প্যাথোজেনেসিস (রোগের বিকাশ)
মুখের স্নায়ু पक्षाশ মুখের নার্ভ, মুখের স্নায়ু দ্বারা সংক্রামিত পেশীগুলির পক্ষাঘাতের প্রতিনিধিত্ব করে। দ্য মুখের নার্ভ অষ্টম ক্রেনিয়াল নার্ভ এটি অন্যদের মধ্যে নিম্নলিখিত প্রক্রিয়াগুলির সাথে জড়িত:
- মুখের পেশী উদ্ভাবন
- সেনসেশন স্বাদ [chorda tympani]।
- লালা গ্রন্থি নিঃসরণ: সাবম্যান্ডিবুলার গ্রন্থি এবং সাবলিঙ্গুয়াল গ্রন্থি [কর্ডা টাইমপানি]।
- শ্রেনী [মস্তিষ্কের স্নায়ু]
- ল্যাক্রিমাল সিক্রেশন [পেট্রোসাল বড় স্নায়ু]
রোগের ইটিওলজির উপর নির্ভর করে প্যাথোজেনেসিস পরিবর্তিত হয়। কেন্দ্রীয় সম্ভাব্য কারণ মুখের পেরেসিস ইন্ট্রাক্রানিয়াল হেমোরেজ অন্তর্ভুক্ত করুন (এর মধ্যে রক্তক্ষরণ) খুলি; পেরেনচাইমাল, সাবারাকনয়েড, সাব- এবং এপিডিউরাল, এবং সুপ্রা- এবং ইনফ্রেন্টেন্টোরিয়াল হেমোরেজ) / ইনট্রাসিরেব্রাল হেমোরেজ (আইসিবি); সেরেব্রাল রক্তক্ষরন), অ্যাপোপল্সি (ঘাই), বা টিউমার। পেরিফেরিয়াল ফেসিয়াল প্যালসির প্রায় 60-75% শতাংশ ক্ষেত্রে এর কারণটি অজানা - এটিকে ইডিয়োপ্যাথিক ফেসিয়াল প্যালসি বলা হয়, এটি বেলের পক্ষাঘাত হিসাবেও পরিচিত। পেরিফেরাল নার্ভ পলসির সম্ভাব্য কারণগুলির মধ্যে ক এর পুনরায় সক্রিয়করণ অন্তর্ভুক্ত পোড়া বিসর্প সিমপ্লেক্স ভাইরাস সংক্রমণ (এইচএসভি টাইপ 1) এবং সেল-মধ্যস্থতা অটোইমিউন প্রদাহ।
পেরিফেরিয়াল ফেসিয়াল নার্ভ প্যালসি এর এটোলজি (কারণ)
জীবনী সংক্রান্ত কারণ
- হরমোনীয় কারণগুলি - গর্ভাবস্থা এবং পুয়ার্পেরিয়ামের পূর্বনির্ধারিত প্রভাব রয়েছে; গর্ভাবস্থায়, ইডিয়োপ্যাথিক পেরিফেরিয়াল ফেসিয়াল নার্ভ প্যালসির ঝুঁকি তিনগুণ বেড়ে যায়
রোগ-সংক্রান্ত কারণ
জন্মগত ত্রুটি, ত্রুটি এবং ক্রোমসোমাল অস্বাভাবিকতা (Q00-Q99)।
- এমবিয়াস পারমাণবিক অ্যাপ্লাসিয়া - জন্মগত ব্যাধি অন্যান্য ক্রেনিয়াল নার্ভ ঘাটতি ছাড়াও হয় মুখের নার্ভ পক্ষাঘাতগ্রস্থ (উত্তরাধিকারের পদ্ধতি: বিক্ষিপ্ত ঘটনা)।
পেরিনেটাল পিরিয়ড (P00-P96) থেকে শুরু হওয়া কিছু শর্ত।
- প্রসেসট্রিক পক্ষাঘাত (মুখের নার্ভ আঘাত) - বিশেষত ফোর্সেস বিতরণে ঝুঁকি বৃদ্ধি (লাত। ফোর্পস)
রক্ত, রক্ত গঠনের অঙ্গ - রোগ প্রতিরোধক ব্যবস্থাপনা (ডি 50-ডি 90)
- Sarcoidosis (প্রতিশব্দ: বোকেসের রোগ; শামাউন-বেসনিয়ার রোগ) - এর সিস্টেমিক রোগ যোজক কলা সঙ্গে গ্রানুলোমা গঠন (চামড়া, ফুসফুস এবং লসিকা নোড)।
অন্তঃস্রাব, পুষ্টিকর এবং বিপাকীয় রোগ (E00-E90)।
- ডায়াবেটিস মেলিটাস (ডায়াবেটিস) - বিশেষত ধমনীর সাথে সংমিশ্রণে উচ্চ রক্তচাপ (উচ্চ্ রক্তচাপ).
কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেম (I00-I99)
- এপোপল্সি - ইসকেমিক ইনফার্কশনের পরে contralateral কর্টেক্স বা কর্টিকোবल्বার ট্র্যাক্টগুলির ক্ষত।
- ভার্টিব্রাল ধমনির অ্যানিউরিজম (প্রাচীর বাল্জ)
- ইস্কেমিয়া সম্পর্কিত (কারণের কারণে, রক্তক্ষরণ, টিউমার) - স্নায়ুতে পুষ্টির সরবরাহ হ্রাসজনিত কারণে।
সংক্রামক এবং পরজীবী রোগ (A00-B99)।
- সংক্রমণ:
- বিচর্চিকা সিমপ্লেক্স ভাইরাস -১ (এইচএসভি -১)।
- ভেরেসেলা-জোস্টার ভাইরাস (ভিজেডভিও; ভেরিকেলা-জস্টার ভাইরাস - সন্দেহযুক্ত জোস্টার ওটিকাস, লালভাব, এডিমা (ফোলা) সহ, কানের অঞ্চলে বা কানের অংশে ফোস্কা লাগা এবং ওটালজিয়া (কানের অঞ্চলে ব্যথা) ইঙ্গিতযুক্ত)
- বিরল ভাইরাল সংক্রমণ: EBV, সিএমভি, এইচপিভি-বি 19, এইচআইভি, এন্টারোভাইরাস, বিষণ্ণ নীরবতা ভাইরাস, হাম ভাইরাস, রুবেলা ভাইরাস, অ্যাডেনোভাইরাস এবং ইন্ফলুএন্জারোগ ভাইরাস।
- লাইমে রোগ (ব্যাকটেরিয়া বোর্রেলিয়ার গ্রুপ থেকে (স্পিরোকেটস)।
- বিরল ব্যাকটিরিয়া সংক্রমণ: কণ্ঠনালীর রোগবিশেষ (কোরিনেব্যাক্টেরিয়াম ডিপথেরিয়া), এহরিলিওসিস (ব্যাকটেরিয়াম এহরিলিচিয়া ক্যানিস), লেপটোস্পায়ারস, এম। নিউমোনিয়া, বার্তোনেলা হেনসেলি, রিকিটেসিয়া (ব্যাকটেরিয়া রিকিটসিয়া জেনাসের; যেমন ভূমধ্যসাগরীয় অঞ্চল)।
Musculoskeletal সিস্টেম এবং যোজক কলা (এম 00-এম 99)
- পলিআঙ্গাইটিস (জিপিএ) এর সাথে গ্রানুলোম্যাটোসিস, আগে ওয়েগনারের গ্রানুলোমাটসিস - ছোট থেকে মাঝারি আকারের জাহাজের (ছোট-জাহাজের ভাস্কুলিটাইড) নেক্রোটাইজিং (টিস্যু ডাইরিং) ভাস্কুলাইটিস (ভাস্কুলাইটিস), যা উপরের শ্বসনে গ্রানুলোমা গঠন (নোডুল গঠন) এর সাথে সম্পর্কিত ট্র্যাক্ট (নাক, সাইনাস, মাঝের কান, ওরোফারিক্স) পাশাপাশি নিম্ন শ্বাস নালীর (ফুসফুস)
- সিজগ্রেনের সিন্ড্রোম (সিক্কা সিন্ড্রোমের গ্রুপ) - কোলাজেনোস গ্রুপ থেকে অটোইমিউন রোগ, যা বহির্মুখী গ্রন্থির দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহজনিত রোগের দিকে পরিচালিত করে, বেশিরভাগ ক্ষেত্রে লালা এবং ল্যাক্রিমাল গ্রন্থি; সাধারণ সিকোলেট বা সিক্কা সিনড্রোমের জটিলতাগুলি হ'ল:
- কর্নিয়া ভেজা না থাকার কারণে এবং কেরোটোকঞ্জঞ্জিটিভিটিস সিক্কা (শুকনো চোখের সিন্ড্রোম) নেত্রবর্ত্মকলা সঙ্গে টিয়ার ফ্লুয়িড.
