কোরিওডাল মেলানোমা: কারণ, লক্ষণ ও চিকিত্সা

কোরিওডাল শব্দটি মেলানোমা চোখে একটি ম্যালিগন্যান্ট টিউমার গঠন বোঝায়। এটি একটি প্রাথমিক টিউমার যা সরাসরি চোখের মধ্যেই বিকাশ লাভ করে এবং সাধারণত উন্নত বয়সের লোককে প্রভাবিত করে। কোরিওডাল মেলানোমা সবচেয়ে সাধারণ ক্যান্সার চোখের।

ইউভিল মেলানোমা কী?

কোরিওডাল শব্দটি মেলানোমা চোখে একটি ম্যালিগন্যান্ট টিউমার গঠন বোঝায়। চিকিত্সা পেশাদাররা choroidal মেলানোমা শব্দটি ব্যবহার করে ক ক্যান্সার চোখের মধ্যে যেখানে ম্যালিগন্যান্ট টিউমার ফর্ম হয়। এটি সরাসরি বিকাশ করে কোরিড, যা থেকে রোগের নাম উত্পন্ন হয়। এটি সবচেয়ে সাধারণ ধরণের type ক্যান্সার চোখে: পরিসংখ্যান বলছে যে এটি 6 লোকের মধ্যে প্রায় 100000 বার ঘটে। সর্বাধিক ক্ষতিগ্রস্থ ব্যক্তিরা হলেন যারা 50 বছর পেরিয়ে গেছেন; একটি নির্দিষ্ট জমে 60০ থেকে 70০ বছর বয়সের মধ্যে লক্ষ্য করা যায় The এই রোগটি প্রায়শই কেবল উন্নত পর্যায়ে ধরা পড়ে। প্রায় অর্ধেক কোরিওডিয়াল মেলানোমাস নির্ণয় করা হয় তাই অবধি চিকিত্সা করা হয় না মেটাস্টেসেস ইতিমধ্যে অন্যান্য অঙ্গগুলিতে গঠিত হয়েছে।

কারণসমূহ

ইউভিল মেলানোমার কারণগুলি এখনও পুরোপুরি বোঝা যায় নি। যখনই এই রোগের বিকাশ ঘটে মেলানিনকক্ষগুলিতে সমন্বয় করা কোরিড অধঃপতিত হতে শুরু করুন, অগ্রগতির সাথে সাথে ম্যালিগন্যান্ট টিস্যুগুলির বৃদ্ধি হতে পারে। বিজ্ঞানীরা এখনও কোষগুলির এই অবক্ষয় কিছু লোকের মধ্যে কেন ঘটে তা স্পষ্টভাবে নির্ধারণ করতে পারেননি। এটা অধিকৃত হয় UV বিকিরণ ক্যান্সারের বিকাশের উপর প্রভাব ফেলে। যাইহোক, এই প্রভাবটি উদাহরণস্বরূপ, গঠনের চেয়ে কম বলে অনুমান করা হয় চামড়া ক্যান্সার (ত্বকের মেলানোমা)। রঙ্গকটির কম উপস্থিতিও কাটিনাস মেলানোমার সংবেদনশীলতার সাথে সম্পর্কিত বলে মনে করা হয়। পরিসংখ্যান অনুসারে ফর্সা চর্মযুক্ত লোকেরা এই রোগে আক্রান্ত হওয়ার সম্ভাবনা প্রায় 150x বেশি more

