একটি femoral অধীনে মাথা ফাটল, চিকিত্সা পেশা একটি ফ্র্যাকচার বোঝায় মাথা ফিমারের যে ফাটল খুব কমই ঘটে; প্রায়শই কেবলমাত্র অ্যাসিট্যাবুলার ফ্র্যাকচার বা বিশৃঙ্খলার সাথে মিলিত হয় ঊরুসন্ধি। যে জন্য ফাটল ঘটতে, একটি বাহ্যিক বাহিনী বাইরে থেকে প্রয়োগ করা আবশ্যক। প্রতিরোধ সাধারণত সম্ভব হয় না।
ফিমোরাল হেড ফ্র্যাকচার কী?
মেয়েলি মাথা femur উপরের প্রান্তে অবস্থিত। এটি অ্যাসিটাবুলাম দ্বারা আবদ্ধ। এর মাধ্যমে, ফিমোরাল হেড এবং অ্যাসিটাবুলাম নিতম্বের বল এবং সকেট যৌথ গঠন করে। এর আকারের কারণে, বল এবং সকেট জয়েন্টগুলিও মানুষের উপভোগ করতে পারে এমন চলাফেরার বিশাল স্বাধীনতার গ্যারান্টি দেয়। এটি কারণ জাং খুব ভাল সমস্ত সম্ভাব্য দিক থেকে সরানো যেতে পারে। এই আন্দোলনের গ্যারান্টিযুক্ত হওয়ার জন্য, ফিমোরাল হেড এবং অ্যাসিট্যাবুলামের মধ্যে একটি অনুকূল ফাংশন অবশ্যই গ্রহণ করা উচিত, যা একটি কারটিলেজিনাস সহচরী স্তর দ্বারা আবৃত থাকে। এটি একটি সঙ্গে তুলনা করা যেতে পারে অভিঘাত শোষণকারী দ্য যৌথ ক্যাপসুল যৌথ জন্য একটি সীল সরবরাহ করে এবং তরল উত্পাদন করে যা পরে প্রয়োজনীয় তরুণাস্থি সাবলীল সরানো। পিপকিনের মতে, যিনি ফেমোরাল হেড ফ্র্যাকচারকে শ্রেণীবদ্ধ করেছেন, তার সাথে সম্পর্কিত উপসর্গ এবং অবস্থানের উপর নির্ভর করে ফ্র্যাকচারটি চার ধরণের মধ্যে বিভক্ত:
- প্রথম টাইপ: এই ক্ষেত্রে, তথাকথিত ফোভাকাপাইটিস ফেমোরিসের নীচে একটি ফ্র্যাকচার ঘটে; এইভাবে, ফ্র্যাকচারটি মনোনীত লোডিং জোনের বাইরে ঘটে।
- প্রকার II: ফেমোরাল মাথার ফ্র্যাকচারটি মনোনীত লোডিং জোনের উপরে ঘটে; চিকিত্সক একটি ফ্র্যাকচারকে বোঝায় যা ফোভা ক্যাপাইটিসের সাথে একত্রিত হয়।
- III টাইপ করুন: কখনও কখনও টাইপ I বা টাইপ II, তবে একটি মেডিয়াল ফেমোরাল এর সাথে মিলিয়ে ঘাড় ফাটল।
- IV টাইপ করুন: I টাইপ করুন বা টাইপ II এসিটাবুলামের একটি ফ্র্যাকচারের সাথে যুক্ত।
কারণসমূহ
যখন প্রচুর পরিমাণে শক্তি থাকে তখন ফেমোরাল মাথার ফ্র্যাকচার হয়। বিশেষত, বাহ্যিক শক্তি বা জলপ্রপাতের সাথে সম্পর্কিত আঘাতের সূত্রপাত হতে পারে। যাইহোক, femoral মাথা ভাঙ্গা তুলনামূলকভাবে বিরল; বিশেষত খাঁটি ভাঙ্গা - একটি femoral সঙ্গে সংমিশ্রণ ছাড়াই ঘাড় অ্যাসিট্যাবুলামের ফ্র্যাকচার বা একটি ফ্র্যাকচার - সমস্ত ক্ষেত্রে কেবল কয়েকটিতে ঘটে।