- এর প্রতি সংবেদনশীলতা বৃদ্ধি পেয়েছে অস্থির ক্ষয়রোগ জেরোস্টোমিয়ার কারণে (শুকনো) মুখ) লালা ক্ষরণ হ্রাস কারণে।
- রাইনাইটিস সিক্কা (শুকনো অনুনাসিক মিউকাস ঝিল্লি), ফেঁসফেঁসেতা এবং ক্রনিক কাশি জ্বালানী এবং প্রতিবন্ধী যৌন ফাংশন কারণে শ্লেষ্মা গ্রন্থি উত্পাদন ব্যাহত শ্বাস নালীর এবং যৌনাঙ্গে অঙ্গ।
নিওপ্লাজম - টিউমার রোগ (C00-D48)
- শাব্দ নিউরোমা (একেএন) - অষ্টম শ্রেণীর ভেস্টিবুলার অংশের শোয়ানের কোষ থেকে উত্পন্ন সৌম্য টিউমার। ক্রেনিয়াল নার্ভ, শ্রাবণ এবং ভ্যাসিটিবুলার স্নায়বিক অবস্থা (ভেস্টিবুলোকোক্লিয়ার স্নায়ু), এবং সেরিবেলোপন্টিন কোণ বা অভ্যন্তরীণ অবস্থিত শ্রাবণ খাল. শাব্দ নিউরোমা সর্বাধিক সাধারণ সেরিবলোপোঁটাইন কোণ টিউমার। সমস্ত একাএন এর 95% এরও বেশি একতরফা। বিপরীতে, উপস্থিতিতে নিউরোফাইব্রোমাটিসিস টাইপ 2, শাব্দ নিউরোমা সাধারণত দ্বিপক্ষীয়ভাবে ঘটে।
- ম্যালিগন্যান্ট প্যারোটিড টিউমার - এর নিউপ্লাজম কর্ণের নিকটবর্তী গ্রন্থি.
- Meningiomas, গ্লোমাস টিউমার - সেরিবেলোপন্টিন কোণ থেকে উদ্ভূত, প্রায়শই ক্রেনিয়াল নার্ভ ব্যর্থতা হয়।
- টিউমার (নিওপ্লাজম) এর গোড়ায় খুলি, brainstem বা সেরিবেলোপোঁটাইন কোণ।
- টাইম্পানিক ফ্যাসিয়াল স্কওয়ান্নোমা (টাইমপ্যানিক গহ্বরকে প্রভাবিত করে (টাইমপানাম) বা টাইমপ্যানিক ঝিল্লি (ঝিল্লি টাইমপানি)); এর স্কওয়ান্নোমাস (অ্যাকোস্টিক নিউরোমার নীচে দেখুন) মুখের নার্ভ 0.38% এর ঘটনা বিরল; প্রায়শই মুখের প্রক্রিয়াটির একাধিক বিভাগকে প্রভাবিত করে
কান - ম্যাস্টয়েড প্রক্রিয়া (H60-H95)।
- কোলেস্টিটোমা - বহু স্তরযুক্ত ক্যারেটিনাইজিং স্কোয়ামাসের উত্স এপিথেলিয়াম মধ্যে মধ্যম কান পরবর্তীকালের দীর্ঘস্থায়ী পিউলিউশন প্রদাহ সহ
- Mastoiditis (mastoid প্রক্রিয়া প্রদাহ)।
- ওটিটিস মিডিয়া (মাঝের কানের প্রদাহ)
- প্যারোটাইটিস (প্যারোটিড গ্রন্থির প্রদাহ)
মানসিক - স্নায়ুতন্ত্রের (F00-F99; G00-G99)
- গুইলাইন-ব্যারি সিন্ড্রোম (জিবিএস; প্রতিশব্দ: আইডিওপ্যাথিক পলিরাদিকুলোনুরাইটিস, ল্যান্ড্রি-গিলাইন-ব্যারি-স্ট্রোহল সিন্ড্রোম); দুটি কোর্স: তীব্র প্রদাহজনক ডাইমাইলেটিং পলিনুরোপ্যাথি বা দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহজনক ডাইমেলিনিটিং পলিনিউরোপ্যাথি (পেরিফেরাল স্নায়ুতন্ত্রের রোগ); মেরুদণ্ডের স্নায়ু শিকড় এবং পেরিফেরাল স্নায়ুগুলির অবতরণ পক্ষাঘাত এবং ব্যথা সহ ইডিওপ্যাথিক পলিনিউরিটিস (একাধিক স্নায়ু রোগ); সাধারণত সংক্রমণ পরে ঘটে
- মস্তিষ্ক-ঝিল্লীর প্রদাহ (মেনিনজাইটিস)
- একাধিক স্ক্লেরোসিস (এমএস)
- পলিনিউরিটিস - একাধিক প্রদাহ স্নায়বিক অবস্থা.
