নিম্নলিখিত সর্বাধিক গুরুত্বপূর্ণ রোগ বা জটিলতা যা নিউমোনিয়া (নিউমোনিয়া) দ্বারা অবদান রাখতে পারে:
শ্বাসযন্ত্রের সিস্টেম (J00-J99)
- তীব্র শ্বাসযন্ত্রের ব্যর্থতা ("ভাইরাস দ্বারা प्रेरित শ্বাসযন্ত্রের ব্যর্থতা"); প্রাণঘাতী (এই রোগে আক্রান্ত ব্যক্তিদের মোট সংখ্যার সাথে সম্পর্কিত মৃত্যুর হার) 50% পর্যন্ত।
- ফুসফুস ফোড়া (ফুসফুসে পুঁজ জমা) - থুতনির (থুতু) দুর্গন্ধযুক্ত রক্ত এবং রক্তে সংযুক্ত
- পালমোনারি ফাইব্রোসিস (যোজক কলা ফুসফুসের পুনর্নির্মাণ) - দীর্ঘস্থায়ী আন্তঃআবিশ্বাস হতে পারে নিউমোনিআ.
- প্লুরিসি (প্লুরিসি)
- প্লাইউরেপিয়াম (জমে থাকা) পূঁয ফুসফুস গহ্বর মধ্যে)।
- প্লিউরাল ইফিউশন (দুটি শিটের মধ্যে তরল cried/ফুসফুস এবং cried), প্যারাপিউমোনিক ("ফুসফুসের চারপাশে")
- নিউমোনিয়া, দীর্ঘস্থায়ী
- Pneumothorax - এর পতন ফুসফুস ভিসারাল মধ্যে বায়ু জমে দ্বারা সৃষ্ট cried (ফুসফুস pleura) এবং parietal pleura (বুক pleura)।
- শ্বাস প্রশ্বাসের অপ্রতুলতা (ফুসফুসের গ্যাস বিনিময় ব্যাধি)।
- শ্বাস প্রশ্বাসের আংশিক অপ্রতুলতা: আংশিক চাপ হ্রাস সঙ্গে ধমনী হাইপোক্সেমিয়া অক্সিজেন হ্রাস সহ স্বাভাবিকের সাথে 65-70 মিমিএইচজি এর প্রান্তিকের নীচে কারবন ডাই অক্সাইড
- শ্বাসযন্ত্রের বৈশ্বিক অপ্রতুলতা: এখানে শ্বাস-প্রশ্বাসের আংশিক অপ্রতুলতা হাইপারক্যাপনিয়া ছাড়াও রয়েছে (বৃদ্ধি কারবন ডাই অক্সাইড আংশিক চাপ> 45 মিমিএইচজি)।
- অন্যান্য সেপসিস ("রক্তের বিষ"
কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেম (I00-I99)
- অ্যাপোপলসি * (স্ট্রোক)
- এন্ডোকার্ডাইটিস (হার্টের মেনিনজাইটিস)
- হৃদয় ব্যর্থতা (কার্ডিয়াক অপ্রতুলতা) - সিএপি এর 11.9% (সম্প্রদায়-অর্জিত) নিউমোনিআ) রোগীদের এবং নিয়ন্ত্রণের 7.4% এ
- কার্ডিওভাসকুলার ডিজিজ (করোনারি) হৃদয় রোগ/করোনারি আর্টারি ডিজিজ, এপোলেক্সি /ঘাই) - ঝুঁকি প্রথম বছরে 6 এর গুণক দ্বারা বৃদ্ধি পেয়েছে; দ্বিতীয় এবং তৃতীয় বছরে ২.2.47 এবং ২.১২ এর ফ্যাক্টর দ্বারা; Years 2.12 বছর: 5 এর ফ্যাক্টর দ্বারা বৃদ্ধি পেয়েছে
- করোনারি ধমনী রোগ* (সিএডি; করোনারি আর্টারি ডিজিজ)।
- মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন * (হার্ট অ্যাটাক)
- পেরিকার্ডাইটিস (পেরিকার্ডিয়াম প্রদাহ)
- হঠাৎ কার্ডিয়াক ডেথ (পিএইচটি) - সিএপি রোগীদের মধ্যে ঝুঁকি তুলনামূলকভাবে বৃদ্ধি:
- <65 বছর বয়স: 1.98-ভাঁজ।
- > 65 বছর বয়স: 1.55 গুণ
- অধিকার হৃদয় ব্যর্থতা (আরএইচভি) পরে লোড বৃদ্ধির কারণে।
সংক্রামক এবং পরজীবী রোগ (A00-B99)।
- সেপসিস (রক্ত বিষ; আক্রমণাত্মক নিউমোকোকাল রোগে)।
Musculoskeletal সিস্টেম এবং যোজক কলা (এম 00-এম 99)
- অস্থির প্রদাহ (অস্থি মজ্জা প্রদাহ)।
মানসিক - স্নায়ুতন্ত্রের (F00-F99; G00-G99)
লক্ষণগুলি এবং অস্বাভাবিক ক্লিনিকাল এবং পরীক্ষাগার অনুসন্ধানগুলি অন্য কোথাও শ্রেণিবদ্ধ নয় (R00-R99)।
- সিস্টেমেটিক ইনফ্ল্যামেটরি রেসপন্স সিন্ড্রোম [এসআইআরএস] - ফুসফুসে প্রাণঘাতী তীব্র আঘাত; প্রায়শই সাথে বহুবিধ ব্যর্থতা.
