Phlebography: চিকিত্সা, প্রভাব এবং ঝুঁকি

ফিলবোগ্রাফি একটি রেডিওলজিকাল পরীক্ষা পদ্ধতি। এটি শিরাগুলি মূল্যায়নের জন্য ব্যবহৃত হয়।

ফ্লেবোগ্রাফি কি?

ফিলবোগ্রাফি একটি রেডিওলজিকাল পরীক্ষা পদ্ধতি। এটি শিরাগুলি মূল্যায়নের জন্য ব্যবহৃত হয়। ফিলবোগ্রাফি বা ফ্লেবোগ্রাফি একটি উপধারা angiography। এটি একটি ইমেজিং পরীক্ষার পদ্ধতি। একটি বিপরীতে মিডিয়ামযুক্ত আইত্তডীন চিকিত্সক দ্বারা ইনজেকশন হয় যা ব্যবহার করা হয় শিরা অঞ্চল পরীক্ষা করা হবে। একই সময়ে, চিকিত্সক একটি সম্পাদন করে এক্সরে বৈপরীত্য মাধ্যমের প্রবাহ রেকর্ড করতে পরীক্ষা। ফ্লেবোগ্রাফিটি কাঁধ-বাহু শিরাগুলিকে চিত্রিত করার জন্য ব্যবহৃত হয়, পাশিরা এবং শ্রোণী শিরা পরিচালনা। কেবল বিরল ক্ষেত্রেই এটি প্রথম সারির পদ্ধতি হিসাবে সম্পাদিত হয়। এটি প্রায়শই সোনোগ্রাফির পরে করা হয় (আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষা)। সন্দেহযুক্ত ক্ষেত্রে অদক্ষ অনুসন্ধান স্পষ্ট করতে এটি সহায়ক রক্ত ক্লটস (রক্তের ঘনীভবন)। সুতরাং, এর শিরা মধ্যে থ্রম্বোজ জাং পাশাপাশি নীচের শিরাগুলিতে পা ফিলবোগ্রাফি দিয়ে বিশেষত ভালভাবে স্পষ্ট করা যেতে পারে।

কার্য, প্রভাব এবং লক্ষ্যগুলি

ফ্লেবোগ্রাফির জন্য আবেদনের ক্ষেত্রগুলি প্রাথমিকভাবে অন্তর্ভুক্ত ভেরোকোজ শিরা (ভ্যারিকোসেস), শিরাযুক্ত রক্তের ঘনীভবন (ফ্লেবোথ্রোম্বোসিস), পোস্টথ্রম্বোটিক সিন্ড্রোম, এবং পুনরাবৃত্তি ভ্যারিকোসেস, যেখানে ভ্যারিকোজ শিরাগুলি আবার গঠন করে। তদ্ব্যতীত, ফ্লেবোগ্রাফি অস্পষ্ট হওয়ার পরে সঞ্চালিত হয় আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষাগুলি, যদি একটি জীবন-হুমকিপূর্ণ পালমোনারি হয় এম্বলিজ্ম সন্দেহ হয়, যা প্রায়শই বাস্তুচ্যুত হয়ে থাকে পা শিরা রক্তের ঘনীভবনসার্জিকাল থ্রোম্বেক্টমি বা ড্রাগ ড্রাগ থ্রোম্বোলাইসিসের কার্য সম্পাদনের আগে, পাশাপাশি একটি উচ্চারণযুক্ত ফ্লেবোথ্রোম্বোসিসের পরে পরবর্তী কোর্সটি পর্যবেক্ষণ করা। একইভাবে, প্রদাহ বা টিউমারগুলি যা প্রদর্শিত হয় শিরা ফিল্বোগ্রাফি ব্যবহারের মাধ্যমে অঞ্চলটি সনাক্ত করা যায়। ফ্লেবোগ্রাফি সঞ্চালনের আগে, রোগীকে প্রথমে প্রশ্নযুক্ত শিরাতে একটি বিপরীত মাধ্যম দিয়ে ইনজেকশন দিতে হবে। দ্য রক্ত শিরা মধ্যে প্রবাহিত সম্পত্তি আছে হৃদয়। এইভাবে, একটি ভাল বিতরণ এর বিপরীতে এজেন্ট সম্ভব. বিশেষ এক্সরে অভ্যন্তরীণ শিরা কাঠামোটি পরীক্ষাটি সঠিকভাবে ভিজ্যুয়ালাইজড করার অনুমতি দেয়। এটি চিকিত্সককে কোনও পরিবর্তন সনাক্ত করার সুযোগ দেয়, যার মধ্যে বাধা বা বাধা রয়েছে। কোনও ফ্লেবোগ্রাফি সঞ্চালনের আগে, রোগীকে অবশ্যই নির্দিষ্ট অ্যালার্জিতে আক্রান্ত হলে অবশ্যই তাকে অবশ্যই ডাক্তারকে অবহিত করতে হবে। পরীক্ষা শুরুর প্রায় চার ঘন্টা আগে রোগীকে অবশ্যই কিছু খেতে হবে না। কিছু ক্ষেত্রে, এটি নরম করার জন্য একটি পাদদেশ স্নান করা কার্যকর হতে পারে চামড়া এবং শিরা বিভক্ত। এটি, পরিবর্তে, আরও ভাল শিরা অ্যাক্সেস তৈরি করার অনুমতি দেয়। যদি সাধারণত লিগোগ্রাফিটি পায়ে করা হয়, তবে রোগী একটি পালঙ্কের উপর শুয়ে থাকে। এটি করতে গিয়ে পা নীচের দিকে ঝুঁকে থাকে। এর উপরে একটি টর্নোকেট স্থাপন করা হয় গোড়ালি যাতে বিপরীতে মাধ্যমটি পায়ের গভীর শিরাগুলিতেও পৌঁছতে পারে। দ্য বিপরীতে এজেন্ট তারপরে পায়ের ডোরসামে শিরাতে প্রবেশ করা হয়। শিরা মাধ্যমে, এজেন্ট শরীরের গভীর অংশে প্রবেশ করতে পারে। পরবর্তী পদক্ষেপটি এক্স-রে নেওয়া। ডাক্তার পেলভিসের দিকে তাকাচ্ছেন, জাং, হাঁটু এবং নিম্নতর পা। রেডিওগ্রাফগুলি বিভিন্ন দিক থেকে নেওয়া হয়। পাটি অভ্যন্তরীণ এবং বাইরের দিকে ঘোরানো হয়। যদি থ্রোম্বোসিস উপস্থিত থাকে তবে এটি ফিলিং ত্রুটি হিসাবে চিত্রটিতে দেখা যায়, যা তীব্রভাবে সংজ্ঞায়িত। ভেনাস ভালভের কার্যকারিতা পরীক্ষা করার সময়, রোগীকে মলত্যাগের জন্য একইভাবে চাপ দিতে হবে। এই উপায়ে, চিকিত্সক শিরা শিরা কিনা নির্ধারণ করতে পারে রক্ত ফিরে আসছে এবং শিরাযুক্ত ভালভের দৃ tight়তা বিদ্যমান কিনা। মোটের মধ্যে, ফ্লেবোগ্রাফিটি কেবল 5 থেকে 10 মিনিট সময় নেয়। পরীক্ষা শেষে পাটি শক্ত করে জড়িয়ে দেওয়া হয়। তবে একটি সমর্থন স্টকিংও রাখা যেতে পারে। বিপরীতে মাধ্যমটি আরও ভালভাবে সরানোর জন্য, রোগীকে প্রায় 30 মিনিটের জন্য ঘোরাফেরা করা উচিত। এজেন্টের নির্গমন কিডনির মাধ্যমে ঘটে। তাই রোগীকে অবশ্যই প্রচুর পরিমাণে তরল পান করতে হবে। যদি একমাত্র ফ্লেবোগ্রাফি রোগ নির্ণয়ের জন্য পর্যাপ্ত না হয় তবে সিটি ফ্লেবোগ্রাফির বিকল্পও রয়েছে, যেখানে কম্পিউটার টমোগ্রাফি বা চৌম্বকীয় অনুরণন ফ্লেবোগ্রাফি দ্বারা শিরাগুলি পরীক্ষা করা হয়, যা বিপরীতে মাধ্যমের সাথে বা ছাড়াই সম্পাদন করা যেতে পারে।

