দীর্ঘস্থায়ী কিডনি অপর্যাপ্ততা: জটিলতা

নিম্নলিখিত দীর্ঘস্থায়ী রেনাল ব্যর্থতা (দীর্ঘস্থায়ী রেনাল অপ্রতুলতা) বা দীর্ঘস্থায়ী কিডনি রোগ দ্বারা অবদান রাখতে পারে এমন প্রধান রোগগুলি বা জটিলতাগুলি:

শ্বাসযন্ত্রের সিস্টেম (J00-J99)

রক্ত, হেমাটোপয়েটিক অঙ্গ - রোগ প্রতিরোধক ব্যবস্থাপনা (ডি 50-ডি 90)

অন্তঃস্রাব, পুষ্টিকর এবং বিপাকীয় রোগ (E00-E90)।

  • প্রোটিন ক্যাটাবোলিজমের সক্রিয়করণ (প্রোটিনের অবক্ষয়)।
  • একটি প্রিনফ্লেমেটরি প্রতিক্রিয়া (প্রদাহজনক প্রতিক্রিয়া) ট্রিগার করা।
  • এসএস-2-মাইক্রোগ্লোবুলিন অ্যামাইলয়েডোসিস - জমা দেওয়া প্রোটিন in হাড় এবং জয়েন্টগুলোতে; দীর্ঘমেয়াদী পরে জটিলতা ডায়ালিসিস (রক্ত ধোলাই).
  • ক্যালসিফিল্যাক্সিস (প্রতিশব্দ: ইউরেমিক ক্যালসাইফাইং আর্টেরিওলোপ্যাথি, সংক্ষেপিত ইউসিএ; মেটাস্ট্যাটিক ক্যালেসিফিকেশন) - শেষ পর্যায়ে রেনাল রোগের রোগীদের ক্ষেত্রে রেনাল ডিজিজ (রেনাল অস্টিওড্রাস্টি) এর কারণে হাড় ক্ষয়ের গুরুতর ও বেদনাদায়ক কোর্স; খুব বিরল তবে সম্ভাব্য প্রাণঘাতী ত্বকের জটিলতা; সাধারণ হ'ল রক্তনালীর দেয়াল এবং সাবকুটেনিয়াস ফ্যাটি টিস্যুতে ক্যালসিয়াম এবং ফসফেট লবণের জমা হয়, যার ফলে ভাস্কুলাইটিস হয় (রক্তনালীর প্রদাহ), প্যানিকুলাইটিস (সাবকুটেনিয়াস ফ্যাটি টিস্যুর প্রদাহ) এবং বেদনাদায়ক, ফলকের মতো ত্বকের নেক্রোসিস (ত্বকের মৃত্যু) বিশেষত নিম্নতর এবং ট্রাঙ্ক উপর; ক্ষত নিরাময়ের ও নেক্রোটিক ননহিলিং আলসারে পরিণত হওয়ার প্রবণতা দেখায় না
  • ইলেক্ট্রোলাইট এবং অ্যাসিড-বেসে ব্যাঘাত ঘটে।
  • গ্লুকোজ বিপাক ব্যাধি - এর ব্যাধি চিনি বিপাক।
  • হাইপারহাইড্রেশন (অতিরিক্ত তরল / ওভারহাইড্রেশন) de শোথ (পানি ধরে রাখা), উচ্চ রক্তচাপ (উচ্চ্ রক্তচাপ), বাম হৃদয় ব্যর্থতা (বাম হৃদয় ব্যর্থতা), ফুসফুসে এডিমা (পানি ফুসফুসে ধরে রাখা), সেরিব্রাল শোথ (মস্তিষ্ক ফোলা)।
  • হাইপারলিপিডেমিয়া/ ডিসপ্লাইপিডেমিয়া (লিপিড বিপাক ব্যাধি)।
  • Hyperparathyroidism (প্যারাথাইরয়েড হাইপারফংশন), মাধ্যমিক।
  • হাইপারফোসফেটেমিয়া (অতিরিক্ত ফসফেট) → রেনাল অস্টিওপ্যাথি (হাড়ের পরিবর্তন (অস্টিওম্যালাসিয়া) দ্বারা সৃষ্ট দীর্ঘস্থায়ী রেনাল অপ্রতুলতা).
  • হাইপারউরিসেমিয়া/গেঁটেবাত (উচ্চতা ইউরিক এসিড রক্তে স্তর) /গেঁটেবাত - প্রায়. 2 গুণ বৃদ্ধি ঝুঁকি গেঁটেবাত একটি ইজিএফআর <60 মিলি / মিনিট / 1.73 এম 2 সহ
  • হাইপোগ্লাইসিমিয়া (কম রক্ত) চিনি).
  • ক্যালসিফিল্যাক্সিস (প্রতিশব্দ: ইউরেমিক ক্যালসফিটিং আর্টেরিওলোপ্যাথি, ইউসিএ; মেটাস্ট্যাটিক ক্যালেসিফিকেশন) - রেনাল ডিজিজ (রেনাল অস্টিওড্রাস্টি) এর কারণে হাড় ক্ষয়ের গুরুতর ও বেদনাদায়ক কোর্স দুর্বল প্রগনোসিস সহ; বৈশিষ্ট্য হ'ল সুপারিফেকশন এবং সেপসিসের অগ্রগতির সাথে রক্ত ​​নিরাময়ের ক্ষতগুলি (রক্তের বিষ)
  • পেরিফেরাল ইনসুলিন প্রতিরোধের
  • বাচ্চাদের বৃদ্ধির ব্যাধি

