বি-সেল বিচ্ছুরিত করুন লিম্ফোমা লিম্ফ্যাটিক সিস্টেমের অন্যতম সাধারণ ম্যালিগন্যান্ট নিউওপ্লাজম। বি-কোষের লিম্ফোমাস নন-হজককিনের অন্তর্গত লিম্ফোমা গ্রুপ।
বিচ্ছিন্ন বি-কোষের লিম্ফোমা কী?
বৃহত বি-সেল বিচ্ছুরিত করুন লিম্ফোমা (ডিএলসিবিএল) পরিপক্ক বি কোষ থেকে উদ্ভূত হয়। এটি বি এর টিউমার লিম্ফোসাইট। বি লিম্ফোসাইট, সংক্ষিপ্ত জন্য বি কোষও বলা হয়, সাদা রক্ত কোষ (লিউকোসাইটস)। এক্সাথে টি লিম্ফোসাইটস, তারা অভিযোজক একটি গুরুত্বপূর্ণ অংশ গঠন রোগ প্রতিরোধক ব্যবস্থাপনা। বি কোষগুলি হিউমোরাল ইমিউন রেসপন্সের বাহক। এগুলি শরীরের একমাত্র কোষ উত্পাদন করতে সক্ষম অ্যান্টিবডি। ডাব্লুএইচও মহকুমা অনুসারে, বিচ্ছুরিত বড় বি-কোষ লিম্ফোমা পরিপক্ক ব্লাস্টিক বি-কোষ নিউ -প্লাজমের অন্তর্গত। এই মারাত্মক ক্যান্সারগুলি অত্যন্ত আক্রমণাত্মক বলে মনে করা হয়। রূপচর্চায়, এগুলি সেন্ট্রোব্লাস্টিক লিম্ফোমা, ইমিউনোব্লাস্টিক লিম্ফোমা এবং অ্যানাপ্লাস্টিক লিম্ফোমাতে বিভক্ত। লিম্ফ্যাটিক সিস্টেমের সর্বাধিক সাধারণ নিউপ্লাজমগুলির মধ্যে ডিফিউজ বৃহত বি-সেল লিম্ফোমা। বার্ষিক ১০ লক্ষ লোকের মধ্যে আট জন এই রোগের বিকাশ করে। বাচ্চাদের ক্ষেত্রে এই রোগটি খুব কমই ঘটে। মূলত প্রায় 100,000 বছর বয়সী পুরুষরা আক্রান্ত হয়।
কারণসমূহ
বিছিন্ন বৃহত বি-কোষের লিম্ফোমা বি এর মারাত্মক রূপান্তরের উপর ভিত্তি করে লিম্ফোসাইট পার্থক্য এবং পরিপক্কতার বিভিন্ন পর্যায়ে। এই প্রোগ্রামটি বি কোষগুলির নির্বিঘ্নিত বিভাগের উপর ভিত্তি করে প্রোগ্রামড কোষের মৃত্যুর (অ্যাপোপটোসিস) সহসাথে ব্যর্থতা। ফলস্বরূপ, আরও বেশি সংখ্যক বি লিম্ফোসাইট রয়েছে এবং অন্যান্য কোষগুলি বাস্তুচ্যুত হয়। লিম্ফোমাস কেন বিকাশ করে তা এখনও পুরোপুরি বর্ণিত হয়নি। জিনগত পরিবর্তনগুলি লিম্ফোমার বিকাশে গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে বলে মনে হয়। কিছু নির্দিষ্ট ক্রোমোজোম ট্রান্সলোকেশন সাধারণত। ফলস্বরূপ, বিভিন্ন ক্যান্সার জিন (অনকোজেন) নিয়ন্ত্রণের বাইরে চলে যায় এবং এভাবে কোষকে মারাত্মক রূপান্তর করতে সহায়তা করে। যদিও এই রোগটি জিনগত পরিবর্তন দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, তবে এটি উত্তরাধিকার