পরিমাণের আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষা | হাড়ের ঘনত্ব পরিমাপ

পরিমাণের আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষা

এর জন্য তৃতীয় এবং শেষ বিকল্প হাড়ের ঘনত্ব পরিমাপ পরিমাণগত হয় আল্ট্রাসাউন্ড (কিউউএস), যাতে এক্স-রে এর পরিবর্তে শরীরে আল্ট্রাসাউন্ড তরঙ্গ প্রেরণ করা হয়। ফলস্বরূপ, এই পদ্ধতিতে বিকিরণ এক্সপোজার শূন্য। আল্ট্রাসাউন্ড বিভিন্ন ঘনত্বের টিস্যু দ্বারা তরঙ্গগুলিও বিভিন্ন ডিগ্রিতে সংশ্লেষিত হয় এবং তাই হাড়ের ঘনত্ব সম্পর্কে তথ্য সরবরাহ করতে পারে। এই পরীক্ষাটি সম্পাদন করার জন্য সেরা অঞ্চলগুলি হ'ল ক্যালকেনিয়াস এবং ছোট ফ্যালঞ্জগুলি। যাইহোক, এমনকি এই অঞ্চলগুলির জন্য এটি এখনও প্রমাণিত হয়নি যে রোগ-প্রাসঙ্গিক উদ্দেশ্যে QUS অর্থবহভাবে ব্যবহার করা যেতে পারে হাড়ের ঘনত্ব মাপা.

হাড়ের ঘনত্ব পরিমাপের মূল্যায়ন:

উপস্থাপিত পদ্ধতিগুলি তাদের দেওয়া বিবৃতিগুলির ক্ষেত্রে পৃথক পৃথক। ডেক্সা হাড়, পেশী এবং ফ্যাট টিস্যুগুলির শরীরের গঠন নির্ধারণের জন্য ব্যবহৃত হয় is তবে এটি হাড়ের শারীরিক ঘনত্ব পরিমাপ করে না, যেমন হাড়ের ত্রিমাত্রিক আকার সম্পর্কে কোনও বক্তব্য দেওয়া যায় না।

তবে এটি হাড়ের উপরিভাগের উপস্থাপনা সরবরাহ করে, যা পৃষ্ঠের ঘনত্ব (কেজি / এম 2) হিসাবেও বর্ণনা করা যেতে পারে। অন্যদিকে কোয়ানটিটিভেটিভ কম্পিউটার টোমোগ্রাফি, ডেক্সার চেয়ে অনেক বেশি সুনির্দিষ্ট। তবে কিউসিটি পুরো শরীরের রচনা ক্যাপচার করতে পারে না।

এটি স্থানীয়ভাবেই সম্ভব। তবে এটি হাড়ের সঠিক শারীরিক ঘনত্ব নির্ধারণ করতে ব্যবহার করা যেতে পারে। কিউসিটি হাড়ের বৈশিষ্ট্য যেমন বাঁকানো শক্তি এবং হাড়ের শক্তি খুব নির্ভুলভাবে মূল্যায়ন করতে ব্যবহার করা যেতে পারে।

এছাড়াও, বিভিন্ন হাড়ের স্তরগুলির খনিজ লবণের পরিমাণ পৃথকভাবে মূল্যায়ন করা যায়। ডেক্সার সাথে মানটি পুরো হাড়ের গড় মূল্য হিসাবে উপস্থাপিত হয়। সুতরাং, কিউসিটি হাড়ের প্যাথলজিকাল পরিবর্তনের জন্য আরও সংবেদনশীল এবং এটি নির্দেশ করতে পারে অস্টিওপরোসিস DEXA এর আগে।

ফলাফল

তবে উপরে বর্ণিত সমস্ত পদ্ধতির সাথে প্রাপ্ত প্রাপ্ত পরিমাপকৃত মানগুলি অন্যান্য ডিভাইসের ফলাফলের সাথে (বা একে অপরের সাথেও) তুলনাযোগ্য নয়। এই কারণে, এটি ফলাফল হিসাবে পরম ঘনত্বের মান না দেওয়ার পরিবর্তে একটি টি-মান বা জেড-মান ব্যবহার করার জন্য প্রতিষ্ঠিত অনুশীলনে পরিণত হয়েছে। টি-মানটি প্রায়শই ব্যবহৃত হয়।