ত্বক এবং subcutaneous টিস্যু (L00-L99)

  • বুলাস (ফুসকুড়ি) ডার্মাটোসিস (চামড়া রোগ) পোরফেরিন বিপাকের অসুবিধার কারণে; হয় ডায়ালিসিসনির্ভরশীল রেচনজনিত ব্যর্থতা.
  • লিকেন সিমপ্লেক্স ক্রোনাস - স্ক্র্যাচিংয়ের ফলে ক্রনিক প্রদাহজনক, ফলকের মতো এবং লিচিনয়েড (নোডুলার) ত্বকের রোগ হয়
  • প্রুরিগো নোডুলারিস - স্ক্র্যাচ করে লালচে বাদামি হয়ে যায়, খুব চুলকানি নোডুল হয়।

কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেম (I00-I99)

  • অ্যাপোপ্লেসি (স্ট্রোক)
    • ইনসবি। উচ্চ লবণ গ্রহণের রোগীদের মধ্যে।
  • অথেরোস্ক্লেরোসিস
  • হৃদয় ব্যর্থতা (কার্ডিয়াক অপ্রতুলতা) (সাধারণত সংরক্ষিত ইজেকশন ভগ্নাংশ সহ)
    • দীর্ঘস্থায়ী ও ছাড়াই রোগীদের তুলনা করা বৃক্ক রোগ, সমন্বয় পরে, বিকাশের ঝুঁকি হৃদয় ব্যর্থতা ছিল 2.3
    • হার্ট ফেইলিউর এবং কিডনি রোগে আক্রান্ত রোগীদের একটি বিশেষত মৃত্যুর হার থাকে
    • ইনসবি। উচ্চ লবণ গ্রহণের রোগীদের মধ্যে।
  • কার্ডিয়াক arrhythmias
  • উচ্চ রক্তচাপ (উচ্চ রক্তচাপ)
  • কার্ডিওরেনাল সিন্ড্রোম (কেআরএস) - হৃদপিণ্ড এবং কিডনির ব্যর্থতার একসাথে উপস্থিতি, যার মধ্যে একটি অঙ্গের তীব্র বা দীর্ঘস্থায়ী ক্রিয়াকলিত বৈকল্যতা অন্য অঙ্গটির ক্রিয়ামূলক দুর্বলতা বাড়ে leads
    • সহ সমস্ত রোগীর 50% পর্যন্ত হৃদয় ব্যর্থতা (হার্ট ফেইলিওর) সহবর্তী দীর্ঘস্থায়ী হয় বৃক্ক রোগ (সিকেডি) (গ্লোমেরুলার পরিস্রাবণ হার (জিএফআর) অবিচ্ছিন্নভাবে <60 মিলি / মিনিট / 1.73 মি 2)
    • মাঝারি প্রতিবন্ধী রেনাল ফাংশন (> সিকেডি পর্যায় 3 বা একটি জিএফআর <60 মিলি / মিনিট / 1.73 এম 2) সহ রোগীদের 3 গুণগুণ বেশি ঝুঁকি থাকে হৃদয় ব্যর্থতা সাধারণ রেনাল ফাংশনযুক্ত রোগীদের তুলনায় (জিএফআর> 90 মিলি / মিনিট / 1.73 এম 2)
