চিকিত্সা ধারণা
একটি ন্যূনতম আক্রমণাত্মক কী-গর্ত কৌশল ব্যবহার করে (arthroscopy), সামান্য পরিমাণ তরুণাস্থি কোষগুলি (কনড্রোব্লাস্টস) একটি স্বাস্থ্যকর, কম ঘনত্বের কার্টিলেজ অঞ্চল (প্রায় 250 মিলিগ্রাম) থেকে সরানো হয় এবং পুষ্টির দ্রবণে চাষ করা হয় (এটি হয় রোগীও হতে পারে) রক্ত বা একটি কৃত্রিম বিকল্প) পরীক্ষাগারে। প্রায় দুই থেকে ছয় সপ্তাহ পরে, কোষগুলি তত্ক্ষণাত্ তাদের ত্রুটিযুক্ত হতে পারে এমন পরিমাণে বহুগুণে বেড়ে যায় তরুণাস্থি অঞ্চল. সুতরাং, 2 টি শল্যচিকিত্সার পদ্ধতি সাধারণত প্রয়োজনীয় are
কোষগুলি (যেগুলি সমাধানে থাকে) স্থানে থাকে তা নিশ্চিত করার জন্য, তারা এমন একটি ঝিল্লির নীচে ইনজেকশন দেওয়া হয় যা উপরের দিকে খুব সূক্ষ্মভাবে বিচ্ছিন্ন হয়ে গেছে তরুণাস্থি সিওন জলরোধী যে ত্রুটি। এই ঝিল্লিটি হয় রোগীর নিজস্ব পেরিওস্টিয়াম হতে পারে (একে পেরিওস্টিয়ামও বলা হয়, যেমন শিন থেকে), বা এটি একটি স্তর দ্বারা প্রতিস্থাপন করা যেতে পারে যোজক কলা (কোলাজেন) শূকর বা একটি কৃত্রিম ঝিল্লি থেকে। কিছু সরবরাহকারী কারটিলেজ কোষগুলিকেও সংযুক্ত করে কোলাজেন পরীক্ষাগারে। এখন অঞ্চলে অনেক পুষ্ট, অন্তঃসত্ত্বা কারটিলেজ কোষ রয়েছে কার্টিজ ক্ষতি, যা উল্লেখযোগ্যভাবে কারটিলেজ নিরাময়ের প্রচার করতে পারে।
আবেদন ক্ষেত্র
অটোলজাস কার্টিজ প্রতিস্থাপন ক্রমবর্ধমান মধ্যে কার্টিলেজ ত্রুটি জন্য ব্যবহৃত হয় জানুসন্ধিবিশেষত মাধ্যমিকের বিকাশ রোধ করার জন্য আর্থ্রোসিস। বৃহত কারটিলেজ ত্রুটি, বা আরও ছোট ত্রুটি যা ইতিমধ্যে অন্য কোথাও অসফলভাবে চিকিত্সা করা হয়েছে, অটোলজাসের অন্যতম প্রধান ইঙ্গিত কার্টিজ প্রতিস্থাপন। এই ক্ষেত্রে, অ্যাটোলজাস কার্টিজ প্রতিস্থাপন সাধারণত দ্বারা আচ্ছাদিত হয় স্বাস্থ্য জার্মানি মধ্যে বীমা।
বিকল্প
অটোলোগাস কার্টিলেজের বিকল্প অন্যত্র স্থাপন মূলত একটি বৃহত-অঞ্চল কারটিলেজ ট্রান্সপ্ল্যান্টেশন, যার মধ্যে একটি বৃহত পরিমাণের কার্টিলেজ টিস্যু যৌথের কিছুটা বোঝা অংশ থেকে সরাসরি ত্রুটির মধ্যে প্রবর্তন করা হয়, পাশাপাশি কাঠামোর মধ্যে বিভিন্ন কৌশল রয়েছে techniques arthroscopyযা সক্রিয়ভাবে ছোট ড্রিল গর্তের মাধ্যমে বা স্ক্র্যাপিং করে মাইক্রো-ইনজুরির মাধ্যমে স্থানীয়ভাবে রক্তক্ষরণ ঘটায় এবং নিরাময় প্রক্রিয়া শুরু করে বা ক্ষতিগ্রস্থ যৌথ পৃষ্ঠকে তথাকথিত (যৌথ ল্যাভেজ বা ঘর্ষণ) বলে। অন্যান্য অস্ত্রোপচার পদ্ধতি যেমন জয়েন্ট রিপ্লেসমেন্ট (এন্ডোপ্রোথেসিস), জয়েন্ট স্টেফেনিং (আর্থ্রোডিসিস) বা জয়েন্ট রিপজিশনিং (সংশোধনমূলক অস্টিওটমি) এর মাধ্যমে সম্পাদন করা যায় না arthroscopy, তবে তুলনামূলকভাবে উচ্চতর ঝুঁকি এবং দীর্ঘকালীন পুনরুদ্ধারের সময় সহ একটি উন্মুক্ত এবং এভাবে বৃহত্তর অপারেশন প্রয়োজন, তবে নির্দিষ্ট পরিস্থিতিতে আরও ভাল পছন্দ হতে পারে f অবশ্যই, একটি হস্তক্ষেপ বাদ দেওয়ার পাশাপাশি একটি নিছক লক্ষণগত চিকিত্সা (যেমন সহ ব্যাথার ঔষধ) সর্বদা এমন বিকল্প যা সাবধানতার সাথে বিবেচনা করতে হবে, বিশেষত যদি হস্তক্ষেপের সাথে জড়িত ঝুঁকিগুলি সহজাত রোগ বা বয়স দ্বারা উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি পায় বা সাফল্যের সম্ভাবনা উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস পায়। কোন সিদ্ধান্ত নেওয়ার (বা অভিনয় না করার) একটি পৃথক ক্ষেত্রে সেরা পছন্দ - অর্থাত্ ঝুঁকি এবং পুনরুদ্ধারের সম্ভাবনার সর্বোত্তম অনুপাত সহ এক - এটি সহজাত রোগ, বয়স, যৌথ অব্যবস্থাপনা, শারীরবৃত্তীয় বিচ্যুতি ইত্যাদির মতো অনেক কারণের উপর নির্ভর করে আদর্শ, ইত্যাদি