এটি একটি মাত্রাবিহীন পরিমাণ যা নির্দেশ করে যে কোনও মানক বিচ্যুতির গুণকে পরিমাপগুলি সাধারণ থেকে কতটা বিচ্যুত করে। এর টি-মান হাড়ের ঘনত্ব পরিমাপটি নির্দেশ করে এবং কিনা, যদি পরিমাপ করা হাড়ের ঘনত্ব তাদের 30 তম বছরের স্বাস্থ্যকর পুরুষ বা মহিলাদের জন্য নির্ধারিত গড় মূল্য থেকে কতটা বিচ্যুত হয়। এই মানটি যত কম হবে হাড়ের ক্ষতি হওয়ার ঝুঁকি তত বেশি ফাটল.

সংজ্ঞা অনুসারে (ডাব্লুএইচও অনুযায়ী) অস্টিওপরোসিস যখন টি-মান -২.৫ এর চেয়ে কম বা সমান হয়, অর্থাৎ গড়ের নীচে 2.5 বা আরও বেশি স্ট্যান্ডার্ড বিচ্যুতি উপস্থিত থাকে। -2.5 এবং -1 এর মধ্যে থাকা মানগুলিকে অস্টিওপেনিয়া বলা হয় এবং -2.5 এর চেয়ে বেশি মানগুলি সাধারণ হিসাবে বিবেচনা করা হয়। টি-মানটির ব্যবহারিক পরিচালনার ক্ষেত্রে একটি অসুবিধা হ'ল এটি কেবল 1 বছর বয়সী সুস্থদের জন্য প্রযোজ্য।

তবে, যেহেতু হাড়ের ঘনত্ব প্রাকৃতিকভাবে উন্নত বয়সে হ্রাস পায়, তাই এই বয়সের একটি খুব বেশি অনুপাত একটি পর্যায়ে "অসুস্থ" হিসাবে বিবেচিত হবে। উদাহরণস্বরূপ, 70 বছর বয়সী মহিলাদের মধ্যে, এটি ঠিক অর্ধেকের নিচে হবে! এই কারণে, আরেকটি মান বিকশিত হয়েছে, জেড-মান, যা সুস্থ মহিলা বা একই বয়সের পুরুষদের বোঝায়।

এটি হাড়ের ঘনত্ব বয়সের (এবং লিঙ্গের) সাথে সামঞ্জস্য কিনা তা অনুমান করা সম্ভব করে। জেড-মান এর চেয়ে বেশি -1 অর্থ হাড়ের ঘনত্ব বয়সের জন্য আদর্শ, তার নীচের মানগুলি প্যাথলজিকাল। লোকেদের মধ্যে যাদের টি-মান কম থাকে তবে সাধারণ পরিসরের মধ্যে একটি জেড-মান থাকে, হাড়ের ঘনত্ব হ্রাস হ'ল বার্ধক্যের একটি সাধারণ লক্ষণ হিসাবে বিবেচিত হয় এবং তাই এই ক্ষেত্রে সাধারণত ওষুধ থেরাপির প্রয়োজন হয় না। তবে কোন ক্ষেত্রে হাড়ের ঘনত্ব পরিমাপ করা কি বোধগম্য?

এই পদ্ধতির প্রয়োগের প্রধান ক্ষেত্রটি হ'ল রোগ নির্ণয় অস্টিওপরোসিস। অস্টিওপোরোসিস হ'ল ক্ষয় হিসাবে পরিচিত একটি রোগ। এটি হাড়ের ঘনত্ব হ্রাস এবং হাড়ের পদার্থের হ্রাস দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, যা হাড়ের ভাঙনের ঝুঁকি বাড়ায়।

