থেরাপি
চিকিত্সা করার সময় গিটার, সঠিক কারণ এবং উত্সটি প্রথমে স্পষ্ট করতে হবে। সুতরাং, উদাহরণস্বরূপ, ছড়িয়ে একটি থেরাপি গিটার এবং নোডোসা গাইটার উল্লেখযোগ্যভাবে পৃথক হয়। নীতিগতভাবে, আজ 3 টি প্রধান থেরাপি বিকল্প রয়েছে: 1) ড্রাগ থেরাপি আইত্তডীন অভাবটি ছড়িয়ে যাওয়ার বিকাশের জন্য সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ কারণ হিসাবে (90% এর বেশি) হিসাবে পরিচিত গিটার.
তবে থাইরয়েড নোডুলস (স্ট্রোমা নোডোসা কোলয়েড) দিয়েও এটি অপর্যাপ্ত বলে ধরে নেওয়া হয় আইত্তডীন সরবরাহ একটি গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে! একজন প্রাপ্তবয়স্ক ব্যক্তির জন্য, দৈনিক আয়োডিনের প্রয়োজনীয়তা 150 মাইক্রোগ্রাম। সময় গর্ভাবস্থা এবং বুকের দুধ খাওয়ানো, মহিলাদের এমনকি 250 মাইক্রোগ্রামের প্রয়োজন।
যদি এখন আক্রান্তরা গিটারে ভুগছেন তবে তাদের সাধারণত 100-150 মাইক্রোগ্রাম নেওয়া উচিত আইত্তডীন দিনে একবার ট্যাবলেট আকারে (আয়োডিন প্রতিস্থাপন থেরাপি)। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, চিকিত্সক একটি থাইরয়েড হরমোন যুক্ত করবেন, এল-থাইরক্সিন (লেভোথেরাক্সিন), ড্রাগ থেরাপিতে। একে "সংমিশ্রণ থেরাপি" বলা হয় এবং আশা করা যায় যে গিটারটি এক থেকে দেড় বছরের মধ্যে আকারে হ্রাস পাবে।
কিছু সময়ের জন্য, এই ধরনের সম্মিলিত থেরাপির দীর্ঘমেয়াদী সাফল্য সম্পর্কে বিশেষজ্ঞদের মধ্যে একটি বিশাল আলোচনা হয়েছে। তবুও, কয়েক বছর ধরে, এটি গ্রহণযোগ্যতা অর্জন করেছে এবং অনেক জায়গায় ব্যবহৃত হয়! ক্রিয়াকলাপ পরীক্ষা করার জন্য এবং শর্ত এর থাইরয়েড গ্রন্থিআপনার ডাক্তারের সাথে নিয়মিত চেক আপগুলি সাজানো হয়।
এই উদ্দেশ্যে, তিনি থাইরয়েড পরীক্ষা করবেন হরমোন মধ্যে রক্ত এবং, একটি ব্যবহার আল্ট্রাসাউন্ড মেশিন, গিরি হ্রাস। কোনও পরিস্থিতিতে আপনার নিজের ওষুধের ডোজটি নিজেকে পরিবর্তন করা উচিত নয়। ছাপটি বিভ্রান্তিকর: যদিও থাইরয়েড ট্যাবলেটগুলি খুব কম, তবে তাদের মধ্যে থাকা হরমোনের পরিমাণ যথেষ্ট পরিমাণে!
