ক্রিওব্লেশন: চিকিত্সা, প্রভাব এবং ঝুঁকিগুলি

ক্রিওব্লেশন এমন প্রযুক্তি ব্যবহার করে যা ব্যবহার করে a ঠান্ডা উদ্দীপনা নির্দিষ্ট পরিবর্তন হৃদয় পেশী কোষ যাতে তারা আর বৈদ্যুতিক উদ্দীপনা উত্পাদন বা সংক্রমণ করতে না পারে। কৌশলটি হিট-ভিত্তিক রেডিও-ফ্রিকোয়েন্সি বিসর্জনের বিকল্প এবং পরবর্তীকালের মতো, ডানদিকে কার্ডিয়াক পেশী কোষগুলিকে বিস্তৃত করার একটি ন্যূনতম আক্রমণাত্মক পদ্ধতি উপস্থাপন করে বা বাম অলিন্দ পুনরাবৃত্তি চিকিত্সা করা অ্যান্টিবায়োটিক ফাইব্রিলেশন.

কায়োব্লেশন কী?

ক্রিওব্লেশন ক ঠান্ডা প্রযুক্তি চিকিত্সা ব্যবহৃত কার্ডিয়াক অ্যারিথমিয়াবিশেষত পুনরাবৃত্তি অ্যান্টিবায়োটিক ফাইব্রিলেশন। এটি রেডিও-ফ্রিকোয়েন্সি অ্যাব্ল্যাশনের বিকল্প, যেখানে ডানদিকে কোষের নির্দিষ্ট অঞ্চল বা বাম অলিন্দ মাধ্যমে তাপ দিয়ে বিলুপ্ত হয় কার্ডিয়াক ক্যাথেটারাইজেশন। এটি একটি এর উপর ভিত্তি করে একটি ন্যূনতম আক্রমণাত্মক প্রক্রিয়াও কার্ডিয়াক ক্যাথেটার যে উন্নত হয় ডান অলিন্দ উপযুক্ত শিরা মাধ্যমে, সাধারণত কুঁচকিতে শুরু হয়। দ্য বাম অলিন্দ একটি মাধ্যমে অ্যাক্সেস করা হয় খোঁচা অ্যাট্রিয়ার সেটটামের। অ্যারিথমিয়া তৈরির জন্য দায়ী কোষ অঞ্চলগুলি ক্রিওএব্লেশন ক্যাথেটারের ডগায় পূর্বাভাস দেওয়া হয় এবং তারপরে তাপমাত্রায় মাইনাস 75 ডিগ্রি সেলসিয়াসের চেয়ে কম স্থায়ীভাবে বৈদ্যুতিকভাবে নিষ্ক্রিয় হয়। তারা পরবর্তীকালে বৈদ্যুতিক প্রবণতা উত্পন্ন বা প্রেরণ করতে পারে না। কোষগুলি কেবলমাত্র তাদের বৈদ্যুতিনজনিত বৈশিষ্ট্যগুলিতে পরিবর্তিত হয়, অর্থাৎ তারা সম্পূর্ণরূপে মারা যায় না। ক্রায়োব্লেশন মূলত ব্যথাহীন is ক্রিওবালুন ক্যাথেটার ব্যবহার করে বিসারণকে ক্রিওব্লেশন ক্যাথেটার ব্যবহার করে বিসারণের বৈকল্পিক হিসাবে বিবেচনা করা যেতে পারে। কৌশলটি বাম অ্যাট্রিয়ামের পালমোনারি শিরাগুলিকে বৈদ্যুতিকভাবে বিচ্ছিন্ন করতে ব্যবহৃত হয়, যা পুনরাবৃত্তিতে প্রধান ভূমিকা পালন করে অ্যান্টিবায়োটিক ফাইব্রিলেশন অসংরক্ষিত বৈদ্যুতিক আবেগ প্রেরণ করে।

