গেষ্টোসিস হ'ল ক গর্ভাবস্থা ব্যাধি সহ উচ্চ রক্তচাপ। এটি বিভিন্ন রূপে ঘটে এবং এর কারণ এখনও অনেকাংশেই অজানা। গেসটোসিস যত তাড়াতাড়ি সম্ভব চিকিত্সা করা উচিত, অন্যথায় এটি করতে পারে নেতৃত্ব একটি প্রাণঘাতী শর্ত.
জেসটোসিস কী?
গেষ্টোসিস হ'ল ক শর্ত যে শুধুমাত্র সময় হয় গর্ভাবস্থা (লাতিন ভাষায় জেস্টাটিও)। গেসটোসিসের বৈশিষ্ট্য হ'ল অন্যান্য বিষয়গুলির মধ্যেও উন্নত রক্ত চাপ (হাইপারটেনসিভ = বাড়ছে) রক্তচাপ)। মূলত, সমস্ত রোগ দ্বারা ট্রিগার করা হয় গর্ভাবস্থা ভঙ্গি হিসাবে উল্লেখ করা হয়েছিল এবং সংঘটিত হওয়ার সময় অনুসারে প্রাথমিক ও দেরী ভঙ্গিতে বিভক্ত ছিল। সুতরাং, সকালের অসুস্থতা প্রাথমিক অঙ্গভঙ্গির অন্তর্ভুক্ত, প্রিক্ল্যাম্পসিয়া এবং উচ্চ রক্তচাপ দেরীতে অঙ্গভঙ্গি। আজ, গেসটোসিস শব্দটি গর্ভাবস্থাকালীন রোগগুলির জন্য একচেটিয়াভাবে ব্যবহৃত হয় যা কারণগুলির বৃদ্ধি ঘটে রক্ত চাপ জেস্টোসিসের বিভিন্ন রূপ হ'ল একলাম্পসিয়া এবং প্রিক্ল্যাম্পসিয়া, উচ্চ রক্তচাপ, হেল্প সিন্ড্রোম, এবং গ্রাফট-এক্লাম্পসিয়া। পূর্বের নাম "EPH-gestosis", যেটি শোথের লক্ষণের উপর ভিত্তি করে প্রোটিন নির্গমন (প্রোটিনুরিয়া) বৃদ্ধি করেছিল এবং বৃদ্ধি পেয়েছিল রক্ত চাপ (উচ্চ রক্তচাপ), আর সাধারণত ব্যবহৃত হয় না।
কারণসমূহ
জেসটোসিসের সঠিক ট্রিগারগুলি এখনও পরিষ্কারভাবে বোঝা যায় নি। অতীতে লোকেরা শরীরের একধরণের বিষক্রিয়া সন্দেহ করেছিল এবং তাই তাকে জেসটোসিস বলে called গর্ভাবস্থার বিষ। তবে এই পদ্ধতির বিষয়টি নিশ্চিত হওয়া যায়নি। আজ, এটি অনুমান করা হয় যে জরায়ু গর্ভাবস্থায় দেহে প্রেরণাগুলি প্রেরণ করে যে কারণটি রক্তচাপ ওঠা. তবে এই প্রক্রিয়াটি কীভাবে ট্রিগার করে এবং এটি কীভাবে ঘটে তা এখনও সঠিকভাবে জানা যায়নি। ধারণা করা হয় যে শরীর গর্ভাবস্থার সাথে সামঞ্জস্য করতে অক্ষম এবং বহু পরিবর্তন দ্বারা অভিভূত। যাইহোক, এমন কিছু কারণ রয়েছে যাগুলির উপস্থিতি জেস্টোসিসের ঝুঁকি বাড়িয়ে তোলে। এগুলি উদাহরণস্বরূপ, বিভিন্ন প্রাক-বিদ্যমান শর্তাদি যেমন ডায়াবেটিস], রেনাল ডিসফংশন বা অ্যান্টিফোসফোলিপিড সিনড্রোম। তবে, গর্ভবতী মহিলারা যারা মারাত্মক হন প্রয়োজনাতিরিক্ত ত্তজন বা 40 বছরের বেশি বয়স্কদেরও জেস্টোসিসের ঝুঁকি বেড়ে যায়।
লক্ষণ, অভিযোগ এবং লক্ষণ
