মেডিয়াস্টিনাইটিস: কারণ, লক্ষণ ও চিকিত্সা

মেডিয়াস্টিনাইটিস is প্রদাহ মিডিয়াস্টিনামের। তীব্র মিডিয়াস্টিনাইটিস সাধারণত খাদ্যনালীর ছিদ্র থেকে বা তার পরে ফলাফল হৃদয় অস্ত্রোপচার (মিডিয়েন স্টারনোটমি)। লক্ষণগুলির মধ্যে গুরুতর অন্তর্ভুক্ত বুক ব্যাথা, শ্বাসকষ্ট, এবং জ্বর. মেডিয়াস্টিনাইটিস সঙ্গে চিকিত্সা করা হয় অ্যান্টিবায়োটিক বা সার্জিকাল হস্তক্ষেপ দ্বারা।

মিডিয়াস্টিনাইটিস কী?

যদি মিডিয়াস্টিনাম - টিস্যু স্থান যেখানে সমস্ত অঙ্গ হয় বুক এম্বেড করা হয় - সংক্রমণ দ্বারা আক্রান্ত হয়, ফলাফলটি মারাত্মক এবং প্রাণঘাতী শর্ত। নির্ণয় বা চিকিত্সা বিলম্ব করতে পারেন নেতৃত্ব মৃত্যুর হার, মৃত্যুর হারে ৫০% অসুস্থ ক্ষেত্রে। Streptococci, স্ট্যাফিলোকোকি, এবং সিউডোমোনাস হয় প্যাথোজেনের যা মিডিয়াস্টিনাইটিস হতে পারে। পুরানো প্রদাহ টিস্যু এর মাধ্যমে দ্রুত গতিতে ছড়িয়ে পড়ে রক্ত জাহাজ, রক্ত ​​প্রবাহ এবং শরীরের অন্যান্য অংশগুলিতে সংক্রামিত হয়। মেডিয়াস্টিনাইটিস উল্লেখযোগ্য দাগ সৃষ্টি করে এবং এর কার্যকারিতা ব্যাহত করে হৃদয় এবং ফুসফুস। দীর্ঘস্থায়ী ফাইব্রোজিং মিডিয়াস্টিনাইটিস টিস্যুর স্থানকে সীমাবদ্ধ করে এবং দীর্ঘস্থায়ী বৈকল্য যেমন ঘন ভাস্কুলার পেশীগুলির দিকে নিয়ে যায়। 30-50 বছর বয়সের মধ্যে সমস্ত নৃগোষ্ঠীর পুরুষরা সর্বোচ্চ ঝুঁকির বিভাগে।

কারণসমূহ

মিডিয়াস্টিনাইটিসের কারণ সাধারণত একটি সংক্রমণ হয়। এটি হঠাৎ (তীব্র) হতে পারে বা ধীরে ধীরে বর্ধিত হতে পারে (দীর্ঘস্থায়ী)। এটি সবচেয়ে বেশি দেখা যায় রোগীদের ক্ষেত্রে খাদ্যনালী ছিদ্র করার ফলে as এন্ডোস্কোপি বা স্তন অস্ত্রোপচার। খাদ্যনালীতে ক্ষতি হওয়ার অন্যান্য কারণগুলির মধ্যে গুরুতর অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে বমি, বিষাক্ত পদার্থের সংশ্লেষ বা সংশ্লেষ (ট্রমা)। মেডিয়াস্টিনাইটিসও হতে পারে কৃত্রিম শ্বাস; দাঁতে সংক্রমণ, মাড়ি, কান বা সাইনাস; বিকিরণ; বা যক্ষ্মারোগ ঝুঁকির কারণ খাদ্যনালী রোগ অন্তর্ভুক্ত, ডায়াবেটিস, উপরের গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট সমস্যা, ক্যান্সার, এবং একটি দুর্বল রোগ প্রতিরোধক ব্যবস্থাপনা.

