chloramphenicol একটি বিস্তৃত বর্ণালী জীবাণু-প্রতিরোধী গুরুতর ব্যাকটিরিয়া সংক্রমণের জন্য এখন এটি কেবলমাত্র ব্যাকআপ অ্যান্টিবায়োটিক হিসাবে ব্যবহৃত হয় যা গুরুতর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হওয়ার সম্ভাবনার কারণে অন্যথায় নিয়ন্ত্রণ করা যায় না। এটি aplastic হতে পারে রক্তাল্পতাযা প্রাণঘাতী।
ক্লোরামফেনিকল কী?
chloramphenicol একটি বিস্তৃত বর্ণালী জীবাণু-প্রতিরোধী যে, অ্যাপ্লাস্টিক সম্ভাবনা রক্তাল্পতা সংঘটিত পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হিসাবে, এখন কেবল ব্যাকআপ হিসাবে ব্যবহৃত হয় জীবাণু-প্রতিরোধী। এটি প্রথম ১৯৪ 1947 সালে ভেনিজুয়েলা ব্যাকটিরিয়াম স্ট্রেপটোমিসেস থেকে প্রাপ্ত হয়েছিল। আজ এটি কেবলমাত্র সিন্থেটিকভাবে সম্পূর্ণ উত্পাদিত হয়। প্রাণঘাতী অ্যাপ্লাস্টিক রক্তাল্পতা সঙ্গে চিকিত্সা চলাকালীন ঘটতে পারে chloramphenicol। এই কারণে, এটি ব্যাপকভাবে ব্যবহৃত হয় না, তবে কেবলমাত্র ব্যাকটিরিয়া সংক্রমণের রিজার্ভ অ্যান্টিবায়োটিক হিসাবে যা অন্যথায় নিয়ন্ত্রণ করা যায় না। নীতিগতভাবে, তবে, এর গ্রাম-পজিটিভ এবং গ্রাম-নেতিবাচক বিরুদ্ধে ক্রিয়াকলাপের একটি বিস্তৃত বর্ণালী রয়েছে ব্যাকটেরিয়া। সাময়িক ব্যবহারের সুপারিশ করা হয় না কারণ পদ্ধতিগত পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি সম্ভব; যাইহোক, ক্লোরাম্ফেনিকোল এখনও চর্মরোগ সংক্রান্ত medicinesষধ, চোখ এবং ব্যবহারের জন্য অনুমোদিত কানের ড্রপ, এবং চোখের মলম। তবে এটি লক্ষ করা উচিত যে সাময়িক চিকিত্সার সাথে সিস্টেমিক পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির ঘটনা খুব কম। সুতরাং, স্বতন্ত্র বিবেচনা সর্বদা দেওয়া উচিত। ক্লোরামফেনিকোলের সাময়িক প্রয়োগের ঝুঁকিগুলি বিশেষজ্ঞদের মধ্যে বিতর্কিতভাবে আলোচনা করা হয়। ভেটেরিনারি মেডিসিনে ক্লোরাম্ফেনিকোল ব্যবহার করা হয় চাইটিরিডিওমাইসিসের বিরুদ্ধে, উভচর ক্ষেত্রে একটি ছত্রাকজনিত রোগ। সুতরাং, এটি chytrid ছত্রাক (একটি ছত্রাক) বিরুদ্ধেও কার্যকর।
ফার্মাসিউটিক্যাল অ্যাকশন
ক্লোরাম্ফেনিকোল এমআরএনএ অনুবাদ করতে বাধা দেয় অ্যামিনো অ্যাসিড। সুতরাং, এটি একটি তথাকথিত অনুবাদ প্রতিবন্ধক। এটি ব্যাকটিরিয়াগুলির ভাঙ্গন আটকাতে বাড়ে প্রোটিন এবং এইভাবে ব্যাকটিরিয়া বৃদ্ধি এবং গুণকে বাধা দেয়। ক্লোরাম্ফেনিকোল এইভাবে একটি ব্যাকটিরিওস্ট্যাটিক অ্যান্টিবায়োটিক। এটি টিস্যুগুলি সহ ভালভাবে শোষিত হয় the অমরা (প্লাসেন্টা) এবং স্তন দুধ। যখন মৌখিকভাবে পরিচালনা করা হয়, bioavailability 80%; যখন অন্তর্মুখীভাবে ইনজেকশন দেওয়া হয়, এটি 70%। প্লাজমা প্রোটিন বাঁধাই 50 থেকে 60% এর মধ্যে এবং প্লাজমা অর্ধ-জীবন 1.5 থেকে 3.5 ঘন্টা is রেনাল এবং হেপাটিক কর্মহীনতায় প্লাজমা অর্ধ-জীবন দীর্ঘায়িত হয়, যা ডোজ হিসাবে বিবেচনা করা উচিত। বিপাকটি হ্যাপাটিক্যালিভাবে হয়, প্রায় একচেটিয়াভাবে গ্লুকুরোনিডেশন. বর্জন পরবর্তীকালে রেনাল হয়।
মেডিকেল অ্যাপ্লিকেশন এবং ব্যবহার
