নিকোটিন রিপ্লেসমেন্ট থেরাপি এবং ড্রাগ চিকিত্সা সহ ধূমপান বন্ধ

In ধূমপান শম, দ্য প্রশাসন of নিকোটীন্ প্রতিস্থাপন থেরাপি এবং ধূমপান একাকী এবং অন্যের সংমিশ্রণে উভয়ই বন্ধ করার ওষুধ ধূমপান বন্ধ করার পদ্ধতিগুলিযেমন আচরণগত থেরাপি, আসক্তি আচরণ ছেড়ে সাফল্যের সম্ভাবনা প্রভাবিত করার জন্য একটি গুরুত্বপূর্ণ উপাদান প্রতিনিধিত্ব করে। তবে এটি পৃথক করা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ নিকোটীন্ প্রতিস্থাপন থেরাপি ওষুধ সহায়তায় ধূমপান শম, অসদৃশ নিকোটীন্ প্রতিস্থাপন থেরাপি, medicationষধ-সহায়তা চিকিত্সা একটি পরিবর্তিত আকারে নিকোটিন প্রতিস্থাপন জড়িত না; পরিবর্তে, এটি আসক্তি আচরণ কমাতে বিভিন্ন প্রক্রিয়া ব্যবহার করে।

ইঙ্গিত (প্রয়োগের ক্ষেত্র)

contraindications

  • গর্ভাবস্থা
  • বুকের দুধ খাওয়ালে
  • অ্যারিথমিয়াস (আপেক্ষিক contraindication)
  • রেনাল কর্মহীনতা (আপেক্ষিক contraindication)।

পদ্ধতিগুলি

ধূমপান শম নিকোটিন প্রতিস্থাপন থেরাপি দ্বারা।

নিকোটিন রিপ্লেসমেন্ট থেরাপি ব্যবহার করে আসক্তিজনক আচরণগুলি ছাড়াই সম্পন্ন করা যায়, উদাহরণস্বরূপ, নিকোটিন প্যাচগুলি (বিভিন্ন শক্তি এবং প্যাচ সিস্টেম) এবং নিকোটিন গাম (2 এবং 4 মিলিগ্রাম; বিভিন্ন স্বাদ) দ্বারা, যা নিকোটিন বাহক হিসাবে কাজ করে। অন্যান্য ডোজ ফর্ম অন্তর্ভুক্ত: নিকোটিন sublingual ট্যাবলেট (2 মিলিগ্রাম), নিকোটিন লজেন্স (1.5 এবং 4 মিলিগ্রাম), নিকোটিন ইনহেলার (10 মিলিগ্রাম), এবং নিকোটিন অনুনাসিক স্প্রে (জার্মানিতে আর বাণিজ্যিকভাবে উপলভ্য নয়)। বাহক নির্বিশেষে, নির্ধারিত পরিমাণে নিকোটিন একটি নির্দিষ্ট সময় ধরে দেহে প্রেরণ করা হয় আসক্তির লক্ষণগুলি হ্রাস করার জন্য প্রকৃত আসক্তিমূলক আচরণে জড়িত না হয়ে আকারে ধূমপান নিকোটিন পেতে। নিকোটিন প্রতিস্থাপন থেরাপি 12 সপ্তাহের বেশি সময় দেওয়া উচিত নয় এবং এই সময়ের মধ্যে ধীরে ধীরে হ্রাস করা উচিত। ধূমপান নিবারণের জন্য নিকোটিন প্রতিস্থাপন থেরাপির প্রাথমিক নীতিগুলি।