সাধারণ লক্ষণ এবং লক্ষণ

• জ্বর এবং ঠান্ডা
• বুকে ব্যথা
• শ্বাসকষ্ট
• গলা ফোলা
• গিলতে অসুবিধা
• বিশৃঙ্খলা

রোগ নির্ণয় এবং কোর্স

মিডিয়াস্টিনাইটিসে আক্রান্ত রোগীরা লক্ষণগুলি দেখায় যেমন জ্বর এবং শরীর ঠান্ডা হয়ে যাওয়া, নিঃশ্বাসের দুর্বলতা, ব্যথা বা মধ্যে টানা বুক এবং হতাশার একটি সাধারণ অনুভূতি। তারা শ্বাসকষ্ট হয় বা আছে ব্যথা গলায় কিছু রোগী মাত্র কয়েক ঘন্টার মধ্যে গুরুতর অসুস্থ হয়ে পড়ে এবং অন্য লক্ষণগুলি পরবর্তী সময় পর্যন্ত দেখা যায় না। মিডিয়াস্টিনাইটিস নির্ণয়ের দ্বারা তৈরি করা হয় গণিত টমোগ্রাফি (সিটি) স্ক্যান বা বুক এক্সরে এবং সাধারণত উপসর্গগুলির পাশাপাশি বর্তমান হিসাবেও সুস্পষ্ট চিকিৎসা ইতিহাস। এটি খুব অসুস্থ রোগীদের মধ্যেও বিবেচনা করা উচিত। এছাড়াও, সংক্রমণের প্রকৃতি নির্ধারণ করতে, টিস্যুর নমুনাটি অঞ্চল থেকে একটি সূঁচ নিয়ে পাওয়া যেতে পারে প্রদাহ.

আপনার কখন ডাক্তার দেখা উচিত?

তীব্র বুক ব্যাথা, জ্বর, এবং শ্বাস প্রশ্বাসের অসুবিধা একটি বিদ্যমান অনিয়মের লক্ষণ। চিকিত্সা দেওয়া বা চিকিত্সা দেওয়া যেতে পারে বা একটি বিদ্যমান পুনরুদ্ধার পরিকল্পনা অনুকূলিত করা যেতে পারে যাতে ডাক্তারের কাছে একটি দর্শন প্রয়োজন necessary মিডিয়াস্টিনাইটিস প্রায়শই এমন রোগীদের মধ্যে ঘটে যাঁরা ভোগ করেছেন হৃদয় সার্জারি অন্যান্য ঝুঁকির গ্রুপের মধ্যে খাদ্যনালী ছিদ্রযুক্ত ব্যক্তিদের অন্তর্ভুক্ত রয়েছে। যদি আক্রান্ত ব্যক্তি তীব্র শ্বাসকষ্টের অভিজ্ঞতা পান তবে একটি অ্যাম্বুলেন্স প্রয়োজন। এটি সতর্ক হওয়ার পরে, প্রাথমিক চিকিৎসা পরিচালিত হতে হবে। পর্যাপ্ত অক্সিজেন ক্ষতিগ্রস্থ ব্যক্তির জীবন বা অকাল মৃত্যু হুমকিস্বরূপ রোধ করতে সরবরাহ অবশ্যই নিশ্চিত করতে হবে। গিলে ফেলা, মানসিক বিভ্রান্তি বা বিচ্ছিন্নতায় অসুবিধার ক্ষেত্রে একজন ডাক্তারের প্রয়োজন হয়। দীর্ঘ সময়ের জন্য শ্বাসকষ্ট উপস্থিত থাকলে, জীবটি একটিতে ভোগে অক্সিজেন স্বল্পতা. একটি ফ্যাকাশে বর্ণ, ঠোঁটের নীল বর্ণহীনতা বা সংবেদন ঠান্ডা সুতরাং চিকিত্সকের কাছে উপস্থাপন করা উচিত। যদি থাকে একটি বুকে টানছে, হার্টের ছন্দ বা উদ্বেগের অস্বাভাবিকতাগুলির জন্য একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত। ঘুমের ব্যাঘাত, অস্থিরতার সাধারণ অনুভূতি এবং শরীর ঠান্ডা হয়ে যাওয়া এর আরও লক্ষণ স্বাস্থ্য প্রতিবন্ধকতা যদি লক্ষণগুলি বেশ কয়েক দিন অব্যাহত থাকে বা তীব্রতা বৃদ্ধি পায় তবে একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত the গলার চারদিকে ফোলাভাব, গলায় শক্ত হওয়া বা অনুভূত হওয়া বা খাদ্য গ্রহণের ক্ষেত্রে অস্বস্তি একজন চিকিত্সক দ্বারা মূল্যায়ন করা উচিত।