জেস্টোসিসের লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে উচ্চ্ রক্তচাপ, প্রস্রাবে প্রোটিনের নির্গমন বৃদ্ধি করে, বমি বমি ভাব, বমি, মাথা ব্যাথা, শোথ, খিঁচুনি, ব্যথা ডান উপরের পেটে, বা দৃষ্টি সমস্যা। তবে জেসটোসিসকে প্রথম এবং দেরী গেসোসিসে ভাগ করা যায়। প্রারম্ভিক গেসটোসিস সাধারণত নিরীহ এবং গর্ভাবস্থার প্রথম ত্রৈমাসিকের মধ্যে ঘটে। এটি প্রধানত দ্বারা লক্ষণীয় বমি বমি ভাব এবং বমি এবং গর্ভাবস্থার 12 তম সপ্তাহের মধ্যে হ্রাস পায়। গেসটোসিসমুক্ত সময়ের পরে, গর্ভাবস্থার শেষ তৃতীয়াংশে বেশ কয়েকটি মহিলার মধ্যে খুব তীব্র লক্ষণগুলির সাথে দেরীতে গেসটোসিস দেখা দিতে পারে। গর্ভবতী মহিলাদের দশ শতাংশ পর্যন্ত তথাকথিত ভোগেন প্রিক্ল্যাম্পসিয়া, একটি দেরীতে গেসটোসিস প্রস্রাবের প্রোটিন ঘনত্ব দ্বারা চিহ্নিত, এডিমা এবং মারাত্মকভাবে উন্নত রক্তচাপ। প্রিক্ল্যাম্পসিয়া সেরিব্রাল শোথের মতো প্রাণঘাতী জটিলতাগুলির সাথে তথাকথিত ইক্ল্যাম্পসিয়ায় পরিণত হতে পারে, রক্তের ঘনীভবন বা তীব্র বৃক্ক ব্যর্থতা. যেহেতু জটিলতাগুলি মা এবং শিশু উভয়ের জন্যই জীবন-হুমকী, তাই অবিলম্বে জরুরি চিকিত্সার যত্ন নেওয়া প্রয়োজন। গর্ভাবস্থায় জেসটোসিসের কোনও নিরাময় নেই। তবে, সন্তানের জন্মের পরে, লক্ষণগুলি আবার ফিরে আসে। প্রাক-এক্লাম্পসিয়া এর আরও মারাত্মক রূপটি তথাকথিত হেল্প সিন্ড্রোম. হেল্প সিন্ড্রোম গুরুতর দ্বারা চিহ্নিত করা হয় ব্যথা উপরের পেটে পাশাপাশি বমি বমি ভাব এবং বমি। চরম ক্ষেত্রে, এটি করতে পারেন নেতৃত্ব কয়েক ঘন্টার মধ্যে মৃত্যু। কিন্তু আবার শর্ত মা এবং সন্তানের জন্মের পরে দ্রুত স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরে আসে।
রোগ নির্ণয় এবং কোর্স
গেসটোসিসের সাধারণ লক্ষণগুলি হ'ল রক্তচাপ বৃদ্ধি পায় যা সাধারণত গর্ভাবস্থার 20 তম সপ্তাহ পরে ঘটে। গেসটোসিস বলা হয় যখন পরপর পরিমাপে সিস্টোলিক মান 140 মিমিএইচজি এবং ডায়াস্টোলিক মান 90 মিমিএইচজি থেকে বেশি হয়। একক পরিমাপে, জেস্টোসিসকে 160 মিমিএইচজি স্তর থেকে সন্দেহ করা হয়। সাধারণত অন্যান্য লক্ষণগুলিও রয়েছে, যেমন প্রস্রাবে প্রোটিন (প্রোটিনিউরিয়া) বৃদ্ধি বৃদ্ধি এবং পানি পা, পা, হাত বা এমনকি মুখের মধ্যে ধরে রাখা (শোথ)। প্রোটিনুরিয়া দেখা দেয় যখন এক লিটার প্রস্রাবে 300 