জটিলতা | এসোফেজিয়াল ডাইভার্টিকুলা

জটিলতা

খাদ্যনালীতে ডাইভার্টিকুলার রোগের ফলে নিম্নলিখিত জটিলতাগুলি দেখা দিতে পারে:

  • আটকে থাকা খাবারের জন্য প্রজনন ক্ষেত্র হিসাবে পরিবেশন করা যেতে পারে জীবাণু (ব্যাকটেরিয়া)। এটি খাদ্যনালীতে শ্লেষ্মা ঝিল্লির প্রদাহ হতে পারে (খাদ্যনালী)। প্রদাহজনক প্রক্রিয়াগুলি বদলে খাদ্যনালীতে রক্তপাত হতে পারে শ্লৈষ্মিক ঝিল্লী.

    দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহ যদি খাদ্যনালীতে টিস্যুতে পরিবর্তনের দিকে পরিচালিত করে, নলাকার সংক্রমণ নালীগুলি, তথাকথিত ফিস্টুলাস বিকাশ করতে পারে যা প্রতিবেশী কাঠামোর সাথে বিশেষত অন্যান্য ফাঁপা অঙ্গগুলির সাথে সংযোগ তৈরি করতে পারে।

  • খাদ্য অবশিষ্টাংশ পুনঃস্থাপন কারণ হতে পারে শ্বসন এই খাবারের অবশিষ্টাংশগুলির (আকাঙ্ক্ষা) বিশেষত রাতে। এটি পুনরাবৃত্তি (পুনরাবৃত্ত) গুরুতর হতে পারে নিউমোনিআ (আকাঙ্ক্ষা নিউমোনিয়া) এবং পূঁয ফুসফুসে আলসার (ফুসফুস) ফোড়া).
  • খুব বিরল ক্ষেত্রে, ডাইভার্টিকুলামের অত্যধিক স্ট্র্যাচিংয়ের ফলে ডাইভার্টিকুলার প্রাচীরের টিয়ার (ফেটে) যেতে পারে। এটি chyme এর মধ্যে প্রবেশের অনুমতি দেয় বুক গহ্বর এটি মিডিয়াস্টিনামের জীবন-হুমকির প্রদাহ সৃষ্টি করতে পারে (মিডিয়াস্টিনাইটিস).
  • খাদ্যনালীতে ডাইভার্টিকুলামের রোগীদেরও ম্যালিগন্যান্ট এসোফেজিয়াল টিউমার (এসোফেজিয়াল কার্সিনোমা) হওয়ার ঝুঁকি বেড়ে যায়। খাদ্যনালীর দীর্ঘস্থায়ী জ্বালা শ্লৈষ্মিক ঝিল্লী টিস্যু পুনর্নির্মাণ প্রক্রিয়া ট্রিগার করতে পারে, যা সবচেয়ে খারাপ ক্ষেত্রে টিউমার বিকাশ হতে পারে।

রোগ নির্ণয়

এক্সরে - পাপ স্মিয়ার: এই পরীক্ষার সময় খাদ্যনালীটি এক্স-রে হয় এবং রোগী একটি এক্স-রে কনট্রাস্ট মিডিয়াম গ্রাস করে। কনট্রাস্ট মাধ্যমটি খাদ্যনালীর প্রাচীরে প্রয়োগ করা হয়, এরপরে এটি মূল্যায়নের জন্য অ্যাক্সেসযোগ্য হয়ে যায়। ডাইভার্টিকুলার ডিজিজের একটি বৈশিষ্ট্য হ'ল ব্যাগ-আকারের খাদ্যনালীতে বাল্জ থেকে একটি বৈসাদৃশ্য-পূর্ণ গোলাকার উপস্থিতি।

এটি ব্যবহৃত হয় কারণ ফুসফুসে কনট্রাস্ট এজেন্ট উচ্চাকাঙ্ক্ষিত হওয়ার (শ্বাসকষ্ট) হওয়ার উচ্চতর ঝুঁকি রয়েছে। যদি একটি জল-দ্রবণীয় বিপরীতে মাধ্যমটি ফুসফুসে প্রবেশ করে তবে এটি একটি বিদেশী শরীরের প্রতিক্রিয়া (কনট্রাস্ট মিডিয়ামের সাথে শরীরের প্রতিক্রিয়া) এবং এর প্রদাহ হতে পারে ফুসফুস টিস্যু, যা চিকিত্সা করা কঠিন। গতিশীল ভিডিওফ্লুওরস্কোপি (গিলতে রেডিওলজিকাল পরীক্ষা): এই পরীক্ষার পদ্ধতিটি রেডিওটক্সিকের তুলনায় উল্লেখযোগ্যভাবে কম এবং ক্লাসিকের চেয়ে আরও তথ্যপূর্ণ এক্সরে গিলে ফেলা

