পটভূমি
হাইপারফোসফেটেমিয়া, বা উন্নত রক্ত ফসফেট, প্রায়শই দীর্ঘস্থায়ী প্রতিবন্ধী রেনাল ফাংশনের ফলস্বরূপ বিকাশ লাভ করে। দ্য বৃক্ক পর্যাপ্ত পরিমাণে ফসফেট আয়নগুলি ছড়িয়ে দিতে অক্ষম, যা মাধ্যমিকের বিকাশের জন্য ঝুঁকি তৈরি করে hyperparathyroidism, রেনাল অস্টিওডিস্ট্রোফি, কার্ডিওভাসকুলার ক্যালেসিফিকেশন এবং কার্ডিওভাসকুলার ডিজিজ। চিকিত্সা বিকল্প অন্তর্ভুক্ত ডায়ালিসিস, খাদ্য, এবং ফসফেট বাইন্ডারগুলির ব্যবহার।
প্রভাব
ফসফেট বাইন্ডারগুলি স্থানীয়ভাবে তাদের প্রভাব প্রয়োগ করে পেট বা অন্ত্র এরা ফসফেট আয়নগুলিকে আবদ্ধ করে এবং মলটিতে মলত্যাগের দিকে পরিচালিত করে। সংখ্যাগরিষ্ঠ হয় সল্ট ডি- বা তুচ্ছ ধাতব আয়নগুলির মধ্যে, যা ফসফেটের সাথে একটি নতুন লবণ তৈরি করে যা খুব কমই দ্রবণীয় হয় পানি। সক্রিয় উপাদান উপর নির্ভর করে অ্যালুমিনিয়াম, ক্যালসিয়াম, ল্যান্থানাম বা ম্যাগ্নেজিঅ্যাম্ গঠিত ফসফেটগুলি শোষিত হতে পারে না এবং এইভাবে তা মুছে ফেলা হয়। সিরিয়ালার এমিনো গ্রুপগুলির সাথে একটি পলিমার যা ফসফেট আয়নগুলিকে আবদ্ধ করে।
সক্রিয় উপাদান
- অ্যালুমিনিয়াম ক্লোরাইড হাইড্রোক্সাইড (ফসফোনরম)।
- ক্যালসিয়াম অ্যাসিটেট (বিভিন্ন) বিস্তারিত তথ্য।
- চুনাপাথর (ক্যালসিয়াম কার্বনেট সালমন ফার্মা, ক্যালসিয়াম ফসফেট বাইন্ডার বিছসেল)।
- ল্যান্থানাম কার্বনেট (ফস্রেনল)
- ম্যাগ্নেজিঅ্যাম্ কার্বনেট (বহু দেশে বাণিজ্যিকভাবে উপলভ্য নয়)।
- সিভিলিমার ক্লোরাইড (রেনেজেল)
- সিভিলার কার্বনেট (রেনভেলা)
ইঙ্গিত এবং ডোজ
দীর্ঘস্থায়ী রোগীদের হাইপারফোসফেটেমিয়া চিকিত্সা বা প্রতিরোধের জন্য ফসফেট বাইন্ডার ব্যবহার করা হয় রেচনজনিত ব্যর্থতা. দ্য ওষুধ খাবার অবশ্যই খাওয়া উচিত।
contraindications
ফসফেট বাইন্ডারগুলি হাইপারস্পেনসিটিভিটি এবং হাইপোফোসফেটেমিয়ায় contraindated হয়। অন্যান্য contraindication পদার্থ উপর নির্ভর করে।
ইন্টারঅ্যাকশনগুলি
ঔষধ পারস্পরিক ক্রিয়ার, যদি কোনও হয় তবে চিকিত্সার সময় বিশেষভাবে লক্ষ করা উচিত। ফসফেট বাইন্ডারগুলির মধ্যে প্রথমে অন্যান্য অসংখ্যকে বাঁধতে এবং নিষ্ক্রিয় করার সম্ভাবনা রয়েছে ওষুধ। এগুলি শোষিত হয় না এবং তাদের bioavailability এবং ফার্মাকোলজিক প্রভাবগুলি হ্রাস পেয়েছে। ফসফেট বাইন্ডার এবং সংবেদনশীলদের গ্রহণের মধ্যে কমপক্ষে দুই ঘন্টার ব্যবধান ওষুধ সুপারিশকৃত. দ্বিতীয়ত, ফসফেট বাইন্ডারগুলি গ্যাস্ট্রিক পিএইচ-তে প্রভাব ফেলতে পারে। পছন্দ অ্যান্টাসিড, তারা নিরপেক্ষ পেট অ্যাসিড, ফলে পিএইচ বৃদ্ধি।
বিরূপ প্রভাব
বিরূপ প্রভাব পদার্থ-নির্ভর রয়েছে ফসফেট বাইন্ডারগুলি অ্যালুমিনিয়াম বিতর্কিত এবং এগুলি আর সাহিত্যে সুপারিশ করা হয় না কারণ তারা হাড়, অস্টিওম্যালাসিয়াতে অ্যালুমিনিয়াম জমার দিকে নিয়ে যেতে পারে, স্মৃতিভ্রংশ, এবং রক্তাল্পতা অ্যালুমিনিয়াম নেশার কারণে। নেওয়ার সময় ক্যালসিয়াম সল্ট, হাইপারক্যালসেমিয়া বেড়ে যাওয়ার কারণে দেখা দিতে পারে ক্যালসিয়াম খাওয়া। সহজাত সঙ্গে ঝুঁকি বৃদ্ধি করা হয় প্রশাসন of ভিটামিন ডি। উপযুক্ত সতর্কতা অবলম্বন করা আবশ্যক। ম্যাগ্নেজিঅ্যাম্ সল্ট হাইপারম্যাগনেসিমিয়া হতে পারে এবং অতিসার এবং একটি কম বাঁধাই ক্ষমতা আছে। এগুলি এখন আর অনেক দেশে বাণিজ্যিকভাবে উপলভ্য নয়। কম মারাত্মক পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া নীতিগতভাবে স্প্ল্লেমার এবং এর অধীনে প্রত্যাশিত ল্যান্থানাম কার্বনেটযেমন তারা অ্যালুমিনিয়াম এবং ক্যালসিয়াম মুক্ত free তবে, স্প্ল্লেমার প্রায়শই গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল অস্বস্তি সৃষ্টি করে এবং ল্যান্থানাম কার্বনেট দীর্ঘমেয়াদী থেরাপির সময় সম্ভাব্যভাবে জমা হতে পারে।
