মাংসপেশির মধ্যেও যদি কোনও অনিয়ম হয় জয়েন্টগুলোতে এর নিচের চোয়াল (ল্যাট। ম্যান্ডিবল) এবং খুলি (lat। ক্রেনিয়াম), একজনের সম্মিলিত পরিভাষায় পরবর্তী রোগগুলির কথা বলেন ক্র্যানিওমন্ডিবুলার ডিসফংশন (সিএমডি)। ডাঃ মনফ্রেড নিলিয়াস, বিশেষজ্ঞ ড মৌখিক এবং ম্যাক্সিলোফেসিয়াল সার্জারি, একটি সাক্ষাত্কারে ব্যাখ্যা করে যে কেন চোয়াল এবং দাঁতের এই বিভিন্ন ত্রুটিগুলি কারণ হতে পারে মাথাব্যাথা এবং ফিরে ব্যথা এবং সিএমডি কীভাবে চিকিত্সা করা যায়।
সিএমডি কীভাবে বিকাশ করে?
নিলিয়াস: আপনি যখন জিজ্ঞাসা করলেন সিএমডি কী কারণে হয়, তখন দেহের চারটি পৃথক অঞ্চল রয়েছে যেখানে সমস্যা দেখা দিতে পারে:
- হস্তক্ষেপ এবং নকল পেশী।
- টেম্পোরোমন্ডিবুলার জয়েন্টগুলি
- দাঁত এবং পিরিওডেনটিয়াম
- স্নায়ুতন্ত্রের
যদি চারটি অঞ্চলের একটির অতিরিক্ত চাপ দেওয়া হয়, ফলে অব্যবস্থাপনা দেখা দেয়, এটি প্রায়শই চোয়াল সিস্টেমের অন্যান্য ক্ষেত্রগুলিকে প্রভাবিত করে। সুতরাং বিশেষত, উদাহরণস্বরূপ, বিভ্রান্ত দাঁত, চোয়ালের পেশীগুলিতে টান বা স্নায়ুজনিত ব্যাধি পুরো লক্ষণের লক্ষণগুলির জন্য ট্রিগার হতে পারে যা সিএমডিকে দায়ী করা যেতে পারে।
চাপ কি সিএমডি ট্রিগার করতে পারে?
নিলিয়াস: হ্যাঁ, সংবেদনশীল জোর প্রায়শই সিএমডি প্রচার করতে পারে। আমরা যখন এর অধীনে থাকি জোর, সহানুভূতিশীল স্নায়ুতন্ত্র, বা নার্ভাস সিম্প্যাথিকাস, স্বাভাবিকের চেয়ে বেশি সক্রিয়। এটি দৃ strongly়ভাবে সংযুক্ত নিচের চোয়াল স্বতন্ত্র মাধ্যমে স্নায়বিক অবস্থা। আমরা আমাদের কাঁধকে টানটান করি, টানটান করি এবং আক্ষরিক অর্থে "আমাদের দাঁত কাটা"। এটা পারে নেতৃত্ব চিবানো পেশীগুলির একটি সংক্ষিপ্তকরণে, যার ফলস্বরূপ হতে পারে মাথাব্যাথা এবং চোয়াল মিসিলাইনমেন্ট। তাই যারা রাতে দাঁত পিষে তারা উপশমের চেষ্টা করছেন জোর তারা যখন ঘুমায়।
কি উপসর্গ সিএমডি নির্দেশ করতে পারে?
নিলিয়াস: সিএমডির সাথে সম্পর্কিত হতে পারে এমন অনেকগুলি লক্ষণ রয়েছে। যখন রোগীরা আমার কাছে আসে এবং চাপ রিপোর্ট করে বা ব্যথা কানের দিকে চোয়াল মধ্যে, এটি ধরে নেওয়া যেতে পারে যে এই জাতীয় চোয়াল dysregulation উপস্থিত। সিএমডির সূচক হতে পারে এমন অন্যান্য লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে:
- মাথা ব্যাথা
- চোয়ালে ব্যথা পেশী
- চোয়াল খোলার সময় যৌথ ক্র্যাকিং
- আবৃত দাঁত
- আব্রেড ক্যানাইনস
- চোয়ালের কোমল ভঙ্গি
- শ্রোণীপ্রবণতা
- কাঁধের তাত্পর্য
- টেম্পোরোম্যান্ডিবুলার জয়েন্টে চাপ এবং / বা ব্যথা
- কর্ণশূল
সিএমডি কখন চিকিত্সা করা প্রয়োজন?
