নিদানবিদ্যা
লিগামেন্ট ফেটে যাওয়ার রোগ নির্ণয়ের শুরুটি অ্যানামনেসিস ইন্টারভিউ। এই আলোচনার সময়, চিকিত্সক দুর্ঘটনার ক্রমটি জানতে চান যাতে প্রথম কাঠামোগত ক্ষতগুলি বাদ দিতে সক্ষম হয়। এটি ক্লিনিকাল পরীক্ষার পরে অনুসরণ করা হয় যেখানে স্থায়িত্ব পরীক্ষাটি মূল ফোকাস।
এর পরে, লিগামেন্টের আঘাতটি স্থিতিশীল বা অস্থির কিনা, স্থিতিস্থাপকতা পরীক্ষা করা হয়। এখানে প্যাসিভ বা সক্রিয় গতিশীলতা সম্ভব কিনা তা জানার জন্য এটি প্রাসঙ্গিক। যদি একটি হিমটোমা গঠিত হয়, তবে এই সাইটটি পাঙ্কচার হতে পারে যাতে এটি থেকে নির্ধারণ করতে সক্ষম হয় রক্ত লিগামেন্টের আঘাতটি পুরানো বা তাজা কিনা।
লিগামেন্টটি সদ্য ফেটে গেছে এমন সন্ধানটি প্রাগনোসিসে ইতিবাচক প্রভাব ফেলতে পারে। একদিকে, চিকিত্সার বর্ণালী আরও প্রশস্ত এবং অন্যদিকে সুস্থ হওয়ার সম্ভাবনা আরও ভাল। পরবর্তী পদ্ধতিতে একটি অন্তর্ভুক্ত রয়েছে এক্সরে.
এখানে অনুষ্ঠিত চিত্র পছন্দ করা হয়। একটি সাধারণ থেকে এক্সরে শুধুমাত্র হাড়ের সংযুক্তির পয়েন্টে লিগামেন্টের একটি ফাটল দেখায়, "ধারণিত চিত্র" অন্যান্য স্থানে ছেঁড়া লিগামেন্ট সনাক্ত করতে সহায়তা করে। এই উদ্দেশ্যে, যে যৌথ লিগামেন্টের কাঠামোটি ছিন্ন হয়েছে সেই যৌথটিকে অবশ্যই একটি চূড়ান্ত অবস্থানে আনতে হবে যাতে ক্ষতির কারণে টুটা সন্ধিবন্ধনী সনাক্ত করা যেতে পারে। নীতিগতভাবে, পায়ের এমআরআই (= চৌম্বকীয় অনুরণন চিত্র) আরও সুবিধাজনক ডায়াগনস্টিক টুল, কারণ এটি টিস্যু এবং অঙ্গগুলি এবং একটি দেখায় টুটা সন্ধিবন্ধনী আরও ভাল সনাক্ত করা যেতে পারে। অভিজ্ঞ ডাক্তাররা রোগ নির্ণয়ও করতে পারেন “টুটা সন্ধিবন্ধনী”সোনোগ্রাফি ব্যবহার।
থেরাপি
পায়ে লিগামেন্টের আঘাতের ক্ষেত্রে কেউ কেউ প্রাথমিক চিকিৎসা দুর্ঘটনা বা আঘাতের পরে অবিলম্বে ব্যবস্থা গ্রহণ করা উচিত। পা ঠান্ডা করা উচিত, সাবধানে ব্যান্ডেজ করা এবং সংরক্ষণ করা উচিত। এইভাবে, আরও ফোলা হ্রাস এবং অপ্রীতিকর হতে পারে ব্যথা ফোলা টিস্যুগুলির উচ্চ চাপের কারণে এড়ানো যায়।
তথাকথিত PECH স্কিমটি মনে রাখা সহজ: বিরতি (তাত্ক্ষণিক ত্রাণ), বরফ (কুলিং), সংক্ষেপণ (হালকা চাপের ব্যান্ডেজ), উচ্চতা। তাত্ক্ষণিকভাবে পায়ের উপশম করা জরুরি এবং না, উদাহরণস্বরূপ, শুরু হওয়া ফুটবল ম্যাচটি চালিয়ে যাওয়া। উপরন্তু, ফলস্বরূপ ক্ষতি এড়াতে সাধারণত কোনও ডাক্তারের সাথে তুলনামূলকভাবে দ্রুত পরামর্শ নেওয়া উচিত।