লক্ষণ, অভিযোগ এবং লক্ষণ
রোগী প্রধানত খুব মারাত্মক অভিযোগ করেন ব্যথা। তদুপরি, সেখানে চলাচলের একটি বিধিনিষেধ রয়েছে যা মূলত ক্ষতিগ্রস্থ পক্ষের হয়ে থাকে। রোগী হাঁটতে বা দাঁড়াতে পারে না - এ জাতীয় আঘাতের প্রসঙ্গে। এটি যদি তৃতীয় ধরণের হয় তবে এর সংক্ষিপ্তকরণ বহিরাগত ঘূর্ণন পায়ে হতে পারে। চতুর্থ ধরণের আঘাতের ক্ষেত্রেও এই ধরনের সংক্ষিপ্তকরণ সম্ভব। এই ধরনের একটি ফ্র্যাকচারের প্রসঙ্গে, অবিলম্বে চিকিত্সার যত্ন দেওয়া জরুরি। যত তাড়াতাড়ি সম্ভব ডাক্তার দ্বারা রোগীর চিকিত্সা করাতে হবে। এটি মূলত কারণ আক্রান্ত ব্যক্তিকে কেবল প্রচুর পরিমাণে সহ্য করতে হয় না ব্যথাতবে এটি কোনটি গুরুত্বপূর্ণ থেরাপি চিকিত্সা পেশাদার সিদ্ধান্ত নিয়েছে। পরিণতিতে ক্ষতির পরিমাণ বা কী পরিমাণ বা 100 শতাংশ নিরাময় হতে পারে তার জন্য এবং এটি চূড়ান্তভাবে দায়ী। প্রায় সব ক্ষেত্রেই শল্য চিকিত্সা করা হয়; শুধুমাত্র প্রথম ধরণের আঘাতের ক্ষেত্রে এটি ধরে নেওয়া যায় যে চিকিত্সা পেশাদার রক্ষণশীলদের পক্ষে বেছে নেবেন থেরাপি.
রোগ নির্ণয় এবং কোর্স
চিকিত্সা পেশাদার একটি দিয়ে শুরু হয় শারীরিক পরীক্ষা। এখানে, প্রধানত কি মনোযোগ দেওয়া হয় ব্যথা রোগী নির্দেশ করে এবং চলাফেরার একটি সীমাবদ্ধতা আছে কিনা তা নির্দেশ করে। চিকিত্সকও প্রাথমিকভাবে আগ্রহী যে রোগী পড়েছিল বা জোর বাহ্যিক কিনা - যেমন একটি গাড়ী দুর্ঘটনা (প্রভাব) in চিকিত্সক যাতে নিশ্চিত হয়ে যায় যে এটি ফিমোরাল মাথার একটি ফ্র্যাকচার বা এটি কী ধরণের, এক্স-রে নেওয়া হয়। কখনও কখনও গণিত টমোগ্রাফি স্ক্যানগুলিও অর্ডার করা যেতে পারে যাতে আঘাত এবং ধরণের বিষয়টি নিশ্চিত হওয়া যায়। সাধারণত, চিকিত্সকরা ইতিমধ্যে দ্বারা বলতে পারেন এক্সরে একটি ফ্র্যাকচার আছে বা এটি কি ধরণের।
জটিলতা
ফিমোরাল মাথার ফ্র্যাকচারটি রোগীর চলাচলে উল্লেখযোগ্য সীমাবদ্ধতা সৃষ্টি করে। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, তবে এই ফ্র্যাকচারটি একা ঘটে না, তবে অন্যান্য হাড়ভাঙ্গা এবং হিপ এবং সাধারণত পুরো শরীরে আঘাতের সাথে থাকে। রোগী এভাবেই দৈনন্দিন জীবনে মারাত্মক বিধিনিষেধে ভুগেন। এর পরে পাগুলির একটি সংক্ষিপ্ত ঘূর্ণন রয়েছে, এটি আক্রান্ত ব্যক্তির চলাফেরার উপরও সমান নেতিবাচক প্রভাব ফেলে। ফিমোরাল মাথা ফাটল অত্যন্ত তীব্র এবং