রোগ নির্ণয় | ম্যাকনিয়াম ইলিয়াস

রোগ নির্ণয়

রেডিওলজিকালি পারফর্ম করেছেন এক্সরে একটি ঝুলন্ত অবস্থানে তলপেটের অন্ত্রের লুপগুলি দেখায় মেকনিয়াম ইলিয়াস, যা ছোট থেকে বৃহত অন্ত্রের মধ্যে অবস্থিত হওয়ার আগে অবস্থিত অঞ্চলে অবস্থিত আন্ত্রিক প্রতিবন্ধকতা। স্নিগ্ধের সাথে বাতাসের মিশ্রণ থেকে বুদ্বুদ-জাতীয় প্যাটার্নের ফলাফল মেকনিয়াম এবং একে নিউহাউজারের চিহ্ন বলা হয়। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে কোনও মিরর দেখা যায় না।

সার্জারির কোলন খুব সংকীর্ণ প্রদর্শিত হয় (তথাকথিত মাইক্রোকলন)। যদি তরল স্তরগুলি দৃশ্যমান হয় এক্সরে চিত্র, এটি অ্যাট্রেসিয়া বা এর ইঙ্গিত ভলভুলাস (তার নিজস্ব অক্ষের চারদিকে অন্ত্রের আবর্তন) এবং এটির কোনও ইঙ্গিত নয় মেকনিয়াম ইলিয়াস দ্বারা সৃষ্ট সিস্টিক ফাইব্রোসিস. একটি উক্ত ঝিল্লীর প্রদাহ যে জন্মের আগে উপস্থিত ছিল এক্সরে ছোট ক্যালকুলেশনের মাধ্যমে চিত্র।

সার্জারির মেকনিয়াম ইলিয়াস এক্স-রে করে নির্ণয় করা যায়। অন্ত্রের একটি চিত্র এই উদ্দেশ্যে নেওয়া হয়। এটি তরল ভরা অন্ত্রের লুপগুলি দেখায়, যা স্বাস্থ্যকর নবজাতকের চেয়ে বেশি পরিমাণে প্রস্ফুটিত।

থেরাপি

যদি একটি মেকনিয়াম ইলিয়াস একটি নবজাতক শিশুকে সনাক্ত করা হয়, গ্যাস্ট্রোগ্রাফিন এনিমা ভাল তরল রোগীদের ক্ষেত্রে এক্স-রে পরীক্ষার অধীনে করা হয় ভারসাম্য। গ্যাস্ট্রোগ্রাফিন গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের ইমেজিংয়ের জন্য একটি বিপরীতে এজেন্ট, যা পদ্ধতিটি আরও ভালভাবে পর্যবেক্ষণ করতে ব্যবহৃত হয়। এনিমা অন্ত্রের বাধার অংশটিকে কিছুটা প্রসারিত করে যার ফলে মেকনিয়াম অন্ত্রের প্রাচীর থেকে বিচ্ছিন্ন হয়ে যায়।

যদি মেকনিয়ামটি এ্যানিমার মাধ্যমে অন্ত্রের বাইরে স্থানান্তরিত হয় তবে এনেমা অন্ত্রের বাইরে আরও বেশি মেকনিয়াম পরিবহণ অব্যাহত রাখতে হবে। ইলিয়াসকে আলগা করতে এবং মেকিনিয়ামকে পুরোপুরি সরিয়ে ফেলতে বেশ কয়েকদিন ধরে বেশ কয়েকটি এনিমা লাগতে পারে তবে গ্যাস্ট্রোগ্রাফিন এনেমাগুলি প্রায় ৫০% জটিল ক্ষেত্রে সফল হয় মেকনিয়াম ইলিয়াস ছিদ্র বা অন্যান্য জটিলতা ছাড়াই। গ্যাস্ট্রোগ্রাফিন এনিমা সম্ভাব্য জটিলতা হ'ল অন্ত্রের পারফেকশন যাগুলির জন্য অস্ত্রোপচারের চিকিত্সা প্রয়োজন।

গ্যাস্ট্রোগ্রাফিন এনিমা যদি অন্ত্রের বাইরে পর্যাপ্ত পরিমাণ মেকনিয়াম পরিবহন করতে ব্যর্থ হয় তবে মেকনিয়ামকে অবশ্যই একটি অস্ত্রোপচার পদ্ধতিতে অপসারণ করতে হবে। একটি অমীমাংসিত মেকনিয়াম আইলিয়াসের ক্ষেত্রে, সান্দ্র মেকনিয়ামের পরবর্তী অপসারণ এবং ধোলাই সহ অন্ত্রের প্রভাবিত অংশে একটি ছোট চিরা যথেষ্ট। বিরল ক্ষেত্রে, একটি কৃত্রিম অন্ত্রের আউটলেটটি অস্থায়ীভাবে তৈরি করতে হবে, যা কিছুক্ষণ পরে স্থানান্তরিত হতে পারে।

একটি জটিল মেকনিয়াম ইলিয়াসের ক্ষেত্রে, অন্ত্রের অংশগুলি সরিয়ে ফেলার জন্য এবং দুটি উদীয়মান প্রান্তটি আবার একসাথে সিউন করার জন্য প্রয়োজন। এই ধরনের অপারেশনের পরে, নবজাতকদের কিছু সময়ের জন্য নিবিড় যত্ন ইউনিটে যত্ন নিতে হবে এবং গ্রহণ করতে হবে পৈত্রিক পুষ্টি মাধ্যমে শিরা অন্ত্রের ফাংশনটি স্বাভাবিক না হওয়া পর্যন্ত প্রথমবারের মতো। একটি জটিল মেকনিয়াম ইলিয়াসের ক্ষেত্রে, অন্ত্রের অংশগুলি সরিয়ে ফেলার জন্য এবং দুটি উদীয়মান প্রান্তটি আবার একসাথে সিউন করার জন্য প্রয়োজন। এই ধরনের অপারেশনের পরে, নবজাতকদের কিছু সময়ের জন্য নিবিড় যত্ন ইউনিটে যত্ন নিতে হবে এবং গ্রহণ করতে হবে পৈত্রিক পুষ্টি মাধ্যমে শিরা অন্ত্রের ফাংশনটি স্বাভাবিক না হওয়া পর্যন্ত আপাতত।