  • করোনারি ধমনী রোগ (সিএডি) - সংকীর্ণ করোনারি ধমনীতে এথেরোস্ক্লেরোসিস দ্বারা সৃষ্ট (arteriosclerosis, ধমনী শক্ত হয়ে যাওয়া)।
  • বাম ভেন্ট্রিকুলার হাইপারট্রফি (LVH) - এর বৃদ্ধি বাম নিলয় (হার্ট চেম্বার)
  • পেরিকার্ডিয়াল ইফিউশন (এর অনুভূতি মাথার খুলি), ইউরেমিক।
  • পেরিকার্ডাইটিস (পেরিকার্ডিয়ামের প্রদাহ), ইউরেমিক
  • পেরিফেরাল আর্টেরিয়াল ইনসিওলিভ ডিজিজ (pAVK) - প্রগতিশীল সংকীর্ণ বা অবরোধ অস্ত্র / (আরও সাধারণভাবে) পা সরবরাহকারী ধমনীর মধ্যে সাধারণত অ্যাথেরোস্ক্লেরোসিসের কারণে হয় (arteriosclerosis, ধমনী শক্ত হয়ে যাওয়া)।

সংক্রামক এবং পরজীবী রোগ (A00-B99)।

লিভার, পিত্তথলি এবং পিত্ত নালী - অগ্ন্যাশয় (অগ্ন্যাশয়) K70-K77; K80-K87)

মুখ, খাদ্যনালী (খাদ্যনালী), পেট, এবং অন্ত্রগুলি (K00-K67; K90-K93)।

  • ডাইভার্টিকুলোসিস - অন্ত্রের শ্লেষ্মা প্রোট্রুশন।
  • গ্যাস্ট্রাইটিস (গ্যাস্ট্রিক মিউকোসার প্রদাহ)

Musculoskeletal সিস্টেম এবং সংযোজক টিস্যু (M00-M99)

মানসিকতা - স্নায়ুতন্ত্র (F00-F99; G00-G99)।

লক্ষণগুলি এবং অস্বাভাবিক ক্লিনিকাল এবং পরীক্ষাগারগুলির প্যারামিটারগুলি অন্য কোথাও শ্রেণিবদ্ধ নয় (R00-R99)।

  • কচেক্সিয়া (বীর্যপাত; অত্যন্ত মারাত্মক শিহরণ)।
  • শোথ (জল ধরে রাখা)
  • প্রিউরিটাস:
    • নেফ্রোজেনিক প্রিউরিটাস (বৃক্করিলেটেড চুলকানি)।
    • ইউরেমিক প্রিউরিটাস
  • প্লুরিসি (প্লুরিসি), ইউরেমিক।
  • উরেমিয়া (সাধারণ মানের উপরে রক্তে মূত্রের পদার্থের উপস্থিতি)।
  • জেরোসিস কাটিস (শুষ্ক ত্বক) (সব মিলিয়ে 85%) ডায়ালিসিস রোগীদের)।

জিনিটৌনারি সিস্টেম (কিডনি, মূত্রনালী - প্রজনন অঙ্গ) (N00-N99)।

  • বাধক - অনুপস্থিতিতে কুসুম.
  • বন্ধ্যাত্ব (বন্ধ্যাত্ব)
  • অলিগোস্পার্মিয়া - খুব কম শুক্রাণু বীর্যপাত (ইমেল প্রতি 15 মিলিয়ন শুক্রাণু)।