ছুরিকাঘাত ব্যথা বাড়ে। দুর্ঘটনার পরে রোগীদের অবিলম্বে অজ্ঞান হওয়া অস্বাভাবিক কিছু নয় এবং এজন্য অবিলম্বে চিকিত্সা প্রয়োজন। ব্যথা বিশ্রামের সময় ব্যথা আকারে ঘটে এবং রোগীর ঘুমকে নেতিবাচকভাবে প্রভাবিত করতে পারে। এটি নিশ্চিত করা যায় না যে রোগী পুরোপুরি নিরাময় করবেন। অনেক ক্ষেত্রে চিকিত্সার পরেও চলাচলে সীমাবদ্ধতা এবং অন্যান্য অভিযোগগুলি অব্যাহত থাকে। রোগীর সামলাতে সক্ষম জোর উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস পেয়েছে এবং প্রায়শই কোনও ক্রীড়া ক্রিয়াকলাপ পরিচালনা করা সম্ভব হয় না। চিকিত্সা নিজেই, সাধারণত কোন বিশেষ জটিলতা আছে। এটি সার্জিকাল হস্তক্ষেপের মাধ্যমে ঘটে এবং অস্বস্তি দূর করে। কদাচিৎ নয়, প্রোথেসিস বা একটি কৃত্রিম যৌথ প্রয়োজন।
আপনার কখন ডাক্তারের কাছে যেতে হবে?
যেহেতু ফিমোরাল মাথার একটি ফ্র্যাকচার হাড়ের একটি ফ্র্যাকচার, এটি অবশ্যই কোনও অবস্থাতেই পরীক্ষা করে চিকিত্সা করা উচিত। কোনও স্ব-নিরাময় এবং সাধারণত মিথ্যা ফিউশন হয় না যদি এই ফ্র্যাকচারটি চিকিত্সকের দ্বারা চিকিত্সা না করা হয়। আক্রান্ত অঞ্চলে খুব তীব্র ব্যথা হলে চিকিৎসকের পরামর্শ নেওয়া উচিত। একটি নিয়ম হিসাবে, ব্যথা সীমাবদ্ধ আন্দোলনের সাথে জড়িত। বিশেষত কোনও দুর্ঘটনার পরে বা একটি মারাত্মক আঘাতের পরে, এই অভিযোগগুলি femoral মাথা ফাটল নির্দেশ করতে পারে এবং একটি ডাক্তার দ্বারা পরীক্ষা করা উচিত। কিছু ক্ষেত্রে, ব্যথা এত তীব্র হতে পারে যে ব্যক্তি চেতনা এবং অজ্ঞানতা হারিয়ে ফেলেন। সেক্ষেত্রে জরুরি চিকিত্সককে ডেকে আনা বা আক্রান্ত ব্যক্তিকে হাসপাতালে নিয়ে যাওয়া উচিত। ফিমোরাল হেড ফ্র্যাকচারের চিকিত্সা সাধারণত অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে করা হয়। এর ফলে কোনও বিশেষ জটিলতার সৃষ্টি হয় না, সুতরাং আক্রান্ত ব্যক্তির আয়ুও ফ্র্যাকচার দ্বারা নেতিবাচকভাবে প্রভাবিত হয় না।
চিকিত্সা এবং থেরাপি
যে থেরাপি নির্বাচিতটি মূলত ফ্র্যাকচারের অবস্থান, তার সাথে সম্পর্কিত উপসর্গ এবং রোগীর বয়স সম্পর্কেও নির্ভর করে। যদি কোনও ধরণের আই ফ্র্যাকচার উপস্থিত থাকে তবে ফিমোরাল হেড হ্রাস করা হয়। এর মধ্যে খণ্ডগুলির যথাযথ অভিযোজন তৈরি করা জড়িত। এটি একটি ধ্রুপদী রক্ষণশীল থেরাপি। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, টাইপ আই ফ্র্যাকচারের জন্য অস্ত্রোপচার করা হয় না। অন্য ধরণের ফ্র্যাকচারের ক্ষেত্রে, ফ্র্যাকচারটি ঠিক করতে স্ক্রু ব্যবহার করা হয়। এটিকে অস্টিওসিন্থেটিক স্ক্রু ফিক্সেশন বলা হয়; ফিমোরাল মাথা স্ক্রু দিয়ে শক্তিশালী করা হয়। এই থেরাপি শুধুমাত্র সার্জিকভাবে করা যেতে পারে। III বা IV টাইপ টাইপের ক্ষেত্রে রোগীর বয়স একটি গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে। অল্প বয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রে, যদি সম্ভব হয় তবে তথাকথিত অস্টিওসিন্থেটিক চিকিত্সা করা হয়। বয়স্ক রোগীদের মধ্যে ক ঊরুসন্ধি এন্ডোপ্রোথেসিস সাধারণত ব্যবহৃত হয়। দুর্ঘটনার ফলস্বরূপ যে কোনও অবিচ্ছিন্ন অভিযোগ উঠেছে তার প্রতিকারের উদ্দেশ্যে এটি করা হয়েছে। সর্বোপরি, ঊরুসন্ধি এন্ডোপ্রোথেসিস রয়েছে - বয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রে - সফল চিকিত্সার জন্য সরবরাহ করা। এটি গুরুত্বপূর্ণ যে - রোগীর মধ্যে কোন ধরণের রোগ নির্ণয় করা হয়েছে - ফিজিওথেরাপি অনুশীলন করা হয় যাতে একদিকে, ফিমার আরও শক্তিশালী করা যায় এবং অন্যদিকে, যে কোনও গতিশীলতা বিধিনিষেধ রোধ করা যায়।
প্রতিরোধ
ফিমোরাল মাথা ফাটল প্রতিরোধ করা যাবে না। যেহেতু যে আঘাতটি দুর্ঘটনার প্রসঙ্গে তৈরি হয়েছিল, তাই এটি প্রধানত কেবল বলা যেতে পারে যে সাবধানতার পরামর্শ দেওয়া হয় এবং ফলস এড়ানো উচিত। এই জাতীয় ফ্র্যাকচার প্রতিরোধের জন্য কোনও প্রেসক্রিপশন নেই।
সদ্য আরোগ্যপ্রাপ্ত রোগীর শূশ্রূষা
দুর্ঘটনা এবং অসাধারণ শক্তি ফেমোরাল মাথা ফাটল কারণ। এগুলি নিখুঁতভাবে ঘটে যায়। সুতরাং, টিউমার রোগের বিপরীতে, ফলোআপ যত্ন লক্ষণগুলির পুনঃব্যবস্থা রোধ করতে পারে না। তাত্ক্ষণিক ট্রিগার কারণে প্রাথমিক রোগ নির্ণয় কোনও বিকল্প নয়। তবুও, নির্ধারিত ফলো-আপ পরীক্ষাগুলি শিষ্ট। থেরাপি কাঠামো এটির কারণ দেয়। বিশেষত প্রবীণ ব্যক্তিদের প্রায়শই দীর্ঘমেয়াদী চিকিত্সার প্রয়োজন হয় তাদের শারীরিক পুনর্জন্ম ক্ষমতা হ্রাস করার কারণে। ফলো-আপ যত্ন মূলত জড়িত শারীরিক চিকিৎসা। অনুশীলন সেশনে, পেশীবহুল শক্তিশালী হয় এবং গতিশীলতা সীমাবদ্ধতা প্রতিকার করা হয়। এটি বাড়িতে স্ব-পরিচালিত পুনর্জন্ম সেশনগুলির পরে অনুসরণ করা হয়। ফলো-আপ যত্নে সাধারণত বাধ্যতামূলক অ্যাপয়েন্টমেন্ট