ক্লোরামফেনিকল কেবলমাত্র ব্যাকআপ অ্যান্টিবায়োটিক হিসাবে ব্যবহৃত হয় যখন অন্যান্য চিকিত্সা বিকল্প অপ্রাপ্য হয় বা তার প্রতিকূল পার্শ্ব-প্রতিক্রিয়া প্রোফাইলের কারণে ব্যর্থ হয়। সুতরাং, প্রধান ইঙ্গিতগুলি গুরুতর ব্যাকটিরিয়া সংক্রমণ যা অন্য কোনও উপায়ে নিয়ন্ত্রণ করা যায় না। ক্লোরামফেনিকলের জন্য এই সূত্রগুলি অন্তর্ভুক্ত টাইফয়েড, প্যারাটাইফয়েড, আমাশয়, কণ্ঠনালীর রোগবিশেষ, ম্যালেরিয়া, এবং রিকেটসিয়াল সংক্রমণ। উপরের ইঙ্গিতগুলি ছাড়াও, ক্লোরামফেনিকল এর জন্য রিজার্ভ অ্যান্টিবায়োটিক হিসাবে ব্যবহার করা যেতে পারে মস্তিষ্ক-ঝিল্লীর প্রদাহ নিউমোকোসি দ্বারা সৃষ্ট বা Haemophilus ইনফ্লুয়েঞ্জা কারণ এর ভাল সেরিব্রোস্পাইনাল ফ্লুইড (সিএসএফ) প্রবেশযোগ্যতার কারণে। মূলত, ক্লোরামফেনিকল চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত হয় নেত্রবর্ত্মকলাপ্রদাহ এবং কর্নিয়াল ইনফেকশন। ক্লোরামফেনিকল ব্লিফারাইটিসেও ব্যবহৃত হয় (প্রদাহ চোখের পাতা)) তদ্ব্যতীত, এটি এর সংক্রমণের জন্য ব্যবহৃত হয় চামড়া এবং চর্মরোগবিশেষ.
ঝুঁকি এবং পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া
ক্লোরামফেনিকলের সবচেয়ে গুরুতর সম্ভাব্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া তথাকথিত সদফ। এটি খুব কমই ঘটে তবে এটি প্রাণঘাতী। ভিতরে সদফক্ষতি হয় অস্থি মজ্জা, ফলস্বরূপ খুব কমই রক্ত কোষে উত্পাদিত হচ্ছে অস্থি মজ্জা. এপ্লাস্টিক এনিমিয়া এমনকি কয়েক সপ্তাহ এবং মাস পরেও হতে পারে থেরাপি ক্লোরামফেনিকোল সহ। এই রক্তাল্পতার লক্ষণগুলির মধ্যে চরম অন্তর্ভুক্ত অবসাদরক্তপাত, এবং সম্ভবত গুরুতর সংক্রমণ। অন্যান্য পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে শীর্ষস্থানীয়ভাবে ব্যবহার করা হলে অ্যালার্জিজনিত প্রতিক্রিয়া অন্তর্ভুক্ত থাকে যা চুলকানি হিসাবে প্রকাশিত হতে পারে, এটি একটি লালচে চামড়া, ত্বকের জ্বালা এবং ফোলাভাব। পদ্ধতিগতভাবে ব্যবহার করা হলে, নবজাতকের মধ্যে গ্রে এর সিনড্রোম দেখা দিতে পারে। তদ্ব্যতীত, হার্সহিমারের প্রতিক্রিয়া একটি সম্ভাব্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া। এটি লক্ষ করা উচিত যে ক্লোরামফেনিকল অ্যান্টিকোয়ুল্যান্টগুলির সাথে যোগাযোগ করে, মিথোট্রেক্সেট এবং সালফোনিলিউরেস। এই ক্ষেত্রে প্রভাব একটি প্রশস্তকরণ আছে। Barbiturates এবং ফেনাইটয়েন নেতৃত্ব ক্লোরামফেনিকোলের হ্রাস কার্যকারিতা পর্যন্ত W মৌখিক গর্ভনিরোধক (যেমন "জন্ম নিয়ন্ত্রণের বড়ি"), এটি লক্ষ করা উচিত যে ক্লোরামফেনিকোল প্রস্তুতির কার্যকারিতা ক্ষতিগ্রস্থ করে। অতিরিক্ত গর্ভনিরোধ সুতরাং ব্যবহার করা উচিত। ক্লোরাম্ফেনিকোল নবজাতকের ক্ষেত্রে contraindicated হয়। তদ্ব্যতীত, গুরুতর মধ্যে contraindication আছে হেপাটিক অপ্রতুলতা, গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদানের সময় ক্লোরামফেনিকলযুক্ত প্রস্তুতিগুলি কেবলমাত্র প্রেসক্রিপশনে পাওয়া যায়। ক্লোরামফেনিকোল ইইউতে খাদ্য উত্পাদনকারী প্রাণীগুলিতে ব্যবহার করা যাবে না।
