প্যাথোজেনেসিস (রোগের বিকাশ)
প্রায় 80% পিডি কেস ইডিয়োপ্যাথিক, যার অর্থ অজানা। পরীক্ষামূলক গবেষণায় সন্দেহ জাগে যে পিডি, ক্রিউটজফেল্ট-জাকোব রোগের মতো, সংক্রামক সংক্রমণের ছড়িয়ে পড়ে প্রোটিন মধ্যে মস্তিষ্ক (prion রোগ)। রোগের চলাকালীন, সাবস্টান্টিয়া নিগ্রার নিউরনস (মেনেস্ফ্যালন (মিডব্রেন) এর অঞ্চলে পারমাণবিক কমপ্লেক্স), যা একটি উচ্চতর অন্তঃকোষীয় উপাদান দ্বারা চিহ্নিত করা হয় লোহা এবং মেলানিন) মারা যায়, এর ঘাটতি দেখা দেয় ডোপামিন (এর গ্রুপ থেকে বায়োজেনিক আমাইন ক্যাটাওলমিনেস; একটি গুরুত্বপূর্ণ নিউরোট্রান্সমিটার)। প্রভাবিত কোষগুলি সাধারণ পরিবর্তন হিসাবে তথাকথিত লেউই মৃতদেহগুলি দেখায়। অভাব ডোপামিন এই অঞ্চলে লক্ষণ এবং অভিযোগ বাড়ে, কারণ সমন্বয় স্বেচ্ছাসেবী এবং স্বেচ্ছাসেবী চলাচলগুলি উপসাগরীয় নিগ্রায় উল্লেখযোগ্যভাবে নিয়ন্ত্রণ করা হয়। সুস্থ মানুষের মধ্যে, একটি আছে ভারসাম্য ট্রান্সমিটারের মধ্যে ডোপামিন এবং acetylcholine (বায়োজেনিক অ্যামাইন; নিউরোট্রান্সমিটার যা অনেক শারীরিক প্রক্রিয়া নিয়ন্ত্রণে কেন্দ্রীয় ভূমিকা পালন করে)। পার্কিনসনের রোগীদের ডোপামিনের অভাব পক্ষে পক্ষে ভারসাম্যহীনতা তৈরি করে acetylcholine, যা ওষুধ দিয়ে ক্ষতিপূরণ দিতে হবে। ডোপামিনার্জিক নিউরনগুলিকে প্রচুর পরিমাণে শক্তি প্রয়োজন, যা মূলতঃ মাইটোকনড্রিয়া (কোষগুলির পাওয়ার প্ল্যান্ট)। প্রোটিন পাকিন কিছু পিডি রোগীদের পরিবর্তিত আকারে উপস্থিত হয় এবং রোগের ট্রিগার হয়ে যায়। পাকিনের ত্রুটিপূর্ণ হ্রাস করতে প্রয়োজন মাইটোকনড্রিয়া এবং মাঝারি অধীনে জোর এটি বেঁচে থাকার সংকেতকে উদ্দীপিত করে ক্রিয়ামূলক মাইটোকন্ড্রিয়াকে আরও ক্ষতি থেকে রক্ষা করে। অনুরূপ একটি ফাংশন রিসেপ্টর রেট / জিডিএনএফকে দায়ী করা হয়। দুজনেই উদ্দীপনা জাগায় মাইটোকনড্রিয়া এবং স্পষ্টতই একে অপরের বিকল্প হতে পারে।
এটিওলজি (কারণ)
জীবনী সংক্রান্ত কারণ
- জেনেটিক বোঝা - পারিবারিক উত্তরাধিকার সূত্রে রূপান্তরিত পাশাপাশি সহজাত জিন রূপগুলো।
- জিনের পলিমॉर्ফিজমের উপর নির্ভর জিনগত ঝুঁকি:
- জিন / এসএনপি (একক নিউক্লিওটাইড পলিমর্ফিজম; ইংরেজি: একক নিউক্লিওটাইড পলিমর্ফিজম):
- জিনস: এলআরআরকে 2, পার্ক 2, পিনকে 1, এসএনসিএ।
- এসএনপি: পার্ক 1790024 জিনে rs2
- অ্যালেলে নক্ষত্রমণ্ডল: ডিডি (শুরুর কারণ হতে পারে) পারকিনসন্স রোগ (কিশোর পার্কিনসনের))।
- এসএনপি: পার্ক 10945791 এ আরএস 2 জিন.
- অ্যালেলে নক্ষত্রমণ্ডল: ডিডি (শুরুর কারণ হতে পারে) পারকিনসন্স রোগ (কিশোর পার্কিনসনের))।
- এসএনপি: এলআরআরকে 34637584 এ আরএসপি 2 জিন.