চিকিত্সা এবং থেরাপি

মেডিয়াস্টিনাইটিস এর চিকিত্সা কার্যকারক কারণের উপর ভিত্তি করে এবং চিকিত্সা তত্ত্বাবধানে অবশ্যই জড়িত medicationষধ জড়িত। সাম্প্রতিক অস্ত্রোপচারের ফলে অসুস্থ হয়ে পড়েছেন এমন রোগীদের অবশ্যই সার্জিকাল এর ক্ষতটি আবার খোলা থাকতে হবে এবং বেশ কয়েকদিন ধরে সাবধানে পরিষ্কার ও শুকিয়ে যেতে হবে। নেক্রোটিক বা ক্ষতিগ্রস্থ টিস্যু সরানো হয়। খাদ্যনালীতে টিয়ার বা ফেটে যাওয়ার পরে, ক্ষতিগ্রস্থ স্থানটি চিকিত্সা করা হয় এবং সংক্রামিত অঞ্চলটি শুকিয়ে যায়। পরবর্তীকালে থেরাপি সঙ্গে অ্যান্টিবায়োটিক যেমন ceftriaxone or ক্লিন্ডামাইসিন সাধারণত চার থেকে ছয় সপ্তাহের জন্য নির্ধারিত হয়। উদ্দেশ্যটি হ'ল মিডিয়াস্টিনাইটিস ছড়িয়ে পড়া থেকে রোধ করা রক্ত জাহাজ, হাড়, হৃদপিণ্ড এবং ফুসফুস এবং ক্ষত এড়ানোর জন্য। এটি মূলত দীর্ঘস্থায়ী মিডিয়াস্টিনাইটিস দ্বারা সৃষ্ট। এক্ষেত্রে, ওষুধ বিপাকীয় পণ্যগুলির ভাঙ্গন (তথাকথিত কর্টিকয়েডস) ব্যবহার করা হয়। এর বিস্তার রোধ করার উদ্দেশ্যে এটি করা হয়েছে যোজক কলা আক্রান্ত অঙ্গগুলিতে ছত্রাকের সংক্রমণ রোধ করতে, অ্যান্টিমায়োটিকস এছাড়াও যোগ করা যেতে পারে থেরাপি। দীর্ঘস্থায়ী মেডিয়াস্টিনাইটিসের চিকিত্সা অসাধারণভাবে কঠিন এবং তাই রোগ-সম্পর্কিত প্রভাবগুলি কমাতে চিকিত্সা পদ্ধতিগুলি থেকে মুক্তি দেওয়ার প্রসঙ্গেও দেখা উচিত।