সূত্রে প্রাপ্ত হতে পারে না। জেনেটিক প্রবণতা ছাড়াও রয়েছে ঝুঁকির কারণ যা রোগের বিকাশের উন্নতি করতে পারে। এর মধ্যে রয়েছে এক্স-রে বা গামা বিকিরণের বিকিরণের এক্সপোজার। থেরাপি সঙ্গে সাইটোস্ট্যাটিক্স এছাড়াও একটি ঝুঁকি ফ্যাক্টর। এই জাতীয় সাইটোস্ট্যাটিক ড্রাগ থেরাপি ব্যবহার করা হয়, উদাহরণস্বরূপ, অন্যান্য মারাত্মক রোগের চিকিত্সার ক্ষেত্রে। একটি অটোইমিউন রোগও রোগের বিকাশের উন্নতি করতে পারে। তদুপরি, এইচআইভি সংক্রমণও করতে পারে নেতৃত্ব লিম্ফোমা। এছাড়াও বিভিন্ন আছে ভাইরাস এবং ব্যাকটেরিয়া যে এর বিকাশে বৃহত বি-কোষের লিম্ফোমা ছড়িয়ে দেয় favor
লক্ষণ, অভিযোগ এবং লক্ষণ
বিচ্ছুরিত বৃহত বি-কোষের লিম্ফোমা প্রধান লক্ষণটি হ'ল দ্রুত প্রগতিশীল বৃদ্ধি লসিকা নোড দ্য লসিকা নোডগুলি বড় করা হলেও বেদনাদায়ক নয়। দ্য লসিকা নোড সম্প্রসারণকে লিম্ফডেনোপ্যাথিও বলা হয়। এই ফোলা ছাড়াও, কর্মক্ষমতা হ্রাস এবং অবসাদ। তথাকথিত বি উপসর্গ ঘটতে পারে. এর মধ্যে রয়েছে জ্বর, রাতে ঘাম এবং ওজন হ্রাস। আক্রান্তরা সংক্রমণে সংবেদনশীল। বি লিম্ফোসাইট দ্বারা অপসারণের কারণে, অন্যটি রক্ত কোষগুলি প্রতিবন্ধী হতে পারে, যাতে পরিবর্তিত হয় রক্ত গণনা ঘটতে পারে. যখন এরিথ্রোসাইটস বি লিম্ফোসাইট দ্বারা বাস্তুচ্যুত হয়, রক্তাল্পতা বিকাশ ঘটে। এটি যেমন লক্ষণগুলি দ্বারা চিহ্নিত করা হয় চুল পরা, শ্রমে শ্বাসকষ্ট, ম্লান এবং অবসাদ. প্লেটলেট অবক্ষয়জনিত বি কোষগুলি দ্বারা বাস্তুচ্যুতও হতে পারে। এর ঘাটতিতে এর ফলস্বরূপ প্লেটলেটবলা হয় থ্রম্বোসাইটপেনিয়া। অভাব প্লেটলেট স্বতঃস্ফূর্ত রক্তপাত হতে পারে যেমন নাক দিয়ে এবং আহত। পেটেচিয়া এর চামড়া এবং গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রক্তক্ষরণ এছাড়াও ঘটতে পারে।
রোগ নির্ণয়
বৃহত বি-কোষের লিম্ফোমা ছড়িয়ে দেওয়ার প্রথম ক্লুগুলি ক্লিনিকাল ছবি দ্বারা সরবরাহ করা হয়। ব্যথাহীন ফোলা ফোলা লিম্ফ নোড সবসময় সন্দেহজনক ক্যান্সার। যদি লিম্ফোমা সন্দেহ হয় তবে ক রক্ত গণনা প্রাপ্ত হয়। রোগের পরিমাণের উপর নির্ভর করে এটি দেখায় রক্তাল্পতা, বৃদ্ধি বা হ্রাস শ্বেত রক্ত কণিকা (লিউকোসাইটোসিস বা লিউকোপেনিয়া) এবং হ্রাস পেয়েছে লোহা মান। দ্য