- অ্যালেলে নক্ষত্রমণ্ডল: এজি (PD- এর 15-30% ঝুঁকি)।
- অ্যালেলে নক্ষত্রমণ্ডল: এএ (পিডি এর 15-30% ঝুঁকি)।
- এসএনপি: এলআরআরকে 34778348 জিনে আরএস 2।
- অ্যাললে নক্ষত্রমণ্ডল: এজি (3.0-ভাঁজ)।
- অ্যালেলে নক্ষত্রমণ্ডল: এএ (> 3.0-ভাঁজ)
- এসএনপি: এলআরআরকে 33939927 জিনে আরএস 2।
- অ্যালিলে নক্ষত্রমণ্ডল: এসি, সিজি, সিটি (পার্কিনসন ডিজিজ -৮ (Park8), PD এর বিরল পারিবারিক রূপ)।
- অ্যালিলে নক্ষত্রমণ্ডল: এএ, জিজি, টিটি (পার্কিনসন রোগ -২ (Park8), PD এর বিরল পারিবারিক রূপ)।
- এসএনপি: এলআরআরকে 35801418 জিনে আরএস 2।
- অ্যালেলে নক্ষত্রমণ্ডল: এজি (পার্কিনসন ডিজিজ -৮ (Park8), PD এর বিরল পরিবার ফর্ম) সৃষ্টি করে।
- অ্যাললে নক্ষত্রমণ্ডল: জিজি (পারকিনসন রোগ -২ (Park8)) এর বিরল পারিবারিক রূপের কারণ পারকিনসন্স রোগ).
- এসএনপি: জিন পিনকে 45478900 এ rs1।
- অ্যালেলে নক্ষত্রমণ্ডল: এএ (3-ভাঁজ)।
- অ্যালেলে নক্ষত্রমণ্ডল: এজি (3.গুণ)
- এসএনপি: এসএসসিএ জিনে আরএস 356219
- অ্যাললে নক্ষত্রমণ্ডল: এজি (1.3-ভাঁজ)।
- অ্যালেলে নক্ষত্রমণ্ডল: জিজি (1.6.গুণ)
- জিন / এসএনপি (একক নিউক্লিওটাইড পলিমর্ফিজম; ইংরেজি: একক নিউক্লিওটাইড পলিমর্ফিজম):
- পার্কিনসন রোগের লক্ষণ বিজ্ঞানের সাথে জিনগত ব্যাধি:
- সেরয়েড লাইপোফেসিনোসিস
- জার্সম্যান-স্ট্র্যাসলার-শাইঙ্কার রোগ
- হ্যালারওয়ার্ডেন-স্প্যাটজ রোগ
- হান্টিংটন এর রোগ
- ফ্যামিলিয়াল অলিভোপন্টোসেরেবেলার এট্রোফি
- উইলসনের রোগ (তামা স্টোরেজ ডিজিজ) - অটোসোমাল রিসিসিভ উত্তরাধিকারসূত্রে ব্যাধি যেখানে এক বা একাধিক জিন মিউটেশনগুলি তামার বিপাককে ব্যহত করে যকৃত.
- মর্নিংয়ের ধরণ (লোকেরা যারা খুব সকালে উঠতে পছন্দ করে): জিনের বৈকল্পগুলি সনাক্ত করা হয়েছিল যা এই ক্রোনোটাইপের সাথে যুক্ত ছিল: সকালের প্রকারের জন্য 27% ঝুঁকি বৃদ্ধি পেয়েছিল।
- জিনের পলিমॉर्ফিজমের উপর নির্ভর জিনগত ঝুঁকি:
- বয়স - বর্ধমান বয়স
আচরণগত কারণ
- পুষ্টি
- স্যাচুরেটেড ফ্যাটি অ্যাসিডের উচ্চ মাত্রায় গ্রহণ
- মাইক্রোনিউট্রিয়েন্টের ঘাটতি (অত্যাবশ্যক পদার্থ) - মাইক্রোনিউট্রিয়েন্টগুলির সাথে প্রতিরোধ দেখুন।
- ড্রাগ ব্যবহার
- অ্যাম্ফিটামিনটাইপ উত্তেজক পদার্থ (যেমন, মেথামফেটামিন; কথোপকথন, স্ফটিক মেথ, মিথ বা স্ফটিক) নেতৃত্ব এর একটি 2.8-গুণ ঝুঁকি
- শারীরিক কার্যকলাপ
- শারীরিক নিষ্ক্রিয়তা - যে সমস্ত বিষয় প্রতি সপ্তাহে 6 ঘন্টা hours ঘরে শারীরিকভাবে সক্রিয় থাকতেন এবং কাজ করতে যাচ্ছিলেন তাদের ক্ষেত্রে পিডি বিকাশের ঝুঁকি 43% কম ছিল যারা এই ক্রিয়াকলাপগুলিতে প্রতি সপ্তাহে <2 ঘন্টা ব্যয় করেছেন than
- ট্রমা সম্পর্কিত - বক্সিংয়ের এনসেফেলোপ্যাথি।