মিলিগ্রামেরও বেশি প্রোটিন থাকে this এটি সঠিকভাবে পরিমাপ করার জন্য, গর্ভবতী মহিলাকে 24 ঘন্টা ধরে মলত্যাগ করা প্রস্রাব সংগ্রহ করতে হবে। যদি জেস্টোসিসের চিকিত্সা না করা হয় তবে তা সম্ভব নেতৃত্ব মা এবং সন্তানের উভয়ের জন্য একটি জীবন-হুমকির মুখে পড়ে। এক্লাম্পসিয়া হতে পারে বমি বমি ভাব এবং বমি, পেট ব্যথা, মাথাব্যাথা, খিঁচুনি এবং প্রতিবন্ধী চেতনা। এই ধরনের গুরুতর কোর্স প্রতিরোধের জন্য, প্রাথমিক রোগ নির্ণয় করা গুরুত্বপূর্ণ is উচ্চ রক্তচাপের প্রথম লক্ষণে চিকিত্সকের উচিত প্রোটিন পরিমাপ করা একাগ্রতা প্রস্রাবের পাশাপাশি একটি বিস্তৃত সঞ্চালন করুন রক্ত পরীক্ষা। অন্যান্য সম্ভাব্য পরীক্ষার মধ্যে সোনোগ্রাফি অন্তর্ভুক্ত রয়েছে (আল্ট্রাসাউন্ড) এবং কার্ডিওটোকোগ্রাফি (সিটিজি, শিশুর রেকর্ডিং হৃদয় শব্দ)।
জটিলতা
হাইপারটেনসিভ গর্ভাবস্থা রোগের সবচেয়ে সাধারণ জটিলতা যা স্বীকৃত বা খুব দেরিতে চিকিত্সা করা হয় না তা হ'ল সময়ের পূর্বে জন্ম - এমনকি যদি এটি এড়ানো যায় তবে কিছু ক্ষেত্রে প্রতিবন্ধী বৃদ্ধি বা growth যকৃত এবং বৃক্ক ক্ষতি অনাগত শিশুর মধ্যে ঘটে। জেসোসিসের একটি মারাত্মক রূপ - একে একেম্পেসিয়াও বলা হয় - খিঁচুনি সৃষ্টি করে যার ফলস্বরূপ অমরা বিচ্ছিন্ন করতে পারেন। এই ক্ষেত্রে, মা এবং সন্তানের জীবন তীব্রভাবে বিপন্ন। অন্যান্য সম্ভাব্য পরিণতিগুলির মধ্যে তীব্র অন্তর্ভুক্ত বৃক্ক ব্যর্থতা, সেরিব্রাল শোথ, রক্তের ঘনীভবন বা মারাত্মক রক্তক্ষরণ অভাব অক্সিজেন খিঁচুনির সময় মায়ের দুর্বলতা দেখা দিতে পারে মস্তিষ্ক ফাংশন এবং এমনকি মোহা বা মৃত্যু। এইচএলএলপি সিন্ড্রোম জেসোসিসের বিরল জটিলতা যা মা ও শিশু উভয়ের জন্যই প্রাণঘাতী: হ্রাসের কারণে যকৃত ফাংশন, লিভার এনজাইম রক্তে দ্রুত বৃদ্ধি পায় এবং রক্ত জমাট বাঁধে। HELLP সিন্ড্রোম কয়েক ঘন্টাের মধ্যে বিকাশ লাভ করতে পারে এবং গুরুতর উপরের দ্বারা প্রকাশিত হয় পেটে ব্যথা, প্রায়শই বমি বমি ভাব এবং ভিজ্যুয়াল ব্যাঘাতের সাথে থাকে। সিজারিয়ান প্রসবের মাধ্যমে যদি গর্ভাবস্থা যত তাড়াতাড়ি সম্ভব বন্ধ না হয়, যকৃত ফেটে যাওয়া, সেরেব্রাল রক্তক্ষরন, বা বিচ্ছিন্নতা অমরা ফল হতে পারে. গেসটোসিস বেঁচে থাকা পরবর্তী গর্ভাবস্থায় পুনরাবৃত্তি জটিলতার ঝুঁকি বাড়ায়।
আপনার কখন ডাক্তার দেখা উচিত?