লক্ষণ, অভিযোগ এবং লক্ষণ

প্রথমদিকে, কোরিওডাল মেলানোমা কোনও স্পষ্ট লক্ষণ সৃষ্টি করে না। রোগের অগ্রগতির সাথে সাথেই বিভিন্ন অভিযোগ ঘটে যা মূলত দৃষ্টিকে প্রভাবিত করে। উদাহরণস্বরূপ, আক্রান্তরা প্রায়শই ডাবল ভিশন বা অস্পষ্ট দৃষ্টি হিসাবে ভিজ্যুয়াল অভিযোগগুলি ভোগেন। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে ভিজ্যুয়াল ফিল্ডে একটি ছায়াও উপস্থিত হয়, তথাকথিত স্কোটোমা। এটি এক বা উভয় পক্ষের ভিজ্যুয়াল ফিল্ডের একটি বিষয়গত অন্ধকার দ্বারা উদ্ভাসিত হয়, যা রোগের ধীরে ধীরে বৃদ্ধি পায় এবং অবশেষে স্থায়ীভাবে দৃষ্টি প্রতিবন্ধী হয়। এছাড়াও, কোরিওডাল মেলানোমা পারেন নেতৃত্ব বিকৃত উপলব্ধি, দূরদৃষ্টির অবনতি, বা ম্যাক্রোপসিয়া, যাতে বস্তুগুলি তাদের চেয়ে বড় বলে মনে হয়। বিচ্ছিন্ন ক্ষেত্রে টিউমারটি স্ক্লেরার মাধ্যমে ভেঙে যেতে পারে, যা দ্বারা নির্দেশিত হতে পারে ব্যথা এবং দৃষ্টি তীব্র অবনতি। মেলানোমা শরীরের অন্যান্য অংশে ছড়িয়ে পড়লে আরও লক্ষণ দেখা দিতে পারে। শরীরের কোন অংশটি প্রভাবিত হয় তার উপর নির্ভর করে এর কার্যকারিতা হ্রাস পেতে পারে অভ্যন্তরীণ অঙ্গ, হাড় or চামড়া। ফুসফুস এবং চামড়া এছাড়াও প্রভাবিত হতে পারে। মেটাস্টেসিস চাপ আকারে নিজেকে প্রকাশ করতে পারে ব্যথা, পক্ষাঘাত, সংবেদী অসুবিধা এবং শারীরিক এবং মানসিক কর্মক্ষমতা একটি সাধারণ হ্রাস।

রোগ নির্ণয় এবং অগ্রগতি

কোরিওডাল মেলানোমা রোগের অগ্রগতি না হওয়া পর্যন্ত প্রায়শই আক্রান্ত ব্যক্তিরা লক্ষ্য করেন না। যদি কোনও চিকিত্সকের সাথে পরামর্শ করা হয় কারণ দৃষ্টি ক্ষয় বা ছায়া দেখার মতো লক্ষণ দেখা দেয় তবে তিনি সাধারণত চোখের একটি সাধারণ পরীক্ষার সময় টিউমারটি সনাক্ত করতে পারেন। একটি সাহায্যে আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষা, তথাকথিত ইকোগ্রাফি, আকার এবং টিউমার সঠিক অবস্থান নির্ধারণ করা যেতে পারে। যদি কোরিওডিয়াল মেলানোমা চিকিত্সা না করা হয়, তবে চাক্ষুষ ব্যাঘাতগুলি অনুসরণ করা হয় ব্যথা এবং সম্ভবত পরবর্তী কোর্সে রেটিনা বিচ্ছিন্ন করা। যদি রোগটি বাড়তে থাকে তবে রোগীর চোখ হারাতে পারে। যদি মেটাস্টেসেস ফর্ম এবং ছড়িয়ে, পৌঁছে যকৃতউদাহরণস্বরূপ, এই রোগ মারাত্মক হতে পারে।