রোগ-সংক্রান্ত কারণ
- ডিমেনশিয়া সিনড্রোমস
- সংক্রামক-সম্পর্কিত, যেমন
- ক্রেটিজফিল্ড-জাকোব রোগে পজিশনফ্যালিটিক।
- দীর্ঘকালস্থায়ী যকৃতের প্রদাহ বি (1.76-ভাঁজ)।
- দীর্ঘকালস্থায়ী যকৃতের প্রদাহ সি (1.29-ভাঁজ) (1.51-গুণ)
- কর্টিকাল-বেসাল গ্যাংলিয়োনিক অবক্ষয়।
- বিপাকীয় কারণগুলি - যেমন হাইপোপারথাইরয়েডিজমের কারণে, হেপাটোল্যান্টিকুলার অবক্ষয়।
- আলঝেইমার রোগ
- একাধিক সিস্টেম atrophy
- আরইএম ঘুমের আচরণের ব্যাধি (আরবিডি): স্বপ্নের ঘুমের সময় প্রাণবন্ত স্বপ্ন এবং শারীরিক ক্রিয়াকলাপ দ্বারা চিহ্নিত (আরএম ঘুমের পর্যায়ে; "দ্রুত চোখের চলাচল, আরইএম"); প্যারাসোমিনিয়াস গ্রুপের অন্তর্গত (ঘুমের অসুবিধাগ্রস্থ লক্ষণগুলির সাথে ব্যাধি); সমস্ত প্রভাবিত ব্যক্তিদের 80% পরের 15 বছরে তথাকথিত আলফা-সিনুকলিনোপ্যাথি বিকাশ করে; 90% পুরুষ, 80% 60 বছরের বেশি বয়সী
- শাই-ড্রাগার সিন্ড্রোম
- ট্রাঙ্কাল গ্যাংলিওন ইনফার্কশন বা হেমোরেজ
- স্পোরডিক অলিভোপন্টটোসরেবেলার অ্যাট্রোফি
- স্ট্রাইটোনিগ্রাল অবক্ষয়
- সেরিব্রাল স্পেস নিউওপ্লাজম - যেমন, মস্তিষ্ক টিউমার
- সেরিব্রোভাসকুলার ঝুঁকির কারণগুলি (মস্তিষ্কে রক্ত সরবরাহ সংক্রান্ত জাহাজ) যা একইভাবে আলজাইমার রোগের সাথে পিডির বিকাশের সাথে জড়িত
- অ্যাপোপ্লেসি (স্ট্রোক)
- হৃদয় ব্যর্থতা (কার্ডিয়াক অপ্রতুলতা) (এইচআর: পিডি সহ 1.43)।
- আলঝেইমার রোগ (উপরে দেখুন).
- অবস্ট্রাকটিভ স্লিপ অ্যাপনিয়া (ওএসএ) - বিরতি দেয় শ্বাসক্রিয়া ঘুমের সময় এয়ারওয়েতে বাধার কারণে ঘটে, প্রায়শই প্রতি রাতে বেশ কয়েকশবার ঘটে (এইচআর: 1.65 পিডি সহ)
চিকিত্সা
- অ্যান্টিমেটিক্স
- অ্যান্টিসাইকোটিকস (নিউরোলেপটিক্স)
- ক্যালসিয়াম এর বিরোধী ফ্লুনারিজিন টাইপ করুন।
পরিবেশ দূষণ - নেশা (বিষ)।
- অ্যালুমিনিয়াম
- লিড
- নিকেলজাতীয় ধাতু
- Disulfiram (ড্রাগ যে বিরতি সমর্থন করতে ব্যবহৃত হতে পারে এলকোহল নির্ভরতা)।
- কীটনাশক
- রোটেনোন (পাইরানোফুরোক্রোমোন ডেরাইভেটিভ যার মূল কাঠামো উত্পন্ন isoflavones).
- কার্বন ডিসলফাইড
- বায়ু দূষণকারী
- ম্যাঙ্গানীজ্ (সময়কালে ম্যাঙ্গানিজযুক্ত ধোঁয়াশা) ঢালাই) → এর উন্নয়ন ও অগ্রগতি ম্যাঙ্গানীজ্ পারকিনসনিজম।
- মিথাইল অ্যালকোহল (মিথেনল)
- এমপিটিপি (1-মিথাইল-1-4-ফেনিল-1,2,3,6-টেট্রাহাইড্রোপ্রাইডিন) [নিউরোটক্সিন]।
- পেস্টিসাইডস
- অর্গানো-ক্লরিন কীটনাশক - যেমন বিটা-হেক্সাচ্লোরিসাইক্লোহেক্সানেস (বিটা-এইচসিএইচ) একটি নিয়ন্ত্রিত গোষ্ঠীর (76%) তুলনায় পিডি (40%) রোগীদের মধ্যে বেশি ঘন ঘন সনাক্ত করা হয়েছিল
- পারদ অমলগাম (+ 58%)।
- সাইয়্যান্যাজিনের মিশ্র