ত্বকের স্কোয়ামাস সেল কার্সিনোমা: কারণগুলি

প্যাথোজেনেসিস (রোগের বিকাশ)

UV বিকিরণ, এক্স-রে এবং রাসায়নিক কার্সিনোজেনগুলির কারণে ডিএনএর ক্ষতি হয় চামড়া (স্বাক্ষর পরিব্যক্তি) এগুলি কেবল আংশিকভাবে মেরামত করা হয়, যাতে পরিবর্তনগুলি (জেনেটিক উপাদানের পরিবর্তন) নেতৃত্ব এর কেরাটিনোসাইটস ("শিং-গঠনকারী কোষ") এর মারাত্মক বিস্তার ("ম্যালিগন্যান্ট বিস্তার") এর কাছে চামড়া বা ত্বকের সংযোজন স্কোয়ামস কোষ ক্যান্সার (পিইসি) এর চামড়া সাধারণত সিটুতে প্রাক্টেনশনাস ক্ষত বা কার্সিনোমার ভিত্তিতে বিকাশ ঘটে (আক্ষরিক: “ক্যান্সার স্বাভাবিক স্থানে অবস্থিত"; অ্যাক্টিনিক কেরোটোজস (পিইসি সমস্ত অ্যাকটিনিকের প্রায় 10% থেকে বিকাশ লাভ করে কেরোটোজস), লিউকোপ্লাকিয়া, বোভেনের রোগ/ এরিথ্রোপ্লাজিয়া কোয়েরেট)। আরও কারণের জন্য নীচে এটিওলজি দেখুন। বিরল ক্ষেত্রে এটি একটি ডি নভো টিউমার (ম্যালিগন্যান্ট টিউমার যা পূর্ববর্তী হয়ে বিকাশ করে না)। টিউমার দমনকারীতে মিউটেশন জিন p53 হল সাধারণ জিনগত পরিবর্তন ত্বকের স্কোয়ামাস সেল কার্সিনোমা.

এটিওলজি (কারণ)

জীবনী সংক্রান্ত কারণ

• জেনেটিক বোঝা: রোগগুলি ইউভি সংবেদনশীলতা বৃদ্ধির দিকে পরিচালিত করে (ডিস্কেরোটোসিস কনজেনিট, এপিডারমডিসপ্লাজিয়া ভারুইক্রিওফর্মিস, অকুলোকুটেনিয়াস) albinism, বা জেরোডার্মা পিগমেন্টোসাম).
• বয়স - বয়স বেশি (70 বছর বয়স থেকে)।
• ত্বকের ধরণ - ফর্সা ত্বকের ধরণ (ফিটজপ্যাট্রিক I-II)।
• পেশা - উচ্চ সূর্যের এক্সপোজার সহ পেশা (উদাঃ, কৃষি) [আজীবন সম্মিলিত ইউভি ডোজ].

আচরণগত কারণ

• উত্তেজক পদার্থ
  • অ্যালকোহল - ডোজ-নির্ভরশীল সমিতি: প্রতিটি গ্লাস অ্যালকোহল প্রতিদিন মাতাল সঙ্গে, ঝুঁকি অতিরিক্ত 22% দ্বারা বৃদ্ধি পায়;
    • পুরুষ:> 20 গ্রাম এলকোহল প্রতিদিন উল্লেখযোগ্য ঝুঁকি বৃদ্ধি (+ 33%)।
    • মহিলা: 5.0-9.9 গ্রাম এলকোহল প্রতিদিন উল্লেখযোগ্য ঝুঁকি বৃদ্ধি (+ 35%)।