জটিলতা

ইউভিল মেলানোমার চিকিত্সা একেবারে প্রয়োজনীয় এবং যত তাড়াতাড়ি সম্ভব দেওয়া উচিত। যদি কোনও চিকিত্সা দেওয়া না হয় তবে চোখ বাঁচানো যায় না। যেহেতু টিউমার শরীরে গঠন করতে পারে, তাই মৃত্যু সবচেয়ে খারাপ ক্ষেত্রে ঘটে। চিকিত্সার একটি সাধারণ পদ্ধতি হ'ল রেডিয়েশন থেরাপি। চোখ সংরক্ষণ করা হয়। এই চিকিত্সা জটিলতা অন্তর্ভুক্ত অপটিক নার্ভ নিজেই খুব বেশি প্রাপ্তি a ডোজ বিকিরণ.এটি পারে নেতৃত্ব আংশিক বা এমনকি দৃষ্টি হ্রাস সম্পূর্ণ। আর একটি চিকিত্সার বিকল্প হ'ল নিউক্লিয়াসের একটি কণা মরীচি সহ বিকিরণ উদ্জান পরমাণু এর সুবিধাটি হ'ল প্রায় টিউমারটি কেবল বিকিরণ হতে পারে এবং পার্শ্ববর্তী টিস্যুকে রেহাই দেওয়া যায়। যাইহোক, প্রতিটি টিউমারের এই পদ্ধতিটি দিয়ে চিকিত্সা করা যায় না, কারণ এটি টিউমারটির আকার এবং অবস্থানের উপর নির্ভর করে। চূড়ান্ত চিকিত্সার বিকল্প হ'ল চোখ অপসারণ (এনোক্লিওয়েশন)। এই ক্ষেত্রে, টিউমারটি সরিয়ে ফেলা হয়েছে, তবে কন্যা টিউমারগুলি ইতিমধ্যে গঠিত হয়নি এমন কোনও সম্পূর্ণ নিশ্চিততা নেই। মূল অসুবিধাটি অবশ্যই দৃষ্টিশক্তির অপরিবর্তনীয় ক্ষতি। প্রক্রিয়া পরে ব্যথা হতে পারে। তদাতিরিক্ত, বিরল হলেও, এর গঠনের সম্ভাবনা রয়েছে হিমটোমা পাশাপাশি একটি সংক্রমণ, যার জন্য impোকানো ইমপ্লান্ট অপসারণের প্রয়োজন হতে পারে।

আপনার কখন ডাক্তারের কাছে যেতে হবে?

এটি মেটাস্ট্যাসিসের উচ্চ ঝুঁকির সাথে একটি টিউমারজনিত রোগের সাথে মিলিত হয়ে চিকিৎসকের কাছে যাওয়ার বিষয়ে দৃ strongly় পরামর্শ দেওয়া হয়। যদি অস্পষ্ট দৃষ্টি বা সাধারণত অবনতিযুক্ত দৃষ্টি হঠাৎ ঘটে তবে ম্যালিগন্যান্ট ইউভিয়াল মেলানোমার ক্ষেত্রে যেমনটি দেখা যায়, তেমন একটি ট্রিপ চক্ষুরোগের চিকিত্সক পরামর্শ দেওয়া হয়। বিশেষত, ন্যায্য চামড়াযুক্ত লোকেরা যাদের ইতিমধ্যে মোল রয়েছে কোরিড একটি ঝুঁকি গ্রুপ উপস্থাপন। তবে, বেশিরভাগ কোরিওডিয়াল মেলানোমা নিয়মিত পরীক্ষার সময় সুযোগ দ্বারা আবিষ্কার করা হয়। যদি কোরিওডিয়াল মেলানোমা সম্ভাব্য হিসাবে বিবেচনা করা হয়, তবে আক্রান্ত ব্যক্তিকে যত তাড়াতাড়ি সম্ভব আরও বিশদভাবে তা স্পষ্ট করে বলা থেকে বিরত থাকা উচিত নয় - এছাড়াও টিস্যুর নমুনা গ্রহণ করে। এটি দেখানো হয়েছে যে ইউভিয়াল মেলানোমা যে আকারে কোষগুলিতে মনোসোমি 3 থাকে তা মেটাস্ট্যাসিসের ঝুঁকিপূর্ণ particularly উপস্থিতির জন্য তদন্ত মেটাস্টেসেস, যদি কোন হয়, অনুসরণ করা উচিত। কোরিওডাল মেলানোমা, যদি প্রতিকূলভাবে অবস্থিত হয় এবং আকারযুক্ত হয় তবে তা পারে নেতৃত্ব বেশ কয়েকটি জটিলতায়, বিশেষত ক্যান্সার কোষগুলির সাথে অন্যান্য অঙ্গগুলির colonপনিবেশিকরণ জড়িত। তদনুসারে, মেলানোমার বিরুদ্ধে চিকিত্সা স্থগিত করা উচিত নয়। অনেকগুলি চিকিত্সার পদ্ধতি আক্রান্তদের জন্য উপলব্ধ, যার কার্যকারিতা টিউমারটির সঠিক প্রকৃতি দ্বারা নির্ধারিত হয়। সাথে থাকছে থেরাপি এবং চক্ষুবিদ্যা অনুসরণের সময় একটি পরীক্ষা হয় যকৃত, কারণ এটি প্রায়শই মেটাস্টেসিস দ্বারা আক্রান্ত হয়।

