সার্ভিকাল এন্ডোস্কোপি (কলপোস্কোপি)

কলপোস্কোপি (গ্রীক: কলপোস: যোনি; স্কোপিয়া: দেখা) হ'ল ক স্ত্রীরোগ সংক্রান্ত পরীক্ষা যোনি (যোনি) এবং গলদেশ uteri (জরায়ু) একটি বিশেষ মাইক্রোস্কোপ ব্যবহার করে। এই পদ্ধতিটি সাইটোডায়াগনস্টিক্সের (যোনি সোয়ার থেকে কোষের পরীক্ষা করা) একত্রিত হয়ে প্রাথমিকভাবে সার্ভিকাল কার্সিনোমা (ল্যাট। কারসিনোমা সার্ভিসিস জরায়ু) সনাক্তকরণের জন্য ব্যবহৃত হয়, তাকে ক্লটাম কার্সিনোমা (ল্যাট। কোলাম) "ঘাড়“) বা সার্ভিকাল ক্যান্সার)। এটি ফটোগ্রাফিক ডকুমেন্টেশন সক্ষম করে। একটি স্পষ্টকরণ কলপস্কোপি হিসাবে, এটি স্বর্ণ প্রাথমিক জরায়ুর কার্সিনোমা এবং এর পূর্ববর্তীগুলির নির্ণয়ের মান।

ইঙ্গিত (প্রয়োগের ক্ষেত্র)

  • সাইটোলোজিকাল ফলাফলের উপর ভিত্তি করে কোলপস্কোপি (= স্পষ্টকরণ কলপোস্কোপি):
    • যে কোনও ধরণের সন্দেহজনক কারসিনোমা
    • হালকা বা উচ্চতর গ্রেডের ডিসপ্লাসিয়ার সন্দেহ (সাধারণ চিত্র থেকে টিস্যু কাঠামোর বিচ্যুতি)
    • গ্রন্থিযুক্ত অটিপিয়া (গ্রন্থুলার এপিথেলিয়াল এটাইপিয়া, সম্ভবত প্রদাহজনিত কারণে (আদর্শ থেকে বিচ্যুতির কারণে), যা ডিসপ্ল্যাসিয়ার মানদণ্ড পূরণ করে না)।
    • সাইটোলজিকাল গন্ধের অস্পষ্ট ফলাফল (প্যাপ স্মিয়ার; পাতলা স্তর সাইটোলজি)।
    • ইমিউনোসপ্রেশন (শরীরের নিজস্ব প্রতিরক্ষা দমন) এর অধীনে থাকা রোগীদের মধ্যে সুস্পষ্ট গন্ধ, যেমন এইচআইভি সংক্রমণ বা অঙ্গ প্রতিস্থাপনের কারণে।
  • অন্যান্য অনুসন্ধানের কারণে কলপস্কোপি:
    • এইচপিভির মাধ্যমে প্রমাণিত সংক্রমণ (হিউম্যান প্যাপিলোমা ভাইরাস: ভাইরাস যে কারণ হতে পারে সার্ভিকাল ক্যান্সার).
    • যোগাযোগ রক্তপাত (শ্লেষ্মা যোগাযোগের সময় রক্তপাত হয়, উদাহরণস্বরূপ, সহবাসের পরে)।
    • অবিরাম ফ্লুর যোনিলিস (ক্রমাগত যোনি স্রাব)।
    • ম্যাক্রোস্কোপিক স্পষ্টিকর গলদেশ (নগ্ন চোখে দৃশ্যমান পরিবর্তনগুলি)।
    • গ্রীবাসংবন্ধীয় পলিপ (এর সৌম্য প্রট্রিশনগুলি শ্লৈষ্মিক ঝিল্লী জরায়ু খালে)।
    • এইচআইভি প্রাথমিক নির্ণয়

কার্যপ্রণালী

পরীক্ষার প্রথম বিবরণ 1925 সালে বন থেকে বন বিভাগের অধ্যাপক ডাঃ হ্যানস হিনসেলম্যান জানিয়েছেন এবং এখনও এটি একটি স্বীকৃত এবং চর্চা পদ্ধতি। গলদেশ যোনিতে যে প্রসার রয়েছে তা পরীক্ষা করা হয়। এই অংশটিকে পোর্তিও ভ্যাজিনালিস (বা সংক্ষেপে জরায়ু )ও বলা হয় is পরীক্ষা করা চিকিত্সক যোনিটি বিভক্ত করার জন্য স্পেকুলা (ধাতব স্প্যাটুলাস) .োকান। একটি কলপোস্কোপ একটি মাইক্রোস্কোপ যা আলোকিত করে শ্লৈষ্মিক ঝিল্লী জরায়ুর uteri এর (সংক্ষিপ্ত জন্য জরায়ু বলা হয়; ঘাড় এর জরায়ু) এবং এটি 3.5 থেকে 30 বার বাড়িয়ে তোলে। যেহেতু বেশিরভাগ শ্লেষ্মার ত্রুটিগুলি কোনও দেশীয় কলপোস্কোপিতে সহজেই দেখা যায় না (শ্লেষ্মা দাগ ছাড়াই), নিম্নলিখিত পদ্ধতিগুলি ব্যবহার করা হয়:

