ডিসোপাইরামাইড একটি এন্টিরিহাইমথ ড্রাগ। এটি বিশেষত ড্রাগের জন্য ব্যবহৃত হয় থেরাপি of কার্ডিয়াক arrhythmias। সক্রিয় উপাদান ডিসোপিরামাইডের সাথে সাদৃশ্য রয়েছে ওষুধ procainamide এবং কুইনিডাইন। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, ড্রাগটি মৌখিকভাবে পরিচালিত হয়। মানব শরীর থেকে সক্রিয় উপাদান নির্গমন মূলত রেনাল হয়।
ডিসোপিরামাইড কী?
সক্রিয় উপাদান ডিসোপিরামাইডকে প্রথম শ্রেণীর এন্টিরিহাইমথিক এজেন্ট হিসাবে শ্রেণীবদ্ধ করা হয়। এটি মৌখিকভাবে বা দ্বারা পরিচালিত হয় শিরা ইনজেকশন। এই ক্ষেত্রে, bioavailability ওষুধের ডিসপাইরামাইড 80 শতাংশেরও বেশি। মধ্যে রক্ত, সক্রিয় উপাদানগুলির প্রায় 40 শতাংশ বেঁধে দেয় প্রোটিন রক্তরস উপস্থিত নীতিগতভাবে, ড্রাগের প্লাজমা অর্ধ-জীবন প্রায় সাত ঘন্টা। পরবর্তীকালে, ড্রাগটি হেপাটিক সিস্টেম দ্বারা বিপাকিত হয় (কেন্দ্রের উপর ভিত্তি করে) যকৃত)। তারপরে, ড্রাগটি মূলত মূলত কিডনি দ্বারা জীব থেকে জীবানু থেকে নির্গত হয়। ড্রাগ ডিসোপিরামাইড 1962 সালে পেটেন্ট করা হয়েছিল। ব্যবহারিক ব্যবহারে, সক্রিয় উপাদান ডিসপাইরামাইড একটি রেসমেট হিসাবে উপস্থিত রয়েছে।
ফার্মাকোলজিক ক্রিয়া
ড্রাগ ডিসোপিরামাইড প্রাথমিকভাবে তথাকথিত হিসাবে কাজ করে সোডিয়াম চ্যানেল বিরোধী। সুতরাং, ড্রাগ কম কারণ কারণ সোডিয়াম প্রবেশ করতে আয়ন মায়োকার্ডিয়াম। ফলস্বরূপ, এর উত্তেজনা হৃদয় কমানো. এইভাবে, ড্রাগ ডিসোপিরামাইড তার নেতিবাচক বাথমোট্রপিক প্রভাবটি ব্যবহার করে ex অবশেষে, পদার্থটিও অবাধ্য সময়কে দীর্ঘায়িত করে। ফলস্বরূপ, নেতিবাচক ক্রোনোট্রপি ঘটে। প্রাথমিকভাবে, সক্রিয় উপাদানগুলি ডিসোপিরামাইডগুলিকে ব্লক করে সোডিয়াম চ্যানেলগুলি যেগুলির ভিতরে কোষের ঝিল্লিগুলিতে অবস্থিত হৃদয় পেশী এইগুলি নিয়ন্ত্রণ করার জন্য দায়বদ্ধ কক্ষগুলি হৃদয় ছন্দ এইভাবে, সক্রিয় উপাদানগুলি দীর্ঘায়িত করে কর্ম সম্ভাব্য। মূলত, ড্রাগ ডিসোপাইরামাইডটি অ্যান্টি-প্যারাস্যাম্প্যাথেটিক প্রভাব দ্বারা চিহ্নিত করা হয় এবং এইভাবে পদার্থের সাথে সমান অ্যাট্রোপিন। তদুপরি, সহানুভূতির ক্ষেত্রে নির্দিষ্ট অ্যাড্রিনোসেপ্টরগুলির সাথে ওষুধ কোনও কার্যকারিতা দেখায় না স্নায়ুতন্ত্র। এছাড়াও, ওষুধটি ভেন্ট্রিকলের পাশাপাশি অ্যাট্রিয়ার অবাধ্য সময়কে হ্রাস করে। ড্রাগ ডিসপায়রামাইড এর কার্যকারিতা উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস করে বাম নিলয়। তদতিরিক্ত, এটি ধমনীটির প্রসারণ ঘটায় রক্ত জাহাজ। ফলস্বরূপ, রক্ত চাপ ড্রপ। সক্রিয় পদার্থ তাই যাদের পাম্পিং ফাংশন প্রতিবন্ধী তাদের জন্য সমস্যাযুক্ত। এই ধরনের ক্ষেত্রে, ড্রাগ ডিসোপিরামাইডের সাথে চিকিত্সা করা থেকে বিরত থাকতে হবে।
চিকিত্সা ব্যবহার এবং প্রয়োগ
Disopyramide জন্য উপযুক্ত থেরাপি অসংখ্য রোগ এবং স্বাস্থ্য অভিযোগ। ইঙ্গিতগুলি প্রাথমিকভাবে নির্দিষ্ট প্রতিনিধিত্ব করে ক্রিয়ামূলক ব্যাধি হৃদয়ের. এর মধ্যে উদাহরণস্বরূপ ভেন্ট্রিকুলার অন্তর্ভুক্ত রয়েছে ট্যাকিকারডিয়া এবং এক্সট্রাস্টিস্টলস, পাশাপাশি হিসাবে ভেন্ট্রিকুলার ফাইব্রিলেশন. থেরাপি ওষুধের ডিসপাইরামাইড সুপার্রভেন্ট্রিকুলারের জন্যও সম্ভব ট্যাকিকারডিয়া, যেমন অ্যাটরিল বিড়বিড় বা ফাইব্রিলেশন অন্যের সাথে ডিসপাইরামাইড সংযুক্ত করা যায় ওষুধ অ্যান্টিআরাইথিমিক এজেন্টদের গ্রুপ থেকে যদি কোনও একক ড্রাগের যথেষ্ট পরিমাণে প্রভাব না থাকে। তদাতিরিক্ত, ডিসোপিরামাইড পুনরাবৃত্তি রোধ করতে সক্ষম অ্যান্টিবায়োটিক ফাইব্রিলেশন নিম্নলিখিত কার্ডিওভারশন সক্রিয় পদার্থ ডিসপাইরামাইডের প্রথম প্রয়োগের আগে, ভেন্ট্রিকুলার ফ্রিকোয়েন্সি পরীক্ষা করা প্রয়োজন। এইভাবে, তথাকথিত 1: 1 চালনা এড়ানো যায়। তদতিরিক্ত, ডিসোপ্রাইমাইড নিউরোজেনিক সিনকোপ এবং হাইপারট্রফিকের চিকিত্সার জন্য উপযুক্ত cardiomyopathy.