আঘাত, বিষাক্তকরণ এবং বাহ্যিক কারণে কিছু অন্যান্য পরিণতি (S00-T98)।

  • ফ্র্যাকচার (ভাঙা হাড়)
  • নেফ্রোজেনিক সিস্টেমিক ফাইব্রোসিস (এনএসএফ; প্রতিশব্দ: নেফ্রোজেনিক ফাইব্রোসিং ডার্মোপ্যাথি; ডায়ালাইসিস-সম্পর্কিত সিস্টেমিক ফাইব্রোসিস); হয় রেচনজনিত ব্যর্থতা আনুমানিক গ্লোমেরুলার পরিস্রাবণ হার <30 মিলি / মিনিট / 1.73 এম 2 সহ রোগীরা; প্রাথমিক লক্ষণগুলি অন্তর্ভুক্ত ব্যথা, pruritus (চুলকানি) ফোলা এবং erythema ((চামড়া লালভাব); কোবলেস্টোন-জাতীয়, হাইপোপিগমেন্টযুক্ত ফলক (ত্বকের অ্যারাল বা স্কোয়ামাস পদার্থের বিস্তার); সম্ভবত এছাড়াও fibrosis (এর বিস্তার) যোজক কলা ফুসফুসের তন্তু) যকৃত, পেশী, মধ্যচ্ছদা এবং হৃদয়; দরিদ্র প্রাগনোসিস, বিশেষত সঙ্গে ফুসফুস জড়িত হওয়া এটিওলজি (কারণ): গ্যাডলিনিয়ামযুক্ত কনট্রাস্ট মিডিয়াতে এক্সপোজার।

অধিকতর

  • অ্যান্টিঅক্সিডেন্টগুলির ব্যবহার বৃদ্ধি।
  • লাইপোলাইসিস প্রতিরোধ (চর্বি বিভাজন)।
  • অনাক্রম্যতা ব্যাহত

প্রগনোস্টিক কারণগুলি

  • হাইপারটেনশন (উচ্চ রক্তচাপ) ক্রনিক কিডনি রোগের (সি কেডি) অগ্রগতির একটি প্রধান ঝুঁকির কারণ
  • সিরাম ম্যাগ্নেজিঅ্যাম্ - এমনকি কম সাধারণ ম্যাগনেসিয়ামের সাথে আরও খারাপ প্রাগনোসিস; (মিডিয়ান) 5.1 বছর পরে, কম রোগী ম্যাগ্নেজিঅ্যাম্ উচ্চ ম্যাগনেসিয়াম স্তর (> ২.২ মিলিগ্রাম / ডিএল) রোগীদের তুলনায় (<1.8 মিলিগ্রাম / ডিএল) -এর 61% বেশি মৃত্যুহার (মৃত্যুর হার) ছিল
  • মূত্রনালী অক্সালিক অ্যাসিড - উচ্চ মূত্রনালীর অক্সালিক অ্যাসিড স্তরের রোগীরা রেনাল ফাংশনটির আরও দ্রুত ক্ষতি দেখিয়েছেন; সর্বাধিক অক্সালেট নির্গমন সহ পঞ্চমতে (২.27.8.৮ মিলিগ্রাম / ২৪ ঘন্টা উপরে): সর্বনিম্ন অক্সালেট নিঃসরণ (১১.৫ মিলিগ্রাম / ২৪ ঘন্টার নিচে) এর সাথে পঞ্চম তুলনায় রোগের বৃদ্ধি হওয়ার দ্বিগুণ সম্ভাবনা রয়েছে
  • প্রোটিনুরিয়া (প্রোটিন, বিশেষত অ্যালবামিন এবং আলফা-গ্লোবুলিনস এবং বিটা-গ্লোবুলিন) মূত্রত্যাগের পরিমাণ বৃদ্ধি পেয়েছে increased