থেরাপি | প্রশাসনিক উপস্থাপনা

থেরাপি

থেরাপি কণ্ঠনালীপ্রদাহ পেক্টেরিস বিভিন্ন অঞ্চলে বিভক্ত। এর মধ্যে তীব্র আক্রমণের সময় লক্ষণীয় থেরাপি অন্তর্ভুক্ত রয়েছে কণ্ঠনালীপ্রদাহ প্যাকটোরিস, দীর্ঘমেয়াদী ওষুধ থেরাপি এবং সংকীর্ণ জাহাজ বিভাগগুলি পুনরায় চালু করা (রেভাস্কুলারাইজেশন)। সম্ভাব্য ব্যবস্থাগুলি নীচে তালিকাভুক্ত করা হয়েছে এবং তারপরে আরও বিশদে ব্যাখ্যা করা হয়েছে।

এর তীব্র আক্রমণে কণ্ঠনালীপ্রদাহ প্যাকটোরিস, রোগীকে নাইট্রোগ্লিসারিনের অধীনে এক বা দুটি স্প্রে দেওয়া হয় জিহবা, যা কয়েক মিনিটের মধ্যে লক্ষণগুলি হ্রাস করতে পারে। একই সাথে ভায়াগ্রার মতো যৌন বর্ধনকারীদের গ্রহণ করার সময় সাবধানতা অবলম্বন করা হয়: উভয় ওষুধের সংমিশ্রণ একটি জীবনঘাতী হ্রাস পেতে পারে রক্ত চাপ দীর্ঘমেয়াদী থেরাপি এর আরও সংঘটন প্রতিরোধের উদ্দেশ্যে প্রশাসনিক উপস্থাপনা আক্রমণ এবং রোগের অগ্রগতি বিলম্ব।

সর্বাধিক গুরুত্বপূর্ণ পরিমাপ হ'ল স্বাস্থ্যকর জীবনযাপন: বন্ধ করা ধূমপান, ওজন হ্রাস এবং নিয়মিত আলো সহনশীলতা প্রশিক্ষণ, উদাহরণস্বরূপ হৃদয় ক্রীড়া গ্রুপ। উপরন্তু, বিদ্যমান উচ্চ্ রক্তচাপ, ডায়াবেটিস মেলিটাস এবং উন্নত রক্তের লিপিড স্তরগুলি চিকিত্সা করা উচিত। এই মৌলিক পদক্ষেপগুলি ওষুধ দ্বারা সমর্থিত যা তাদের থাকা সক্রিয় উপাদানগুলির উপর নির্ভর করে, অক্সিজেন সরবরাহকে উন্নত করে হৃদয় বা হার্টের অক্সিজেনের প্রয়োজনীয়তা হ্রাস করুন।

করোনারি জাহাজে 50% এর বেশি ব্যাসের উচ্চ-গ্রেডের সংকোচনের ক্ষেত্রে, কার্ডিওলজিস্টরা ন্যূনতম আক্রমণাত্মক কৌশলগুলি ব্যবহার করে হস্তক্ষেপমূলক বেলুনের প্রসারণ (পিটিসিএ) সঞ্চালন করে। সাধারণত একটি ভাস্কুলার সমর্থন, একটি তথাকথিত stent, তারপর করোনারি লুমেন রাখতে রোপন করা হয় ধমনী খোলা স্থিতিশীল রোগীদের ক্ষেত্রে পদ্ধতির মৃত্যুর হার 0.5% is প্রশাসনিক উপস্থাপনা.

এই পদ্ধতির সাফল্যের হার 95% পর্যন্ত খুব বেশি, তবে প্রতিস্থাপনে stent প্রথম ছয় মাসে 40% পর্যন্ত রোগীদের মধ্যে বন্ধ হয়ে যায়, পুনর্নবীকরণ ট্রিগার করে প্রশাসনিক উপস্থাপনা। প্রতিরোধ করার জন্য stent অবরোধ, রোগীদের অবশ্যই এক বছরের জন্য অ্যান্টিকোয়ুল্যান্ট গ্রহণ করতে হবে। বেশ কয়েকটি করোনারি মারাত্মক সংকীর্ণতার ক্ষেত্রে জাহাজ বা প্রধান জাহাজ, একটি বাইপাস অপারেশন কার্ডিয়াক সার্জারীতে সঞ্চালিত হয়।

