প্যাথোজেনেসিস (রোগের বিকাশ)
কারণ ক্রনিক ক্লান্তি সিন্ড্রোম (সিএফএস; পদ্ধতিগত পরিশ্রম অসহিষ্ণুতা ডিসঅর্ডার (এসইডি)) এখনও নির্ধারণ করা হয়নি eসাইভেরাল থিয়োরিগুলি নিয়ে আলোচনা করা হয়েছে যা এর বিকাশে অবদান রাখতে পারে V বিবিধ পরিবেশগত কারণগুলি এছাড়াও সিএফএসের উন্নয়নে জড়িত বলে মনে করা হয়, তবে এখনও প্রমাণ সরবরাহ করা হয়নি addition অতিরিক্ত হিসাবে, বিভিন্ন ভাইরাস যেমন এপস্টাইন বার ভাইরাস (EBV) রোগজীবাণুতে ভূমিকা পালন করার জন্য সন্দেহ করা হয়। সাইটোমেগালোভাইরাস (সিএমভি), পারভোভাইরাস, ব্রুসেল্লা, টক্সোপ্লাজমোসিস, chlamydia নিউমোনিয়া এবং এন্টারোভাইরাসগুলি অন্যান্য সম্ভাব্য সংক্রামক ট্রিগার এবং ইমিউনোলজিক কারণগুলি এতে জড়িত বলে মনে করা হয়। এই অনুমানটি অভিযোগ করা রোগীদের একটি গবেষণা দ্বারা সমর্থিত ক্রনিক ক্লান্তি সিন্ড্রোম কিছু সময়ের জন্য: ক্রস-বিভাগীয় অধ্যয়ন এলিভেটেড প্রদর্শিত হয়েছে রক্ত 17 সাইটোকাইন ঘনত্ব। রোগীদের প্রায়শই সাইটোকাইন টিজিএফ-বিটা (উন্নত ফ্যাক্টরকে রূপান্তরকারী; আরও অ্যান্টি-ইনফ্লেমেটরি / ইনফ্ল্যামেটরি) এর স্তর বাড়ানো হয়, তবে রেজিস্টিনের (প্রোইনফ্লেমেটরি সাইটোকাইন / প্রদাহ প্রদাহিত) স্তরগুলি নিয়ন্ত্রণের চেয়ে কম ছিল; 16 টি সাইটোকাইনগুলির মধ্যে তেরটির একটি প্রিনেফ্ল্যামেটরি প্রভাব ছিল।
এটিওলজি (কারণ)
আচরণগত কারণগুলি
- ড্রাগ ব্যবহার
- মর্ফিন হইতে তৈয়ারি মাদকবিশেষ
- ওপিওয়েটস বা ওপিওয়েডস (অ্যালফেন্টানিল, অ্যাপোমরফাইন, বুপ্রেনরফাইন, কোডাইন, ডাইহাইড্রোকোডিন, ফেন্ট্যানিল, হাইড্রোমোরফোন, লোপেরামাইড, মরফাইন, মেথাদোন, নলবুফাইন, নালোক্সোন, নলট্রেক্সোন, অক্সিকোডেনটিটেনটাইডেনডেথিলাইনেডিলিন, পেট্রোসিলিটেনডেথিলাইনেডিন
রোগ-সংক্রান্ত কারণ
- অনাক্রম্যতা
- সংক্রমণ
- গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল সংক্রমণ (গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল সংক্রমণ) - সংক্রামক এজেন্টের উপর নির্ভর করে ঝুঁকি +40 থেকে 80% বৃদ্ধি করে।
- সংক্রমণের পরে হরমোনের dysregulation - হরমোনের ব্যাঘাত ভারসাম্য সংক্রমণ পরে।
- সাইকোসোমেটিক ব্যাধি - বিশেষত শারীরিক ক্রিয়াকলাপগুলির জন্য অতিরিক্ত উদ্বেগের সাথে with
- সাইকোসোকিয়াল ডিজঅর্ডার
Icationষধ (অবসাদ (অনুত্তেজিত) ওষুধ দ্বারা সৃষ্ট)।
- আলফা -২ এজনিস্ট (টিজানিডাইন)।
- আলফা-সিম্যাথোমাইমেটিক্স (আলফুজোজিন, ডক্সাজোসিন, অক্সিমেটাজলিন, টামসুলোসিন, টেরাজোজিন).