ডাক্তার সাধারণত একটি পরীক্ষার মাধ্যমে পায়ে একটি ছেঁড়া লিগামেন্ট নির্ণয় করেন, যার সময় জয়েন্টে গতিশীলতা নির্ধারণ করা যায়, যেহেতু লিগামেন্টের স্থিতিশীলতা সীমিত। প্রায়শই একটি এক্সরে নেওয়া হয়, যার উপরে একটি ছেঁড়া লিগামেন্ট দৃশ্যমান নয়, তবে হাড়ের আঘাতের কারণে এটি বাদ দেওয়া যেতে পারে। একটি নিয়ম হিসাবে, একটি ছেঁড়া লিগমেন্টটি রক্ষণশীলভাবে চিকিত্সা করা হয় এবং কোনও অস্ত্রোপচার করা হয় না।
বিশেষ হাঁটার স্প্লিন্টস, তথাকথিত অর্থোসেস, আহত স্থানটিকে বিপদগ্রস্থ না করে পায়ে নিরাপদ চলাচলের অনুমতি দেয়। এই মৃদু চিকিত্সাটি পাটি আবার বাঁকানো ছাড়াই স্বাভাবিকভাবে রোল করতে দেয়। এটি পেশী অবক্ষয়কে রোধ করে এবং সাধারণত এ জাতীয় স্প্লিন্ট প্রায় ছয় সপ্তাহ ধরে দিনরাত পরিহিত হয়।
ফিজিওথেরাপিউটিক থেরাপিতে একটি সহায়ক প্রভাব ফেলতে পারে এবং পেশী আরও বাড়ানোর জন্য সহজ ক্রীড়া কার্যক্রমও চালানো উচিত। যাইহোক, ক্ষতিগ্রস্থ পায়ে অতিরিক্ত চাপ না দেওয়ার জন্য এগুলি চিকিত্সা চিকিত্সকের সাথে আলোচনা করা উচিত। বিশেষত পায়ের বেশ কয়েকটি লিগামেন্টে আঘাতের ক্ষেত্রে বা প্রতিযোগিতামূলক অ্যাথলেটদের ক্ষেত্রে, যেখানে পা এবং গোড়ালি জয়েন্টগুলোতে ভারী স্ট্রেনের সাপেক্ষে, সার্জারির প্রায়শই সুপারিশ করা হয়।
পায়ে একটি ছেঁড়া লিগমেন্টের জটিল কোর্সের ক্ষেত্রে, আঘাতের সাথে বা কোনও অপারেশন করার পরিকল্পনা করার ক্ষেত্রে, একটি চৌম্বকীয় অনুরণন টমোগ্রাফি (এমআরটি) সাধারণত চালানো হয়। এই পরীক্ষা দিয়ে, লিগামেন্টগুলি খুব স্পষ্টভাবে প্রদর্শিত হতে পারে। পায়ে একটি ছেঁড়া লিগামেন্টের জন্য শল্য চিকিত্সা অন্য কোনও অপারেশনের মতো একই ঝুঁকির সাথে জড়িত, যেমন সংক্রমণ বা ক্ষত নিরাময় ব্যাধি, যা সম্পর্কে রোগীকে আগেই অবহিত করতে হবে।
জয়েন্টটি যদি খুব অস্থির হয় বা হাড় বা যদি হয় তরুণাস্থি এ গোড়ালি জয়েন্ট আহত, অস্ত্রোপচার চিকিত্সা পরামর্শ দেওয়া হতে পারে। উচ্চতর চাপের ক্ষেত্রে যেমন পেশাদার পেশাদাররা এবং মহিলাদের ক্ষেত্রে অস্ত্রোপচারের পরামর্শ দেওয়া হয়। খুব কমই ছেঁড়া লিগামেন্ট রক্ষণশীল চিকিত্সার সাথে সঠিকভাবে নিরাময় করে না এবং ফলস্বরূপ একটি অপারেশন প্রয়োজনীয় হয়ে উঠতে পারে।
অপারেশনটি ছেঁড়া লিগামেন্টটি বের করে দেওয়া এবং সম্ভবত আহত হাড়কে সংশোধন করে বা consists তরুণাস্থি অংশ। যদি লিগামেন্টটি মারাত্মকভাবে ক্ষতিগ্রস্থ হয়, তবে একটি অটোলজাস টেন্ডার সাইটে স্থানান্তরিত হতে পারে এবং ছেঁড়া লিগামেন্ট পুনর্গঠন করা যায়। অপারেশনের পরে, পাটি রক্ষণশীল চিকিত্সার মতো প্রায় ছয় সপ্তাহের জন্য স্থির থাকে। সামগ্রিকভাবে, রক্ষণশীল চিকিত্সার পরে পায়ে ছেঁড়া লিগামেন্টগুলির দীর্ঘমেয়াদী ফলাফলগুলি অপারেশনের পরেগুলির তুলনায় তুলনীয়।
