পিঠ ব্যথা: পরীক্ষা

একটি বিস্তৃত ক্লিনিকাল পরীক্ষা হল আরও ডায়াগনস্টিক পদক্ষেপগুলি নির্বাচনের ভিত্তি:

  • সাধারণ শারীরিক পরীক্ষা - রক্তচাপ, নাড়ি, শরীরের তাপমাত্রা, শরীরের ওজন, শরীরের উচ্চতা সহ; তদতিরিক্ত:
  • পরিদর্শন (দেখা)।
    • সাধারণ অবস্থা
    • শ্রোণী অবস্থান
    • বিকৃতি?
    • চামড়া (সাধারণ: অক্ষত; ঘর্ষণ /ঘা, লালভাব, হেমোটোমাস (ক্ষত), ক্ষত) এবং শ্লৈষ্মিক ঝিল্লি।
    • গাইট (তরল, লম্পট)।
    • দেহ বা যৌথ অঙ্গবিন্যাস (খাড়া, বাঁকানো, কোমল অঙ্গবিন্যাস; অসমিতি? (পেলভিক তির্যকতা (= পা দৈর্ঘ্যের পার্থক্য <2 সেমি), স্কোলিওসিস); বক্ষবৃত্তীয় কিফোসিস বৃদ্ধি বা হ্রাস ?, কটি লর্ডারোসিস?)
    • ত্রুটি (বিকৃতি, চুক্তি, সংক্ষিপ্তকরণ)।
    • পেশী atrophies (পার্শ্ব তুলনা !, যদি প্রয়োজন পরিধি পরিমাপ)।
  • ধড়ফড়
    • স্থানীয় সংশ্লেষ এবং তার সাথে সংশ্লেষিত পেশীগুলি (বেদনাদায়ক?; টান?)।
    • কশেরুকা সংস্থা, রগ, লিগামেন্টস; পেশী (সুর, কোমলতা, প্যারাভেরিব্রাল পেশীগুলির চুক্তি); নরম টিস্যু ফোলা; কোমলতা (স্থানীয়করণ!); সীমাবদ্ধ গতিশীলতা (মেরুদণ্ডের চলাচলের সীমাবদ্ধতা); "আলিঙ্গনের লক্ষণ" (প্রসেসাস স্পিনোসি (স্পিনাস প্রসেস) এর বেদনাদায়কতা পরীক্ষা করে, ট্রান্সভার্স প্রসেস এবং কস্টোট্রান্সভার) জয়েন্টগুলোতে এবং পিছনের পেশী)।
    • সংকোচনে ব্যথা, পূর্ববর্তী, পার্শ্বীয় বা স্যাজিটাল); হাইপার- বা হাইমোবিলিটি?
      • সতর্কতা লক্ষণ (লাল পতাকা): পার্কাসন বা কনসোশন উপর ভার্ভেট্রাল হাড়ের ব্যথা]
      • স্পিনোসাস প্রক্রিয়াটির [স্থানীয় সন্দেহযুক্ত কোমলতা বা আলতো চাপ [সন্দেহযুক্ত ফ্র্যাকচার / হাড়ের ফ্র্যাকচার)]
    • স্যাক্রোয়িলিয়াক জয়েন্ট (সিআইজি; স্যাক্রোয়িলিয়াক জয়েন্ট): স্থানীয় ব্যথা পলপেশন ?, জয়েন্টের সংকোচনের মাধ্যমে ব্যথা উস্কানি? (গ্লুটিয়াল অঞ্চলে ব্যথা ইঙ্গিতের জন্য জাং, নিচে দেখ নিতম্ববেদনা/শারীরিক পরীক্ষা).
  • কার্যকরী পরীক্ষা (আঞ্চলিক পরীক্ষা)।
    • আঙ্গুল-থেকে মেঝে দূরত্ব (এফবিএ) - মেরুদণ্ড, নিতম্ব এবং পেলভিসের গতিশীলতা নির্ধারণের জন্য ব্যবহৃত পরিমাপ; মেরুদণ্ডের ব্যাধিগুলির অগ্রগতি পর্যবেক্ষণ করতে ব্যবহৃত (যেমন, অ্যানক্লোজিং স্পনডিলাইটিস)
    • পা উত্থাপন পরীক্ষা (স্ট্রেইট লেগ রাইজিং টেস্ট): পরীক্ষাটি যদি ইতিবাচক হয় তবে ডোরসাল পায়ে পেশীগুলি (সিউডোলাসিগু) বা স্নায়ু সংক্ষিপ্তকরণ stretching ব্যথা পার্থক্য করা (সত্য লাসুগু)।
    • লাসেগ পরীক্ষা (প্রতিশব্দ: লাসেগু সাইন, লাজারেভিয়ান সাইন, বা লাসেগু-লাজারেভিয়ান সাইন) - সম্ভাব্য বর্ণনা করে stretching ব্যথা এর সায়্যাট্রিক স্নায়ু এবং / বা মেরুদণ্ডের স্নায়ুগত শিকড়গুলি (কটিদেশীয় মেরুদণ্ড) এবং স্যাক্রাল (ত্রিকাস্থি) এর অংশগুলি মেরুদণ্ড; পদ্ধতি: লাসাগ পরীক্ষা করার সময় রোগী তার পিঠে সমতল থাকে। বর্ধিত পা এ প্যাসিভ ফ্লেক্স (বাঁকানো) হয় ঊরুসন্ধি 70 ডিগ্রি পর্যন্ত যদি কোনও ব্যথার প্রতিক্রিয়া থাকে তবে ফিজিওলজিকভাবে সম্ভব ফ্লেক্সনে ফ্লেশন (বাঁকানো) চালিয়ে যাওয়া হয় না। যদি উল্লেখযোগ্য ব্যথা হয় পা প্রায় 45 ডিগ্রি কোণে, পিছন থেকে পাতে শ্যুটিং করা এবং হাঁটুর নীচে ছড়িয়ে পড়ে, পরীক্ষাটি ইতিবাচক হিসাবে বিবেচিত হয়। এটাকে ইতিবাচক লাসেগু সাইন বলা হয়।