থেরাপিউটিক সিদ্ধান্ত নির্বিশেষে, থেরাপির সাফল্য কখনই গ্যারান্টিযুক্ত হতে পারে না; চিকিত্সার সাফল্য বা ব্যর্থতা সর্বদা এলোমেলো। বিপরীতে, একটি ব্যর্থতা বা গুরুতর জটিলতা এমনকি সংঘটিত হওয়ার অর্থ স্বয়ংক্রিয়ভাবে এই নয় যে ভুল চিকিত্সাটি বেছে নেওয়া হয়েছিল বা এর বাস্তবায়নে ভুল হয়েছে। যে কোনও অপারেশনের মতো, অটোলজাস কার্টিলেজ অন্যত্র স্থাপন ঝুঁকি জড়িত।
যখন scars এবং ব্যথা অপারেশন চলাকালীন এবং পরে অপ্রত্যাশিত রক্তপাতের পাশাপাশি নিয়মিত প্রত্যাশা করা উচিত, আরও বেশি গুরুতর জটিলতা রয়েছে, যা প্রক্রিয়াটি সঠিকভাবে পরিচালিত হলে খুব সম্ভব নয়, তবে কখনই পুরোপুরি উড়িয়ে দেওয়া যায় না । এগুলি অপারেশন চলাকালীন বা পরে বিশেষত মারাত্মক রক্তপাত হয়, যা সবচেয়ে খারাপ ক্ষেত্রেও একটি প্রয়োজন রক্ত তার সমস্ত ঝুঁকির সাথে সংক্রমণ যেমন অনাক্রম্য প্রতিক্রিয়া (যা সবচেয়ে খারাপ ক্ষেত্রে হতে পারে) হিসাবে স্থানান্তরিত করে অভিঘাত এবং মৃত্যু) বা সংক্রমণ। আশেপাশের টিস্যুতে আঘাত যেমন স্নায়বিক অবস্থা এবং জাহাজ বা যৌথ নিজেই এটিও সম্ভব এবং শেষ পর্যন্ত কোনও নতুন অপারেশন বা স্থায়ী ক্ষতি হতে পারে।
জীবাণুমুক্ত পরিস্থিতিতে কাজ করা সত্ত্বেও, পরিচালিত অঞ্চলের সংক্রমণ সবসময় প্রতিরোধ করা যায় না। সবচেয়ে খারাপ ধারণার মধ্যে, এটি প্রাণঘাতী সেপসিসে বিকাশ করতে পারে বা যৌথকে শক্ত করতে পারে। তেমনি, অ্যানাস্থেসিয়ার কারণে শল্য চিকিত্সার সময় ব্যবহৃত উপাদান বা জীবন-হুমকি জটিলতায় অ্যালার্জি প্রতিক্রিয়া খুব বিরল তবে সম্ভব are
তদ্ব্যতীত, চিকিত্সার সাফল্য কখনই একশো শতাংশ গ্যারান্টিযুক্ত হতে পারে না। এই ঝুঁকি থাকা সত্ত্বেও অটোলোগাস কার্টিলেজের জন্য অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন required অন্যত্র স্থাপন এটি একটি মানক প্রক্রিয়া, এবং উপরে তালিকাভুক্ত আরও গুরুতর জটিলতা খুব বিরল। সমসাময়িক রোগগুলি উপস্থিত বা সন্দেহজনক, যেমন প্রভাবিতকারীগুলির মতো হয় তবে উদ্বেগগুলি বিশেষত উপযুক্ত রক্ত জমাট বাঁধা, রোগ প্রতিরোধক ব্যবস্থাপনা, ক্ষত নিরাময় বা কার্টিলেজ বিপাক, যার ফলে পদ্ধতির ঝুঁকি বাড়ায়।
একজন হ্রাসপ্রাপ্ত জেনারেল শর্ত বা পূর্ববর্তী অসুস্থতা বা বয়সের কারণে কার্ডিওভাসকুলার দুর্বলতা সাধারণ অবেদনিক এবং অস্ত্রোপচার ঝুঁকি বাড়িয়ে তুলতে পারে। চিকিত্সার বিকল্পগুলির সাথে তুলনা করার সময় প্রতিটি ঝুঁকি এবং পুনরুদ্ধারের সম্ভাবনাগুলি পৃথক করা প্রতিটি পৃথক ক্ষেত্রে প্রয়োজনীয় এবং সর্বদা সহজ নয়। রোগীদের তাদের ব্যক্তিগত সিদ্ধান্ত গ্রহণের প্রক্রিয়াতে চিকিত্সার পরামর্শ ছাড়াও আরও বেশি কিছু বিবেচনা করা উচিত। যে কোনও আসন্ন অপারেশন হিসাবে, এটি ব্যক্তিগত বিস্তৃত মূল্যায়নের জন্য সহায়ক স্বাস্থ্য কোনও বিশেষজ্ঞের সাথে পরামর্শের জন্য পরিস্থিতি এবং এর সর্বোত্তম চিকিত্সা যিনি নিজেই অপারেশন পরিচালনা করতে পারেন (বা এটি তার প্রতিষ্ঠানে চালিয়েছেন) বা নাও করতে পারেন।
