গ্যাংলিওনিক ওপিওয়েড অ্যানালজেসিয়া হ'ল ক্রনিকের চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত চিকিত্সা পদ্ধতিতে দেওয়া নাম ব্যথা। এটিতে একটি এ ওপিওয়েড পরিচালনা করা জড়িত গ্যাংলিওন বাধা দিতে ব্যথা.
গ্যাংগ্লিয়োনিক ওপিওয়েড অ্যানালজেসিয়া কী?
গ্যাংলিওনিক ওপিওয়েড অ্যানালজেসিয়া (জিএলওএ) গ্যাংলিওনিক লোকাল ওপিওয়েড অ্যানালজেসিয়া নামেও পরিচিত। পদ্ধতিটি বিশেষত স্টেললেটটি অ্যানেশিটাইজ করার জন্য ব্যবহৃত হয় গ্যাংলিওন, এটি হিসাবে উল্লেখ করা হয় স্টেললেট অবরোধ বা স্টিললেট জিএলওএ। গাংলিয়া হ'ল স্নায়ুজনিত জটিলতা। তারা দ্বারা তথ্য প্রক্রিয়াকরণের জন্য একটি গুরুত্বপূর্ণ স্যুইচিং পয়েন্ট গঠন করে স্নায়বিক অবস্থা। সুতরাং, শরীরের অঙ্গ বা শরীরের নির্দিষ্ট অঞ্চলগুলি থেকে ডেটা সঞ্চারিত হয় মস্তিষ্ক গ্যাংলিয়া মাধ্যমে। এটি অন্যদের মধ্যে কাঁধ, বাহু বা মুখের অঞ্চল জড়িত থাকতে পারে। বিপরীতে, মস্তিষ্ক শরীরের কিছু অংশে তথ্য প্রেরণ করে। গ্যাংগ্লিয়োনিক ওপিওয়েড অ্যানালিজিয়ার সাহায্যে, বিশেষভাবে বাধা দেওয়া সম্ভব ব্যথা স্নায়ু ব্লক মাধ্যমে সংকেত। এ-তে স্টেললেট অবরোধউদাহরণস্বরূপ, জরায়ুর সহানুভূতিশীল নার্ভ সাময়িকভাবে বন্ধ হয়ে গেছে। এই উদ্দেশ্যে, চিকিত্সক ওপিওয়েড গ্রুপ থেকে একটি অ্যানালজেসিক ইনজেকশন দেয়। এই মাত্র কয়েক মিনিটের পরে ব্যথা উন্নত হয়। কখনও কখনও ব্যথা থেকে এমনকি সম্পূর্ণ স্বাধীনতা অর্জন করা হয়, যা কয়েক ঘন্টা স্থায়ী হয়।
কার্য, প্রভাব এবং লক্ষ্য
ব্যবহারের জন্য, গ্যাংলিওনিক ওপিওয়েড অ্যানালজেসিয়া ব্যথার চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত হয়। এটিতে প্রাথমিকভাবে ট্রাইজিমিনাল অন্তর্ভুক্ত রয়েছে ফিক্ মুখ, যা দ্বারা সৃষ্ট হয় ট্রাইজেমিনাল নার্ভ। তবে, ব্যথা মাথা এবং ঘাড় এই পদ্ধতিতে কার্যকরভাবে চিকিত্সাও করা যেতে পারে। আর একটি ইঙ্গিত হ'ল ট্রিগার পয়েন্ট অনুপ্রবেশ, যা মায়োফেসিয়াল ব্যথা সিন্ড্রোমগুলির চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত হয়। এটি বোঝায় পেশী ব্যথা পেশী মধ্যে তথাকথিত ট্রিগার পয়েন্ট দ্বারা সৃষ্ট। এই জাতীয় ট্রিগার পয়েন্টগুলির বিকাশের মধ্যে পেশীগুলির অত্যধিক