জোলিঙ্গার-এলিসন সিন্ড্রোম: কারণ, লক্ষণ ও চিকিত্সা

জোলিঙ্গার-এলিসন সিনড্রোম গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের টিউমারগুলি হরমোনের অতিরিক্ত উত্পাদন ঘটায় এমন একটি টিউমারাস ডিসঅর্ডার গ্যাস্ট্রিন। সমস্ত ক্ষেত্রে অর্ধেকেরও বেশি ক্ষেত্রে, টিউমারগুলি মারাত্মক গ্যাস্ট্রিনোমাস। নিরাময়ের থেরাপি मेटाস্টেসিসের আগেই সম্ভব is

জোলিঞ্জার-এলিসন সিনড্রোম কী?

হরমোন গ্যাস্ট্রিন গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টে সংশ্লেষিত হয়। এই হরমোনটির অত্যধিক উত্পাদন একটি প্যারানিয়েপ্লাস্টিক উপস্থিতিতে উদ্ভাসিত হয় এবং এটি হিসাবে পরিচিত জোলিঙ্গার-এলিসন সিনড্রোম। এই ঘটনার নাম হলেন মার্কিন সার্জন জোলিঙ্গার এবং এলিসন, যিনি বিশ শতকে প্রথম লক্ষণগুলির জটিলতা বর্ণনা করেছিলেন। অগ্ন্যাশয়ের টিউমার সিনড্রোমের প্রধান লক্ষণগুলির মধ্যে একটি। উচ্চতর ক্ষুদ্রান্ত্র টিউমার দ্বারা প্রায়শই আক্রান্ত হয়। অর্ধেকেরও বেশি ক্ষেত্রে টিউমারগুলি মারাত্মক হয়। প্রতি বছর এক মিলিয়নের মধ্যে দশ জন এই রোগে আক্রান্ত হয়। এটা তৈরি করে জোলিঙ্গার-এলিসন সিনড্রোম একটি অত্যন্ত বিরল রোগ যা মূলত 30 থেকে 60 বছর বয়সের মধ্যে দেখা দেয় However তবে, অল্প বয়স্ক লোকেরা তাত্ত্বিকভাবে জোলিংগার-এলিসন সিনড্রোমের লক্ষণগুলির দ্বারাও আক্রান্ত হতে পারেন।

কারণসমূহ

জোলিঙ্গার-এলিসন সিনড্রোমে, অগ্ন্যাশয় এবং গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টে টিউমারগুলি বিকাশ লাভ করে। টিউমার উত্পাদন করে গ্যাস্ট্রিন, গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের একটি হরমোন। এই কারণে টিউমারগুলিকে গ্যাস্ট্রিনোমাও বলা হয়। এই নিউরোএন্ডোক্রাইন টিউমারগুলি এককভাবে বা একাধিক টিউমার হিসাবে প্রদর্শিত হতে পারে। অর্ধেকেরও বেশি ক্ষেত্রে গ্যাস্ট্রিনোমাগুলি ক্ষতিকারক এবং মেটাস্ট্যাসাইজ হয় লসিকা নোড বা যকৃত। জোলিঙ্গার-এলিসন সিন্ড্রোমযুক্ত সমস্ত রোগীর প্রায় এক চতুর্থাংশ আক্রান্ত হয় একাধিক এন্ডোক্রাইন নিউওপ্লাজিয়া এর অংশ হিসাবে আমি টাইপ করুন এবং একাধিক টিউমার রাখুন। অগ্ন্যাশয় ছাড়াও পিটুইটারি এবং প্যারাথাইরয়েড গ্রন্থিগুলি সাধারণত আক্রান্ত হয়। গ্যাস্ট্রিন এর উত্পাদনকে উদ্দীপিত করে গ্যাস্ট্রিক অ্যাসিড এবং গ্যাস্ট্রিক ভেস্টিবুলার কোষগুলি মুক্তি দেয় causes উদ্জান আয়নগুলি এইভাবে, অ্যাসিড একাগ্রতা মধ্যে পেট বৃদ্ধি। ফলস্বরূপ, গ্যাস্ট্রিক আলসার এবং ডুডোনাল আলসার হয়।