- আলফা-সিম্যাথোলিটিক্স (ফেনোক্সাইবেনজামাইন).
- বেদনানাশক
- কক্সিব (সেলোকক্সিব, পেরকক্সিব)
- ওপিওয়েডস (আলফেন্টানিল, বুপ্রেনরফাইন, ডেক্সট্রোপক্সিফিন, হাইড্রোমোরফোন, লেভোমেথডোন, ম্যাপ্টাজিনল, মরফিন, নলবুফাইন, অক্সিডোডন, পেন্টাজোকাইন, পেটিডিন, পিরিট্রমেড, রিফেন্টেণিল, সুফেন্ট্যানিল, ট্রিলডাইন)
- অ্যান্থেলিমিন্টিকস (অ্যালবেনডাজল, ডায়েথাইলকার্বামাজাইন, মেবেনডাজল, নিক্লোসামাইড).
- অ্যান্টিআরিথিমিক্স
- ক্লাস Ic অ্যান্টিআরিথিমিক্স (ফ্লেকাইনাইড, প্রোপাফোনোন).
- কার্ডিয়াক গ্লাইকোসাইডস (ß-এসিটিল্ডিগক্সিন, me-মাইথিল্ডিগক্সিন, ডিগোক্সিন, ডিজিটক্সিন).
- অ্যান্টিবায়োটিক
- Macrolides (অ্যাজিথ্রোমাইসিন, ক্লেরিথ্রোমাইসিন, এরিথ্রোমাইসিন).
- স্টেরয়েড অ্যান্টিবায়োটিক (fusidic অ্যাসিড).
- অ্যন্টিডিপ্রেসেন্টস
- Noradrenergic এবং নির্দিষ্ট সেরোটোনারজিক অ্যন্টিডিপ্রেসেন্টস (নাএসএসএ) - mirtazapine.
- নির্বাচক নরপাইনফ্রাইন পুনরায় গ্রহণ বাধা (এনএআরআই) - রিবক্সেটিন, viloxazine।
- নির্বাচক সেরোটোনিন-নরপাইনফ্রাইন পুনরায় গ্রহণ বাধা (এসএসএনআরআই) - ডুলোক্সেটিন, ভেনেলাফ্যাক্সিন.
- সিলেকটিভ সেরোটোনিন রিউপটকে ইনহিবিটারস (এসএসআরআই) - ট্রাজোডোন
- টেট্রাসাইক্লিক অ্যন্টিডিপ্রেসেন্টস (ম্যাপ্রোটিলিন, মিয়ানসারিন)।
- ট্রাইসাইক্লিক অ্যন্টিডিপ্রেসেন্টস (অ্যামিট্রিপ্টাইলাইন, অ্যামিট্রিপ্টাইলাইন অক্সাইড, ক্লোমিপ্রামাইন, desipramine, ডক্সেপিন, ইমিপ্রামিন, ওপিপ্রামল, নর্ট্রিপটলাইন, ট্রিমিপ্রামাইন).
- অ্যান্টিমেটিক্স (Scopolamine, ডাইমাইড্রিনেট, ডম্পেরিডোন, মেটোক্লোপ্রামাইড (এমসিপি))।
- অ্যান্টিপাইলেপটিক ওষুধ (কার্বামাজেপাইন, clonazepam, গ্যাবাপেন্টিন, অক্সকারবাজেপাইন, ফেনাইটয়েন, ফেনোবারবিটাল, pregabalin).
- antihistamines (অজেস্টাইন, cetirizine, ক্ল্যামাস্টাইন, ডেস্লোরেটার্ডাইন, ডাইমাইড্রিনেট, ডাইমেটিনডেন, ডিফেনহাইড্রামাইন, কেটোটিফেন, লর্যাটাডিন, ম্যাক্লোজিন, প্রমিথাজিন, টেরফেনাডিন).