গর্ভবতী মহিলাদের সবসময় গর্ভাবস্থায় দেওয়া চেকআপ এবং প্রতিরোধমূলক পরীক্ষায় অংশ নেওয়া উচিত। নিশ্চিত করার জন্য স্বাস্থ্য মা এবং সন্তানের এবং উন্নয়নমূলক অগ্রগতি পরীক্ষা করার জন্য, উপলব্ধ অফারের সুযোগটি গ্রহণ করার পরামর্শ দেওয়া হচ্ছে। যদি গর্ভবতী মায়ের কোনও অস্বাভাবিকতা বা অস্বাভাবিকতা অনুভূত হয় তবে এটি একটি ডাক্তারের সাথে অ্যাপয়েন্টমেন্ট করার পরামর্শ দেওয়া হয়। যদি ধড়ফড়, উচ্চ রক্তচাপ, বা দেহের অভ্যন্তরীণ তাপের অস্বাভাবিক বৃদ্ধি ঘটে তবে ডাক্তারের সাথে দেখা প্রয়োজন। খিঁচুনি বা তীব্র ব্যথার ক্ষেত্রে জরুরী চিকিত্সককে ডাকতে হবে। অ্যাম্বুলেন্স না আসা পর্যন্ত অ্যাম্বুলেন্স পরিষেবাটির নির্দেশাবলী এবং নির্দেশাবলী অনুসরণ করা উচিত। যদি চেতনা ব্যাঘাত ঘটে বা চেতনা হ্রাস পায় তবে একটি জরুরি চিকিত্সকেরও প্রয়োজন। যদি মূর্ছা দেখা দেয় তবে গর্ভবতী মহিলাকে সঙ্গে সঙ্গে বসে 911 নম্বরে কল করা উচিত the পানি পা, হাত বা মুখে ধরে রাখা, তার উচিত একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা। যদি পানি ধারণাগুলি এমন পরিমাণে বৃদ্ধি পায় যে গতিশীলতা ক্ষতিগ্রস্থ হয় বা চাক্ষুষ দোষ মানসিক সমস্যা তৈরি করে, চিকিত্সকের সাথে দেখা প্রয়োজন। যদি প্রস্রাবের সময় অনিয়মগুলি অনুধাবন করা যায় তবে একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শও করা উচিত।
চিকিত্সা এবং থেরাপি
সার্জারির থেরাপি জেস্টোসিসের গুরুতরতা এবং গর্ভবতী মহিলার যে কোনও বিদ্যমান রোগের উপর নির্ভর করে। প্রাথমিক পর্যায়ে এবং হালকা লক্ষণগুলির সাথে, বিছানা বিশ্রাম এবং ছাড়াই প্রায়শই সহায়তা করার জন্য যথেষ্ট। চিকিত্সার প্রাথমিক লক্ষ্য হ'ল প্রাণঘাতী একলাম্পিয়া প্রতিরোধ করা। রক্তচাপ কমাতে, অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ ওষুধ সাধারণত পরিচালিত হয়, তবে এগুলি কেবল 170/110 মিমিএইচজি-র উপরে মানের জন্য ব্যবহৃত হয়। প্রোটিন্যুরিয়ার বিরুদ্ধে লড়াই করতে, গর্ভবতী মহিলাকে অবশ্যই তার প্রোটিন গ্রহণ বাড়িয়ে তুলতে হবে। ম্যাগ্নেজিঅ্যাম্ সম্ভাব্য খিঁচুনি রোধ করার জন্য সালফেট নির্ধারিত হয়। বিছানা বিশ্রামের সাথে যে কোনও ক্ষেত্রে পালন করা উচিত। যদি লক্ষণগুলি ইতিমধ্যে উন্নত হয় তবে রোগীকে সাধারণত স্থায়ীভাবে পর্যবেক্ষণের জন্য হাসপাতালে ভর্তি করা হয়। একটি রোগী হিসাবে, স্থায়ী মূত্রনালী ক্যাথেটার প্রায়শই প্রস্রাবের আউটপুট নিরীক্ষণের জন্য স্থাপন করা হয় এবং নির্দিষ্ট অল্প সময়ের ব্যবধানে পাঠ্য রেকর্ড করার জন্য একটি অবিচ্ছিন্ন রক্তচাপ মনিটর ইনস্টল করা হয়। জেস্টোসিসের খুব গুরুতর ক্ষেত্রে, প্রথম দিকে প্রসবের মাধ্যমে সিজারিয়ান অধ্যায় প্রয়োজন হতে পারে।