দৃষ্টিভঙ্গি এবং প্রাকদর্শন

মিডিয়াস্টিনাইটিস রোগীদের বেশিরভাগ ক্ষেত্রে একটি ভাল প্রাগনোসিস হয়। উপস্থাপিত কারণ নির্বিশেষে, বেশ কয়েকটি চিকিত্সার বিকল্প রয়েছে যা শেষ পর্যন্ত প্রায়শই লক্ষণ ত্রাণকে প্ররোচিত করে। তবুও, যদি এই রোগের কোর্সটি প্রতিকূল হয় তবে আক্রান্ত ব্যক্তির অকাল মৃত্যুও হতে পারে। সাধারণত, একটি ড্রাগ চিকিত্সা প্রয়োগ করা হয়। আক্রান্ত ব্যক্তিকে কিছু সময়ের জন্য ওষুধ খাওয়া উচিত যাতে খাদ্যনালীতে ক্ষতিগ্রস্থ অঞ্চল পুরোপুরি নিরাময় হয়। অনুকূল পরিস্থিতিতে, লক্ষণগুলি থেকে মুক্তি কয়েক সপ্তাহের মধ্যে নথিভুক্ত করা হয়। বড় আকারের আঘাতগুলি উপস্থিত থাকলে বা জটিলতা দেখা দিলে একটি শল্যচিকিত্সা করা হয়। ক্ষতিগ্রস্থ টিস্যু সরানো হয় এবং পরিমাপ খাদ্যনালীর সম্পূর্ণ কার্যকারিতা পুনরায় শুরু করার জন্য নেওয়া হয়। অনুকূল পুনরুদ্ধার অর্জনের জন্য ওষুধগুলি আরও নিরাময় প্রক্রিয়াতে ব্যবহৃত হয়। এখানেও, আক্রান্ত ব্যক্তি কয়েক মাসের মধ্যেই লক্ষণগুলি থেকে সম্পূর্ণ স্বাধীনতা অর্জন করে। বিরল ক্ষেত্রে দীর্ঘস্থায়ী অসুস্থতা বা অতিরিক্ত সংক্রমণ হতে পারে। এছাড়াও, অস্ত্রোপচার পদ্ধতিতে জটিলতা এবং ব্যাধি দেখা দিতে পারে। এই পরিস্থিতিতে, রোগ নির্ণয় যথেষ্ট খারাপ। যদি মিডিয়াস্টিনাইটিসের কারণটি নির্ধারণ করা হয় ক্যান্সারআরও প্রাথমিক বিকাশ প্রাথমিক রোগ নিরাময়ের সম্ভাবনার সাথে জড়িত। খুব প্রতিকূল ক্ষেত্রে রোগী অকাল মৃত্যুর মুখোমুখি হন।

প্রতিরোধ

অস্ত্রোপচারের মধ্যস্থতাজনিত মাধ্যমিককে এড়ানোর একমাত্র প্রতিরোধমূলক উপায় হ'ল অস্ত্রোপচারের জন্য নির্বীজনীয় যত্ন প্রদান ঘা অস্ত্রোপচারের পর. দ্রুত এবং সফল চিকিত্সা যক্ষ্মারোগ, sarcoidosis, বা মিডিয়াস্টিনাইটিসের সাথে যুক্ত অন্যান্য শর্তগুলি অতিরিক্ত ঝুঁকি প্রতিরোধ করতে পারে। এর মধ্যে প্রদাহজনক প্রক্রিয়াগুলির নির্ভরযোগ্য নিরাময়ও অন্তর্ভুক্ত মাথা এবং বুকের অঞ্চল যেমন ব্রংকাইটিস বা মূল প্রদাহ।