লক্ষণ, অভিযোগ এবং লক্ষণ

জোলিঙ্গার-এলিসন সিনড্রোমের কারণে মারাত্মক সমস্যা হয় পেটে ব্যথা এটি অগ্রাধিকারজনকভাবে একটি অ্যাটিক্যাল লোকেশনে ঘটে। রোগীরা প্রায়শই আক্রান্ত হন প্রতিপ্রবাহ। এই ঘটনায়, পেট খাদ্যনালীতে বিষয়বস্তু বুদবুদ। পেট অ্যাসিড শারীরবৃত্তীয় গঠন এবং শ্লেষ্মা ঝিল্লি প্রদাহ করতে পারে অম্বল বিকাশ। গলদাহ এরও একটি সাধারণ পরিণতি প্রতিপ্রবাহ. ডায়রিয়া রোগীদের অর্ধেক ক্ষেত্রেও ঘটে। উচ্চ ক্ষতির ইলেক্ট্রোলাইট এবং ভিটামিন ফলাফল হয়। কিছু ভুক্তভোগী রক্তাক্ত বমি বমিও করে। গ্যাস্ট্রিক রসের অতিরিক্ত উত্পাদন রোগীদের লিপ্যাসগুলিকে নিষ্ক্রিয় করে তোলে। এই যেহেতু এনজাইম চর্বি হজমের জন্য অপরিবর্তনীয়, চর্বি কখনও কখনও আর এর দ্বারা সংযুক্ত করা যায় না ক্ষুদ্রান্ত্র এবং পাস কোলন। স্টুলের ধারাবাহিকতায় একটি ফ্যাটযুক্ত পরিবর্তন ফলাফল। কখনও কখনও পিএইচ মান বৃদ্ধি পায় রক্ত ক্ষতিগ্রস্থ ব্যক্তির বিরল ক্ষেত্রে, এর একটি অতিরিক্ত উত্পাদনও রয়েছে প্যার্যাথিউইন্ড হরমোন। ফলস্বরূপ, ক্যালসিয়াম স্তর রক্ত শুধুমাত্র ভুলভাবে নিয়ন্ত্রিত হয়।

রোগ নির্ণয় এবং কোর্স

জোলিঙ্গার-এলিসন সিন্ড্রোম নির্ণয়ের জন্য, গ্যাস্ট্রিনের স্তর নির্ধারণ করা হয়। ক একাগ্রতা প্রতি লিটারে 1 000 এনজি উপরে প্রায় ডায়াগনস্টিক। ক্রোমোগ্রেনিন যদি সিরামতেও সনাক্ত করা যায় তবে এটি নিউরোএন্ডোক্রাইন টিউমারগুলিকে নির্দেশ করে। চিকিত্সা-প্রতিরোধী পেটে ব্যথা অ্যাটিক্যাল স্থানীয়করণ নির্ণয়ের সমর্থন করে। টিউমারগুলি স্থানীয়করণ করতে, যেমন চিত্রগুলির কৌশলগুলি অক্ট্রিওটাইড স্কিনট্রাগ্রাফি, positron নির্গমন tomography, এমআরআই, বা সিটি অর্ডার করা হয়। যেহেতু জলিংগার-এলিসন সিনড্রোমের প্রকাশগুলি এমইএন সিন্ড্রোমের সেটিংয়েও হতে পারে, এটি শর্ত বিশেষ ডিফারেনশিয়াল ডায়াগোনস্টিক বিবেচনা প্রয়োজন। জোলিঙ্গার-এলিসন সিন্ড্রোমের রোগ নির্ণয় টিউমারগুলির ম্যালিগেন্সি গ্রেড এবং উপস্থিতির উপর নির্ভর করে মেটাস্টেসেস। লিম্ফ্যাটিকযুক্ত সমস্ত রোগীর 90 শতাংশ মেটাস্টেসেস পাঁচ বছর পরে এখনও বেঁচে আছে, যা অনুকূল প্রাক্কলনগুলির সাথে মিলে যায়। যকৃৎ এবং অগ্ন্যাশয় মেটাস্টেসেস প্রগনোস্টিকভাবে প্রতিকূল হিসাবে বিবেচিত হয়।

আপনার কখন ডাক্তার দেখা উচিত?