সংক্ষিপ্তসার বা আঘাতের পাশাপাশি দীর্ঘস্থায়ী দরিদ্র অঙ্গভঙ্গি অন্তর্ভুক্ত। পিছনের পেশী, মাথা এবং কাঁধের বাহু অঞ্চলটি বিশেষত ক্ষতিগ্রস্থ হয়। অ্যানালজেসিক দিয়ে এই পয়েন্টগুলিতে অনুপ্রবেশের ফলে ব্যথার সংবেদনগুলি অস্থায়ীভাবে বাধা হয়ে দাঁড়ায়। গ্যাংগ্লিয়োনিক ওপিওয়েড অ্যানালিজিয়ার অন্যান্য ইঙ্গিতগুলিতে সিআরপিএস অন্তর্ভুক্ত রয়েছে (সুডেকের রোগ), কোঁচদাদ (পোড়া বিসর্প জোস্টার) এর মাথা or ঘাড়, মাইগ্রেন, spasm এর রক্ত জাহাজ, জরায়ুর মেরুদণ্ডের মূল জ্বালা সিন্ড্রোমস এবং ফ্যান্টম অঙ্গ ব্যথা অনুসরণ অঙ্গচ্ছেদ। অবরুদ্ধ স্নায়বিক অবস্থা অপিওডের সাহায্যে ব্যথার কারণ নির্ধারণের জন্য ডায়াগনস্টিক উদ্দেশ্যেও করা যেতে পারে। গ্যাংলিওনিক ওপিওয়েড অ্যানালজেসিয়া প্রস্তুত করার জন্যও ব্যবহার করা যেতে পারে শারীরিক চিকিৎসা যখন হাত বা বাহু আন্দোলনের সময় উচ্চারণ ব্যথা হয়। জিএলওএ-তে থেরাপি, চিকিত্সক একটি অঞ্চলে একটি opioid দিয়ে রোগীকে ইনজেকশন দেয় গ্যাংলিওন ব্যথা আক্রমণ বাধা বা দীর্ঘস্থায়ী ব্যথা। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে চিকিত্সক রিসর্ট করেন বুপ্রেনরফিন, যা একমাত্র উদ্ভিদ, একটি উদ্ভিদ ক্ষারযুক্ত উদ্ভিদ এর ডেরাইভেটিভ। গাইডিং ইন্সট্রুমেন্টস সহ সজ্জিত বিশেষ ক্যাননুলাস এই উদ্দেশ্যে ব্যবহৃত হয়। এটির সাথে একত্রে ওপিওয়েড পরিচালনা করাও সম্ভব স্থানীয় অবেদন। নির্ভর করা শর্ত চিকিত্সা করার জন্য, অ্যানালজেসিকে ইনজেকশন দেওয়া হয় স্টেললেট গ্যাংলিয়ন, গাসেরি গ্যাংলিওন বা অতি সুপারক্লিকাল গ্যাংলিয়ন। ইনজেকশনযুক্ত অ্যানালজেসিক কয়েক ঘন্টা ব্যাথা দূর করতে দেয়। এটি dilates রক্ত জাহাজ এবং ঘামের ক্ষরণ হ্রাস করে। গ্যাংগ্লিয়োনিক ওপিওয়েড অ্যানালজেসিয়া এর অন্যতম সাধারণ ব্যবহার হ'ল ব্লক করা স্টেললেট গ্যাংলিয়ন। এই ক্ষেত্রে, ওপিওয়েডটি এর পূর্ববর্তী অঞ্চলে ইনজেক্ট করা হয় ঘাড় গ্যাংলিওনের পাশেই সাধারণত, ইঞ্জেকশন থেকে কোনও বড় ব্যথা অনুভূত হয় না। মুখ, কাঁধ বা বাহু উষ্ণতা প্রভাবিত অংশে হতে পারে। কখনও কখনও অনুনাসিক শ্লেষ্মা or নেত্রপল্লব ফোলা, কিন্তু এটি ইঙ্গিত করে যে খোঁচা সঠিক জায়গায় তৈরি করা হয়েছিল। এছাড়াও, এর দ্বারা