In ডায়াবেটিস মেলিটাস প্রকার 2 (প্রতিশব্দ: প্রাপ্তবয়স্কদের শুরু) ডায়াবেটিস মেলিটাস) বা "প্রাপ্ত বয়স্ক-ডায়াবেটিস"; উভয় পদই এখনও ব্যাপকভাবে ব্যবহৃত হয় তবে বিজ্ঞানের বর্তমান অবস্থা প্রতিফলিত হয় না; অন্যান্য প্রতিশব্দ: অ প্রাথমিক ইন্সুলিননির্ভরশীল ডায়াবেটিস; টাইপ 2 ডায়াবেটিস; টাইপ 2 ডায়াবেটিস; ডায়াবেটিস মেলিটাস (টাইপ 2 ডায়াবেটিস); অ প্রাথমিক-ইনসুলিন-নির্ভর ডায়াবেটিস মেলিটাস [টাইপ 2 ডায়াবেটিস]; আইসিডি -10-জিএম ই 11.-: ডায়াবেটিস মেলিটাস, টাইপ 2) তথাকথিত "ডায়াবেটিস রোগ" disease সেখানে একটি গ্লুকোজ বিপাক ব্যাধি (হাইপারগ্লাইসেমিয়া/ বৃদ্ধি পেয়েছে রক্ত গ্লুকোজ পেরিফেরাল কারণে) স্তর ইন্সুলিন প্রতিরোধের (ইনসুলিন হরমোন হ্রাস বা বিলুপ্ত প্রভাব) এবং ইনসুলিন নিঃসরণ একটি ব্যাধি (= মূত্র নিরোধক আপেক্ষিক ইনসুলিনের ঘাটতি সহ)। ডাব্লুএইচও মানদণ্ড অনুযায়ী ডায়াবেটিস মেলিটাসের জন্য ডায়াগনস্টিক মানদণ্ডগুলি হ'ল:
- উপবাস রক্তরস গ্লুকোজ 126 7.0 মিলিগ্রাম / ডিএল (XNUMX মিমি / লি)।
- ডায়াবেটিসের বৈশিষ্ট্যযুক্ত লক্ষণগুলির সাথে এলোমেলো প্লাজমা গ্লুকোজ ≥ 200 মিলিগ্রাম / ডিএল (11.1 মিমি / লি)
- HbA1c । 6.5% (48 মিমি / মোল)।
সমস্ত ডায়াবেটিস রোগীদের প্রায় 90% এর টাইপ 2 থাকে ডায়াবেটিস। প্রথম প্রকাশ:> 40 বছর।
ফ্রিকোয়েন্সি শিখর: সর্বাধিক ঘটনা ডায়াবেটিস মেলিটাস টাইপ 2 জীবনের 60 তম এবং 70 তম বছরের মধ্যে। সর্বাধিক নতুন কেস 30 বছর বয়সের পরে দেখা দেয় for ডায়াবেটিস মেলিটাস প্রকার 2 হ'ল 6-8% (জার্মানিতে)। স্থূল আমেরিকানদের মধ্যে 4% টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাস রয়েছে। ৫০ বছরের কম বয়সীদের মধ্যে, 50-1% টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাস বিকাশ করে, 2 বছরের বেশি বয়সী, 60%, এবং 10 এর বেশি, 70% পর্যন্ত। ঘটনাগুলি (নতুন মামলার ফ্রিকোয়েন্সি) ২৪-২৯ টি নতুন কেস / এক হাজার রোগী-বছর সহ 20 বছর বয়সে সর্বোচ্চ হারে পৌঁছে যায়। কোর্স এবং প্রিগনোসিস: টাইপ 85 ডায়াবেটিস মেলিটাস কয়েক বছর ধরে নির্ণয় করতে পারে এবং প্রায়শই একটি রুটিন পরীক্ষার সময় এটি আবিষ্কার করা যায়। ডায়াবেটিস-নির্দিষ্ট sequelae (ম্যাক্রো- এবং মাইক্রোংজিওপ্যাথি / বড় এবং ছোট রোগ) কারণে প্রায়শই প্রাথমিক প্রকাশ জাহাজ: ডায়াবেটিক রেটিনা ক্ষয় (দৃষ্টিশক্তি অবনতির সাথে রেটিনা রোগ) অন্ধত্ব, উচ্চ কারণে চিনি স্তর), ডায়াবেটিক নেফ্রোপ্যাথি (বৃক্ক রোগ, উচ্চ চিনির মাত্রা কারণে), ডায়াবেটিক পা সিন্ড্রোম (ডিএফএস) বা তার সহিত দ্বারা বিপাকীয় সিন্ড্রোম (লক্ষণ জটিল স্থূলতা/প্রয়োজনাতিরিক্ত ত্তজন, উচ্চ রক্তচাপ/উচ্চ্ রক্তচাপ হাইপারট্রিগ্লিসারাইডেমিয়া/ বৃদ্ধি পেয়েছে ট্রাইগ্লিসারাইডস মধ্যে রক্তকম এইচডিএল কোলেস্টেরল, বৃদ্ধি পেয়েছে উপবাস রক্তে গ্লুকোজ স্তর)। টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাস থেকে শুরু করে ইন্সুলিন পরে রোগের পরে ইনসুলিনের