ঝুঁকি এবং সাইড প্রভাব
ওষুধের ডিসপাইরামাইড গ্রহণের সময় বিভিন্ন প্রতিকূল লক্ষণ এবং পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি সম্ভব। তবে এগুলি প্রতিটি রোগীর মধ্যে ঘটে না এবং ফ্রিকোয়েন্সিতে পরিবর্তিত হয়। উদাহরণ স্বরূপ, কোষ্ঠকাঠিন্য এবং প্রস্রাব ধরে রাখার পাশাপাশি শুকনো মুখ সম্ভব এছাড়াও, কিছু ক্ষেত্রে, থাকার ব্যবস্থা এবং সরু-কোণে ঝামেলা চোখের ছানির জটিল অবস্থা ঘটতে পারে এছাড়াও, পারফরম্যান্স বাম নিলয় হৃদয় প্রতিবন্ধী হতে পারে। যদি আক্রান্ত রোগী ইতিমধ্যে থাকে তবে এর ঝুঁকি বেড়ে যায় হৃদয় ব্যর্থতা। ডিসোপাইমাইড সহ চিকিত্সা চলাকালীন, কিছু ক্ষেত্রে QT সময়ও দীর্ঘায়িত হয়। এছাড়াও, টর্সেড ডি পয়েন্টস ট্যাকিকারডিয়া কিছু সম্ভব রোগীদের অভিজ্ঞতা হাইপোটেনশন (ড্রপ ইন রক্তচাপ) বা ড্রাগ ডিসপাইরামাইড গ্রহণ করার সময় সংবহন সমস্যা। অন্যান্য সম্ভাব্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া অন্তর্ভুক্ত অ্যাগ্রানুলোসাইটোসিস এবং চোখের ছানির জটিল অবস্থা। তীব্র হৃদয় ব্যর্থতাযা কিছু ব্যক্তিতে দেখা গেছে, এটিও একটি বিপজ্জনক জটিলতা। এছাড়াও, ড্রাগ ডিসোপিরামাইডের জন্য কিছু contraindication উপস্থিত রয়েছে। উদাহরণস্বরূপ, যদি পচন হয় হৃদয় ব্যর্থতা or bradycardiaওষুধের ডিসপাইরামাইড পরিচালনা করা উচিত নয়। আক্রান্ত রোগীর করোনারি থাকলে ধমনী রোগ, ড্রাগ ডিসোপিরামাইড প্রথম পছন্দের ড্রাগ নয়। কারণ এই ক্ষেত্রে মৃত্যুর ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়। যদি সক্রিয় উপাদান ডিসোপাইরামাইড তবুও ব্যবহার করা যায় তবে এ এর মাধ্যমে একটি পরীক্ষা কার্ডিয়াক ক্যাথেটারাইজেশন প্রথম আগে প্রয়োজন ডোজ। ওষুধের সাথে সংবেদনশীলতার ক্ষেত্রেও ওষুধটি পরিচালনা করা উচিত নয় কার্ডিয়াক অপ্রতুলতা। অন্যান্য contraindication অন্তর্ভুক্ত অসুস্থ সাইনাস সিনড্রোমবিরক্ত ইলেক্ট্রোলাইট ভারসাম্য, এবং যকৃত or বৃক্ক দুর্বলতা. এছাড়াও, পারস্পরিক ক্রিয়ার অন্যান্য পদার্থের সাথে সম্ভব, তাই একযোগে ব্যবহারের পরামর্শ দেওয়া হয় না। ট্রাইসাইক্লিক অ্যন্টিডিপ্রেসেন্টস, এরিথ্রোমাইসিন সেইসাথে নিউরোলেপটিক্স নেতৃত্ব ডিসোপিরামাইডের অর্ধ-জীবন দীর্ঘায়িত করার জন্য। ফলস্বরূপ, তারা ড্রাগের প্রভাব বাড়ায়। একটি সাধারণ নিয়ম হিসাবে, ড্রাগ ডিসপাইরামাইড দ্বারা সৃষ্ট সমস্ত অনাকাঙ্ক্ষিত পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া এবং অভিযোগগুলির একটি চিকিত্সকের সাথে পরামর্শ করার পরামর্শ দেওয়া উচিত। তারপরে সে বিকল্প কোনও ওষুধ লিখে দিতে পারে।