প্রভাব পরীক্ষা করা সম্ভব আল্ট্রাসাউন্ড or এক্সরে পরীক্ষা। অ্যানালজেসিক কার্যকর হতে সাধারণত 15 মিনিট সময় লাগে। যাইহোক, গ্যাংলিওনিক ওপিওয়েড অ্যানালজেসিয়ার একটি অসুবিধা হ'ল এর প্রভাবের সময়-সীমিত সময়। সুতরাং, অন্যান্য চিকিত্সার পদ্ধতিগুলি সাধারণত সম্পাদন করা প্রয়োজন। একটি স্টেললেট জিএলওএ একটি দ্বারা প্রস্তুত করা হয় এক্সরে মেরুদণ্ডের পরীক্ষা। প্রক্রিয়াটির পাঁচ দিন আগে রোগীকে অবশ্যই একটি দিয়ে ওষুধ খাওয়া বন্ধ করতে হবে রক্ত- পাতলা প্রভাব, যা দিয়ে পরীক্ষা করা যেতে পারে রক্ত পরীক্ষা। গ্যাংগ্লিয়োনিক ওপিওয়েড অ্যানালিজিয়ার ছয় ঘন্টা আগে রোগীকে অবশ্যই খাওয়া বা ধূমপান করা উচিত নয়। বহির্মুখী চিকিত্সার পরে, তার বা তারও উচিত গাড়ি এবং মেশিন পরিচালনা করা থেকে বিরত থাকা উচিত। অন্যান্য ওষুধের ব্যবহার চিকিত্সকের সাথে আলোচনা করা উচিত।
ঝুঁকি, পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া এবং বিপত্তি
গ্যাংলিওনিক ওপিওয়েড অ্যানালজেসিয়া করা উচিত নয় যদি রোগীর রক্ত জমাট বাঁধার ব্যাধি থাকে তবে এর উত্তেজনা বহনজনিত ব্যাধি হৃদয় একটি ধীর হৃৎস্পন্দনের সাথে যুক্ত, বা বায়ুচলাচল ফুসফুসের ব্যাধি বিভিন্ন জটিলতা জিএলওএর কারণে সম্ভাবনার ক্ষেত্রের মধ্যেও রয়েছে। উদাহরণস্বরূপ, ইঞ্জেকশন সাইটে গৌণ রক্তপাত এবং ক্ষত হওয়ার ঝুঁকি রয়েছে। তদ্ব্যতীত, জ্বালা, মরা টিস্যু বা ফোড়া হওয়ার ঘটনাটিও অস্বীকার করা যায় না। যদি চিকিত্সার সময় কোনও স্নায়ু ক্ষতিগ্রস্থ হয় তবে সংবেদনশীল ব্যাঘাত বা পক্ষাঘাতের ঝুঁকি থাকে। অ্যানালজিসিকের সাথে ইঞ্জেকশনটি যদি অজান্তে একটিতে সরবরাহ করা হয় ধমনী, এর ফলে ওপিওডের প্রভাব আরও তীব্র হতে পারে। শুধুমাত্র খুব কমই অ্যানালজেসিকগুলি এর উপর দিয়ে যায় মেরুদণ্ড। কিছু ক্ষেত্রে, রোগীরা অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া ভোগ করেন। এছাড়াও, ওপিওয়েড দ্বারা সৃষ্ট প্রতিকূল পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে চুলকানি অন্তর্ভুক্ত চামড়া, প্রস্রাব ধরে রাখার, অবসাদ, এবং কোষ্ঠকাঠিন্য। গুরুতর জটিলতার মধ্যে মস্তিষ্কে খিঁচুনি, প্লেক্সাস ব্লকেজ, ভার্টেব্রাল ক্ষত এবং খাদ্যনালী ছিদ্র রয়েছে।