- অ্যান্টিহাইপারটেনসিভস (মেথিল্ডোপা).
- অ্যান্টিম্যালারিয়ালস (আর্টমিটার, ডিহাইড্রোয়ারটেমিসিনিন, lumefantrine).
- অ্যান্টিপারকিনসোনীয় এজেন্ট (amantadine).
- অ্যান্টিফ্লাগস্টিকস (রাইফ্যাক্সিমিন)
- অ্যান্টিসাইকোটিকস (নিউরোলেপটিক্স).
- প্রচলিত (ধ্রুপদী) অ্যান্টিসাইকোটিকস (নিউরোলেপটিক্স).
- বাট্রোফোনোনস - হ্যালোপারিডল, মেল্পেরোন
- ট্রাইসাইক্লিক নিউরোলেপটিক্স - ফেনোথিয়াজাইনস (ফ্লুফেনাজিন).
- অ্যাটিপিকাল অ্যান্টিসাইকোটিকস (নিউরোলেপটিক্স) - ডোপামিন রিসেপ্টর প্রতিদ্বন্দ্বী (আমিসুলপ্রাইড, আরিপিপ্রাজল, ক্লোজাপাইন, ওলানজাপাইন, কুইটিপাইন, রিসপারিডোন, জিপ্রেসিডোন, জোটেপাইন)।
- প্রচলিত (ধ্রুপদী) অ্যান্টিসাইকোটিকস (নিউরোলেপটিক্স).
- অ্যান্টিভার্টিজিনোসা (ডাইমাইড্রিনেট).
- বিরোধী
- মর্ফিন ডেরাইভেটিভস (কোডাইন, ডিহাইড্রোকোডিন, হাইড্রোকোডিন, সরকারকে).
- অ-ওপিওয়েড antitussives (লেভোড্রোপোজিন, পেন্টক্সাইভারিন).
- অ্যানসিওলিটিক্স (হাইড্রোক্সিজিন).
- Α2-অ্যাগোনিস্ট (অ্যাপ্রাক্লোনিডিন, ব্রিমনিডিন, ক্লোনিডিন).
- বিটা-ব্লকারস, স্থানীয় (betaxolol, টিমোলল).
- বিটা-ব্লকার, সিস্টেমিক
- অযৌক্তিক বিটা-ব্লকার (যেমন, carvedilol, পিন্ডোলল, প্রপ্রানোলোল, সোল্টালল)।
- নির্বাচনী বিটা ব্লকার (যেমন, অ্যাটেনলল, এসিবুটোলল, betaxolol, বিসোপ্রোলল, সেলিপ্রোলল, নেবিভোলল, metoprolol).
- কানাবিনয়েডস - cannabidiol (সিবিডি), dronabinol (ট্রান্স-ডেল্টা -9-টেট্রাহাইড্রোকানাবিনোল, টিএইচসি), নাবিলোন, নবিক্সিমলস।
- কার্বোয়ানহাইড্রেস ইনহিবিটাররা, পদ্ধতিগত (অ্যাসিটাজোলামাইড, ডিক্লোরোফেনামাইড, মেথাজোলামাইড)।
- ডোপামিন অ্যাগোনিস্ট (Prolactin বাধা) (ব্রোমক্রিপটিন, লিসুরাইড)।
- ডোপামাইন বিরোধী (ডম্পেরিডোন, মেটোক্লোপ্রামাইড (এমসিপি))
- EGFR টাইরোসিন কিনেস ইনহিবিটার (lapatinib).
- হরমোন
- অ্যান্টিয়াড্রোজেনস (সাইপ্রোটেরোন অ্যাসিটেট)
- প্রোজেস্টোজেনস (ডাইড্রোজেস্টেরন, প্রজেস্টেরন; ক্লোরমাডিনোন অ্যাসিটেট, সাইপ্রোটেরন অ্যাসিটেট, desogestrel, ডাইনোজেস্ট, drospirenone, জেস্টোডিন, লেভনোরজেস্ট্রেল, নোরেথিস্টেরন, নর্জেস্টিমেট, নোমেজট্রোল)।
- Prolactin বাধা (ব্রোমক্রিপটিন, cabergoline, লিসুরাইড, মিটারগোলিন, কুইনোগোলাইড).