  • এসিটিক অ্যাসিডের নমুনা
    • সার্জারির শ্লৈষ্মিক ঝিল্লী পোর্তিও যোনিয়ালিসের 3% দিয়ে ছোঁয়া এসিটিক এসিড সমাধান। অ্যাসিটিক দ্রবণটি পৃষ্ঠকে cেকে রাখে শ্লেষ্মার বৃষ্টিপাতের কারণ সৃষ্টি করে (জরায়ু শ্লেষ্মা)। এটি সার্ভিকাল গ্রন্থুলির "টিয়ারড্রপ স্ট্রাকচারগুলি" তৈরি করে এপিথেলিয়াম পাশাপাশি রূপালী এপিথিলিয়ামের ধূসর-সাদা অঞ্চলগুলির মতো দৃশ্যমান, যা ধূসর-লাল সাধারণ স্কোয়ামাস এপিথেলিয়াম থেকে পরিষ্কারভাবে দাঁড়িয়ে।
    • একটি ইন লিউকোপ্লাকিয়া (কেরেটিনাইজিং প্রক্রিয়া), দ্য এসিটিক এসিড প্রবেশ করতে পারে না এপিথেলিয়ামসুতরাং, একটি প্রতিক্রিয়া প্রত্যাশিত নয় (ক্যারেটিনাইজেশন এইভাবে একটি সাদা রঙের "আবরণ" হিসাবে দেখায়)।
    • Atypical এ এপিথেলিয়াম (যেমন, সার্ভিকাল ডিসপ্লাসিয়া, সিটিকোতে কার্সিনোমা) এবং সার্ভিকাল কার্সিনোমা তীব্র সাদা রঙের বর্ণহীনতার পাশাপাশি এখনও একটি অস্বচ্ছ ফোলাভাব দেখা দেয়।
  • শিলার আয়োডিনের নমুনা
    • পোর্তিও তথাকথিত শিলারের সাথে আবদ্ধ আইত্তডীন সমাধান (3% আয়োডিন-পটাসিয়াম আয়োডাইড সমাধান)। স্বাস্থ্যকর শ্লেষ্মা বর্ণ বাদামী কারণ আইত্তডীন পৃষ্ঠের গ্লাইকোজেন (মাল্টিসুগার) দিয়ে প্রতিক্রিয়া দেখায় ("আয়োডিন পজিটিভ")। পরিবর্তিত মিউকোসা একেবারেই বা খুব সামান্য দাগ পড়ে না (“আইত্তডীন নেতিবাচক").
  • সবুজ ফিল্টার
    • ফিল্টারটির মাধ্যমে দর্শনটি আরও ভালরূপে দৃশ্যধারণের অনুমতি দেয় জাহাজ.

যদি সুস্পষ্ট মিউকোসাল পরিবর্তন (সন্দেহজনক পোর্টিও অনুসন্ধান) পাওয়া যায়, ক বায়োপসি (টিস্যুর নমুনা) নেওয়া হয় এবং একটি হিস্টোলজিকাল পরীক্ষা হয়। কোলপস্কোপি কেবল সাধারণ পরীক্ষার জন্যই ব্যবহৃত হয় না, তবে অস্ত্রোপচারের প্রক্রিয়া চলাকালীন নিয়ন্ত্রণের জন্যও ব্যবহৃত হয় (উদা কনাইজেশন) মহিলা যৌনাঙ্গে ট্র্যাক্টের উপর.ক্লপস্কোপি বিশেষত জরায়ু কার্সিনোমার প্রাথমিক সনাক্তকরণে মূল্যবান তথ্য সরবরাহ করে (সার্ভিকাল ক্যান্সার), যা কার্যকর চিকিত্সার অনুমতি দেয় la স্পষ্টকরণ কলপস্কোপি কেবল তখনই সরবরাহ করা যেতে পারে যদি সংবিধিবদ্ধ সমিতি থেকে উপযুক্ত অনুমোদন প্রাপ্ত হয় been স্বাস্থ্য বীমা