ্যিক বা অভ্যন্তরীণ কারণ দ্বারা চালিত একটি অকার্যকর কারণে।
- মিউকোসাল হাইপারপ্লাজিয়া - অতিরিক্ত অনুনাসিক শ্লেষ্মা.
- পৃথক বিচ্যুতি (অনুনাসিক নাসামধ্য পর্দা বক্রতা) টিস্যু এর রিফ্লেক্স ক্ষতিপূরণ হাইপারপ্লাজিয়া সহ।
- টিস্যুটির রিফ্লেক্সিভ, ক্ষতিপূরণকারী হাইপারপ্লাজিয়া দিয়ে টারবিনেটের ট্রমা (আঘাত) injury
- টারবিনেটের হাড় অংশ বৃদ্ধি।
- নরম টিস্যু পরিবর্তন হয়, যা উদাহরণস্বরূপ, দীর্ঘস্থায়ী, ড্রাগ ড্রাগ বা হরমোনজনিত হতে পারে mon
contraindications
যদি কোনও সংক্রমণ থাকে তবে কোনও পরিস্থিতিতে শঙ্খচোষ করা উচিত নয়। বিশেষত, কানে লক্ষণগুলি, নাক এবং গলার ক্ষেত্র যেমন রাইনাইটিসকে পরম contraindication হিসাবে বিবেচনা করা উচিত।
সার্জারির আগে
পদ্ধতির আগে রোগীকে অবশ্যই শল্য চিকিত্সার ঝুঁকি সম্পর্কে অবহিত করতে হবে এবং লিখিত সম্মতি জানাতে হবে। অ্যান্টিকোয়ুল্যান্টগুলি বন্ধ করা (রক্ত-তাত্ত্বিক ওষুধ) যেমন এসিটিলসালিসিলিক অ্যাসিড (এএসএ) বা মারকুমারকেও উপস্থিত চিকিত্সকের পরামর্শে করা উচিত। অল্প সময়ের জন্য ওষুধ স্থগিতকরণ রোগীর পক্ষে ঝুঁকিপূর্ণ উল্লেখযোগ্য পরিমাণ বৃদ্ধি না করে পুনরায় প্রজননের ঝুঁকিটিকে উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস করে। তদ্ব্যতীত, রোগীকে যে কোনও ঝামেলা সম্পর্কে পরামর্শ দেওয়া উচিত ক্ষত নিরাময় যে সম্পর্কিত হতে পারে নিকোটীন্ ব্যবহার করুন।
কার্যপ্রণালী
পদ্ধতিটি বহিরাগত রোগীদের ভিত্তিতে সঞ্চালিত হয় এবং স্বল্পকালীন (10 মিনিট) হয়। এটি সাধারণত স্থানীয় অধীনে সঞ্চালিত হয় অবেদন (স্থানীয় অবেদন)। শঙ্খচোষের অংশ হিসাবে কোব্লেশন চলাকালীন, বিশেষ নিষ্পত্তিযোগ্য প্রোব ব্যবহার করা হয় যার মাধ্যমে দ্বিপদী রেডিওফ্রোয়েন্সি শক্তি টিস্যুতে প্রয়োগ করা যেতে পারে। টিস্যু অপসারণের সমান্তরাল, অস্ত্রোপচারের অঞ্চল স্যালাইনের দ্রবণ দিয়ে সজ্জিত করা হয়। এই প্রক্রিয়া, ইলেক্ট্রোলাইট (স্যালাইন সলিউশন) একটি পরিবাহী মাধ্যমের রেডিওফ্রিকোয়েন্সি শক্তি ব্যবহার করে তথাকথিত প্লাজমা ক্ষেত্র তৈরি করতে উদ্দীপিত হয়। এটিতে আয়নযুক্ত কণা রয়েছে যার শক্তি জৈব আণবিক বন্ধনগুলি ভেঙে ফেলার জন্য ব্যবহার করা যেতে পারে। লক্ষ্যবস্তু প্রশাসন অস্ত্রোপচারের অঞ্চলে স্যালাইনের দ্রবণটি