- সম্মোহন / শোষক
- Benzodiazepines (ডায়াজেপাম, লোরাজেপাম, মিডাজোলাম, তেজমাপম).
- ক্লোমিথিয়াজল
- ইমিউনোথেরাপিউটিক্স (মাইটোক্সন্ট্রোন).
- একরঙা অ্যান্টিবডি (নিভোলুমব, ট্রাস্টুজুমাব).
- পেশী শিথিল (টেট্রাজপম).
- নিউরোকিনিন বিরোধী (এপ্রিপিট্যান্ট, fosaprepitant).
- নিকোটিনিক অ্যাজনিস্ট (varenicline).
- এনএমডিএ (এন-মিথাইল-ডি-অ্যাস্পার্টেট) রিসেপ্টর প্রতিপক্ষ (মেমন্তাইন).
- লিথিয়াম
- ফসফোডিস্টেরেস -৫ ইনহিবিটর (Sildenafil, tadalafil, ভারডেনফিল).
- প্রোটন পাম্প ইনহিবিটারস (প্রোটন পাম্প ইনহিবিটারস, পিপিআই; অ্যাসিড ব্লকার) - এসোমেপ্রাজল, ল্যানোপ্রাজল, omeprazole, প্যান্টোপ্রাজল, রাবেপ্রজোল.
- ফাইটোথেরাপিউটিক্স (সর্বরোগহর গুল্মবিশেষ, সেন্ট জনস ওয়ার্ট, প্যাশনফ্লাওয়ার).
- সিডেটিভস্
- Benzodiazepines (আলপ্রেজোলাম বেন্টাজেপাম, ব্রোমাজপ্যাম, ব্রোটিজোলাম, ক্লোবাজাম, clonazepam, ক্লোজারেপেটক্লোটিজিয়াম, ডায়াজেপাম, ইটিজোলাম, ফ্লুনিট্রাজেপাম, ফ্লুরাজেপম, লোপরাজলাম, লোরাজেপাম, লোরমেটাজেপম, মেডাজেপাম, নিত্রেজপম, নর্দাজেপাম, অক্সাজেপাম, ফেনাজেপাম, প্রজপম, তেজমাপম, টেট্রাজপম*, Triazolam) [* আগস্ট ২০১৩ সাল থেকে প্রেসক্রিপশন স্থগিতের কারণে। গুরুতর ত্বকের প্রতিক্রিয়া যেমন স্টিভেনস-জনসন সিন্ড্রোম বা এরিথেমা মাল্টিফর্ম]
- স্পসমোলাইটিস (টলেটারোডিন, ট্রসপিয়াম ক্লরিনের যৌগিক).
- টাইরোসিন কিনসে বাধা দেয় (টি কেআই) / অ্যাঞ্জিওজেনেসিস ইনহিবিটারগুলি (pazopanib, sorafenib, সুনিটিনিব, ভন্দেতনিব).
- অ্যান্টিভাইরাস
- নন-নিউক্লিওসাইড বিপরীত ট্রান্সক্রিপ্টেজ ইনহিবিটার (এনএনআরটিআই) - এফভিরেঞ্জ, রিলপিভাইরিন.
- এনএস 5 এ ইনহিবিটরস (ডাকলতাশবীর, লেহেডপাসভি, অম্বিতসভির
- নিউক্লিওস (টি) ইডিক পলিমারেজ (এনএস 5 বি) ইনহিবিটারগুলি (সোফসবুভির).
- প্রোটিজ বাধা (পরিতাপ্রভীর).
- সাইটোস্ট্যাটিক ওষুধ (মিথোট্রেক্সেট, এমটিএক্স)।
পরিবেশ দূষণ - নেশা (বিষ)।
- রাসায়নিক পদার্থ যেমন অমলগাম বা পারদ.
- পরিবেশগত বিষ যেমন নেতৃত্ব, ক্যাডমিয়াম বা ওজোন