ট্রিপট্যানস: ওষুধের প্রভাব, পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া, ডোজ এবং ব্যবহার

পণ্য

Triptans মূলত ফিল্ম-লেপা আকারে নেওয়া হয় ট্যাবলেট এবং গলনা ট্যাবলেট। কিছু সাবকুটেনিয়াস ইনজেকশন হিসাবে উপলব্ধ সমাধান এবং অনুনাসিক স্প্রে। সাপোসেটরিগুলি আর অনেক দেশে বাণিজ্যিকভাবে উপলব্ধ নেই। সুমাত্রিপন (ইমিগ্রান) ছিলেন এই গ্রুপের প্রথম এজেন্ট যিনি 1992 সালে মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে এবং 1993 সালে অনেক দেশে অনুমোদিত হয়েছিল Today আজ, আরও বেশ কয়েকটি ট্রিপট্যানস এবং জেনেরিকগুলি উপলব্ধ (নীচে দেখুন)। কিছু দেশে, ট্রিপট্যানস ডাক্তারের প্রেসক্রিপশন ছাড়াও উপলব্ধ।

কাঠামো এবং বৈশিষ্ট্য

কারণ ট্রিপট্যানরা ইন্টারঅ্যাক্ট করে সেরোটোনিন রিসেপ্টর সাব টাইপগুলি, তারা নিউরোট্রান্সমিটার সেরোটোনিন (= 5-হাইড্রোক্সিট্রিপটামিন, 5-এইচটি) এবং ট্রাইপটামিনের সাথে কাঠামোগতভাবে নিবিড়ভাবে সম্পর্কিত। চিত্রটি সেরোটোনিনের সাথে সুমাত্রিপনের তুলনা করেছে:

প্রভাব

ট্রিপট্যান্স (এটিসি এন02 সিসি) এর ভাসোকনস্ট্রিকটিভ, অ্যান্টি-ইনফ্লেমেটরি এবং অপ্রত্যক্ষভাবে বেদনানাশক বৈশিষ্ট্য রয়েছে। প্রভাবগুলি 5-HT1 রিসেপ্টরগুলিতে (5-HT1B, 5-HT1D, 5-HT1F) এজোনিজমের কারণে হয়, ফলে ভাসোকনস্ট্রিকশন হয়, সিজিআরপি এবং পদার্থ পি এর মতো প্রিনফ্ল্যাম্যাটরি নিউরোপ্যাটিডেস হ্রাস পায় এবং নোকিসেপটিভ সংক্রমণকে বাধা দেয় (ব্যথা চালনা), অন্যান্য প্রভাবগুলির মধ্যে রয়েছে।

ইঙ্গিতও

তীব্র চিকিত্সার জন্য মাইগ্রেন অরার সাথে বা ছাড়াই আক্রমণ করে। কিছু ট্রিপট্যান ক্লাস্টারের চিকিত্সার জন্য অনুমোদিত হয় মাথা ব্যাথা.

ডোজ

এসএমপিসি অনুযায়ী। দ্য ওষুধ যত তাড়াতাড়ি সম্ভব প্রয়োগ করা উচিত। তবে প্রতিরোধমূলক প্রশাসন নির্দেশিত হয় না। প্রশাসনের সময়, স্বল্পতম দৈনিক ডোজ এবং পৃথক ডোজগুলির মধ্যে সময়ের ব্যবধান অবশ্যই লক্ষ্য করা উচিত (বিরতি ডোজ করে)! দ্য কর্মের সূচনা ইনজেকশন দ্রবণ দিয়ে সবচেয়ে দ্রুত অর্জন করা হয়। মজার বিষয়, গলিত ট্যাবলেট সাধারণ ট্যাবলেটগুলির চেয়ে বেশি দ্রুত কার্যকর হয় না। সর্বাধিক প্লাজমা একাগ্রতা পরে পৌঁছেছে। ব্যথানাশক পদার্থের মতো, ট্রিপট্যানগুলি অবিচ্ছিন্নভাবে ব্যবহার করা উচিত নয় কারণ এই অতিরিক্ত ব্যবহারের ফলে দীর্ঘস্থায়ী হতে পারে মাথা ব্যাথা। প্রতি মাসে সর্বাধিক 9 দিনের থেরাপি দেওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়। আরও তথ্যের জন্য, দেখুন ওষুধের অতিরিক্ত ব্যবহার মাথাব্যথা নিবন্ধ এবং ওষুধের অতিরিক্ত ব্যবহার নিবন্ধ।