এর মধ্যে একটি রোপণের মাধ্যমে সংকীর্ণ জাহাজের বিভাগগুলি বাইপাস করা জড়িত শিরা or ধমনী রোগীর মধ্যে ভেনা সাফেনা ম্যাগনা বা আর্টেরিয়া ম্যামারিয়া ইন্টার্ন সাধারণত ব্যবহৃত হয়। স্থিতিশীল এনজিনা পেক্টেরিস সহ এই পদ্ধতির মৃত্যুর হার 1-3%।

একাধিক আক্রান্ত রোগীদের ওষুধ চিকিত্সার তুলনায় এই সার্জারি প্রথম পাঁচ বছরের মধ্যে মৃত্যুর হারকে 30% হ্রাস করে জাহাজ। অপারেশনের পরে অভিযোগ ছাড়াই ৮০% রোগীর সাফল্যের হার বেশি, পাঁচ বছর পর 80% ক্ষেত্রে ভেনাস বাইপাস বন্ধ হয়, ধমনী বাইপাসগুলি ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘনিয়ে যায়। - নাইট্রস্প্রে

  • ঔষুধি চিকিৎসা
  • Stenting
  • বাইপাস সার্জারি
  • সদৃশবিধান

এনটাইনা পেক্টেরিসে আক্রান্ত ব্যক্তিদের জন্য সাধারণ জরুরি ওষুধ হ'ল নাইট্রস্প্রে।

নাইট্রোস্প্রেতে থাকা নাইট্রোগ্লিসারিন শরীরে নাইট্রিক অক্সাইড (রাসায়নিক সূত্র: NO) নিঃসরণ করে। এটি মসৃণ পেশী কোষগুলিতে কাজ করে জাহাজ এবং বাড়ে বিনোদন সেখানে এর ফলে জাহাজগুলি বিচ্ছিন্ন হয়ে যায়।

এর মাধ্যমে শ্বসন নাইট্রস্প্রে এটি ফুসফুসে পৌঁছে যায় যেখানে থেকে এটি দিয়ে পরিবহন করা হয় রক্ত সরাসরি প্রবাহিত হৃদয়, যেখানে এটি করোনারি জাহাজগুলিতে একটি পচন (পাত্রগুলির প্রশস্তকরণ) ঘটায়। এই ভাস্কুলার বিচ্ছিন্নতা খুব অল্প সময়ের মধ্যেই উল্লেখযোগ্যভাবে উন্নত হয় রক্ত হৃৎপিণ্ডের পেশীগুলিতে সরবরাহ করে এবং এইভাবে মুক্তি দেয় এনজিনা পেক্টেরিস আক্রমণ। তীব্র থেরাপিতে নাইট্রোগ্লিসারিন স্প্রে এবং অ্যান্টিকোয়গুল্যান্টগুলির এক থেকে দুটি স্ট্রোকের সমন্বয়ে গঠিত হয় (হেপারিন এবং এএসএ)।

প্রয়োজনে অতিরিক্ত অক্সিজেন এবং শক্তিশালী ব্যাথার ঔষধ (মরফাইন) পরিচালনা করা যেতে পারে। দীর্ঘমেয়াদী ড্রাগ থেরাপির অন্তর্নিহিত করোনারি হৃদরোগের চিকিত্সা অন্তর্ভুক্ত। এটি এএসএ সমন্বিত হওয়া উচিত, ক বিটা ব্লকার, একটি স্ট্যাটিন এবং একটি এসি ইনহিবিটার বা অ্যালডোস্টেরন বিরোধী।

এই ওষুধগুলি সিএইচডির প্রাক্কলনকে উন্নত করে এবং মৃত্যুর হার হ্রাস করে। এসিই (বেদনা শির: পীড়া প্রভৃতির ঔষধবিশেষ) হ'ল অ্যান্টিকোয়ুল্যান্ট যা রক্তকে বাধা দেয় প্লেটলেট এবং এইভাবে এন্ডোথেলিয়াল ক্ষতির সাথে এই কোষগুলির সংযুক্তি হ্রাস করে। বিটা-ব্লকাররা আসলে চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত ওষুধ উচ্চ্ রক্তচাপ এবং এনজিনা পেক্টেরিসের আক্রমণ প্রতিরোধ করে।