চিকিত্সা এবং থেরাপি

কোরিওডিয়াল মেলানোমা নির্ণয় করা হলে, উপস্থিত চিকিত্সক যথাযথ চিকিত্সা শুরু করবেন। যদি টিউমারটি এখনও খুব বড় না হয়, তবে এটি স্থানীয় বিকিরণের সাথে চিকিত্সা করা যেতে পারে থেরাপি (এই বলা হয় brachytherapy)। এই উদ্দেশ্যে, একটি তেজস্ক্রিয় প্লেটলেট চোখের নীচে সেলাই করা হয় স্থানীয় অবেদন এবং 14 দিন পর্যন্ত সেখানে থাকে। বিকল্পভাবে, টিউমারটি প্রোটন রেডিয়েশন থেরাপির মাধ্যমে বাহ্যিকভাবেও চিকিত্সা করা যেতে পারে। এই থেরাপি বৃহত্তর টিউমারগুলির জন্যও উপযুক্ত। যদি সমস্ত ধরণের রেডিয়েশন অনুপযুক্ত হয় তবে ম্যালিগন্যান্ট টিউমারও সার্জিকভাবে অপসারণ করা যেতে পারে। যদি এই সমস্ত চিকিত্সার পদ্ধতিগুলি ব্যর্থ হয় তবে ক্যান্সারটিকে অন্য জীবদেহে ছড়িয়ে পড়া থেকে রক্ষা করতে চোখকে অবশ্যই পুরোপুরি সরিয়ে ফেলতে হবে (এনোক্লিয়েশন)। এমনকি ইউভেল মেলানোমার সফল চিকিত্সা পরেও, একটি বিস্তৃত শারীরিক পরীক্ষা কন্যা টিউমার বাতিল করতে অবশ্যই নিয়মিত সম্পাদন করা উচিত। যেহেতু বিরল ক্ষেত্রে কোরোডিয়াল মেলানোমা নিজেই অন্য কোনও স্থানে উপস্থিত ক্যান্সারের জন্য কন্যা টিউমার হতে পারে, তাই থেরাপি শুরুর আগেই একটি সাধারণ সাধারণ পরীক্ষাও পরামর্শ দেওয়া হয়। যদি রোগটি প্রাথমিক পর্যায়ে সনাক্ত করা হয় এবং চিকিত্সা করা হয় তবে সম্পূর্ণ নিরাময়ের সম্ভাবনা খুব ভাল, কারণ মেটাস্টেসগুলি গঠনের আগে ক্যান্সারটি সাধারণত দীর্ঘ সময়ের জন্য চোখে সীমাবদ্ধ থাকে। বিপরীতে, বিশ্ববিদ্যালয় হাসপাতাল এসেন এবং চারিটি বার্লিনের মেটাস্ট্যাসিসের সম্ভাবনা সম্পর্কে সাম্প্রতিক অনুসন্ধানগুলি পৃথক চিত্রের প্রস্তাব দেয়: এই গবেষণাগুলি অনুসারে, ইউভাল মেলানোমা খুব প্রাথমিক পর্যায়ে মাইক্রোমেটাসেটেস গঠন করতে পারে, এবং মেটাস্ট্যাসিস প্রায় একচেটিয়াভাবে মনোসোমোসির কারণে ঘটে 3। এটি টিউমারের প্রাথমিক সনাক্তকরণ বা এর আকারের উপর নির্ভর করে না।