    বেস। কার্সিনোজেনিককে হোয়াইট ওয়াইন বলে মনে হয়

  • তামাক (ধূমপান) - ধূমপায়ীগণ: বিশেষত ট্রাঙ্ক এবং সীমাতে (+ 20%)।
• ইউভি আলোর এক্সপোজার (সূর্য; সোলারিয়াম) [আজীবন ক্রমসংগ্রহ ইউভি ডোজ].
  • ট্যানিং সেলুনগুলির নিবিড়ভাবে ব্যবহার ঝুঁকি বাড়ায় ত্বকের স্কোয়ামাস সেল কার্সিনোমা প্রায় 80% দ্বারা
  • মহিলাদের মধ্যে, হার স্ক্যামামাস সেল কার্সিনোমা ট্যানিং সেলুন ব্যবহারকারীদের সাথে 43% বেশি ছিল যখন সমস্ত পরিচিত সম্পর্কিত কারণ এবং সূর্য-সম্পর্কিত ইউভি এক্সপোজার বিবেচনা করা হত।

রোগ-সংক্রান্ত কারণ

• অ্যাক্টিনিক কেরোটোসিস - সূর্যালোকের দীর্ঘমেয়াদী তীব্র এক্সপোজার দ্বারা সৃষ্ট ক্যারেটিনাইজড এপিডার্মিসের দীর্ঘস্থায়ী ক্ষতি; একটি কাল্পনিক প্রাক্কৃষ্ট হিসাবে বিবেচিত শর্ত (অবক্ষয়ের ঝুঁকি 30% এরও কম)।
• দীর্ঘস্থায়ী ডিজেনারেটিভ ডার্মাটোসেস (ত্বকের রোগ)।
• দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহজনিত ডার্মাটোসেস (দীর্ঘস্থায়ী ডিসঅকয়েড) লুপাস erythematosus, ক্ষয়কারী লিকেন রাবার মিউকোসাই, লিম্ফেদেমা এবং নিম্ন পা আলসার)।
• দীর্ঘস্থায়ী পেপিলোমা ভাইরাস সংক্রমণ (এইচপিভি সংক্রমণ) - এইচপিভি ম্যালিগন্যান্ট রূপান্তরকে ট্রিগার করে।
• দীর্ঘস্থায়ী দাগ (রেডিয়েশন ডার্মাটাইটিসের দেরী প্রভাব বা) পোড়া).
• ত্বকের অ্যাট্রোফি
• Hypertriglyceridemia (উচ্চতার সাথে লিপিড বিপাক ব্যাধি ট্রাইগ্লিসারাইডস মধ্যে রক্ত).
• লিকেন স্ক্লেরোসাস এট্রোফিকাস - এর দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহজনিত রোগ যোজক কলাএটি সম্ভবত স্ব-প্রতিরোধী রোগগুলির মধ্যে একটি।
• লুপাস ওয়ালগারিস (যক্ষ্মারোগ কাটিস লুপোসা) - দীর্ঘস্থায়ী ত্বকের যক্ষ্মা।
• বোভেনের রোগ - স্বাভাবিক স্থানে অবস্থিত ত্বকের স্কোয়ামাস সেল কার্সিনোমা এবং ক্রান্তিকাল শ্লেষ্মা ঝিল্লি।
• ত্বকের ঘন ঘন যান্ত্রিক আঘাত
• টাইট অ্যাট্রফিক ক্ষত পোড়া দাগ হিসাবে।
• স্কেলরোজিং ক্ষত - শক্ত দাগ।
• নিম্ন পায়ে আলসার (নীচের পায়ে আলসার)
• ভলভাদাইস্ট্রোফি - মহিলা প্রজনন অঙ্গের রোগ, যা মূলত চুলকানি এবং এর সাথে সম্পর্কিত জ্বলন্ত.