* হাসপাতালে ভর্তির 30 দিন পরে, একটি 4.07 গুণ ঝুঁকি বৃদ্ধি; 90 দিন পরে, একটি 2.94 গুণ বৃদ্ধি ঝুঁকি; এবং 9 থেকে 10 বছর পরে, একটি 1.86 গুণ বৃদ্ধি ঝুঁকি
কমিউনিটি-অর্জিত নিউমোনিয়াতে নিবিড় চিকিত্সা থেরাপির প্রয়োজনের ঝুঁকি
সিএপি এর গুরুতর কোর্স, তীব্র জরুরি অবস্থা এবং তাত্ক্ষণিকভাবে তীব্র ব্যবস্থাপনার ক পর্যবেক্ষণ বা নিবিড় যত্ন ইউনিট। এটি নিম্নলিখিত মানদণ্ড দ্বারা সংজ্ঞায়িত:
- > 2 গৌণ মানদণ্ড সহ সমস্ত রোগী (নীচে দেখুন) বা।
- একটি বড় মানদণ্ড (= আক্রমণাত্মক) সহ বায়ুচলাচল বা ভ্যাসোপ্রেসরের সাথে সিস্টেমিক হাইপোটেনশন থেরাপি).
গৌণ মানদণ্ডগুলি হ'ল:
- তীব্র তীব্র শ্বাসযন্ত্রের ব্যর্থতা (PaO2 ≤ 55 মিমিএইচজি বা ঘরের বাতাসে ≤ 7 কেপিএ)।
- শ্বাস প্রশ্বাসের হার ≥ 30 / মিনিট
- মাল্টিলোবার অনুপ্রবেশ করে বুক রেডিওগ্রাফি।
- চেতনা নতুন সূত্রপাত ব্যাঘাত
- আক্রমণাত্মক প্রয়োজন সহ সিস্টেমিক হাইপোটেনশন আয়তন থেরাপি.
- তীব্র রেনাল ব্যর্থতা (নাইট্রোজেন কন্টেন্ট ইউরিয়া ≥20 মিলিগ্রাম / ডিএল)।
- লিউকোপেনিয়া (লিউকোসাইটস <4,000 সেল / মিমি 3)।
- থ্রোমোসাইটোপেনিয়া (প্লেটলেটগুলি <100,000 কোষ / মিমি 3)
- হাইপোথার্মিয়া (দেহের তাপমাত্রা <36 ° C)
প্রগনোস্টিক কারণগুলি
- ডায়াবেটিস রোগীদের মধ্যে মৃত্যুর হার (মৃত্যুর হার) বেড়েছে (২.2.47-গুণগুণ মৃত্যুহারের হার; টাইপ 1 ডায়াবেটিস পাঁচ থেকে ছয়গুণ বেড়েছে মৃত্যুর হার, উভয় লিঙ্গের ডায়াবেটিস টাইপ 2% মৃত্যুর হার বৃদ্ধি পেয়েছে)
- হাসপাতালে ভর্তির ক্ষেত্রে শ্বাস প্রশ্বাসের হার (আদর্শ: 12-18 / মিনিট) সম্প্রদায়-অধিগ্রহণকৃত হাসপাতালের মৃত্যুর জন্য স্বতন্ত্র ঝুঁকির কারণ নিউমোনিআ। ভর্তির ক্ষেত্রে শ্বাসকষ্টের হার হ্রাস এবং বর্ধমান উভয়ই হ'ল হাসপাতালের মৃত্যুর হারের সাথে জড়িত। অন্যান্য স্বতন্ত্র ঝুঁকির কারণ বয়স, নার্সিং সুবিধা বা পুনর্বাসন সুবিধা থেকে ভর্তি হওয়া, দীর্ঘকালীন শয্যাশক্তি, বিচ্ছিন্নতা, নাড়ের প্রশস্ততা এবং সিস্টোলিকের অন্তর্ভুক্ত রক্ত চাপ।