- প্রগ্রেসিভ বুলবার পক্ষাঘাত - এমন রোগ যেখানে মোটর ক্রেনিয়াল নার্ভ নিউক্লিয়াসের ব্যর্থতা রয়েছে এবং এটি মেরুদণ্ডের পেশী অ্যাট্রোফিজের গ্রুপের অন্তর্গত (পেশী অ্যাট্রোফির পূর্ববর্তী শিংয়ের মোটর নিউরনের একটি প্রগতিশীল ক্ষতির ফলে ঘটে) মেরুদণ্ড).
- সিরিংবুল্বিয়া - এর ধ্বংসের সাথে যুক্ত মেডুল্লা আইকোঙ্গাটার রোগ।
গর্ভাবস্থা, প্রসব এবং পুয়ার্পেরিয়াম (O00-O99)
- গর্ভাবস্থা এবং পুয়ার্পেরিয়ামের পূর্বনির্ধারিত প্রভাব রয়েছে; গর্ভাবস্থায়, ইডিয়োপ্যাথিক পেরিফেরিয়াল ফেসিয়াল নার্ভ প্যালসির রোগের ঝুঁকি তিনগুণ বেড়ে যায়
বাহ্যিক কারণে (S00-T98) ইনজুরি, বিষ এবং অন্যান্য ক্রমশক্তি
- টেম্পোরাল হাড়ের ভাঙ্গন
- বেসাল খুলি ভাঙ্গা
- আঘাতজনিত মস্তিষ্কের আঘাত (টিবিআই)
- ট্রমা সম্পর্কিত - আঘাতের পরে (শৈশবকালে: জন্মের ট্রমা)।
- বিষ, অনির্দিষ্ট
অন্যান্য কারণ
- আইডিওপ্যাথিক - কোনও কারণ খুঁজে পাওয়া যায় না (60-80% ক্ষেত্রে: ইডিয়োপ্যাথিক মুখের পেরেসিস বা বেলের পক্ষাঘাত)
- কানের উপর অস্ত্রোপচারের পরে বা বিশেষত কর্ণের নিকটবর্তী গ্রন্থি (কর্ণের নিকটবর্তী গ্রন্থি); সৌম্য প্যারোটিড টিউমারগুলি (সার্জিক্যাল অ্যাডেনোমাস বা ওয়ার্থিন টিউমার) অপারেশন করার পরে, 40.2% রোগীর শল্যচিকিৎসার পরে প্রথম দিনেই মুখের স্নায়ু প্যারাসিস হয়; দুই সপ্তাহে পোস্টোপরেটিভভাবে, ২৮.৩%, ছয় মাসে, ৩.৯% এবং এক বছরে, রোগীদের ১.28.3%।
কেন্দ্রীয় মুখের নার্ভ প্যালসি এর এটোলজি
রোগ-সংক্রান্ত কারণ
কার্ডিওভাসকুলার (I00-I99)।
- অ্যাঞ্জিওমা - টিউমার জাতীয় ভাস্কুলার নিউওপ্লাজম।
- অ্যাপোপ্লেসি (স্ট্রোক)
- সেরিব্রাল রক্তক্ষরণ, অনির্ধারিত
নিওপ্লাজম - টিউমার রোগ (C00-D48)
- মস্তিষ্কের টিউমার, অনির্ধারিত
মানসিকতা - স্নায়ুতন্ত্র (F00-F99; G00-G99)।
- সিউডোবুলবার পক্ষাঘাত - ট্র্যাক্টাস কর্টিকোবুলবারিস (কর্টিকোনুক্রিয়ারিস) এর ক্ষত দ্বারা সৃষ্ট রোগ।