ফাংশন, প্রভাব এবং উদ্দেশ্য

সৌম্য এবং ম্যালিগন্যান্ট টিউমারগুলির লক্ষ্যবস্তু বিলোপ ছাড়াও, ক্রায়োব্লেশনের প্রধান প্রয়োগটি পুনরাবৃত্ত অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশনের চিকিত্সার মধ্যে রয়েছে। প্রক্রিয়াটি রেডিও-ফ্রিকোয়েন্সি বিলোপের বিকল্প হিসাবে সম্পাদন করা যেতে পারে। বৈজ্ঞানিক গবেষণায় দেখা গেছে যে অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন মূলত ফুসফুসের শিরাগুলির পেশী কোষগুলি বাম অলিন্দে খোলার কারণে ঘটে। অতএব, ক্রিওব্লেশনের অন্যতম প্রধান লক্ষ্য হ'ল বাম অলিন্দ থেকে পালমোনারি শিরাগুলিকে বৈদ্যুতিকভাবে বিচ্ছিন্ন করা যাতে অ্যাট্রিয়ার অনিয়ন্ত্রিত বৈদ্যুতিক সংকেতগুলি আর সংক্রমণ করতে না পারে। ক্রিওব্লেশন ক্যাথেটারটি উন্নত ডান অলিন্দ একটি উপযুক্ত মাধ্যমে শিরা, এবং অ্যাট্রিল সেপ্টাম পাঙ্কচার করার পরে, এটি পালমোনারি শিরাগুলির জংশনের নিকটে বাম অলিন্দে স্থাপন করা যেতে পারে। প্রথমত, টিস্যুটি বিসর্জনিত হওয়ার পূর্বে হ্রাস করা হয় এবং পদ্ধতিটি সম্পাদনকারী চিকিত্সক বৈদ্যুতিনজনিতভাবে পরীক্ষা করতে পারেন যে পরবর্তীতে পরিকল্পিত বিলোপ লক্ষ্যভিত্তিক হবে কিনা এবং কোনও অনিচ্ছাকৃত পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া বা জটিলতা নেই কিনা। বিপরীতভাবে, এর অর্থ হ'ল বৈদ্যুতিন চেক এবং পূর্বনির্ধারিত কোষগুলি পুনরুদ্ধার এবং ক্রিয়াকলাপের পরে ক্রায়োব্লেশন বন্ধ করা যায়। সুতরাং, প্রকৃত অপরিবর্তনীয় বিসর্জনের আগেও ক্রিওএব্লিশন প্রভাবের যাচাইযোগ্যতার কারণে অতিরিক্ত সুরক্ষা সরবরাহ করে। টিস্যু কাছাকাছি থাকলে এটি বিশেষত গুরুত্বপূর্ণ এভি নোড মধ্যে ডান অলিন্দ আবদ্ধ করা আবশ্যক। বিসর্জন নিজেই একটি অসাধারণ নিয়ে গঠিত ঠান্ডা উত্তেজক ক্যাথেটার টিপ থেকে আশেপাশের মায়োকার্ডিয়াল কোষে সংক্রমণ করে। এইভাবে চিকিত্সা করা কোষগুলি অপরিবর্তনীয়ভাবে বৈদ্যুতিক প্রবণতা তৈরি করতে বা প্রেরণ করার ক্ষমতা হারাতে পারে। ক্রিওএবেলেশন ক্যাথেটারটি বাম পাশাপাশি ডান অলিন্দ হিসাবেও ব্যবহার করা যেতে পারে। ক্রিওব্লেশন ক্যাথেটারের বিকল্প হিসাবে বৈদ্যুতিক পালমোনারি চিকিত্সার জন্য ক্রিওবালুন ক্যাথেটার তৈরি করা হয়েছে শিরা বিচ্ছিন্নতা। ক্রিওবালুন ক্যাথেটারের পূর্ববর্তী প্রান্তে, একটি ছোট্ট বেলুনটি বায়বীয় শীতল দিয়ে পূর্ণ হতে পারে। সংলগ্ন টিস্যুগুলি বিলুপ্ত করার জন্য প্রকৃত ঠান্ডা উদ্দীপনা শীতল বাষ্পীভবনের দ্বারা তৈরি করা হয়েছে। ক্যাথেটারটি এমনভাবে স্থাপন করা হয়েছে যাতে ছোট্ট বেলুনটি পার্শ্ববর্তী কার্ডিয়াক পেশী কোষগুলিকে নিষ্ক্রিয় করে শিরাগুলির বৈদ্যুতিক বিচ্ছিন্নতা অর্জনের জন্য যথাসম্ভব বাম অলিন্দে চারটি ফুসফুসীয় শিরাগুলির প্রবেশপথগুলি ধারাবাহিকভাবে বন্ধ করে দেয়। চিকিত্সা চলাকালীন পালমোনারি শিরাগুলির বিচ্ছিন্নতা সফল হয়েছে কিনা তা এখনও চেক করা সম্ভব cry একটি স্বতন্ত্র কার্ডিয়াক সেন্টার। ক্রায়োব্লেশনের ক্রিয়া নীতিটি প্রকাশ্যে ব্যবহৃত হয়েছে হৃদয় কয়েক দশক ধরে অস্ত্রোপচার। কেবলমাত্র ন্যূনতম আক্রমণাত্মক পদ্ধতিগুলি অপেক্ষাকৃত নতুন।