নিলিয়াস: আপনি যদি কেবল চোয়ালের ক্র্যাকিংয়ের কথা ভাবছেন জয়েন্টগুলোতে এবং প্রতিদিনের জীবনে কোনওরকম দুর্বলতা অনুভব করবেন না, আপনাকে অবশ্যই চোয়ালের জঞ্জালতা সম্পর্কে কিছু করতে হবে না। যার যার আছে ব্যথা চোয়াল মধ্যে বা দাঁত হ্রাস সঙ্গে সংগ্রাম করা অবশ্যই উচিত আলাপ স্বতন্ত্র ভিত্তিতে সিএমডির চিকিত্সার জন্য কী বিকল্পগুলি পাওয়া যায় সে সম্পর্কে তাদের ডাক্তারের কাছে।
কোন ডাক্তার সিএমডি নির্ণয় করতে পারেন?
নিলিয়াস: যেহেতু সিএমডি শরীরের অনেকগুলি অংশকে প্রভাবিত করতে পারে, এটি শরীরের যে অঞ্চল থেকে ব্যথা বা সমস্যাগুলির উদ্ভব শুরু হয় তার উপর নির্ভর করে। ডেন্টিস্ট কেবল তখনই সঠিক যোগাযোগ হতে পারে না, একজন অর্থোপেডিস্ট, একজন সার্জন এমনকি সাইকোথেরাপিস্টও হতে পারে।
কীভাবে সিএমডি ডেন্টিস্ট দ্বারা নির্ণয় করা হয়?
নিলিয়াস: প্রথমে আপনি একটি দাঁতের ইতিহাস নিন। একটি দাঁত বের করা হয়েছে কিনা তা আবিষ্কার করে, দাঁতে এমনকি একটি দংশন আছে কিনা বা কেউ সমর্থন অঞ্চলগুলি হ্রাস পর্যবেক্ষণ করতে পারে কিনা গুড় চোয়ালের দুই ভাগের মাঝে অঞ্চল তদ্ব্যতীত, কেউ রোগীর মুখের কাঠামোটি দেখতে পারে এবং প্রয়োজনে এটি ধড়ফড় করে: পেশীটি কীভাবে চলে? চোয়ালের পেশী কোর্সে কি অনিয়ম আছে? যদি সন্দেহ হয় তবে একটি ইলেক্ট্রোমায়োগ্রামটি পেশীর ক্রিয়াকলাপ পরিমাপ করতে এবং সিএমডির কারণ পেশীবহুল বা নার্ভাস কিনা তা জানতে ব্যবহার করা যেতে পারে। এর ক্রমাগত ক্র্যাম্পিংয়ের একটি রোগ নির্ণয় ঘাড় এবং জরায়ুর পেশীগুলিও সিএমডি-র পরিমাণ নির্ধারণে আরও সহায়তা করতে পারে।
ডেন্টিস্ট ছাড়াও কে সিএমডির চিকিৎসা করতে পারে?
নিলিয়াস: চোয়ালের পেশীগুলিতে যদি টান হয় তবে উদাহরণস্বরূপ, প্রাথমিক যত্ন চিকিত্সক পেশীগুলি শিথিল করার জন্য medicationষধ লিখে দিতে পারেন। মেরুদণ্ড, অস্থি চিকিত্সাবিদ বা গুরুতর ক্ষেত্রে যদি সমস্যা দেখা দেয় তবে ওরাল সার্জনের পরামর্শ নেওয়া যেতে পারে। যদি রোগীর দৈনন্দিন জীবনে অত্যধিক মানসিক চাপ সিএমডির জন্য ট্রিগার হয় তবে একজন সাইকোথেরাপিস্ট স্ট্রেস উপশম করতেও সহায়তা করতে পারে।
সিএমডির চিকিত্সার প্রকারগুলি কী কী?