ফেরিটিন অন্যদিকে, মান উন্নত হয়। প্রদাহজনক লক্ষণ যেমন এরিথ্রোসাইট সলিটেশন রেট, α2-গ্লোবুলিনস এবং ফাইব্রিনোজেন এছাড়াও উন্নত হয়। অ্যান্টিবডি ঘাটতি সিন্ড্রোম প্রায়শই বি-সেল লিম্ফোমার সাথে দেখা যায় seen মধ্যে চরিত্রগত পরিবর্তন স্তন্যপায়ী রক্তে ডিহাইড্রোজেনেস এবং -2-মাইক্রোগ্লোবুলিন নির্ণয় করা যেতে পারে diagnosis বায়োপসি প্রভাবিত লিম্ফ নোডের এই প্রক্রিয়াতে, সরানো টিস্যু হিস্টোমোরফোলোজিক্যালি মূল্যায়ন করা হয়। আরও সুনির্দিষ্ট শ্রেণিবিন্যাসের জন্য দাগী কৌশল ব্যবহার করা হয়। রোগের সঠিক স্তর নির্ধারণ করতে আরও পরীক্ষা করাতে হবে। এর মধ্যে রয়েছে এক্সরে পরীক্ষা বুক, আল্ট্রাসাউন্ড পেটের পরীক্ষা, এবং গণিত টমোগ্রাফি বুক, পেট এবং ঘাড়. একটি অস্থি মজ্জা হাড়ের মজ্জা পেতে বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই আকাঙ্ক্ষা হয় কলাস্থান এবং বাদ দিতে অস্থি মজ্জা জড়িত হওয়া লিম্ফোমার সঠিক মঞ্চায়ন এবং শ্রেণিবিন্যাস লক্ষ্যবস্তুর জন্য প্রয়োজন থেরাপি.
জটিলতা
বি-কোষ লিম্ফোমা এর বৃহত্তর বৃদ্ধি ঘটায় লিম্ফ নোড। এটি সাধারণত খুব দ্রুত অগ্রসর হয় তবে প্রাথমিকভাবে কারণ হয় না ব্যথা। রোগী ভোগেন অবসাদ যে পর্যাপ্ত ঘুম দ্বারা নিরপেক্ষ করা যাবে না। তেমনি, রোগীর কর্মক্ষমতা হ্রাস পায় এবং সাধারণ কাজগুলি আর সহজে সম্পাদন করা যায় না। রাতে ঘাম হয় এবং জ্বরতদ্ব্যতীত, আক্রান্ত ব্যক্তির প্রচুর ওজন হ্রাস পায়। তদ্ব্যতীত, চুল পরা ঘটে। পরিশ্রমের সময়, আক্রান্ত ব্যক্তি শ্বাসকষ্টে ভোগেন এবং শ্বাসকষ্টের ভয় পান। শ্বাসকষ্টের কারণে চেতনা হ্রাস হতে পারে। জীবনের মান মারাত্মকভাবে সীমাবদ্ধ এবং বি-কোষের লিম্ফোমা দ্বারা হ্রাস পেয়েছে। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, বি-সেল লিম্ফোমার চিকিত্সা ওষুধের সাহায্যে ঘটে। তবে, শুধুমাত্র প্রাথমিক চিকিত্সা সম্পূর্ণ সাফল্য অর্জন করতে পারে। অনেক ক্ষেত্রে চিকিত্সা দেরিতে শুরু করা হলে রোগী মারা যায়। তেমনি, আক্রান্তরা সংক্রমণ এবং অন্যান্য রোগের সংবেদনশীলতা বৃদ্ধিতে ভোগেন। রোগের দ্বারা আয়ু কমে যায়। এক্ষেত্রে রোগীকে দীর্ঘ হাসপাতালের জন্য প্রস্তুত থাকতে হবে।
কখন একজন ডাক্তারের কাছে যেতে হবে?