ঘাটতি থেকে নিরঙ্কুশ ইনসুলিনের ঘাটতি সহ্য করতে পারেন। এটি প্রায়শই অন্যের সাথে যুক্ত থাকে বিপাকীয় সিন্ড্রোম সমস্যা (উপরে দেখুন)। টাইপ 80 ডায়াবেটিস রোগীদের প্রায় 2% প্রয়োজনাতিরিক্ত ত্তজন। টিপিক্যাল মোহা ফর্মটি হাইপারোস্মোলার ননকেটোটিক কোমা (এইচএনকেএস; প্রতিশব্দ: হাইপারোস্মোলার ডায়াবেটিক কোমা; হাইপারগ্লাইসেমিক কোমা)। দ্রষ্টব্য: নতুন-সূত্রপাত ডায়াবেটিস মেলিটাস সহ 50-বছরের বেশি বয়সীদের মধ্যে স্বাভাবিক ওজনে, উপস্থিতির সম্ভাবনা বিবেচনা করুন অগ্ন্যাশয়ের ক্যান্সার.থেরাপি মূলত ওজন হ্রাস নিয়ে গঠিত (খাদ্য, অনুশীলন) এবং প্রশাসন মৌখিক অ্যান্টিবায়াডিক এর ওষুধ (মেটফরমিন, প্রথম সারির ড্রাগ)। যদি অন্তঃসত্ত্বা ইনসুলিন রিজার্ভ হ্রাস হয় তবে ইনসুলিন প্রতিস্থাপনের প্রয়োজন হয়। ডায়াবেটিক রোগীর আয়ু মূলত তিনটি বিষয়ের উপর নির্ভর করে: রোগের শুরু হওয়ার পরে বয়স, HbA1c স্তর এবং রেনাল ফাংশন। সূচনার দেরী (বয়স্ক-সূত্রপাত ডায়াবেটিস), একটি সু-নিয়ন্ত্রিত HbA1c স্তর এবং একটি স্বাস্থ্যকর বৃক্ক (স্বাভাবিক বিমিনিউরিয়া (এনওআরএম) বা একটি গ্লোমেরুলার পরিস্রাবণ হার> 90 মিলি / মিনিট) উচ্চ আয়ুর সাথে যুক্ত। একটি সমীক্ষায় দেখা গেছে যে মৃত্যুর হার (মৃত্যুর হার) আংশিক হ্রাস পেয়েছে 20% অবধি। কার্ডিওভাসকুলার মৃত্যুর ঝুঁকি নিয়ন্ত্রণ গ্রুপের তুলনায় প্রায় 30% কম ছিল (ডায়াবেটিসবিহীন রোগীরা)। ডসেল্ডর্ফের রবার্ট কোচ ইনস্টিটিউট এবং জার্মান ডায়াবেটিস সেন্টারের (ডিডিজেড) গবেষকদের মতে, জার্মানিতে টাইপ 2 ডায়াবেটিসের লোকদের মধ্যে 1.8 সাধারণ জনসংখ্যার তুলনায় সামগ্রিক মৃত্যুহারে দ্বিগুণ বৃদ্ধি। ২০২০ সালের ব্রিটিশ সমীক্ষা টাইপ 2020 ডায়াবেটিস রোগীদের জন্য আয়ু ১.1.7 বছরের হ্রাস নির্দেশ করে। কমোরিবিডিটিস (সহজাত রোগ): কমোরিবিডিটিগুলি রোগের বয়স এবং সময়কালের সাথে দৃ strongly়ভাবে সম্পর্কিত type টাইপ 2 ডায়াবেটিসের সর্বাধিক সাধারণ সহজাত রোগ হ'ল উচ্চ রক্তচাপ (উচ্চ্ রক্তচাপ) (83.8%), এর পরে হাইপারলিপিডেমিয়া (লিপিড বিপাক ব্যাধি) (65.2%), করোনারি আর্টারি ডিজিজ (২.27.1.১%), ধমনী ইনক্লুসিভ ডিজিজ (10%), দীর্ঘস্থায়ী হৃদয় ব্যর্থতা (8%), মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন (6.9%), অ্যাপোপল্সি (ঘাই) (5.8%), ডায়াবেটিক নিউরোপ্যাথি (20.4%), ডায়াবেটিক রেটিনা ক্ষয় (10.7%), এবং ডায়াবেটিক নেফ্রোপ্যাথি (9.9%)। অধিকন্তু, আজ ডায়াবেটিস রোগীর 2 জনের মধ্যে 3 জন স্টিটিসিস হেপাটাইসস রয়েছে (মেদযুক্ত যকৃত) .এছাড়াও, ঝুঁকি যক্ষ্মারোগ ডায়াবেটিস রোগীদের মধ্যে তিনগুণ হয়। একটি ভারতীয় গবেষণায়, 25% যক্ষ্মারোগ রোগীরাও ডায়াবেটিস ছিলেন। দ্রষ্টব্য: যদি নতুন সূত্রপাত ডায়াবেটিস মেলিটাস ওজন হ্রাস সহ হয় তবে এর ঝুঁকি থাকে অগ্ন্যাশয়ের ক্যান্সার বৃদ্ধি করা হয়: এক থেকে আট পাউন্ড ওজন হ্রাস অগ্ন্যাশয়ের ক্যান্সারের ঝুঁকির প্রায় সাড়ে তিনগুণ (এইচআর 3.47; 0.66%) এর সাথে সম্পর্কিত।