2.) রেডিওওডাইন থেরাপি 50 বছর ধরে রেডিওওডোইন থেরাপি সার্জারির একটি মৃদু বিকল্প ছিল। এটি স্ট্রুমা দ্বারা আক্রান্ত রোগীদের জন্য বিশেষভাবে উপযুক্ত কবর রোগ (অটোইমিউন থাইরয়েড ডিজিজ) এবং এর মধ্যে অনেকগুলি নোড সহ রোগীরা থাইরয়েড গ্রন্থিবিশেষত যদি এগুলি হাইপার্যাকটিভিটির কারণ হয়।
চিকিত্সা এছাড়াও বয়স্ক ব্যক্তিদের জন্য উপযুক্ত হতে পারে যাদের সামগ্রিকভাবে শর্ত আর এর অধীনে অস্ত্রোপচারের অনুমতি দেয় না সাধারণ অবেদন। যাতে এটি উত্পাদন করতে সক্ষম হতে হরমোন, দ্য থাইরয়েড গ্রন্থি খাবারে প্রাকৃতিকভাবে পাওয়া আয়োডিন দরকার। এই উদ্দেশ্যে, এটি গ্রন্থির বিশেষায়িত কোষ দ্বারা সংরক্ষণ করা হয়।
এই নীতিটি ব্যবহার করা হয় রেডিওওডাইন থেরাপি। কিছু প্রাথমিক পরীক্ষার পরে, আপনাকে তেজস্ক্রিয় একটি ক্যাপসুল দেওয়া হবে আয়োডাইড হাসপাতালে. বাহ্যিকভাবে এটি একটি প্রচলিত ট্যাবলেট থেকে পৃথক নয়, তবে এর ফলস্বরূপ এটি ঘটে! তেজস্ক্রিয় শোষণ করে আয়োডাইড, পদার্থটি প্রাকৃতিকভাবে থাইরয়েড কোষগুলিতে জমা হয়।
এখন আয়োডাইড ভিতর থেকে থাইরয়েড গ্রন্থি উদ্রেক করে। টিস্যু দুর্বল হয়ে পড়ে এবং শেষ পর্যন্ত সঙ্কুচিত হয়, যাতে গিটারটি খুব কার্যকরভাবে হ্রাস পায়। যেহেতু তেজস্ক্রিয় আয়োডাইড কেবল প্রায় আধা মিলিমিটার বিকিরণ করে, তাই স্বাস্থ্যকর অঙ্গগুলি বা আপনার শরীরের অন্যান্য অংশগুলিও ক্ষতিগ্রস্থ হওয়ার কোনও আশঙ্কা নেই।
তবুও, চিকিত্সা রেডিয়েশন সুরক্ষা আইনের সাপেক্ষে। তাই আপনার থাইরয়েড গ্রন্থি থেকে পরিমাপিত বিকিরণ পর্যাপ্ত নিম্ন স্তরে পৌঁছানোর সাথে সাথে আপনি কেবল হাসপাতালটি ছেড়ে দিতে পারেন। আপনার চারপাশে বিপদগ্রস্থ না হওয়ার জন্য আপনাকে অবশ্যই আপনার হাসপাতালের ঘরে ততক্ষণ পর্যন্ত কঠোরভাবে রক্ষিত থাকতে হবে।
দুর্ভাগ্যক্রমে, সঠিক সময়কাল সম্পর্কে ভবিষ্যদ্বাণী করা সম্ভব নয়। দৈনিক পরিমাপ, তবুও দ্রুততম কর্মের গ্যারান্টি দেয়। থেরাপির শুরুতে অনেক রোগী খুব সুরক্ষিত হন।
তবে অনেক দীর্ঘমেয়াদী গবেষণায় থেরাপির সুরক্ষা প্রমাণিত হয়েছে। অনিচ্ছাকৃত অঙ্গ ক্ষতি বা দেরী প্রভাবের কোনও ঝুঁকি নেই। তুলনীয় সামগ্রিক রেডিয়েশনের এক্সপোজার স্তরগুলিও অর্জন করা হয়, উদাহরণস্বরূপ, একটি চলাকালীন সময় এক্সরে পরীক্ষা।
এটি উল্লেখ করা গুরুত্বপূর্ণ যে পুরো প্রভাবটি কয়েক মাস পরে ঘটে occurs সম্পূর্ণ ক্ষতচিহ্ন হওয়ার পরে, একজন চিকিত্সক নিয়মিত থাইরয়েড গ্রন্থির বিপাকীয় অবস্থা পরীক্ষা করে। এইভাবে, থাইরয়েডের মতো কোনও ওষুধ হরমোন, ভাল সময় পরিচালিত হতে পারে।
৩) সার্জারি বিশেষত বড় গোঁড়া, তবে পৃথক নোডগুলিও সার্জিকভাবে মুছে ফেলা যায়। অপারেশন অধীনে সঞ্চালিত হয় সাধারণ অবেদন এবং এখন অনেক হাসপাতালে রুটিন।
থাইরয়েড গ্রন্থি (থাইরয়েডেক্টমি) সম্পূর্ণ অপসারণ বা বর্ধিত অংশগুলি অপসারণ (স্ট্রাম রিসেকশন) এর মধ্যে একটি পার্থক্য তৈরি করা হয়। অতীতে, প্রায়শই দুর্ঘটনাজনিত ক্ষতির আশঙ্কা ছিল ভোকাল কর্ড স্নায়বিক অবস্থা ("প্যারাসিস পুনরাবৃত্তি করে")। তবে নিউরোমনিটরিংয়ের মতো আধুনিক পদ্ধতিগুলি এ জাতীয় জটিলতা হ্রাস করেছে।