যদি লিম্ফ নোড দ্রুত প্রসারিত করুন, একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত। জ্বর, রাতের ঘাম এবং বিচ্ছুরিত বি-কোষের লিম্ফোমার অন্যান্য সাধারণ লক্ষণগুলিও তাত্ক্ষণিকভাবে সর্বোত্তমভাবে স্পষ্ট করা হয়। যদি শ্বাসকষ্ট ঘটে, ফলে চেতনা হ্রাস পায়, আক্রান্ত ব্যক্তিকে নিকটস্থ হাসপাতালে নিয়ে যেতে হবে। সেখানে, লক্ষণগুলি পরীক্ষা করা যেতে পারে এবং প্রয়োজনে চিকিত্সা শুরু করা যেতে পারে। একটি নির্ধারিত লিম্ফোমা অবশ্যই একজন রোগী হিসাবে চিকিত্সা করা উচিত এবং চিকিত্সা পেশাদার দ্বারা নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করা উচিত। পরে থেরাপি, নিয়মিত ফলো-আপ পরিদর্শনগুলি জটিলতাগুলি বাতিল করতে এবং নিরাময় প্রক্রিয়াটি পর্যবেক্ষণ করার জন্য নির্দেশিত হয়। লক্ষণগুলির তাত্ক্ষণিক ব্যাখ্যা দেওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়, বিশেষত বিদ্যমান অটোইমিউন ডিজিজ বা এইচআইভি সংক্রমণের ক্ষেত্রে। এক্স-রে বা গামা বিকিরণের মতো বারবার রেডিয়েশনের সংস্পর্শে যাওয়ার পরে বিচ্ছিন্ন বি-কোষের লিম্ফোমার ঝুঁকিও বাড়তে পারে। যার কাছে এই ঝুঁকির কারণ আবেদনের জন্য আদর্শভাবে তাদের প্রাথমিক যত্ন চিকিত্সকের সাথে সরাসরি যোগাযোগ করা উচিত। অন্যান্য পরিচিতি হ'ল লিম্ফোলজিস্ট বা অভ্যন্তরীণ inষধের বিশেষজ্ঞ। জরুরী পরিস্থিতিতে জরুরি চিকিৎসা পরিষেবাও ডেকে আনা যেতে পারে।
চিকিত্সা এবং থেরাপি
বৃহত বি-সেল লিম্ফোমা বিছিয়ে নীতিগতভাবে, নিরাময় করা যায়। তবে, এই রোগটি দ্রুত মারাত্মক, সুতরাং চিকিত্সা যত তাড়াতাড়ি সম্ভব শুরু করা উচিত। বি-সেল লিম্ফোমাস সাধারণত চিকিত্সা করা হয় রাসায়নিক মিশ্রপ্রয়োগে রোগচিকিত্সা CHOP প্রোটোকল অনুসারে এছাড়াও, ড্রাগ rituximab ব্যবহৃত হয়. এটি একটি বায়োটেকনোলজিকালি উত্পাদিত চিম্রিক মোনোক্লোনাল অ্যান্টিবডি। লিম্ফোমার মঞ্চ এবং ফর্মের উপর নির্ভর করে রেডিয়েশন থেরাপি হিসাবে ব্যবহৃত হতে পারে a ক্রোড়পত্র বা বিকল্প। থেরাপি এছাড়াও আন আর্বর মঞ্চ উপর ভিত্তি করে। অ্যান আরবারের শ্রেণিবিন্যাসের সাহায্যে লিম্ফোমা ছড়িয়ে পড়ার ডিগ্রি নির্ধারণ করা যায়। রোগ নির্ণয়ের ধরণ এবং প্রকারের উপর নির্ভর করে প্রাগনোসিসটি ব্যাপকভাবে পরিবর্তিত হয়। কিছু ক্ষেত্রে নিরাময়ের ভাল সম্ভাবনা রয়েছে, আবার অন্যদের মধ্যে রোগ নির্ণয় হতাশ। হতাশ ক্ষেত্রে উপশমকারী দেওয়া হয়. রোগীদের প্রায়শই হাসপাতালে দীর্ঘ সময় ব্যয় করতে হয়। নির্দিষ্টভাবে, অস্থি মজ্জা রক্তপাতের সাথে অপ্রতুলতা, রক্তাল্পতা, এবং সংক্রমণের সংবেদনশীলতা বৃদ্ধি চিকিত্সার ক্ষেত্রে বড় সমস্যা সৃষ্টি করে।
দৃষ্টিভঙ্গি এবং প্রাকদর্শন