যদি প্রয়োজন হয় তাও সম্পাদন করুন ব্রেগার্ড পরীক্ষা: অতিরিক্তভাবে ডরসফ্লেকশন দ্বারা ব্যথার তীব্রতা (এর মধ্যে পাদদেশের আন্দোলন) গোড়ালি পাদদেশের ডরসামের দিকের দিকে যৌথ) পায়ের (ব্রাগার্ড সাইন)।
    • পরিবর্তিত শোবার পরীক্ষা: সগিতাল বিমানের কটিদেশীয় মেরুদণ্ডের (এলএস) গতিশীলতা সম্পর্কে তথ্য সরবরাহ করে (বিমানটি যে "দেহকে" ধীরে ধীরে "ছেদ করে, অর্থাৎ সামনে থেকে পিছনে যায়): রোগীকে লম্বোস্যাক্রাল জংশন থেকে 10 সেন্টিমিটার ক্রেনিয়াল থেকে দাঁড়িয়ে পরিমাপ করা হয় (দিকে মাথা) এবং 5 সেমি কর্ডাল (নিম্নগামী) (শোবার পরীক্ষায় এটি কেবল 10 সেমি ক্রেনিয়াল দিক) এবং ল্যাম্বার ফ্লেক্সিং (নমন) এর সময় পুনরাবৃত্তি হয়। একটি সাধারণ পরীক্ষার ফলাফল 4 সেন্টিমিটারেরও বেশি বৃদ্ধি হিসাবে বিবেচিত হয়।
    • ট্রাঙ্ক পেশী পরীক্ষা শক্তি: পেটের পেশী এবং ফিরে extensors।
    • কর্মহীনতা (ত্রুটি) সম্পর্কিত বিভাগীয় ফাংশন পরীক্ষা: হাইমোবিলিটি, হাইপারোবিলিটি, কটিদেশীয় মেরুদণ্ডের অংশগুলির অস্থিরতা এবং / অথবা স্যাক্রোয়িলিয়াক জয়েন্টগুলোতে.
    • নিতম্বের গতিশীলতা পরীক্ষা জয়েন্টগুলোতে রোটেশন (টার্নিং মুভমেন্ট), ফ্লেশন (নমন), এক্সটেনশন (stretching), অপহরণ এবং সংযোজন (শরীরের অঙ্গ-প্রত্যঙ্গ থেকে শরীরের অংশকে দূরে সরিয়ে নেওয়া)।
      • সক্রিয় এবং প্যাসিভ গতিশীলতা পরীক্ষা ঊরুসন্ধি বাহ্যিক বা ঘূর্ণন ক্ষমতা পরীক্ষা করতে।
      • প্যাট্রিক চিহ্ন (প্রতিশব্দ: কোয়াড সাইন); এর কার্যকরী পরীক্ষার জন্য ম্যানুয়াল পরীক্ষা পদ্ধতি ঊরুসন্ধি এবং sacroiliac যৌথ। প্যাট্রিক সাইন এর পারফরম্যান্স: সুপারিন পজিশনে, মূল্যায়নের জন্য পাটির পাটি এর বিরুদ্ধে রাখা হয় জানুসন্ধি অন্য পায়ে এমনভাবে হিপ জয়েন্টে প্রায় 45 ডিগ্রি এবং হাঁটুর জয়েন্টে 90 of এর ফ্লেকশন তৈরি করতে পারে। সুস্থ রোগীদের ক্ষেত্রে উপর থেকে বর্ণিত ভঙ্গি নিয়ে, একটি 4 বর্ণিত হয় A ইতিবাচক কোয়াড চিহ্নটি পাওয়া যায় পার্থস রোগ (কিশোর) ফিমোরাল হেড নেক্রোসিস) এবং অন্যান্য নিতম্বের রোগ জয়েন্ট (যেমন কক্সাইটিস) এবং স্যাক্রোয়িলিয়াক জয়েন্ট)।
    • পেশীগুলিতে পিরিফোর্মিস পরীক্ষা সহ হিপ জয়েন্টে চলন্ত পেশীগুলির দুর্বলতা এবং হাইপারটোনসিটির জন্য পরীক্ষা করা (পিরিফর্মিস সিন্ড্রোম).
  • স্নায়বিক পরীক্ষা - পরীক্ষা সহ প্রতিবর্তী ক্রিয়া এবং পেশী সংকল্প শক্তি (পেরেসিস / পক্ষাঘাত সনাক্ত করতে)।
  • ইউরোলজিক পরীক্ষা ডিফারেনশিয়াল নির্ণয়ের: প্রোস্টেট কার্সিনোমা]।
  • ক্যান্সার স্ক্রিনিং
  • স্বাস্থ্য পরীক্ষা

স্কোয়ার বন্ধনী [] সম্ভাব্য প্যাথলজিকাল (প্যাথলজিকাল) শারীরিক অনুসন্ধানগুলি নির্দেশ করে।