অন্তর্ভুক্ত থাকে যার মধ্যে রোগের অগ্রগতি বিশ্লেষণ করা হয় uch বেশিরভাগ ক্ষেত্রে ফিমোরাল মাথার একটি ফ্র্যাকচারের জন্যও একটি পদ্ধতি নির্দেশ করা হয়। এই উদ্দেশ্যে, চিকিত্সক এবং রোগী অভিযোগের পরিস্থিতির সাথে মিলে যায় এমন একটি পৃথক ছন্দে সম্মত হন। একটি বিস্তারিত ছাড়াও শারীরিক পরীক্ষাইমেজিং পদ্ধতিটি রোগের কোর্সটি মূল্যায়নের ক্ষেত্রে গুরুত্বপূর্ণ। বিশেষ করে এক্স-রে, তবে কম্পিউটার টমোগ্রাফিও একটি পরিষ্কার রোগ নির্ণয়ের গ্যারান্টি দেয়। মোটর ফাংশন এবং রক্ত প্রচলন চিকিত্সক দ্বারা মূল্যায়ন করা হয়। জরিপের ব্যাপকতা ফেমোরাল মাথার একটি ফ্র্যাকচারটি বিকশিত হতে পারে তার উপর ভিত্তি করে আর্থ্রোসিস। এই প্রতিকূল জটিলতা যে কোনও ক্ষেত্রে এড়ানো উচিত।
এটি আপনি নিজেই করতে পারেন
একটি femoral মাথা ফাটল ক্ষেত্রে, রোগী সমর্থনকারী দ্বারা অস্ত্রোপচার পদ্ধতি সাফল্যের সম্ভাবনা উন্নতি করার চেষ্টা করে পরিমাপ। অস্ত্রোপচারের অবিলম্বে, রোগীকে বিশ্রামের অবস্থান বজায় রাখতে এবং এড়াতে উত্সাহ দেওয়া হয় জোর নিতম্ব এবং পুরো পেশীবহুল সিস্টেমে। এই ধাপের সময়, রোগী সাধারণত একটি চিকিত্সক দ্বারা নিবিড় পর্যবেক্ষণ করা হয়, এবং রোগীকে অবশ্যই ডাক্তার এবং নার্সদের দেওয়া সমস্ত পরামর্শ মেনে চলা উচিত। জোর এবং উত্তেজনা এড়ানো উচিত, এবং একটি স্বাস্থ্যকর খাদ্য এছাড়াও এইডস অস্ত্রোপচারের পরে শরীরের পুনরুদ্ধার। অসুখী চিকিত্সার পরে রোগী তার স্বাভাবিক জীবনযাত্রায় ফিরে আসার সাথে সাথে তিনি তার সীমিত গতিবিধির জন্য বিবেচনা দেখিয়ে চলেছেন। রোগী অতিরিক্ত শারীরিক চাপ এড়ায় এবং নিরাময়ের প্রচারের জন্য নিজেকে পর্যাপ্ত বিশ্রামের অনুমতি দেয়। উপরন্তু, তিনি পর্যাপ্ত মনোযোগ দেয় ক্ষত যত্ন এবং শারীরিকভাবে কঠোর ক্রিয়াকলাপগুলির জন্য অন্যের সহায়তা তালিকাভুক্ত করে। হিপ অঞ্চলে অপারেশন এর অপ্রীতিকর প্রতিক্রিয়াগুলি এর মাধ্যমে হ্রাস করা যায় মলম এবং ব্যথার ওষুধ একটি ডাক্তার দ্বারা প্রস্তাবিত। গতিশীলতা পুনরুদ্ধার করার জন্য এটি সাধারণত ফিজিওথেরাপিউটিক চিকিত্সা দ্বারা অনুসরণ করা হয়, রোগী বাড়িতে নিয়মিত অনুশীলন করে নিয়মিত পুনরুদ্ধারের সম্ভাবনাগুলিকে প্রভাবিত করে। অতিরিক্ত ব্যায়াম সেশনগুলি প্রায়শই সম্ভব হয় এবং এগুলি প্রতিটি ক্ষেত্রে থেরাপিস্টের সাথে সমন্বয় করতে হবে।