সম্ভাবনা এবং প্রাক্কোষ

বেশিরভাগ ক্ষেত্রে কোরিওডাল মেলানোমা চোখে মারাত্মক সীমাবদ্ধতা সৃষ্টি করে। বিশেষত, চাক্ষুষ ঝামেলা বিকাশ ঘটে এবং ক চাক্ষুষ বৈকল্য এমনটিও বিকাশিত হতে পারে যা আগে উপস্থিত ছিল না। কোরিওডিয়াল মেলানোমা দ্বারা আক্রান্ত ব্যক্তির দৈনন্দিন জীবনযাত্রা আরও বেশি কঠিন হয়ে পড়ে many অনেক ক্ষেত্রে মানসিক অভিযোগও দেখা দেয়, কারণ রোগীরা সম্পূর্ণ ভয় পান অন্ধত্ব। একটি নিয়ম হিসাবে, যদি চিকিত্সা শুরু না করা হয় তবে আক্রান্ত ব্যক্তি চোখে সম্পূর্ণ অন্ধ হয়ে যায়। অনেক ক্ষেত্রে চিকিত্সায় ইরডিয়েশন জড়িত থাকে, তবে এটি আশেপাশের টিস্যুগুলিকেও ক্ষতি করতে পারে। অন্তর্নিহিত রোগটি অপসারণ করা হলেও আক্রান্ত ব্যক্তি আরও ভিজ্যুয়াল সমস্যায় ভুগতে পারেন। খুব খারাপ ক্ষেত্রে রোগীর চোখ অবশ্যই সম্পূর্ণ অপসারণ করতে হবে। প্রতিস্থাপন তারপরে এই অভিযোগগুলি দূরীকরণে ব্যবহার করা যেতে পারে। তবে, বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, প্রাথমিক পর্যায়ে চিকিত্সা শুরু করা হলে রোগের কোর্সটি ইতিবাচক হয়। আর কোনও জটিলতা দেখা দেয় না। সাধারণত আয়ু সীমাবদ্ধ থাকে না, যেহেতু টিউমারটি খুব বেশি দূরে ছড়িয়ে যায় না।

প্রতিরোধ

যেহেতু ইউভিল মেলানোমা এমন একটি ক্যান্সার যার কারণগুলি এখনও সুনির্দিষ্টভাবে জানা যায়নি, তাই প্রকৃত অর্থে প্রতিরোধ সম্ভব নয়। যাইহোক, যদি প্রথম লক্ষণগুলি উপস্থিত হয়, যেমন দৃষ্টিশক্তির অবনতি, সঠিক কারণ নির্ধারণ করার জন্য কোনও ডাক্তারের সাথে তাত্ক্ষণিকভাবে পরামর্শ নেওয়া উচিত এবং যদি প্রয়োজন হয়, থেরাপি শুরু করে।