ঝুঁকি, পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া এবং বিপদ

ফ্লেবোগ্রাফি সম্পাদন করার সময় কিছু পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সম্ভাবনার মধ্যে রয়েছে। এর মধ্যে রক্তক্ষরণ অন্তর্ভুক্ত খোঁচা উদাহরণস্বরূপ সাইট। কিছু রোগী সংক্রমণ বা ক্ষতব্যাধিতেও ভোগেন। তদুপরি, বৈসাদৃশ্য মাধ্যম শিরাগুলির দেয়ালগুলিকে জ্বালাতন করতে পারে বা অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করতে পারে। যদি থ্রোম্বোসিস উপস্থিত থাকে তবে এটি সম্ভব যে এ রক্তপিন্ড আলগা ভাঙ্গতে পারে এবং এইভাবে শরীরের অন্যান্য অংশে ভ্রমণ করতে পারে। চিকিত্সক যদি কোনও ক্যাথেটার প্রবেশ করান তবে ঝুঁকি রয়েছে যে শিরা প্রাচীরটি যন্ত্র বা সুই দ্বারা খোঁচা হবে। ঝুঁকি এবং পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া ছাড়াও, বিবেচনা করার জন্য কিছু contraindication রয়েছে। প্রথম এবং সর্বাগ্রে, এর মধ্যে রোগীর সম্ভাব্য অসহিষ্ণুতা অন্তর্ভুক্ত বিপরীতে এজেন্ট। অন্যান্য contraindication মধ্যে দীর্ঘস্থায়ী লিম্ফ্যাটিক ভিড়, তীব্র অন্তর্ভুক্ত প্রদাহ কাঁধের বাহু অঞ্চলে, পা বা নিম্নতর পা, এবং hyperthyroidism। এই কারণগুলির জন্য, ফ্লেবোগ্রাফি সম্পাদন করার আগে, রোগীর অবশ্যই চিকিত্সক দ্বারা প্রক্রিয়াটির ঝুঁকি এবং পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সম্পর্কে বিস্তারিত জানাতে হবে, যার মধ্যে রয়েছে এক্সরে প্রকাশ. কখনও কখনও অন্যান্য পদ্ধতি যা আক্রমণাত্মক নয় পরীক্ষার জন্য আরও কার্যকর হতে পারে। ফিলাবোগ্রাফির উভয় সুবিধা এবং অসুবিধা রয়েছে। এর সর্বাধিক সুবিধা হ'ল শিরা ভাস্কুল্যাচারের সম্পূর্ণ দৃশ্যায়ন। কার্যক্ষম বৈশিষ্ট্যগুলি সহজেই রেডিওগ্রাফটিতে দেখা যায়। যাইহোক, বিকিরণ এক্সপোজারকে বিয়োগ পয়েন্ট হিসাবে বিবেচনা করা হয়। তদ্ব্যতীত, বৈসাদৃশ্য মিডিয়াম কারণ জোর কিডনি উপর। তদুপরি, রেডিওলজিকাল সরঞ্জাম প্রযুক্তি একটি উচ্চ ব্যয়ের সাথে সম্পর্কিত।