  • নিকোটিন প্রতিস্থাপন থেরাপির প্রাথমিক নীতিটি আসক্তির আচরণ ব্যায়াম না করে নিকোটিন প্রতিস্থাপনের উপর ভিত্তি করে। এর মাধ্যমে, প্রত্যাহারের লক্ষণগুলি আক্রান্ত ব্যক্তির ধূমপানের ইচ্ছা না করেই এড়ানো বা সম্পূর্ণভাবে বাধা দেওয়া যায়।
  • প্রত্যাহারের লক্ষণবিজ্ঞান মূলত মানব জীবের নিকোটিনের কার্যকারণের উপর ভিত্তি করে। নিকোটিনের প্রভাবের জন্য অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ হ'ল সহনশীলতার বিকাশকে বিবেচনা করা। সুতরাং, দীর্ঘ সময় ধরে নিকোটিন গ্রহণের ফলে প্রত্যাহারের লক্ষণগুলি দমন করার জন্য পদার্থের একটি উচ্চ পরিমাণের জন্য তৃষ্ণার সৃষ্টি হয়। যদি কেউ জীবের নিকোটিন উত্থাপন এবং অবক্ষয়ের জৈব-রাসায়নিক প্রভাব বিবেচনা করে থাকে তবে এটি স্পষ্ট হয়ে যায় যে নিকোটিন অল্প সময়ের পরেও উল্লেখযোগ্য ভ্যাসোকনস্ট্রিকশন (ভাসোকনস্ট্রিকশন) বাড়ে। ধূমপায়ীটির পক্ষে আরও গুরুত্বপূর্ণ হ'ল সংবেদনশীল অবস্থার উল্লেখযোগ্য বৃদ্ধি। তবে, যদি আসক্তিপূর্ণ আচরণ বজায় না থাকে তবে ধূমপায়ী নন।
  • তদুপরি, নিকোটিন গ্রহণ কমায় অবসাদ এবং একই সাথে উদ্বেগের সম্ভাব্য বোধকে তীব্র করে তোলে। তবে ক্ষুধার অনুভূতি হ্রাস বিশেষত সমস্যাযুক্ত, যা বিশেষত যুবতী মহিলারাও আসক্তিপূর্ণ আচরণ গ্রহণ এবং বজায় রাখতে উত্সাহিত করে। যদি ধূমপান বন্ধ হয় তবে ধূমপানের প্রতিস্থাপনের আচরণটি সাধারণত প্রয়োজন হয়, যাতে আক্রান্ত ব্যক্তির দ্বারা প্রায়শই বেশি খাবার গ্রহণ করা হয়। ফলস্বরূপ ওজন বৃদ্ধি প্রায়শই আসক্তির আচরণ পুনরায় শুরু করার দিকে পরিচালিত করে। এই ক্ষেত্রে, নিকোটিন প্রতিস্থাপন থেরাপি বিশেষভাবে সহায়ক, কারণ এটি ধীরে ধীরে আসক্তি হ্রাস করে এবং এইভাবে দ্রুত ওজন বৃদ্ধি রোধ করে।
  • তদতিরিক্ত, ধূমপান ফলে একটি বর্ধমান মুক্তি মুক্তি দেয় হরমোন। বিশেষত, মেসেঞ্জার পদার্থ সেরোটোনিন, যা গুরুত্বপূর্ণ মস্তিষ্ক এবং মঙ্গল বাড়ানোর জন্য প্রয়োজনীয় এবং এইভাবে অপব্যবহারের আরও পদার্থের লক্ষ্য, নিকোটিন বাড়িয়ে মুক্তি দেওয়া যেতে পারে।
  • নিকোটিন প্রতিস্থাপন পণ্য হিসাবে, চুইংগাম, প্যাচ, অনুনাসিক স্প্রে এবং নিকোটিন sublingual ট্যাবলেট (ট্যাবলেটগুলি নীচে স্থাপন করা হয় জিহবা) ব্যবহার করা হয় the আসক্তিপূর্ণ আচরণের উপর নির্ভর করে, প্রত্যাহারের লক্ষণগুলি হ্রাস করতে সক্ষম হতে প্রয়োজনে বিভিন্ন পণ্য একত্রিত করা প্রয়োজন হতে পারে necessary তবে এটি কেবল চিকিত্সকের সাথে পরামর্শ করেই করা উচিত। এর কারণে নিকোটিন প্রতিস্থাপন পণ্যগুলির সাথে থেরাপি পৃথক পরিমাপকেও উপস্থাপন করে। চিকিত্সা দুই থেকে তিন মাস সময়কালে চালানো উচিত। এটি লক্ষ করা গুরুত্বপূর্ণ যে পৃথক প্রস্তুতি নিকোটিন সামগ্রীতে পৃথক হয়। 24.9 মিলিগ্রাম সহ প্যাচগুলি উদাহরণস্বরূপ, প্রতি ঘন্টা 0.9 থেকে 0.6 মিলিগ্রাম নিকোটিন ছেড়ে দেয় চামড়া। বিপরীতে, চুইংগাম সঙ্গে একটি শক্তি চার মিলিগ্রামের মধ্যে প্রতিদিন 16 টুকরা পর্যন্ত সংখ্যায় ব্যবহার করা যেতে পারে। নির্ভরতা এবং এ থেকে প্রয়োজনীয় নিকোটিনের পরিমাণের আরও ভাল অনুমানের জন্য, ফাগারস্ট্রিম পরীক্ষা করা যেতে পারে।
  • কোচরানের মেটা-বিশ্লেষণে দেখা গেছে যে নিকোটিনযুক্ত ই-সিগারেটগুলি অন্যান্য নিকোটিন প্রতিস্থাপন পণ্যগুলি এমনকি নিকোটিনমুক্ত ই-সিগারেটের তুলনায় কমপক্ষে ছয় মাসের জন্য তামাক সিগারেট ধূমপান ছাড়তে সাহায্য করতে পারে
  • নিকোটিন প্রতিস্থাপন পণ্যগুলির সাথে ধূমপান বন্ধ করা চিকিত্সা নির্দেশিকায় একটি নিকটতম অনুকূল পদ্ধতি, বহিরাগত রোগীদের পরিস্থিতিতে 40 শতাংশ সাফল্যের হার সহ।