নিলিয়াস: ডেন্টিস্টের পক্ষে করণীয় সবচেয়ে সহজ কাজটি একটি নাকাল স্প্লিন্ট রাতে গ্রাইন্ডিংয়ের স্ট্রেস থেকে দাঁত দূর করতে। প্লাস্টিকের তৈরি স্প্লিন্টটি দাঁতগুলি পাকানো থেকে বাধা দেয় এবং সিএমডি এর আরও পরিণতি থেকে রক্ষা করতে পারে। তবে কামড় বিভক্ত নিজেই নাকাল করার সমস্যা সমাধান করে না। কেবল লক্ষ্যবস্তু বিনোদন অনুশীলন এবং দীর্ঘমেয়াদী চাপ হ্রাস এটি করতে পারে। বিকল্পভাবে, তথাকথিত "টেবিল-শীর্ষ অবশ্যই দেখা বাসনা“, এক ধরণের সিমেন্টেড আংশিক মুকুট, দাঁতটির অবলম্বন পৃষ্ঠে আরও দাঁত পরিধান রোধ করার জন্য স্থাপন করা যেতে পারে। যদি পেশী শক্ত হয়, বোটক্স চোয়ালের পেশীগুলিতেও ইনজেকশন দেওয়া যায়, যার ফলে বাড়ে বিনোদন চোয়াল যদি ইতিমধ্যে আছে প্রদাহ টেম্পোরোমন্ডিবুলার জয়েন্টের (বাত), এটি অ্যান্টি-রিউম্যাটিক ationsষধ এবং অনুশীলন এবং দিয়ে চিকিত্সা করা যেতে পারে stretching। যদি বাত অগ্রগতি অস্টিওআর্থারাইটিস (যৌথ পরিধান এবং টিয়ার), অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হতে পারে।
বিকল্প নিরাময় পদ্ধতি ব্যবহার করা যেতে পারে?
নিলিয়াস: অনেক ক্ষেত্রে, চিকিত্সা-পদ্ধতি বিশেষ or মক্সিবাসন, একটি তাপ থেরাপি থেকে প্রথাগত চীনা মেডিসিন, সাহায্য করতে পারেন। বিকল্পভাবে, চোয়াল মধ্যে ব্যথা এবং spasms এছাড়াও চিকিত্সা করা যেতে পারে সদৃশবিধান। এই ক্ষেত্রে, সম্পর্কিত প্রতিকারগুলি এবং তাদের ডোজগুলি পৃথকভাবে কোনও হোমিওপ্যাথ দ্বারা রচিত হওয়া উচিত। এখানে পদ্ধতির মূলত চোয়ালের পেশীগুলির জন্য শিথিল উপাদান component সর্বদা পরামর্শ দেওয়া হ'ল সাধারণভাবে পুরো শরীরের নিয়মিত চলাচল, তবে বিশেষত মস্তকুল পেশীগুলি শিথিল করার জন্য চোয়ালটিও। কিছু ক্ষেত্রে, নির্দিষ্ট ফিজিওথেরাপি চিকিত্সা, উদাহরণস্বরূপ, মুখের পেশী সংক্ষিপ্তকরণের অস্বস্তি থেকে মুক্তি দিতেও কার্যকর হতে পারে।
কোন পর্যায়ে সার্জিকাল হস্তক্ষেপ প্রয়োজনীয়?
নিলিয়াস: কেবল বিরল ক্ষেত্রেই সার্জিকাল হস্তক্ষেপ জরুরি। যদি টেম্পোরোম্যান্ডিবুলার জয়েন্টে আর্টিকুলার লিগামেন্টটি আংশিক বা সম্পূর্ণভাবে অশ্রুসঞ্জন করে তবে এটি লিগামেন্ট আঁটসাঁট বা লিগামেন্ট প্রতিস্থাপনের মাধ্যমে মেরামত করা যেতে পারে। সিএমডির চিকিত্সার ক্ষেত্রে ন্যূনতম আক্রমণাত্মক পদ্ধতির মধ্যে ল্যাভেজ ("ধোয়া") নামে একটি পদ্ধতিও অন্তর্ভুক্ত রয়েছে, যা এর কারণগুলি ফ্লাশ করার চেষ্টা করে প্রদাহ টেম্পোরোমন্ডিবুলার জয়েন্ট থেকে।
রোগীরা সিএমডির চিকিত্সার জন্য কী করতে পারেন?
নিলিয়াস: প্রথমে আপনার জীবনযাত্রার পরিবর্তন করার চেষ্টা করা উচিত এবং আপনার শরীরকে অতিরিক্ত চাপ দেওয়ার সতর্কতার লক্ষণগুলি গুরুত্ব সহকারে নেওয়া উচিত। এটি করার প্রথম স্থান হ'ল সংবেদনশীল এবং শারীরিক চাপ হ্রাস করা। তদতিরিক্ত, নিম্নলিখিত টিপস সিএমডি প্রতিরোধ বা উন্নত করতে সহায়তা করতে পারে:
- আপনার ভঙ্গিতে মনোযোগ দিন: আপনার পেছনের সাথে সংযুক্ত একটি স্ট্রিং কল্পনা করুন মাথা আপনাকে খাড়া অবস্থানে টানছে - এমনকি যদি এটি সামান্য তৈরি করে ডাবল চিবুক.