পেটে ব্যথা, ফোলা, আলসার বা শরীরের আকারের পরিবর্তনগুলি একজন চিকিত্সকের দ্বারা মূল্যায়ন করা দরকার se এগুলি জীবের অ্যালার্ম সংকেত, যার কারণ নির্ধারণ করা উচিত। যদি এই অনিয়মগুলি দীর্ঘ সময়ের জন্য অব্যাহত থাকে বা অভিযোগগুলির তীব্রতা বৃদ্ধি পায় তবে অবশ্যই একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত। গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের ব্যাধি, অতিসার এবং সাধারণ ব্যথা পেটে অবশ্যই পরীক্ষা করা ও চিকিত্সা করা উচিত। যেহেতু ক্ষতিগ্রস্থ ব্যক্তিকে চিকিত্সা যত্ন ব্যতীত কোনও গুরুতর কোর্সের ক্ষেত্রে অকাল মৃত্যুর হুমকি দেওয়া হয়েছে, তাই প্রথম অনিয়মের আগেই একজন চিকিৎসকের পরামর্শ নেওয়া উচিত। হজমে ব্যাঘাত, অম্বল এবং প্রদাহ এর ল্যারিক্স জীব আরও সতর্কতা সংকেত হয়। যদি ছড়িয়ে পড়া ঘাটতির লক্ষণ, শারীরিক কর্মক্ষমতা হ্রাস এবং নিস্তেজতা দেখা দেয়, আক্রান্ত ব্যক্তির চিকিত্সা সহায়তা প্রয়োজন। চাপের ক্ষেত্রে ব্যথা, সংবেদনশীলতা ব্যাঘাতের পাশাপাশি একটি অভ্যন্তরীণ অস্থিরতা, অভিযোগগুলির একটি স্পষ্টকরণ হওয়া উচিত। আচরণগত অস্বাভাবিকতা লক্ষ্য করা গেলে, বিরক্তি উপস্থিত থাকে বা আছে একটি a ক্ষুধামান্দ্য পাশাপাশি শরীরের ওজন হ্রাস করার জন্য, একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত। টয়লেট ব্যবহারের সময় যদি রক্তপাত হয় তবে যত তাড়াতাড়ি সম্ভব একজন চিকিত্সকের পরামর্শ নেওয়া উচিত।

চিকিত্সা এবং থেরাপি

নিরাময় চিকিত্সা কেবলমাত্র গ্যাস্ট্রিনোমাসে মেটাস্টেস ছাড়াই সম্ভব। এই ক্ষেত্রে, টিউমার বা টিউমারগুলি যথাসম্ভব সম্পূর্ণরূপে সম্পূর্ণরূপে অপসারণ করা হয়, যতক্ষণ না এটি সম্ভাবনার ক্ষেত্রের মধ্যে। তবে এটি পুনরাবৃত্তি অস্বীকার করে না। সুতরাং, রোগীদের অবশ্যই তাদের সারা জীবন নিয়মিত চেক আপগুলিতে উপস্থিত থাকতে হবে। যেহেতু সাধারণত সমস্ত টিউমার কোষগুলি সার্জিকভাবে অপসারণ করা যায় না, অপারেশনটি অতিরিক্ত রেডিয়েশনের পরেও হতে পারে থেরাপি। তবে, গ্যাস্ট্রিনোমাসে রেডিয়েশন কম কার্যকর দেখানো হয়েছে, সুতরাং এই পদক্ষেপটি সমস্ত চিকিত্সক দ্বারা সুপারিশ করা হয় না। যদি টিউমারগুলি সৌম্য হয় তবে এগুলি সম্ভব হলে এখনও অপসারণ করা হয় কারণ অবক্ষয়ের ঝুঁকি বেশি। রোগীদেরও দেওয়া হয় অক্ট্রিওটাইড গ্যাস্ট্রিন নিঃসরণ কমাতে প্রশাসন of প্রোটন পাম্প বাধা সাধারণত হ্রাস করতে পারে গ্যাস্ট্রিক অ্যাসিড উত্পাদন। যদি মেটাস্টেসিস ইতিমধ্যে ঘটে থাকে তবে লক্ষণগত থেরাপি প্রয়োজন অনুযায়ী অস্ত্রোপচারের পাশাপাশি দেওয়া হয় যা কমপক্ষে জীবনকে দীর্ঘায়িত করতে পারে। কয়েক দশক ধরে এভাবেই বেঁচে থাকা সম্ভব। রোগীদের জীবনমান উন্নত করতে, তাদের পেট ব্যথা অতিরিক্তভাবে চিকিত্সা করা যেতে পারে প্রশাসন of ব্যাথার ঔষধ এবং প্রয়োজনে এইভাবে হ্রাস করা। ডায়রিয়া এবং আলসার ফাটাও থেরাপিউটিকভাবে আটকা যায়।

প্রতিরোধ

জোলিঙ্গার-এলিসন সিন্ড্রোম অন্তত পরিমিতরূপে, মাধ্যমে প্রতিরোধ করা যায় ক্যান্সার স্ক্রিনিং।