প্লাজমা ক্ষেত্রের প্রজন্মের ভিত্তি তৈরি করে, যেখানে স্যালাইনের দ্রবণটি পরিবাহী মাঝারি হিসাবে কাজ করে। প্লাজমা ক্ষেত্রটি কোষের পরিচিতিগুলি ভেঙে দিতে পারে, যার ফলে লক্ষ্য টিস্যুগুলির আণবিক ব্যাহত হয়। টারবিনেটের হাইপারপ্লাস্টিক অঞ্চলগুলি এভাবে কার্যকরভাবে মুছে ফেলা যায়। রেডিও-ফ্রিকোয়েন্সি-প্ররোচিত থার্মোথেরাপির বিপরীতে, টিস্যুর তাপমাত্রা কেবল প্রায় 50-70 ° সেন্টিগ্রেডে বাড়ানো হয়। এটি সমবায় একটি খুব কার্যকর পদ্ধতিতে পরিণত করে। এর ভিত্তিতে, কোব্লেশন একটি মৃদু পদ্ধতি।
অপারেশন পরে
পোস্টোপারেটিভ কুলিং নাক প্রস্তাবিত হয়, কারণ এটি ফোলা এবং সম্ভবত পোস্টোপারেটিভ রক্তপাত হ্রাস করতে পারে। পদ্ধতি অনুসরণ করে, রোগী বাড়িতে যেতে পারেন। অনুনাসিক উন্নতি শ্বাসক্রিয়া এক সপ্তাহের মধ্যে ঘটে। বৈজ্ঞানিক গবেষণা থেকে দেখা যায় যে অনুনাসিক ক্ষেত্রে আনুমানিক 50% উন্নতি শ্বাসক্রিয়া এক সপ্তাহের মধ্যে ঘটে। রোগীরা 3, 6 এবং 12 মাস পরে দীর্ঘস্থায়ী স্বস্তির খবর দেয়।
সম্ভাব্য জটিলতা
- রক্তক্ষরণ
- ক্ষত সংক্রমণ
- পোস্টোপারেটিভ শ্বাসতন্ত্রের সংক্রমণ
- মাথাব্যাথা
- অস্ত্রোপচার ক্ষেত্রে ব্যথা
- খালি নাক সিন্ড্রোম (ইএনএস) (প্রতিশব্দ: খালি নাক সিন্ড্রোম, এছাড়াও "খোলার নাক") - এই সিন্ড্রোমে অনুনাসিক অঞ্চলে শুষ্কতা বৃদ্ধি পায়, যা শঙ্খযুক্ত টিস্যু অপসারণের ফলে তৈরি হতে পারে। ফলস্বরূপ, অনেক রোগীরও ক্রাস্টিং হয় এবং শ্বাসকষ্ট হয়। এটি বিপরীতমুখী বলে মনে হচ্ছে, যেহেতু টারবিনেট হ্রাসের পরে বায়ুটির অভ্যন্তরীণ প্রবাহের জন্য আরও স্থান রয়েছে। টারবিনেটগুলি নাককে আর্দ্রতা দেওয়ার জন্য (এয়ার কন্ডিশনার) পরিবেশন করে, তাই এই টিস্যুটির বর্ধিত অপসারণটি এই সত্যটির দিকে পরিচালিত করে যে টারবিনেটগুলি আর তাদের কাজ সম্পাদন করতে পারে না এবং এভাবে নাক শুকিয়ে যায়।
- ওজেনা (দুর্গন্ধযুক্ত নাক) - খুব বিরল ক্ষেত্রে, শল্য চিকিত্সার পরে, তথাকথিত দুর্গন্ধযুক্ত নাকের গঠন হতে পারে যা এটি শুকনো ক্রাস্টগুলির দ্বারা আটকে যায় যা দ্বারা colonপনিবেশিকভাবে গঠিত হয় by ব্যাকটেরিয়া। এই তুলনামূলকভাবে গুরুতর জটিলতা সত্ত্বেও, অল্প সময়ের মধ্যেই নিরাময়ের সম্ভাবনা রয়েছে, কারণ টারবিনেটের শ্লেষ্মা ঝিল্লি পুনর্জন্মের পক্ষে খুব সক্ষম।