- আপনি কীভাবে এবং কতক্ষণ কম্পিউটারের সামনে বসে থাকেন সেদিকে মনোযোগ দিন। সোজা বসার অবস্থান এবং চোখের স্তরের পর্দার অবস্থান সর্বোত্তম, সুতরাং আপনাকে দৃ strongly়ভাবে এগিয়ে তাকানোর দরকার নেই এবং মাথা খুব ফিরে।
- আপনার সামঞ্জস্য করুন চশমা নিয়মিত আপনার চাক্ষুষ তীক্ষ্ণতা। আপনি যদি অনুকূলভাবে না দেখেন তবে আপনার প্রসারিত প্রবণতা মাথা স্ক্রিন বা বইয়ের দিকে যান এবং স্বাস্থ্যকর ভঙ্গিটি হারাবেন।
- সচেতনভাবে আপনার চোয়াল শিথিল করুন: আপনার চোয়াল পেশী প্রায়শই আলগা করুন এবং ম্যাসেজ আপনার চোয়াল এবং চোয়ালের জয়েন্ট মাঝে মাঝে চোয়ালের পেশী শিথিল করার জন্য।
- বরং চ্যাপ্টা বালিশে ঘুমান। যদি আপনি খুব বেশি বালিশের উপর শুয়ে থাকেন তবে আপনি এটির অতিরিক্ত ব্যবহার করবেন ঘাড় পেশী.
- নিয়মিত ব্যায়াম করার চেষ্টা করুন। খেলাধুলা পেশীগুলিকে আরও ভাল করে আরাম করতে সহায়তা করে এবং মানসিক চাপও হ্রাস করতে পারে।
তাই যদি আপনি নেতৃত্ব একটি স্বাস্থ্যকর জীবনধারা এবং স্ট্রেস এড়ানোর চেষ্টা করুন, আপনি সর্বোত্তমভাবে কোনও বিদ্যমান সিএমডি প্রতিরোধ করতে পারেন বা এমনকি এর বিকাশও প্রতিরোধ করতে পারেন।
কোনও সিএমডি কি পুরোপুরি নিরাময় করা যায়?
নিলিয়াস: সিএমডি যদি তাড়াতাড়ি ধরা পড়ে তবে ডান সহ সাফল্যের হার থেরাপি প্রায় ৮০ শতাংশ। সুতরাং আপনার চোয়াল থাকলে বা এটি সম্পর্কে আপনার ডেন্টিস্ট বা ফ্যামিলি চিকিৎসকের সাথে কথা বলাই মূল্যবান worth ঘাড় সমস্যা।
আপনি যদি সিএমডি ব্যবহার না করেন তবে কী হবে?
নিলিয়াস: সবচেয়ে খারাপ ক্ষেত্রে সিসিডি, বা ক্রেণিওসারভিকাল ডিসঅংশানশন ঘটে। এই সংক্ষিপ্তকরণ ঘাড় পেশী একটি অর্থোপেডিস্ট দ্বারা চিকিত্সা করা উচিত এবং সাধারণত তীব্র ব্যথার সাথে থাকে। কখন অস্টিওআর্থারাইটিস ঘটে, গুরুতর সংযোগে ব্যথা এবং তরুণাস্থি ক্ষতি অস্বাভাবিক নয়। যারা দীর্ঘদিন সিএমডি সম্পর্কে কিছুই করেন না তারা হয়ে যাওয়ার ঝুঁকি চালান দীর্ঘস্থায়ী ব্যথা রোগীদের.এই ডেন্টিস্ট তখন প্রায়শই শক্তিহীন থাকে। ব্যথা থেরাপি এর পরে নূন্যতম ডোজ সহ চিকিত্সা করা হয় ব্যাথার ঔষধ or অ্যন্টিডিপ্রেসেন্টস যা ব্যথার উপলব্ধি দুর্বল করে দেয়। চোয়াল সিস্টেমের চারপাশের অনিয়মগুলি কেবল তখনই অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে তবে বিপরীত হয় না।