যদি এই রোগের চিকিত্সা না ঘটে তবে আক্রান্ত ব্যক্তি বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই এই রোগের লক্ষণ এবং পরিণতি থেকে মারা যাবেন। এই ক্ষেত্রে স্ব-নিরাময় ঘটে না, তাই কোনও ক্ষেত্রেই চিকিত্সা ছাড়াই এই রোগের একটি খারাপ কোর্স রয়েছে ff আক্রান্ত ব্যক্তিরা প্রচণ্ড ক্লান্তি এবং শৈথিল্যে ভোগেন এবং রোগীর লিম্ফ নোডগুলিও উল্লেখযোগ্যভাবে প্রসারিত হয় এবং তারা ওজন হ্রাস এবং নিঃশ্বাসের দুর্বলতা. তদতিরিক্ত, চেতনা হ্রাস বা রক্তাল্পতা ফলস্বরূপ ঘটতে পারে। এলাকায় অভিযোগ পেট এবং অন্ত্রগুলিও ঘটে এবং আক্রান্ত ব্যক্তির জীবনমানকে প্রচুর পরিমাণে হ্রাস করে। টিউমার শরীরের অন্যান্য অঞ্চলেও ছড়িয়ে পড়ে এবং সেখানে ক্ষতি করতে পারে। এই কারণে, রোগের পরবর্তী কোর্সগুলিও নির্ণয়ের সময়টির উপর খুব বেশি নির্ভর করে। কেমোথেরাপি বা রেডিয়েশন থেরাপি কিছু লক্ষণ উপশম করতে পারে, তবে এর কোনও সম্পূর্ণ নিরাময় নেই। তাই ক্ষতিগ্রস্তরাও আয়ু হ্রাস করে। কেবল বিরল ক্ষেত্রে এবং খুব তাড়াতাড়ি রোগ নির্ণয়ের মাধ্যমে রোগটি পুরোপুরি নিরাময় করা যায়।
প্রতিরোধ
বৃহত বি-সেল লিম্ফোমা বিছানো কেবলমাত্র সীমিত পরিমাণে প্রতিরোধ করা যেতে পারে। এই রোগটি আংশিকভাবে জিনগতভাবে হয়েছিল, তাই কোনও প্রতিরোধ সম্ভব নয়। যাহোক, ঝুঁকির কারণ যেমন সাইটোস্ট্যাটিক্স বা ionizing বিকিরণ এখনও এড়ানো উচিত।
অনুসরণ আপ যত্ন
বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই বিশেষ কিছু নেই পরিমাপ যত্ন পরে এই রোগ দ্বারা আক্রান্ত ব্যক্তির জন্য উপলব্ধ। প্রথম এবং সর্বাগ্রে, পরবর্তী জটিলতা এবং অন্যান্য অসুস্থতা প্রতিরোধে পরবর্তী চিকিত্সার সাথে একটি বিস্তৃত রোগ নির্ণয় করা উচিত। আগের বি-সেল লিম্ফোমা সনাক্ত এবং চিকিত্সা করা হয়, সাধারণত রোগের আরও কোর্সটি তত ভাল। এই কারণে, বি-সেল লিম্ফোমার প্রাথমিক সনাক্তকরণের দিকে দৃষ্টি নিবদ্ধ করা হচ্ছে, যার মাধ্যমে প্রথম লক্ষণ এবং লক্ষণগুলির সাথে একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত। চিকিত্সা সাধারণত একটি অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ দ্বারা বাহিত হয়। রোগীর বিশ্রাম নেওয়া উচিত এবং এটি সহজে তার শরীরে নেওয়া উচিত। প্রচেষ্টা বা অন্যান্য চাপযুক্ত ক্রিয়াকলাপগুলি থেকে বিরত থাকতে হবে, যাতে শরীর পুনরুদ্ধার হয়। সাধারণভাবে, বি-সেল লিম্ফোমা দ্বারা আক্রান্তরাও বন্ধুবান্ধব এবং পরিবার থেকে যত্ন এবং সহায়তার উপর নির্ভরশীল এবং মানসিক সহায়তাও সরবরাহ করা উচিত। যেহেতু এই রোগের ফলে সংক্রমণের জন্য উল্লেখযোগ্য পরিমাণে বর্ধিত সংবেদনশীলতা দেখা দেয়, তাই এটির প্রতি বিশেষত মনে রাখার পরামর্শ দেওয়া হয় স্বাস্থ্য এবং উপযুক্ত স্বাস্থ্যবিধি মেনে চলা পরিমাপ.