অনুসরণ আপ যত্ন

বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, জোলিঙ্গার-এলিসন সিন্ড্রোমে আক্রান্ত ব্যক্তিটির সীমাবদ্ধ এবং কেবলমাত্র কয়েকটি পরিমাপ এবং তার সমাধানের জন্য সরাসরি যত্নের বিকল্প রয়েছে, সুতরাং আক্রান্ত ব্যক্তির আদর্শভাবে এই রোগের প্রথম লক্ষণ এবং লক্ষণগুলিতে একজন ডাক্তারের সাথে দেখা উচিত। যত তাড়াতাড়ি একজন চিকিত্সকের সাথে পরামর্শ করা হয়, রোগের আরও কোর্সটি তত ভাল। রোগী যদি সন্তান ধারণ করতে চান তবে জোলিঙ্গার-এলিসন সিন্ড্রোমের পুনরাবৃত্তি রোধ করার জন্য জেনেটিক টেস্টিং এবং পরামর্শের পরামর্শ দেওয়া হয়। রোগের একটি সম্পূর্ণ নিরাময় অর্জন করা যায় না, কারণ এটি জিনগত রোগ। জোলিঙ্গার-এলিসন সিনড্রোমের চিকিত্সায়, বেশিরভাগ আক্রান্তরা এগুলির উপর নির্ভর করেন পরিমাপ of শারীরিক চিকিৎসা এবং ফিজিওথেরাপি লক্ষণগুলি থেকে মুক্তি দিতে। বাড়িতে অনুশীলনগুলি পুনরাবৃত্তি নিরাময় প্রক্রিয়াটিকে ইতিবাচকভাবে প্রভাবিত করতে পারে। তদুপরি, বিভিন্ন ওষুধ সেবন করা অস্বাভাবিক নয়। ক্ষতিগ্রস্থ ব্যক্তিদের নির্ধারিত ডোজ এবং নিয়মিত খাওয়ার দিকে মনোযোগ দেওয়া উচিত। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে সিন্ড্রোম নিজেই আক্রান্ত ব্যক্তির আয়ু কমায় না, যদিও সাধারণ পূর্বাভাস দেওয়া যায় না।

আপনি নিজে যা করতে পারেন তা এখানে

জোলিঙ্গার-এলিসন সিন্ড্রোমের চিকিত্সা কিছু স্ব-সাহায্যে সহায়তা করা যেতে পারে পরিমাপ। একটি পরিবর্তন খাদ্য গুরুত্বপূর্ণ। টিপিক্যালটি প্রতিরোধ করার জন্য জ্বালাময়ী খাবার এবং পানীয় এড়ানো উচিত অম্বল। ধূমপায়ীদের থামানো উচিত ধূমপান। এর ব্যবহার কফি or এলকোহল কমাতে হবে। অম্বল পোড়া প্রতিরোধ এবং গৌণ লক্ষণগুলি যেমন আরও পরবর্তী এড়ানো গুরুত্বপূর্ণ গলা জ্বালা এবং পেট। অস্বস্তিটি লক্ষণাত্মকভাবেও চিকিত্সা করা যেতে পারে, উদাহরণস্বরূপ বেদনাদায়ক অঞ্চলে উষ্ণ বালিশ রেখে by কোমল চা এছাড়াও একটি প্রশংসনীয় প্রভাব আছে। টিউমারের কার্যকারিতা চিকিত্সা ডাক্তারের নির্দেশ অনুসরণ করে রোগী দ্বারা সমর্থন করা যেতে পারে। অস্ত্রোপচারের পরে, কঠোর বিছানা বিশ্রাম এবং এড়ানো জোর প্রযোজ্য। সাধারণ খাদ্য বজায় রাখা চালিয়ে যাওয়া উচিত। টিউমারটি সফলভাবে অপসারণের পরে, জোলিঙ্গার-এলিসন সিন্ড্রোমের লক্ষণগুলি কয়েক দিন থেকে কয়েক সপ্তাহের মধ্যে সাধারণত কমতে থাকে। পূর্বে নির্ধারিত ওষুধগুলি চিকিত্সকের সাথে পরামর্শ করে পর্যায়ক্রমে বের করা যেতে পারে। একই সময়ে, রোগীর অস্বাভাবিক লক্ষণগুলির জন্য নজর রাখা উচিত। পেটের অভিযোগ যদি আবার দেখা দেয় তবে অবশ্যই চিকিৎসকের পরামর্শ নেওয়া উচিত। গ্যাস্ট্রোএন্টারোলজিস্ট দায়ী এবং জোলিঙ্গার-এলিসন সিন্ড্রোমযুক্ত রোগীদের আরও স্ব-সহায়তা পরামর্শ প্রদান করতে পারেন।