গর্ভাবস্থায় হাইপারটেনশন: ড্রাগ থেরাপি

থেরাপিউটিক লক্ষ্যগুলি

ড্রাগের লক্ষ্য থেরাপি স্বাভাবিক করা হয় রক্ত চাপ স্তর এবং এইভাবে জটিলতাগুলি প্রতিরোধ করে (উদাঃ এক্লাম্পসিয়া, সেরেব্রাল রক্তক্ষরন, কার্ডিওভাসকুলার রেনাল এবং ফুসফুস ব্যর্থতা)। এটি অগ্রগতির মারাত্মক রূপগুলির জন্য সংরক্ষিত এবং কেবলমাত্র রোগীর শর্তে সম্পাদন করা উচিত। বর্তমান এস 2 কে নির্দেশিকা হ্রাস করার প্রস্তাব দেয় রক্ত কেবল 150-160 / 100-110 মিমিএইচজি থেকে মানগুলিতে চাপ দিন। থেরাপি মাতৃত্বজনিত জটিলতাগুলি হ্রাস করা লক্ষ্য করে যার জন্য সিস্টোলিক রক্ত চাপ সেরা পূর্বাভাসক হিসাবে বিবেচিত হয়। একটি গবেষণায়, একটি কঠোর রক্তচাপ সেটিংটি তুলনামূলকভাবে 85 মিমিএইচজি এবং 100 মিমিএইচজি টার্গেট ডায়াস্টোলিক চাপের সাথে কম কঠোর সেটিংয়ের সাথে তুলনা করা হয়েছিল। ভ্রূণের কোনও প্রমাণ নেই প্রতিবন্ধক (সময় বৃদ্ধি বৃদ্ধি গর্ভাবস্থা) আরও কঠোর সাথে ঘটেছে রক্তচাপ সেটিংস. লেখকরা তা উল্লেখ করেছেন রক্তচাপ যতক্ষণ না মাতৃত্বজনিত জটিলতা দেখা দেয় ততক্ষণ 85 মিলিমিএইচজি ডায়াস্টোলিকের নিচু করার অনুমতি দেওয়া হয় current বর্তমান এস 2 কে গাইডলাইনটিতে ডায়াস্টলিক রক্তচাপ 80 মিমিএইচজি ["কম শুরু করুন" এর নিচে না নেওয়ানো দরকার (শুরু করে ডোজ এবং "ধীরে যান" (পুনরাবৃত্তি)] টার্গেট রক্তচাপ মান 130-150 মিমিএইচজি সিস্টোলিক এবং 80-100 মিমিএইচজি ডায়াস্টোলিকের মধ্যে হওয়া উচিত। হাসপাতালে ভর্তির জন্য "আরও থেরাপি" ইঙ্গিতগুলিও দেখুন!

থেরাপি সুপারিশ

  • আলফা-মেথিল্ডোপা ব্যবহার করে গর্ভাবস্থা সম্পর্কিত উচ্চ রক্তচাপের দীর্ঘমেয়াদী থেরাপি (উচ্চ রক্তচাপ) দ্রষ্টব্য: ডায়াহাইড্রাজিন আর সুপারিশ করা হয় না কারণ উচ্চারিত প্রসূতি পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির কারণে
  • জরুরি অবস্থা থেরাপি of গর্ভাবস্থাপ্ররোচিত উচ্চ রক্তচাপ, তথাকথিত তীব্র থেরাপি; এর সাথে চিকিত্সা: ইউরপিডিল, নিফেডিপাইন (উভয় ওষুধ লেবেল ব্যবহার বন্ধ: ইঙ্গিতগুলি বা এমন গ্রুপের বাইরে ব্যবহার করুন যার জন্য ওষুধ কর্তৃপক্ষ কর্তৃক অনুমোদিত by
  • ইক্ল্যাম্পসিয়া / একলাম্পসিয়া প্রফিল্যাক্সিসের থেরাপি: ম্যাগ্নেজিঅ্যাম্ সালফেট, আইভ (প্রথম সারির এজেন্ট)
  • হেল্প সিন্ড্রোম: কর্টিকোস্টেরয়েডের সুবিধাটি সমর্থন করার কোনও প্রমাণ বর্তমানে নেই প্রশাসন HELLP সিন্ড্রোমে চিকিত্সার জন্য এবং প্রিক্ল্যাম্পসিয়া.
  • "অন্যান্য থেরাপি" এর অধীনেও দেখুন।