একটি ডিজিটাল ক্যামেরায় খাদ্যনালী গিলে ফেলার সময় চিত্রগ্রহণ এবং রেকর্ড করা হয়। ডাইভার্টিকুলার স্যাকুলেশন এবং বিশেষত গিলে ফেলার সময় খাদ্যনালীতে চলাচলের রোগগুলি ভালভাবে নির্ণয় করা যায়। আরও একটি সুবিধা হ'ল পুনরাবৃত্তি পরীক্ষার সময় খাদ্যনালী চলাচলের ব্যাধিগুলির মূল্যায়নে পূর্ববর্তী চিত্রগুলির সাথে তুলনা করা সম্ভব এবং থেরাপির অগ্রগতি নথিভুক্ত করা যায়।

ওসোফাগোমনোমেট্রি (ওসোফেজিয়াল চাপের পরিমাপ): এই পদ্ধতিতে প্রথমে একটি পাতলা নল (ক্যাথেটার) প্রবেশ করানো হয় নাক মধ্যে পেট এবং তারপরে ধীরে ধীরে towards মুখ, যার মাধ্যমে রোগীকে অবশ্যই কিছু জল নিয়মিত গ্রাস করতে হবে। ক্যাথেটারটি আবার টেনে আনলে অভ্যন্তরীণ খাদ্যনালী চাপটি ক্যাথেটারের শেষে স্থায়ীভাবে পরিমাপ করা হয়। একটি কম্পিউটার গ্রাফিক খাদ্যনালী চলাকালীন চাপের পরিস্থিতি দেখায়।

খাদ্যনালীর কর্মহীনতাগুলি এইভাবে নির্ণয় করা যেতে পারে। এই পরীক্ষার সাহায্যে খাদ্যনালীর কার্যকরী ব্যাধিগুলি সনাক্ত করা যায়, কারণ এপিফ্রেনাল ডাইভার্টিকুলা গঠনের প্রসঙ্গে তারা নীচের খাদ্যনালীর স্পিঙ্কটার পেশীগুলির অঞ্চলে ঘটতে পারে। যেহেতু প্যারাব্রোনচিয়াল ট্র্যাকশন ডাইভার্টিকুলার খাদ্য গঠনের কারণ হিসাবে খাদ্যনালীর প্রাচীরের অভ্যন্তরীণ চাপ বৃদ্ধি পায় না, তাই এই জাতীয় ডাইভার্টিকুলার পরীক্ষাটি অর্থবহ নয় এন্ডোস্কোপি (খাদ্যনালী) গ্যাস্ট্রোস্কোপি): খাদ্যনালীর "এন্ডোস্কোপি" (এন্ডোস্কোপি) কোনও ডাইভার্টিকুলাম নির্ণয়ের জন্য মানক পদ্ধতি নয়।

পূর্ববর্তী পরীক্ষাগুলি থেকে অনিশ্চয়তা থেকে যায় তখন এটি ব্যবহার করা হয় (রোগ নির্ণয়ের নিশ্চয়তা, টিউমার বাদ), জটিলতাগুলি মূল্যায়ন করা (প্রদাহ) বা টিস্যু নমুনা (বায়োপসি) দরকার. এ-তে গ্যাস্ট্রোস্কোপি, হালকা অ্যানেশেসিয়া চলাকালীন রোগীর দ্বারা একটি নমনীয় নল ক্যামেরা (এন্ডোস্কোপ) "গিলে ফেলা হয়", যা পরে খাদ্যনালীটির অভ্যন্তরের চিত্রগুলি সংক্রমণ করে এবং পেট একটি সঞ্চালনের জন্য। একটি সঞ্চালনের সবচেয়ে সাধারণ কারণ এন্ডোস্কোপি একটি খাদ্যনালী টিউমার বাতিল করা হয়। ডাইভার্টিকুলার রোগের ক্ষেত্রে, এন্ডোস্কোপি অবশ্যই বিশেষ যত্ন সহকারে করা উচিত কারণ ডাইভার্টিকুলার প্রাচীরটি খুব স্থিতিশীল নয় এবং সহজেই এন্ডোস্কোপ দিয়ে খোঁচা দেওয়া যায়।