ড্রাগ চিকিত্সার মাধ্যমে ধূমপান বন্ধ।

ধূমপান নিবারণের জন্য ফার্মাকোথেরাপির জন্য, ক্রিয়াকলাপের বিভিন্ন প্রক্রিয়াযুক্ত বিভিন্ন পদার্থের নাম দেওয়া যেতে পারে। সকলেরই আসক্তির লক্ষণগুলি উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস করার লক্ষ্য রয়েছে এবং এর ফলে সিগারেটের কাছে পৌঁছানোর প্রয়োজন হয় বা স্থায়ীভাবে পরিহার করা যায় না। ধূমপান বন্ধের জন্য ড্রাগ চিকিত্সার প্রাথমিক নীতিগুলি

  • বুপ্রোপিওন (bupropion হাইড্রোক্লোরাইড; bupropion এইচসিএল) - এই পদার্থটি একটি ড্রাগ যা প্রাথমিকভাবে বিরুদ্ধে ব্যবহৃত হয় বিষণ্নতা। এমনকি কার্যকর পরিমাণের নিচে একটি ডোজ এ বিষণ্নতা, কিছু রোগীদের মধ্যে আসক্তিপূর্ণ আচরণে জড়িত থাকার একটি হ্রাস ইচ্ছা লক্ষ্য করা যায়। সাধারণত বুপ্রোপিয়ন 9 সপ্তাহের জন্য নেওয়া হয়। নিকোটিন প্রতিস্থাপন থেরাপির বিপরীতে, তবে বিচ্ছিন্ন পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া লক্ষ্য করা যায় যেমন ঘুমের ব্যাঘাত (অনিদ্রা), কাঁপুনি, মাথাব্যাথা (সিফালজিয়া), একাগ্রতা সমস্যা, মাথা ঘোরা, শুকনো মুখ, গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল (পেট এবং অন্ত্রের) ব্যাঘাত, পাশাপাশি বমি বমি ভাব (বমি বমি ভাব) এবং বমি। তদ্ব্যতীত, বুপ্রোপিয়ন প্যানসিটোপেনিয়ার ঝুঁকি বাড়িয়ে তুলতে পারে (প্রতিশব্দ: ট্রাইসোটোপেনিয়া; সমস্ত তিনটি সেল সিরিজের হ্রাস) রক্ত: লিউকোসাইটোপেনিয়া (হ্রাস সংখ্যা) শ্বেত রক্ত ​​কণিকা), রক্তাল্পতা (রক্তাল্পতা), এবং থ্রম্বোসাইটপেনিয়া/ সংখ্যা হ্রাস প্লেটলেট)। মাঝে মাঝে বুপ্রোপিয়ন গ্রহণের সময় খিঁচুনি দেখা দেয়, তাই মৃগীজনিত ঘটনাগুলির বিদ্যমান বর্ধমান ঝুঁকির জন্য একটি contraindication রয়েছে।
  • ভ্যারিনিকলাইন - এই ড্রাগটি এমন একটি পদার্থ যা বিশেষত নিকোটিনিক কলিনেরজিক রিসেপ্টরকে প্রভাবিত করে (কোলিনার্জিক - উপর নির্ভরশীল acetylcholine) মধ্যে মস্তিষ্ক ধূমপান বন্ধে ইতিবাচক প্রভাব ফেলতে। রোগীরা প্রায়শই এর উপস্থিতি বর্ণনা করে: অস্বাভাবিক স্বপ্ন, অনিদ্রা (ঘুমের ব্যাঘাত), সিফালজিয়া (মাথা ব্যাথা) এবং বমি বমি ভাব (বমি বমি ভাব) গ্রহণ করার সময় varenicline। অন্যান্য সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে রয়েছে: ঘূর্ণিরোগ (মাথা ঘোরা), অবসাদ, এবং গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল লক্ষণগুলি। গর্ভবতী মহিলা, শিশু এবং তরুণ প্রাপ্তবয়স্কদের এবং ধূমপায়ীদের সাথে বৈষম্যগুলি বিদ্যমান মানসিক অসুখ (মানসিক অসুস্থতায় ধূমপায়ীদের আত্মঘাতী চিন্তাভাবনা এবং কর্মের রিপোর্টের কারণে)। এর ব্যবহার varenicline সাধারণত 12 সপ্তাহের মধ্যে সীমাবদ্ধ থাকে এবং কেবলমাত্র চিকিত্সকের পরামর্শের পরে নেওয়া যেতে পারে।

সম্ভাব্য জটিলতা

নিকোটিন প্রতিস্থাপন থেরাপি

  • যখন সঠিকভাবে ডোজ করা হয় তখন কেবল নিকোটিন প্রভাবগুলি ওষুধের বিরূপ প্রতিক্রিয়া হিসাবে সনাক্ত করা যায়।

ড্রাগ চিকিত্সা