প্রাথমিক অস্টিওপোরোসিসের মধ্যে একটি পার্থক্য তৈরি করা হয় (অর্থাত্ অস্টিওপোরোসিসকে একটি বিচ্ছিন্ন রোগ হিসাবে চিহ্নিত করা হয়; এই ফর্মটি প্রায় 95% অস্টিওপরোসিস রোগীদের জন্য রয়েছে) এবং গৌণ অস্টিওপরোসিস, যা অন্যান্য অন্তর্নিহিত রোগগুলির প্রসঙ্গে দেখা যায়। যেহেতু হাড়ের ঘনত্ব স্বাভাবিকভাবে বয়সের সাথে হ্রাস পায়, তাই অস্টিওপোরোসিস বিশেষত বার্ধক্যের একটি রোগ, মেনোপোসাল পরবর্তী মহিলারা হরমোনের প্রভাবের কারণে বিশেষত আক্রান্ত হন। হাড়ের ঘনত্বগুলি উভয়ই ইতিমধ্যে নির্ধারিত, জ্ঞাত অস্টিওপরোসিসের জন্য বিদ্যমান ঝুঁকিটি নির্ধারণের জন্য ব্যবহৃত হয় ফাটল এবং অস্টিওপরোসিস হওয়ার সন্দেহযুক্ত লোকদের জন্য।

যদি কোনও পূর্বে সুস্থ ব্যক্তি অস্টিওপোরোসিসকে পরিষ্কারভাবে নির্দেশ করে এমন লক্ষণগুলি দেখায় যেমন ঘন ঘন হাড়ের ভাঙা (বিশেষত যদি এটি পূর্বের দুর্ঘটনার দ্বারা ব্যাখ্যা করা যায় না) হাড় ব্যথা বা একটি হানব্যাক, হাড়ের ঘনত্বগুলি কার্যকর হতে পারে। গালি দেওয়া লোকদের মধ্যে অস্টিওপোরোসিসের ঝুঁকি বেড়ে যায় নিকোটীন্ বা অ্যালকোহল থাকলেও ক ভিটামিনের ঘাটতি (অর্থাত্ শর্তে অপুষ্টি হিসাবে হিসাবে ক্ষুধাহীনতা নার্ভোসা বা গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের রোগগুলি যেমন খাদ্য উপাদানগুলির হ্রাস গ্রহণের সাথে সম্পর্কিত দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহজনক পেটের রোগ, দ্য ক্যালসিয়াম এর লবণের পরিমাণ হাড় প্রায়শই হ্রাস করা হয়।

যেহেতু হাড়ের পদার্থের বিল্ড-আপ এবং ভাঙ্গনও এর দ্বারা নিয়ন্ত্রিত হয় হরমোন, কিছু হরমোনজনিত ব্যাধি হাড়ের ঘনত্বকেও প্রভাবিত করে। Hyperthyroidismউদাহরণস্বরূপ, অস্টিওপোরোসিসকে উত্সাহিত করতে পারে এবং সাধারণভাবে মেনোপজাল বছরগুলিতে মহিলারা (রজোবন্ধ) বিশেষত এই ক্লিনিকাল চিত্র দ্বারা প্রভাবিত হয়, কারণ মহিলা দেহের ইস্ট্রোজেন উত্পাদন যথেষ্ট হ্রাস পায়। এমনকি পরিবারে অস্টিওপোরোসিসের বেশ কয়েকটি পরিচিত কেস পাওয়া গেলে বা যদি অন্তর্নিহিত কোনও রোগ যেমন ডায়াবেটিস মেলিটাস, এটি অস্টিওপরোসিসের বিকাশের সম্ভাবনা তৈরি করে। মাধ্যমিক অস্টিওপোরোসিসের বিকাশের অন্যতম সাধারণ কারণ হ'ল দীর্ঘমেয়াদী চিকিত্সা glucocorticoids (স্টেরয়েড) যেমন কর্টিসল। হাড়ের ঘনত্বগুলিও অর্থে অস্টিওপোরোসিসের চিকিত্সার ক্ষেত্রে গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে পর্যবেক্ষণ এর অগ্রগতি, চিকিত্সা কার্যকর কিনা এবং এই রোগটি কীভাবে বাড়ছে তা নির্ধারণ করতে সক্ষম হতে।