এজেন্টগুলি (প্রধান ইঙ্গিত) দীর্ঘমেয়াদী থেরাপিতে, ওরাল, গর্ভাবস্থা সম্পর্কিত হাইপারটেনশনের

অ্যান্টিসাইপ্যাথিকোটোনিক্স

সক্রিয় উপাদান বিশেষ বৈশিষ্ট্য
আলফা-মেথিল্ডোপা প্রথম সারির এজেন্ট! এআই যকৃত রোগ, গুরুতর রেনাল অপর্যাপ্ততা।

ß1-নির্বাচনী বিটা-ব্লকার।

এজেন্ট বিশেষ বৈশিষ্ট্য
Metoprolol গুরুতরভাবে সীমিত উপযুক্ততাডোজ সামঞ্জস্য হেপাটিক অপ্রতুলতা.

ক্যালসিয়াম antagonists

সক্রিয় উপাদান বিশেষ বৈশিষ্ট্য
নিফেডিপাইন প্রতিবন্ধক ডোজ সিএইচডি-র হেপাটিক অপর্যাপ্তির জন্য সামঞ্জস্য।

Vasodilators

ডিহাইড্রাজাজিন, অতীতে তুলনামূলকভাবে ঘন ঘন ব্যবহৃত হয়, কারণ চিহ্নিত মাতৃ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির কারণে (অরথোস্ট্যাটিক ডাইসরগুলেশন, মাথা ব্যাথা, প্রতিচ্ছবি ট্যাকিকারডিয়াট্যাচাইফিল্যাক্সিস, পানি ধারণ))।

এজেন্টস (প্রধান ইঙ্গিত) গর্ভাবস্থায় প্ররোচিত উচ্চ রক্তচাপের জরুরি থেরাপিতে, তথাকথিত তীব্র থেরাপি

অ্যান্টিসাইপ্যাথিকোটোনিক্স

সক্রিয় উপাদান বিশেষ বৈশিষ্ট্য
ইউরপিডিল ডোজ গুরুতর রেনাল /হেপাটিক অপ্রতুলতা.

ক্যালসিয়াম antagonists

সক্রিয় উপাদান বিশেষ বৈশিষ্ট্য
Nifedipine সিএইচডির জন্য হেপাটিক অপ্রতুলতার জন্য ডোজ সমন্বয় ose

Vasodilators

সক্রিয় উপাদান বিশেষ বৈশিষ্ট্য
ডিহাইড্রাজলিন বিঃদ্রঃ: কর্মের সূচনা 3 থেকে 5 মিনিটের পরে, কখনও কখনও কেবল 20 মিনিটের পরে (উদাহরণস্বরূপ বোলাস সহ) প্রশাসন (এবং তারপরে প্রায়শই ওভারশুটিং))।

যদি প্রযোজ্য হয় তবে গুরুতর রেনাল / ডোজ সামঞ্জস্যহেপাটিক অপ্রতুলতা.

এক্লাম্পসিয়া / একলাম্পসিয়া প্রফিল্যাক্সিসের থেরাপি

খনিজ/diuretics/ vasodilators।

ড্রাগ গ্রুপ সক্রিয় উপাদান বিশেষ বৈশিষ্ট্য
খনিজ ম্যাগনেসিয়াম সালফেট প্রথম পছন্দ এজেন্ট
Diuretics Furosemide
Vasodilators নাইট্রোগ্লিসারিন

প্রতিরোধ

ড্রাগ প্রতিরোধে, প্রশাসন 100 মিলিগ্রাম / ডি এর এসিটিলসালিসিলিক অ্যাসিড প্রতিষ্ঠিত হয়েছে. এটি 12 থেকে 36 সপ্তাহের গর্ভকালীন অবস্থায় নেওয়া উচিত।

পরিপূরক (ডায়েটরি পরিপূরক; অত্যাবশ্যকীয় পদার্থ)

উপযুক্ত ডায়েটরি পরিপূরকগুলিতে নিম্নলিখিত গুরুত্বপূর্ণ উপাদানগুলি থাকা উচিত:

* প্রতিরোধ * * ঝুঁকিপূর্ণ গ্রুপ * * * থেরাপি

দ্রষ্টব্য: তালিকাভুক্ত গুরুত্বপূর্ণ পদার্থগুলি ওষুধ থেরাপির বিকল্প নয়। খাদ্য সম্পূরক উদ্দেশ্য ক্রোড়পত্র সাধারণ খাদ্য বিশেষ জীবনের পরিস্থিতিতে।