চিকিত্সা

• hydrochlorothiazide (এইচসিটি) → আলোক → → বৃদ্ধি ডোজঅ-নির্ভরশীল ঝুঁকিমেলানোমা চামড়া ক্যান্সার (ইঞ্জিন। নন-মেলানোমা চামড়া কর্কটরাশি, এনএমএসসি) /বেসাল সেল কার্সিনোমা (বিসিসি; বেসাল সেল কার্সিনোমা), ঠোঁট ক্যান্সার, এবং স্ক্যামামাস সেল কার্সিনোমা (পিইসি) ত্বকের /মেরুদণ্ড: জন্য বেসাল সেল কার্সিনোমা, এর জন্য একটি প্রতিকূল অনুপাত 1.29 (95% আত্মবিশ্বাস ব্যবধান (সিআই): 1.23-1.35), এর জন্য ঠোঁট ক্যান্সার ২ (১.2-২..1) এবং ত্বকের স্কোয়ামাস সেল কার্সিনোমা (পিইকে) জন্য /মেরুদণ্ড 3.98 এর একটি (3.68-4.31)।
• দীর্ঘস্থায়ী ইমিউনোসপ্রেশন (অঙ্গ প্রতিস্থাপনের কারণে, প্রদাহজনক পেটের রোগে আক্রান্ত রোগীদের বা রিউম্যাটয়েড আর্থ্রাইটিসের মতো রোগ)
  • Azathioprine (থিওপিউরিন)।
  • ক্যালকাইনিউরিন ইনহিবিটার্স
  • সিক্লোস্পোরিন (সাইক্লোস্পোরিন এ)
  • টিএনএফ-আলফা ইনহিবিটার

পরিবেশ দূষণ - নেশা (বিষ)।

• উত্তাপের দীর্ঘস্থায়ী এক্সপোজার
• পলিসাইক্লিক অ্যারোমেটিক হাইড্রোকার্বন (পিএএইচএস), আর্সেনিক, টার বা খনিজ তেল (কৃষি বা রাস্তা শ্রমিক) হিসাবে কার্সিনোজেনগুলির সাথে ব্যবসায়িক যোগাযোগ
• Ionizing বিকিরণ এক্সপোজার
  • UV বিকিরণ (দীর্ঘস্থায়ী ইউভি এক্সপোজার; প্রতিষ্ঠিত কার্সিনোজেনগুলির গ্রুপ 1) - অ্যাক্টিনিক কেরোটোসিস (নির্ভুল শর্ত; স্কোয়ামাস সেল কার্সিনোমা জন্য ঝুঁকি ফ্যাক্টর); বিশেষত তথাকথিত "বহিরঙ্গন-শ্রমিক" - যেমন কৃষক, ইটভাটার, ব্রিজ এবং ট্র্যাক শ্রমিক, ছাদ, লাইফগার্ডস, জেলে এবং সমুদ্র - এই (পেশাগত রোগের তালিকা; বিকে তালিকা) [আজীবন সম্মিলিত ইউভি ডোজ] দ্বারা আক্রান্ত হন।
• এক্স-রে ইরেডিয়েশন

অন্যান্য কারণ

• দীর্ঘ মেয়াদী থেরাপি UV বা PUVA সহ (= psoralen প্লাস UV-A; প্রতিশব্দ: ফটোোকোথেরাপি)।
• দীর্ঘস্থায়ী ইমিউনোসপ্রেসনের দীর্ঘমেয়াদী জটিলতা: রোগীরা গ্রহণ করছেন immunosuppressants [ঘন ঘন আক্রমণাত্মক উপক্লিনিকাল সম্প্রসারণ (এএসই)]
• কন্ডিশন পরে অঙ্গ প্রতিস্থাপন (টেমিমুনোসপ্রেশন কারণে) [ঘন ঘন। আক্রমণাত্মক subclinical সম্প্রসারণ (এএসই); ত্বকের স্কোয়ামাস সেল কার্সিনোমার (পিইকে) ঝুঁকির পরিমাণ 250 গুণ বেড়ে যায়]
  • ইউভি আলোর সাথে যুক্ত পেপিলোমাভাইরাস (এইচপিভি) ত্বকের পিইকে বিকাশের প্রচার করে।