প্রতি বছর, জার্মানিতে থাইরয়েড গ্রন্থিতে প্রায় 100,000 রোগী অপারেশন করা হয়। হয় পুরো থাইরয়েড গ্রন্থি (থাইরয়েডেক্টমি), একটি থাইরয়েড লোব (হেমিথাইরয়েডেক্টমি) বা স্বতন্ত্র নোড (স্ট্রাম রিকশন) অপসারণ করা যেতে পারে। গিটারের আকার, অবস্থান, প্রকার এবং ফাংশন অপারেশনের পরিমাণ নির্ধারণ করে।
উদাহরণস্বরূপ, যদি ম্যালিগন্যান্ট বৃদ্ধি হয় তবে মোট থাইরয়েডেক্টমি নির্দেশিত হয়। এমনকি গুইটারের ক্ষেত্রেও কবর রোগ, থাইরয়েড গ্রন্থির একটি বড় অংশ সাধারণত সরানো হয়। অন্যদিকে স্বতন্ত্র সৌম্য নোডুলগুলি প্রায়শই থাইরয়েড টিস্যুর উল্লেখযোগ্য ক্ষতি ছাড়াই অপসারণ করা যেতে পারে।
প্রতিটি struma অপারেশন অধীনে সঞ্চালিত হয় সাধারণ অবেদন। প্রক্রিয়া চলাকালীন, রোগী একটি অত্যধিক প্রসারিত দ্বারা তার বা তার পিছনে শুয়ে থাকে ঘাড়। সার্জন এর সামনে খোলে ঘাড় ঘাড়ের গর্তের প্রায় দুই সেন্টিমিটার উপরে একটি ছোট চিরাযুক্ত ("কলার ছেঁড়া")।
একটি আদর্শ কসমেটিক ফলাফল অর্জন করার জন্য এবং পরে দাগ এড়াতে সার্জন একটি চিরায়ত প্রাকৃতিক অবস্থানে রাখে ঘাড় ক্রিজ কাটা পরে ফ্যাটি টিস্যু এবং পাতলা ঘাড় পেশী (প্লাটিজমা), থাইরয়েড গ্রন্থি প্রকাশিত হয়। দু'জনের দিকে এখন বিশেষ মনোযোগ দেওয়া হচ্ছে ভোকাল কর্ড স্নায়বিক অবস্থা (laryngeal পুনরাবৃত্তি স্নায়ু)।
এগুলি থাইরয়েড গ্রন্থির বাম এবং ডান দিকে চালিত হয় এবং ভোকাল কর্ডগুলির গতিবিধির জন্য দায়ী। যদি তারা দুর্ঘটনাক্রমে আহত হয়, তবে কণ্ঠস্বর, বক্তৃতা এবং long শ্বাসক্রিয়া ঘটাতে পারে! এই ঝুঁকি হ্রাস করতে, অপারেশন চলাকালীন একটি তথাকথিত "নিউরোমনিটরিং" ব্যবহৃত হয়।
আধুনিক প্রযুক্তি বৈদ্যুতিক উদ্দীপনার মাধ্যমে স্নায়ুর অবস্থান এবং কার্যকারিতাটি নিখুঁতভাবে নিরীক্ষণ করা সম্ভব করে তোলে! সুরক্ষা ছাড়াও ভোকাল কর্ড স্নায়বিক অবস্থা, চারটি প্যারাথাইরয়েড গ্রন্থি, যাকে এপিথেলিয়াল কর্পসকুলও বলা হয়, অবশ্যই সুরক্ষিত রাখতে হবে। সাধারণত এগুলি দুটি থাইরয়েড লোবের উপরের এবং নীচের মেরুতে খুব কাছাকাছি অবস্থিত।
তারা নিয়ন্ত্রক ক্যালসিয়াম মানুষের দেহে স্তর। যদি সেগুলি অজান্তেই সরিয়ে ফেলা হয় বা ক্ষতিগ্রস্থ হয়, তবে তা বেশিরভাগের জীবনকালীন ঝামেলা ক্যালসিয়াম ভারসাম্য ঘটতে পারে। যে কোনও ক্ষেত্রে, একজন প্যাথলজিস্ট মুছে ফেলা থাইরয়েডের প্রস্তুতিগুলি পরীক্ষা করে।
তিনি সূক্ষ্ম মাইক্রোস্কোপের (হিস্টোলজিকালি) অধীনে সঠিক কাঠামোটি পরীক্ষা করেন এবং ফলস্বরূপ নির্ধারণ করতে পারেন কোন ধরণের গিটার উপস্থিত ছিলেন। গুইটার ক্রিয়াকলাপগুলির জটিলতার হার যথেষ্ট হ্রাস পেয়েছে, বিশেষত নিউরোমনিটরিজ ব্যবহারের কারণে। একটি নিয়ম হিসাবে, রোগীরা অস্ত্রোপচারের মাত্র কয়েক দিন পরে হাসপাতাল ছেড়ে যেতে পারেন।
