কিভাবে মেথাডোন কাজ করে
মেথাডোন একটি ব্যথানাশক হিসাবে এবং হেরোইনের আসক্তির চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত হয়। মনুষ্যসৃষ্ট ওপিওড হিসাবে, এটি তথাকথিত অপিয়েট রিসেপ্টরগুলির মাধ্যমে এর ব্যথা-উপশমকারী, প্রত্যাহার-নিরোধক, কাশি-জ্বালা-স্যাঁতসেঁতে এবং উপশমকারী প্রভাবগুলির মধ্যস্থতা করে।
হেরোইনের বিকল্প হিসেবে মেথাডোন
এই ক্ষেত্রে, ব্যক্তির চিন্তা শুধুমাত্র ড্রাগ প্রাপ্তির চারপাশে ঘোরাফেরা করে, এবং কাঁপুনি, ঘাম এবং বমি বমি ভাব দেখা দেয়। এই লোভ বন্ধ করতে, প্রতিস্থাপন থেরাপির অংশ হিসাবে সিন্থেটিক ওপিওড মেথাডোন ব্যবহার করা হয়।
এটি হেরোইনের মতো একই ডকিং সাইটগুলির (রিসেপ্টর) সাথে আবদ্ধ হয়, কিন্তু দীর্ঘ সময়ের জন্য তাদের ব্লক করে এবং আরও ধীরে ধীরে প্লাবিত হয়, যার মানে ড্রাগ ব্যবহারের মতো সাধারণ উচ্ছ্বাস ঘটে না। দৈহিক তৃষ্ণা তখনই তৃপ্ত হয়।
ব্যথানাশক হিসেবে মেথাডোন
আসক্তির চিকিত্সার পাশাপাশি, "লেভো-মেথাডোন" (মেথাডোনের নির্দিষ্ট রূপ) এর শক্তিশালী ব্যথানাশক প্রভাবের কারণে ব্যথা থেরাপিতেও ব্যবহৃত হয়।
গ্রহণ, অবক্ষয় এবং মলত্যাগ
প্রতিস্থাপন থেরাপিতে, মেথাডোন একটি সিরাপ বা ট্যাবলেট আকারে গিলে ফেলা হয়। সক্রিয় পদার্থটি কার্যত সম্পূর্ণরূপে অন্ত্রে শোষিত হয় (প্রায় 80 শতাংশ), এবং ধীরে ধীরে এবং ক্রমাগত কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রে পৌঁছায়।
ব্যথার চিকিত্সা করার সময়, সক্রিয় উপাদান লেভোমেথাডোন সরাসরি রক্ত প্রবাহে ইনজেকশন করা যেতে পারে। প্রভাব তারপর আরো দ্রুত ঘটে। তারপর কিডনির মাধ্যমেও রেচন হয়।
মেথাডোন কখন ব্যবহার করা হয়?
এছাড়াও, লেভোমেথাডোনের বেদনানাশক প্রভাব খুব তীব্র ব্যথার জন্য ব্যবহার করা হয়, উদাহরণস্বরূপ ক্যান্সারের চিকিৎসায়।
কিভাবে মেথাডোন ব্যবহার করা হয়
প্রতিস্থাপন থেরাপিতে, মেথাডোন দিনে একবার নেওয়া হয়। প্রাথমিকভাবে, একজন ডাক্তার বা ফার্মাসিস্টের তত্ত্বাবধানে প্রতিদিন ওষুধটি গিলতে হবে।
কিছু নির্দিষ্ট অবস্থার অধীনে, থেরাপির কিছু সময় পরে, রোগীরা সংরক্ষণের সাথে তাদের সাপ্তাহিক মেথাডোন সরবরাহ করতে পারেন।
মেথাডোন এর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া কি কি?
মেথাডোনের সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া হল:
- আসক্তি বিকাশ
- কোষ্ঠকাঠিন্য
- অনুত্তেজিত
- শ্বাস প্রশ্বাস
- নিম্ন রক্তচাপ
- সহনশীলতা উন্নয়ন
- ঘাম
- ছাত্রদের হ্রাস
- নিশ্পিশ
- প্রস্রাবের সমস্যা
একটি বিরল পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া হল তথাকথিত QT সময়কে দীর্ঘায়িত করা (ECG-এর একটি বিভাগ), যার ফলে কার্ডিয়াক অ্যারিথমিয়া হতে পারে। এই পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াটি লেভোমেথাডোনের তুলনায় মেথাডোনের সাথে বেশি প্রকট।
মেথাডোন গ্রহণ করার সময় কি বিবেচনা করা উচিত?