দৃষ্টিভঙ্গি এবং প্রাকদর্শন
গর্ভাবস্থার প্রথম এবং শেষ তিনমাসে গেসটোসিস সবচেয়ে বেশি দেখা যায়। দ্বিতীয় ত্রৈমাসিক, সহনশীলতার পর্যায়ে হিসাবে পরিচিত, প্রায়শই খুব শান্ত এবং অঙ্গভঙ্গি ছাড়াই হয়। প্রথম ত্রৈমাসিকের সময়, যদিও তারা বিশেষত গুরুতর হয় তবে তারা পুরোপুরি গর্ভাবস্থা ঝুঁকির মধ্যে ফেলতে পারে। শেষ ত্রৈমাসিকের মধ্যে, সবচেয়ে খারাপ ক্ষেত্রে, তারা শ্রমের অকাল প্রেরণ এবং জীবনের প্রথম সপ্তাহে চিকিত্সা সহায়তা প্রয়োজন এমন একটি অকাল শিশুর জন্ম হতে পারে। প্রসবকালীন যত্নের মাধ্যমে এখন বেশিরভাগ অঙ্গভঙ্গি সনাক্ত করা যায় এবং কার্যকর চিকিত্সার বিকল্পগুলিও রয়েছে যাতে মা এবং সন্তানের ঝুঁকি কম রাখা যায় এবং গর্ভবতী মহিলার অহেতুক ক্ষতিগ্রস্থ না হয়। অঙ্গভঙ্গি এবং তথাকথিত গ্রাফটিভ অঙ্গভঙ্গির মধ্যে একটি পার্থক্য তৈরি করতে হবে। দ্বিতীয়টি ইতিমধ্যে গর্ভাবস্থার আগে একটি রোগ হিসাবে উপস্থিত ছিল এবং তাদের লক্ষণগুলি এখন এটি দ্বারা আরও বেড়েছে। যদি মহিলার গর্ভাবস্থার আগে অন্তর্নিহিত রোগের জন্য ওষুধ দিয়ে চিকিত্সা করা হয় তবে সক্রিয় উপাদান বা ডোজ সামঞ্জস্য করতে হতে পারে, কারণ সমস্ত ওষুধ এবং সক্রিয় উপাদানগুলি গর্ভবতী মহিলাদের জন্য উপযুক্ত নয়। মহিলার হরমোন হওয়ার সাথে সাথে গেষ্টোসগুলি সাধারণত সন্তানের জন্মের পরে দ্রুত অদৃশ্য হয়ে যায় ভারসাম্য স্বাভাবিক ফিরে আসে। কিছু গর্ভাবস্থার শুরুতে সকালের অসুস্থতার মতো মাত্র কয়েক সপ্তাহ পরে অদৃশ্য হয়ে যায়।
প্রতিরোধ
বিদ্যমান অবস্থা বা কারণগুলি আরও বেড়ে যাওয়ার ঝুঁকি তৈরির কারণে যদি কেউ শুরু থেকে নিয়মিত চেকআপ করে জেসটোসিসকে সফলভাবে প্রতিরোধ করতে পারে। গেসটোসিসটি যদি প্রাথমিকভাবে সনাক্ত করা হয় তবে এটি আরও সহজে এবং নির্ভরযোগ্যভাবে চিকিত্সা করা যেতে পারে।
অনুপ্রেরিত
জেস্টোসিসের বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, ফলো-আপ যত্নের বিকল্পগুলি মারাত্মকভাবে সীমাবদ্ধ। আরও জটিলতা রোধ করতে এই শর্তটি প্রাথমিকভাবে সনাক্তকরণ এবং চিকিত্সার উপর ফোকাস করা হচ্ছে। প্রক্রিয়াটির মধ্যে দেরি করে যদি জেসটোসিস সনাক্ত করা হয় বা চিকিত্সা করা হয় তবে সবচেয়ে খারাপ পরিস্থিতিটি মা এবং সন্তানের উভয়ের মৃত্যুর কারণ হতে পারে। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, এই রোগটি আক্রান্তদের রক্তচাপ কমাতে নকশাকৃত medicষধগুলির সাহায্যে চিকিত্সা করা হয়। সুতরাং, এই লক্ষণগুলি সম্পূর্ণরূপে উপশম করতে এই ওষুধগুলিও সঠিকভাবে এবং নিয়মিত গ্রহণ করা উচিত। জেস্টোসিসের ক্ষেত্রেও রোগীর নিয়মিত রক্তচাপ পরীক্ষা করা উচিত। সন্দেহের ক্ষেত্রে ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা বাঞ্ছনীয়। তদতিরিক্ত, আক্রান্তরা কঠোর বিছানা বিশ্রামের উপর নির্ভরশীল। নিরাময়ের প্রক্রিয়াটি দ্রুত করার জন্য পরিশ্রম বা অন্যান্য চাপযুক্ত ক্রিয়াকলাপগুলি এড়ানো উচিত। তদুপরি, নিয়মিত শিশুর অবস্থা নিরীক্ষণের জন্য চিকিত্সকের দ্বারা নিয়মিত চেক আপগুলিও পরামর্শ দেওয়া হয়। যদি জেস্টোসিসটি প্রাথমিক পর্যায়ে নির্ণয় করা হয় এবং চিকিত্সা করা হয় তবে সাধারণত আর কোনও জটিলতা বা অসুবিধা হয় না এবং এইভাবে মা ও শিশুর আয়ুতে কোনও পরিবর্তন হয় না। কিছু ক্ষেত্রে তবে ক্ষতিগ্রস্থদের একটি থাকতে পারে সিজারিয়ান অধ্যায়.
আপনি নিজে যা করতে পারেন
যদি জেসটোসিস নির্ণয় করা হয় তবে আক্রান্ত মহিলাকে অবশ্যই এটি সহজভাবে গ্রহণ করা উচিত। বিশেষত প্রাথমিক পর্যায়ে, বিছানা বিশ্রাম এবং বিনোদন লক্ষণগুলি উপশম করতে এবং এক্লাম্পসিয়া প্রতিরোধে সহায়তা করে। রক্তচাপ কমাতে, পরিমিত ব্যায়াম, পরিবর্তন খাদ্য, এবং এড়ানো জোর ওষুধ ব্যবহার ছাড়াও সুপারিশ করা হয়। একটি উচ্চ প্রোটিন খাদ্য প্রোটিনুরিয়ার জন্য সুপারিশ করা হয়। খিঁচুনি গ্রহণের মাধ্যমে প্রতিরোধ করা যায় ম্যাগ্নেজিঅ্যাম্ প্রস্তুতি। বিকল্পভাবে, থেকে প্রস্তুতি সদৃশবিধান উদাহরণস্বরূপ পরীক্ষা করা যেতে পারে শোলার লবণ বা প্রস্তুতি কাপরম ধাতব পদার্থ সি 200. তবে, বিকল্প প্রতিকারগুলি ব্যবহার করার আগে, ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত। এটির সাথে শরীরে অতিরিক্ত চাপ দেওয়া উচিত নয়। উন্নত গেসটোসিসের ক্ষেত্রে রোগীকে অবশ্যই হাসপাতালে যেতে হবে। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে স্থায়ী পর্যবেক্ষণ তারপর প্রয়োজন হয়। গেসটোসিস বেশিরভাগ মহিলাদের জন্য একটি দুর্দান্ত মানসিক বোঝাও। অতএব, জীবনের কঠিন পর্বটি মোকাবেলা করার জন্য গর্ভাবস্থার সমাপ্তির পরে থেরাপিউটিক সহায়তা নেওয়া উচিত। কিছু মহিলা ক্ষতিগ্রস্থ অন্যদের সাথে যোগাযোগ করেও সহায়তা করেন। দায়িত্বরত ডাক্তার স্ব-সহায়তা গোষ্ঠীগুলির জন্য সম্ভাব্যতা এবং এই জাতীয় পছন্দ সম্পর্কে প্রশ্নের উত্তর দিতে পারেন।