অনুসরণ আপ যত্ন

কোরিওডিয়াল মেলানোমার বেশিরভাগ ক্ষেত্রে সরাসরি অনুসরণ করা সম্ভব নয়। এই ক্ষেত্রে, আরও জটিলতা বা मेटाস্টেসিস প্রতিরোধের জন্য যত তাড়াতাড়ি সম্ভব টিউমারটি চোখ থেকে সরিয়ে ফেলতে হবে। ইউভাল মেলানোমার প্রাথমিক রোগ নির্ণয় এবং চিকিত্সা রোগের পরবর্তী কোর্সে খুব ইতিবাচক প্রভাব ফেলে। একটি নিয়ম হিসাবে, রোগটি রেডিয়েশন থেরাপি বা সার্জারির সাহায্যে চিকিত্সা করা হয়। রোগীর তার শরীরের যত্ন নেওয়া উচিত এবং থেরাপি বা অস্ত্রোপচারের পরে বিশ্রাম নেওয়া উচিত। কঠোর ক্রিয়াকলাপ বা অন্যান্য শারীরিক পরিশ্রম এবং শারীরিক ক্রিয়াকলাপ থেকে বিরত থাকতে হবে। বিশেষত চোখের অঞ্চলটি কোরিওডাল মেলানোমার ক্ষেত্রে অবশ্যই যত্ন সহকারে সুরক্ষিত এবং চিকিত্সা করা উচিত। একটি নিয়ম হিসাবে, টিউমার শরীরের অন্যান্য অঞ্চলে ছড়িয়ে যায় না। যাইহোক, নিয়মিত পরীক্ষাগুলি এখনও খুব দরকারী এবং যে কোনও ক্ষেত্রেই ডাক্তার দ্বারা পরীক্ষা করা উচিত। যেহেতু টিউমার আক্রান্ত ব্যক্তির দর্শনে নেতিবাচক প্রভাব ফেলতে পারে, তাই এই অস্বস্তি মোকাবেলায় রোগীকে অবশ্যই একটি চাক্ষুষ সহায়তা পরা উচিত। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, আক্রান্ত ব্যক্তির আয়ু কোরিওডাল মেলানোমা দ্বারা নেতিবাচকভাবে প্রভাবিত হয় না।

আপনি নিজে যা করতে পারেন

ইউভিল মেলানোমা ধরা পড়ার পরে, রোগীরা ক্যান্সার গ্রহণ করতে এবং রোগ সত্ত্বেও একটি পূর্ণাঙ্গ জীবন যাপনের জন্য কয়েকটি জিনিস নিজেরাই করতে পারেন। প্রচুর ব্যায়াম এবং ক্যান্সার সহ একটি সক্রিয় জীবনযাপন বজায় রাখা গুরুত্বপূর্ণ খাদ্য যা নির্দিষ্ট লক্ষণ এবং অভিযোগের সাথে খাপ খাইয়ে নেয়। রোগীদের তাদের নিজস্ব অভিজ্ঞতা বিবেচনা করা উচিত এবং নিরাময় প্রক্রিয়া সমর্থন করে এমন ডায়েটরি পরিবর্তন করতে তাদের ব্যবহার করা উচিত। সম্ভাব্য ডায়েটে কেটোজেনিক অন্তর্ভুক্ত রয়েছে খাদ্য, যা ফ্যাট, প্রোটিন এবং কয়েকটি দিয়ে গঠিত শর্করা এবং শর্করা এবং তেল এবং প্রোটিনযুক্ত পণ্য সহ তেল-প্রোটিন ডায়েট রোগীরা একটি উপযুক্ত কাজ করতে পারেন খাদ্য একসাথে তাদের ডাক্তারের সাথে। স্বাস্থ্যকর এবং সক্রিয় প্রতিদিনের রুটিনের মতোই গুরুত্বপূর্ণ অন্যান্য আক্রান্ত ব্যক্তির সাথে বিনিময়। ইউভাল মেলানোমা রোগীদের জন্য স্বনির্ভর গোষ্ঠীগুলি হ'ল কলের প্রথম পোর্ট যেখানে ক্যান্সার রোগীরা ধারণা বিনিময় করতে এবং তথ্য সংগ্রহ করতে পারে। ভাল বিকল্পগুলি হ'ল ইন্টারনেট ফোরাম বা সাইকো-অনকোলজিস্টের সাথে পরামর্শের অধিবেশন। একটি uveal মেলানোমা আজকাল ভাল চিকিত্সা করা যেতে পারে এবং রোগীদের শখ এবং একটি পরিপূর্ণ দৈনন্দিন জীবনের মাধ্যমে তাদের মঙ্গল বাড়ানোর জন্য এই পরিস্থিতিতে ব্যবহার করা উচিত। এটি পুনরুদ্ধার করতে সহায়তা করে এবং ব্যথা উপশম করে, বিষণ্নতা, এবং রোগ এবং থেরাপির অন্যান্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া।