ঝুঁকি, পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া এবং বিপত্তি

ক্রিওব্লেশনের পরে অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন চিকিত্সার জন্য অন্যতম প্রধান সমস্যা হ'ল পুনরুত্থান কার্ডিয়াক অ্যারিথমিয়া, যা সাধারণত একবার বা দুবার পুনরায় বিসর্জন দ্বারা সমাধান করা যেতে পারে। তবুও, সাফল্যের হার মাত্র 70 থেকে 80 শতাংশ। সাফল্য দুই বছরের সময়স্বরূপ হিসাবে বিবেচনা করা হয় যেখানে কোনও পুনরাবৃত্ত অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন ঘটেনি। ক্রিওবালুন চিকিত্সার পরে, চারটি পালমোনারি শিরাগুলির মধ্যে কেবল একটি বা দুটি বৈদ্যুতিনভাবে পুনরায় সংযুক্ত হতে পারে, যখন পুনরায় বিসর্জন প্রয়োজনীয় হয়ে উঠতে পারে তখন তা বিবেচনায় নেওয়া যেতে পারে। মায়োকার্ডিয়াল কোষগুলির নিকটবর্তীকরণের ঝুঁকি এভি নোড নোড নিজেই রেন্ডার করবে অযৌক্তিক ক্রিওব্লেশনের সাথে রেডিও-ফ্রিকোয়েন্সি অ্যাবেশনগুলির তুলনায় উল্লেখযোগ্যভাবে কম, কারণ টিস্যু অঞ্চলের প্রাক-শীতল হওয়ার পরে কার্যকরী পরীক্ষার সম্ভাবনাটি এই ঝুঁকিটিকে অনেকাংশে দূর করে। বিরল জটিলতা হ'ল ক রক্ত ক্যাথেটারের উপর জমাট বাঁধা (থ্রোম্বাস), যা বিচ্ছিন্ন হয়ে যেতে পারে এবং চরম ক্ষেত্রে এটির কারণ হতে পারে ঘাই। এই সমস্যাটি হ্রাস করতে, রোগীর প্রথমে প্রক্রিয়াটির আগে জমাট বাঁধতে হয়। পালমোনারি শিরাগুলির বৈদ্যুতিক বিচ্ছিন্নতার সময় খুব বিরল ক্ষেত্রে সংক্রমণ দেখা দিতে পারে। যদি খোঁচা অ্যাট্রিয়াল সেটামের প্রয়োজনীয়, পাঞ্চার সাইটে রক্তপাত খুব বিরল ক্ষেত্রে দেখা গেছে।