স্ট্যাটিনস এর উপর নিয়ন্ত্রক প্রভাব ফেলে ফ্যাট বিপাক এবং কম এলডিএল কোলেস্টেরল স্তর, যার অর্থ কম কোলেস্টেরল জাহাজের দেয়ালে অন্তর্নির্মিত। Ace ইনহিবিটর্স নিম্ন রক্তচাপ এবং এইভাবে হৃৎপিণ্ডের অক্সিজেনের চাহিদা হ্রাস করে। এছাড়াও, তারা হার্টের তথাকথিত পুনর্নির্মাণকে বাধা দেয়, এমন একটি প্রক্রিয়া যাতে সিএইচডি এর ফলে হার্টের পেশী টিস্যুগুলি রোগগতভাবে পরিবর্তিত হয়।

Aldosterone বিরোধী দলের অন্তর্গত diuretics (জল-চালক এজেন্ট) এবং এই পুনঃনির্মাণ প্রক্রিয়াগুলিকেও প্রতিহত করুন। স্টেন্টটি একটি ছোট তারের জাল যা সংকীর্ণ করোনারি পাত্রে canোকানো যেতে পারে। জাহাজে স্টেন্ট রাখার জন্য একটি ক্যাথেটার ব্যবহার করা হয়।

সেখানে এটি পাত্রটি উন্মুক্ত রাখা উচিত এবং এভাবে এনজিনা পেক্টেরিস আক্রমণ প্রতিরোধ করা উচিত। স্টেন্ট ব্যবহারের সিদ্ধান্ত প্রভাবিত ব্যক্তির লক্ষণগুলির উপর নির্ভর করে। দুর্ভোগের পরিমাণ যত বেশি হবে তত বেশি কোনও স্টেন্টের আশ্রয় নেবে।

যদি 50% এর বেশি জাহাজ অবরুদ্ধ থাকে তবে একটি ভাস্কুলার সংকোচনের বিষয়টিকে গুরুতর বিবেচনা করা হয়। সুতরাং, প্রায় 50% স্টেনোসিস ডিগ্রি থেকে স্টেন্ট ব্যবহার করা হয়। আপনি এই বিষয় সম্পর্কে এখানে সবকিছু সন্ধান করতে পারেন: স্টেন্টবাইপস হ'ল অবরুদ্ধ বা গুরুতর সংকীর্ণ জাহাজগুলিকে বাইপাস করার একটি পদ্ধতি।

শরীর থেকে একটি পাত্র (প্রায়শই একটি টুকরা পা শিরা) মুছে ফেলা হয় এবং হৃৎপিণ্ডে এমনভাবে ফেটে যায় যাতে রক্তের প্রবাহ জঞ্জাল অঞ্চলের চারদিকে ঘুরিয়ে দেওয়া হয়। যেহেতু বাইপাস সার্জারি স্টেন্টের সন্নিবেশের চেয়ে আরও বিস্তৃত প্রক্রিয়া, স্টেন্ট ব্যর্থ হলে বা স্টেন্টের সন্নিবেশ সম্ভব না হলে সাধারণত বাইপাসগুলি সন্নিবেশ করা হয়। বাইজাস সার্জারিও এনজিনা পেক্টেরিস সহ প্রতিটি রোগীর মধ্যে করা হয় না।

বাইপাস ব্যবহারের সিদ্ধান্ত লক্ষণগুলির তীব্রতার উপর নির্ভর করে। সদৃশবিধান প্রচলিত ওষুধের ওষুধের পাশাপাশি অনেকগুলি রোগের চিকিত্সার ক্ষেত্রে গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে। এনজিনা পেক্টেরিসের ক্ষেত্রে, হোমিওপ্যাথিক সোনার ড্রপগুলি বিশেষত ব্যবহৃত হয়।

ভেষজবৃক্ষবিশষ এবং ঔষধে ব্যবহৃত পুষ্পবিশেষ ব্যবহার করা হয়। Angষধি গাছগুলি যা এনজাইনা পেক্টেরিসের সাথে সহায়তা করে সেগুলি হেলমেট ভেষজ এবং ঋষি পাতা। হোমিওপ্যাথিক চিকিত্সার মধ্যে পরিবর্তনগুলিও অন্তর্ভুক্ত রয়েছে খাদ্য প্রাণিজ ফ্যাট থেকে শুরু করে একটি ফাইবার সমৃদ্ধ এবং ভারসাম্যযুক্ত ডায়েট। সবুজ শাকসবজি এবং বাদাম এই ক্ষেত্রে বিশেষভাবে মূল্যবান। হোমিওপ্যাথিক প্রতিকারগুলি শাস্ত্রীয় ওষুধের সাথে ইন্টারঅ্যাক্ট করতে পারে, তাই এই জাতীয় প্রতিকারগুলি গ্রহণের বিষয়ে চিকিত্সককে অবহিত করা জরুরি।