এজেন্ট

  • আলমোট্রিপটান (আলমোগ্রান)
  • ইলেট্রিপটান (রিলেপ্যাক্স, জাতিবাচক).
  • ফ্রোভাট্রিপটান (মেনামিগ)
  • নরত্রিপ্তন (নারামিগ)
  • রিজাত্রিপন (ম্যাক্সাল্যাট, জেনারিকস)
  • সুম্যাট্রিপটান (ইমিগ্রান, জেনেরিক্স)
  • জোলমিট্রিপটান (জমিগ, জেনেরিকস)

contraindications

  • hypersensitivity
  • কিছু নির্দিষ্ট কার্ডিওভাসকুলার রোগের সম্মান। এর রোগ জাহাজইতিহাসেও।
  • এরগোটামাইন ডেরিভেটিভসের সাথে সংমিশ্রণ
  • সংমিশ্রণ এমএও ইনহিবিটারস (এমএও সাবস্ট্রেটের ক্ষেত্রে প্রযোজ্য)।

সম্পূর্ণ সতর্কতার জন্য, ড্রাগের লেবেলটি দেখুন।

ইন্টারঅ্যাকশনগুলি

ড্রাগ-ড্রাগ পারস্পরিক ক্রিয়ার সঙ্গে সম্ভব এমএও ইনহিবিটারস, সিওয়াইপি ইনহিবিটার, ergotamine ডেরিভেটিভস এবং অন্যান্য ট্রিপট্যান্স। সেরোটোনারজিকের সাথে মিলিত হলে ওষুধ যেমন এসএসআরআই এর জন্য ঝুঁকি রয়েছে সেরোটোনিন সিন্ড্রোম তবে এই কথোপকথনের তাত্পর্য সাহিত্যে বিতর্কিত। বিপাক এনজাইম মনোমামিন অক্সিডেস-এ এবং কয়েকটি ট্রিপট্যানের জন্য সিওয়াইপি 450 আইসোজাইম অন্তর্ভুক্ত করে। উদাহরণ স্বরূপ, ইলেট্রিপটান CYP3A4 দ্বারা বায়োট্রান্সফর্ম হয়েছে এবং জোলমিট্রিপটান সিওয়াইপি 1 এ 2 দ্বারা। এমএও ইনহিবিটারস এবং সিওয়াইপি ইনহিবিটরসগুলির ফলে প্লাজমা ঘনত্ব বাড়তে পারে।

বিরূপ প্রভাব

সবচেয়ে সাধারণ সম্ভাব্য বিরূপ প্রভাব অন্তর্ভুক্ত:

  • সংবেদনা ঝামেলা, ভারীতা, গরম, ঠান্ডা, চাপ বা টান।
  • মাথা ঘোরা, হালকা মাথা, অবসাদ, দুর্বলতা.
  • সাময়িক বৃদ্ধি রক্ত চাপ, ধড়ফড়
  • মুখের লালচেভাব (ফ্লাশিং), ফ্লাশিং।
  • শ্বাসযন্ত্রের ব্যাধি
  • গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ব্যাধি যেমন বমি বমি ভাব, বমি, পেটে ব্যথাশুকনো মুখ.

গুরুতর কার্ডিওভাসকুলার পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া যেমন মায়োকার্ডিয়াল ইনফারাকশন হতে পারে তবে এটি সাহিত্যের অনুসারে অত্যন্ত বিরল (প্রায় 1 মিলিয়নতে 1%)।