অনুপ্রেরিত

অনেক ক্ষেত্রে মেডিয়াস্টিনাইটিস মারাত্মক জটিলতা এবং অস্বস্তির সাথে জড়িত। সুতরাং, রোগটি যে কোনও ক্ষেত্রেই চিকিত্সকের দ্বারা চিকিত্সা করা উচিত, যাতে আক্রান্ত ব্যক্তির আয়ু কমে না যায়। সুতরাং, আক্রান্ত ব্যক্তির রোগের প্রথম লক্ষণ এবং অস্বস্তিতে একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত। বেশিরভাগ রোগী এর লক্ষণগুলি ভোগেন ফ্লু বা একটি ঠান্ডা মিডিয়াস্টিনাইটিসের ফলে। অতএব, রোগের অগ্নিসংযোগ এড়ানোর জন্য ধারাবাহিক ফলোআপ যত্ন প্রয়োজন অতি সংক্রমণ সঙ্গে ব্যাকটেরিয়া। ফলোআপ যত্ন শুরু করা হয় এবং যদি প্রয়োজন হয় তবে উপস্থিত চিকিত্সক, সাধারণত পরিবারের চিকিৎসক দ্বারা তদারকি করা হয়। ক্ষতিগ্রস্থ ব্যক্তিদের নিজেরাই অতিরিক্ত না করে ধীরে ধীরে দৈনন্দিন জীবনে ফিরে আসা উচিত। প্রথম এবং সর্বাগ্রে, এর অর্থ খুব শীঘ্রই শরীরের উপর খুব বেশি চাপ না দেওয়া। খেলাধুলা কেবল ডাক্তারের সাথে পরামর্শের পরে অনুশীলন করা উচিত, যাতে সাবধানতা অবলম্বন না করে হৃদয় প্রণালী খুব শীঘ্রই খুব তাড়াতাড়ি। গুরুতর বা দীর্ঘস্থায়ী সহজাত রোগের রোগী, গর্ভবতী মহিলা, দুর্বল ব্যক্তি specially রোগ প্রতিরোধক ব্যবস্থাপনা, সিনিয়র এবং ছোট বাচ্চাদের তাদের চিকিত্সকের যত্নের নির্দেশাবলী অনুসরণ করা উচিত। তারপরে পুনরাবৃত্তি ছাড়াই মিডিয়াস্টিনাইটিসের সম্পূর্ণ ক্ষমা অনেকাংশে উপলব্ধি করা যায়। স্বাস্থ্যকর জীবনধারা এবং ছাড়াই দুটি কারণ যা যত্নের উপর ভিত্তি করে।

এটি আপনি নিজেই করতে পারেন

যদি মিডিয়াস্টিনাইটিস নির্ণয় করা হয় তবে অবশ্যই চিকিত্সা করার প্রয়োজন হয়। চিকিত্সা পেশাদার এর সাথে প্রদাহটি চিকিত্সা করবে অ্যান্টিবায়োটিক বা সার্জিকাল হস্তক্ষেপ শুরু করুন। পৃথক লক্ষণগুলি সম্ভবত নিজেরাই চিকিত্সা করতে পারেন। গিলে ফেলার অসুবিধা এড়ানো যায় ক্স যেমন উষ্ণ মধু or ক্যামোমিল চা। একসাথে চিকিত্সা বিভিন্ন হোমিওপ্যাথিক প্রতিকারযেমন প্রস্তুতি বিষকাঁটালি ক্ষমতা 12 বা প্রস্তুতিতে ভেষজবৃক্ষবিশষ। কাশি এবং শ্বাসকষ্ট হওয়া লবণ শ্বাসকষ্ট দ্বারা হ্রাস করা যেতে পারে পানি সমাধান। তবে, উপযুক্ত পরিমাপ জটিলতা এড়াতে আগেই ডাক্তারের সাথে আলোচনা করা উচিত। অস্ত্রোপচারের পরে, প্রথম এবং সর্বাগ্রে, বিশ্রাম এবং বিছানা বিশ্রাম নির্দেশিত হয়। শরীর, এবং বিশেষত রোগ প্রতিরোধক ব্যবস্থাপনা, অপারেশনের পরে প্রথম কয়েক দিনের মধ্যে এখনও খুব দুর্বল হয়ে গেছে এবং তাই এটি সুরক্ষিত থাকতে হবে। চিকিৎসকের পরামর্শে, বিভিন্ন ক্স নিরাময় প্রচার করতে ব্যবহার করা যেতে পারে। উষ্ণ সংকোচনের উদাহরণস্বরূপ, তবে শীতলও হয় পরিমাপ কার্যকর প্রমাণিত হয়েছে। মারাত্মক ক্ষত এড়ানোর জন্য, ক্ষতটি যত্ন সহকারে যত্ন নেওয়া উচিত এবং নিয়মিত একজন ডাক্তারের মাধ্যমে পরীক্ষা করা উচিত। যদি জটিলতাগুলি স্পষ্ট হয়ে ওঠে, তবে ডাক্তারের সাথে দেখাও নির্দেশ করা হয়।