ক্রমবর্ধমান শল্য চিকিত্সা খুব কমই নির্দেশিত হয় - ভুক্তভোগীর সংখ্যা বিবেচনা করে!
জন্মগত আঘাতজনিত ক্ষতির ক্ষতি (যেমন পেরিনাল টিয়ার) সাধারণত চিকিত্সাবিদ দ্বারা চিকিত্সা করা হয়। মাধ্যমিক চিকিত্সা অসম্ভব 50% এরও কম রোগীদের ক্ষেত্রে সফল।
স্পিঙ্কটারোপ্লাস্টিগুলি তখনই ব্যবহৃত হয় যখন স্পিঙ্কটার পুনর্গঠনটি নির্দেশিত না হয় বা ব্যর্থ হয়:
- গ্রাজিলিস্প্লাস্টি - এম গ্রাজিলিস (অ্যাডাক্টর গ্রুপের উরু পেশী) দ্বারা স্পিঙ্কটার সিস্টেমটি পুনর্বহাল; এটি পায়ুপথে খালের চারপাশে বৃত্তাকারে পাস করা হয়; একটি ইমপ্লান্টেড পেসমেকারের ফলে টনিক সংকোচনের দিকে পরিচালিত হয়; মলত্যাগের জন্য (অন্ত্রের গতিবিধি) জন্য, এটি সুক্ষ্মভাবে বন্ধ করা হয় (ল্যাটিন থেকে প্রতি "মাধ্যমে" এবং কাটিস "ত্বক"; "(স্বাস্থ্যকর) ত্বকের মাধ্যমে")
- "আর্টিকাল অন্ত্র স্ফিংকটার" (এবিএস) - মলদ্বারের খালের চারপাশে একটি প্লাস্টিকের রিং স্থাপন করা হয়েছে (মলদ্বার) একটি ইনফ্ল্যাটেবল কাফ (পাম্প সিস্টেম) সহ যা তরল জলাশয় থেকে ভরাট করা যায়, এর মাধ্যমে পায়ুপথ খালটি সিল করে। একটি পাম্প ভালভ প্লাস্টিকের রিং ভরাট নিয়ন্ত্রণ করে। এটি প্রতিস্থাপন করা হয় তোষামোদ (ল্যাবিয়া) বা স্ক্রোটাম (স্ক্রোটাম)। এই স্পিঙ্কটার প্রতিস্থাপন থেকে প্রায় 70% রোগী উপকৃত হন।
রেকটাল প্রল্যাপসের প্রক্রিয়া
রেকটাল প্রল্যাপস (রেকটাল প্রোল্যাপস) মলদ্বারের সাধারণ কারণ অসংযম। এই জাতীয় ক্ষেত্রে, একটি স্বল্পতম আক্রমণাত্মক, অর্থাৎ ল্যাপারোস্কোপিক, পেটের রিসেকশন রেক্টোপেক্সি (প্রতিশব্দ: রেক্টোপোক্সি, সিগময়েড রিসেকশন) সঞ্চালিত হয়। এই পদ্ধতিতে মলদ্বার promontory / OS এ সংযুক্ত (সংযুক্ত) করা হয়েছে ত্রিকাস্থি (স্যাক্রাম), এবং যদি প্রয়োজন হয় তবে একটি অন্ত্রের সন্ধান (অন্ত্রের আংশিক অপসারণ )ও করা হয় (বাধ্যতামূলক নয়!)। প্রায় 60-90% রোগী এইভাবে সন্তোষজনক মলবন্ধন অর্জন করে।
সংবেদনশীল অসংলগ্নতার জন্য হস্তক্ষেপ
সংবেদনশীল মল অসংযম সংবেদনশীল উপলব্ধি যখন ঘটে শ্লৈষ্মিক ঝিল্লী মলদ্বার খাল বিরক্ত হয় এই ক্ষেত্রে উদাহরণস্বরূপ, হেমোরোহাইডাল প্রলেপস (মলদ্বার প্রলাপস) সহ। এই ক্ষেত্রে, একক বা একাধিক বন্ধ বা আংশিকভাবে বন্ধ (পার্কের / লঙ্গোর) হেমোরয়েড অপসারণ সঞ্চালিত হয়।
নিউরোজেনিক ফেেকাল ইনকন্টিনেন্সের পদ্ধতিগুলি
স্যাক্রাল নার্ভ স্টিমুলেশন (এসএনএস) একটি নতুন থেরাপিউটিক পদ্ধতি উপস্থাপন করে। এটি নিউরোজেনিকের জন্য একটি আদর্শ ইঙ্গিত দেয় অসংযম; পেশী ত্রুটির জন্য এই পদ্ধতিটি অনুপযুক্ত।