মেথাডোন গ্রহণ করা উচিত নয়:
- মনোমাইন অক্সিডেস (এমএও) ইনহিবিটারগুলির সহযোগে ব্যবহার
- শ্বাসযন্ত্রের বিষণ্নতা রোগীদের
- একটি তীব্র হাঁপানি আক্রমণের সময়
- জন্মগত বা অর্জিত লং-কিউটি সিন্ড্রোম (হার্টের বৈদ্যুতিক সঞ্চালনে অস্বাভাবিকতা)
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
অন্যান্য ওষুধ যা কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রকেও প্রভাবিত করে (মস্তিষ্ক এবং মেরুদণ্ড) মেথাডোনের প্রভাব এবং পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া বাড়াতে পারে। এর মধ্যে রয়েছে উপশমকারী ওষুধ, ঘুমের ওষুধ, বিষণ্নতাবিরোধী ওষুধ এবং অ্যান্টিসাইকোটিকস। এটি বিশেষ করে অ্যালকোহলের সংমিশ্রণে সত্য।
মেথাডোন এবং অন্যান্য অনেক সক্রিয় পদার্থ একই অবক্ষয় পথের মাধ্যমে শরীর থেকে নির্মূল করা হয়। একই সময়ে ব্যবহার করা হলে, প্রভাব এবং পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির উপর পারস্পরিক প্রভাব থাকতে পারে।
এটি প্রযোজ্য, উদাহরণস্বরূপ, ইট্রাকোনাজোল (ছত্রাকের সংক্রমণের জন্য), রিটোনাভির (এইচআইভির জন্য), ভেরাপামিল (কার্ডিয়াক অ্যারিথমিয়াসের জন্য), কার্বামাজেপাইন (খিঁচুনি রোগের জন্য), রিফাম্পিসিন (ব্যাকটেরিয়াল রোগের জন্য) এবং সেন্ট জনস ওয়ার্টের নির্যাস (বিষণ্ণ মেজাজের জন্য)। )
যাতায়াতযোগ্যতা এবং মেশিনের অপারেশন
মেথাডোন প্রতিক্রিয়া করার ক্ষমতা নষ্ট করে। সক্রিয় পদার্থের সাথে চিকিত্সার সময়, রাস্তার ট্র্যাফিকের সক্রিয় অংশগ্রহণ এবং ভারী যন্ত্রপাতির অপারেশন এড়ানো উচিত। এটি বিশেষ করে অ্যালকোহলের সংমিশ্রণে প্রযোজ্য।
বয়স সীমাবদ্ধতা
গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদান
মেথাডোন কয়েক দশক ধরে গর্ভবতী মহিলাদের প্রতিস্থাপন থেরাপিতে ব্যবহৃত হয়ে আসছে। তদনুসারে, সক্রিয় পদার্থের সাথে প্রচুর অভিজ্ঞতা রয়েছে। ওপিওড-নির্ভর গর্ভবতী মহিলারা ঘনিষ্ঠ আন্তঃবিভাগীয় যত্ন পান।
মেথাডোনের টেরাটোজেনিক প্রভাব নেই, তবে জন্মের পরে শিশুর মধ্যে প্রত্যাহারের লক্ষণগুলি সম্ভব। ডেলিভারি তাই নিওনাটোলজি সহ একটি ক্লিনিকে করা হয়।
কিছু নির্দিষ্ট অবস্থার অধীনে, মেথাডোন থেরাপি নেওয়া মায়েরা তাদের বাচ্চাদের বুকের দুধ খাওয়াতে পারেন। এই পরিস্থিতিতে, মা এবং শিশু আদর্শভাবে একজন ডাক্তার দ্বারা নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করা হয়।
এইভাবে আপনি মেথাডোন দিয়ে ওষুধ গ্রহণ করেন
কখন থেকে মেথাডোন পরিচিত?
মেথাডোন প্রথম 1939 সালে ম্যাক্স বকমুহল এবং গুস্তাভ এরহার্ট দ্বারা জার্মানিতে সংশ্লেষিত হয়েছিল। কিছুক্ষণ পরে, এটি একটি ব্যথানাশক হিসাবে অনুমোদিত হয়। হেরোইনের আসক্তির জন্য "বিকল্প" হিসাবে এটির ব্যবহারটি খুব বেশি পরে যোগ করা হয়নি।
মেথাডোন সম্পর্কে অন্যান্য আকর্ষণীয় তথ্য
ক্যান্সার থেরাপিতে মেথাডোন
এখনও পর্যন্ত, শুধুমাত্র ল্যাবরেটরি পরীক্ষায় ক্যান্সার কোষের ফলাফল এবং কয়েকটি প্রাণী পরীক্ষা পাওয়া যায়। এই মুহুর্তে, মানব বিষয় নিয়ে প্রাথমিক গবেষণা চলছে।
বিশেষজ্ঞরা পরবর্তী নোটিশ না হওয়া পর্যন্ত ক্যান্সার রোগীদের নিয়মিতভাবে এটি নির্ধারণের বিরুদ্ধে পরামর্শ দেন - বিশেষত কারণ কিছু ক্ষেত্রে মেথাডোনের বিপজ্জনক পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হতে পারে।
মেথাডোন - ব্যবহারে সমস্যা
সাম্প্রতিক গবেষণায় দেখা গেছে যে মেথাডোন প্রত্যাহার করা বেশ কঠিন। এটি পদার্থের ঘন ঘন অপব্যবহারের দ্বারা জটিল হয়। সান্দ্রতা বাড়াতে এবং শিরায় ব্যবহার করা আরও কঠিন করতে প্রতিস্থাপনের সময় পদার্থটি সিরাপ দিয়ে প্রসারিত করা হয়।
তা সত্ত্বেও, মেথাডোন কালোবাজারে ব্যবসা করা হয় এবং অনেক আসক্তদের দ্বারা ইনজেকশন দেওয়া হয়। সম্ভাব্য পরিণতিগুলি হল ইনজেকশন সাইটে প্রদাহ, যা হাতের বিচ্ছেদ হতে পারে।