এটি আপনি নিজেই করতে পারেন
বড় বি-সেল লিম্ফোমা (ডিএলসিবিএল) বি বি লিম্ফোসাইটগুলির একটি টিউমার যা দ্রুত করতে পারে নেতৃত্ব যদি চিকিৎসা না করা হয় তবে মৃত্যুর জন্য। কোনও প্রাথমিক নিরাময়ের সম্ভাবনা সাধারণত তখনই বিদ্যমান থাকে যদি রোগটি খুব প্রাথমিক পর্যায়ে সনাক্ত করা হয় এবং পর্যাপ্ত পরিমাণে চিকিত্সা করা হয়। সর্বাধিক গুরুত্বপূর্ণ স্ব-সহায়তা পরিমাপ হ'ল লক্ষণগুলি সঠিকভাবে ব্যাখ্যা করা এবং অবিলম্বে একজন চিকিত্সকের সাথে পরামর্শ করা। ডিএলসিবিএল দ্রুত লিম্ফ নোডগুলি বাড়িয়ে চিহ্নিত করা হয়, তবে ফোলাটি এর সাথে হয় না ব্যথা। রোগী ধ্রুব ক্লান্তি এবং ব্যায়াম সহনশীলতা হ্রাস থেকেও ভোগেন। রোগটি যখন বাড়ছে, জ্বর, ঘাম এবং ওজন হ্রাস প্রায়শই ঘটে। প্রায়শই সংক্রমণের ঝুঁকি বাড়ায়। যিনি নিজেই এই জাতীয় লক্ষণগুলি পর্যবেক্ষণ করেন সেটিকে কোনও পরিস্থিতিতে দীর্ঘায়িত হিসাবে এটিকে বরখাস্ত করা উচিত নয় ঠান্ডা বা অন্যথায় তুচ্ছ করা। এই জাতীয় উপসর্গগুলি সর্বদা গুরুত্ব সহকারে নেওয়া উচিত এবং তাত্ক্ষণিকভাবে একজন চিকিত্সকের দ্বারা পরিষ্কার করা উচিত। রোগী কেবল চিকিত্সকের উপস্থিতি চিকিত্সার আচরণগত নির্দেশাবলী অনুসরণ করেই রোগের চিকিত্সার ক্ষেত্রে অপ্রত্যক্ষভাবে অবদান রাখতে পারেন। ঘন ঘন অর্ডার করা রাসায়নিক মিশ্রপ্রয়োগে রোগচিকিত্সা মারাত্মক পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সত্ত্বেও, নির্বিচারে বন্ধ করা উচিত নয়। রোগের সাথে থাকলে থ্রম্বোসাইটপেনিয়াযেমন, রক্তের প্লেটলেটগুলির অভাব, আক্রান্ত ব্যক্তির নিজেকে আহত না করার জন্য যত্ন নেওয়া উচিত, কারণ এ ক্ষেত্রে সামান্য রক্তপাত এমনকি দেহের দ্বারা আর থামানো যায় না।
