ব্রাশ বায়োপসি: ওরাল রিস্ক লেশনে ব্রাশ বায়োপসি

ব্রাশের বায়োপসি (প্রতিশব্দ: ব্রাশ সাইটোলজি) মৌখিকের স্পষ্টত পরিবর্তিত অঞ্চলগুলি থেকে কোষগুলির নমুনা নেওয়ার একটি সহজ পদ্ধতি শ্লৈষ্মিক ঝিল্লী এবং তাড়াতাড়ি সনাক্তকরণ এবং মৌখিক ঝুঁকি ক্ষত নিয়ন্ত্রণের জন্য ব্যবহৃত হয়। মৌখিক স্ক্যামামাস সেল কার্সিনোমা (স্কোয়ামাসসেল সেল ক্যান্সার এর মৌখিক গহ্বর) হ'ল একটি সাধারণ ক্যান্সার, প্রতি বছর আনুমানিক 10,000 নতুন মামলার ঘটনা (নতুন কেসের ফ্রিকোয়েন্সি) সহ। পুরুষদের পাঁচ বছরের বেঁচে থাকার হার হ'ল ৩ and থেকে ৪৫ শতাংশ এবং মহিলাদের মধ্যে কিছুটা বেশি, ৫০ থেকে percent৩ শতাংশ। ক্যান্সার জিহবা, মেঝে মুখ, এবং গ্রাসের মধ্যে সর্বনিম্ন অনুকূল প্রগনোসিস রয়েছে। শুরু হওয়ার মধ্য বয়সটি মহিলাদের জন্য women৪ বছর এবং পুরুষদের জন্য years০ বছর। প্রধান ঝুঁকির কারণ বিকাশের জন্য স্ক্যামামাস সেল কার্সিনোমা এর মৌখিক গহ্বর হয় নিকোটীন্ এবং এলকোহল, বিশেষত যখন উভয় ঝুঁকির কারণ সংমিশ্রণে উপস্থিত অন্যান্য ঝুঁকির কারণ অপর্যাপ্ত অন্তর্ভুক্ত মৌখিক স্বাস্থ্যবিধি, এইচভিপি ভাইরাস, দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহ এবং ডায়েট কম থাকে ভিটামিন এবং মাংস উচ্চ। প্রায়শই রোগীর জন্য মারাত্মক পরিণতি সহ এই রোগটি দেরীতে নির্ণয় করা হয়। প্রাথমিক পর্যায়ে এই রোগ নির্ণয় করা হয় এবং টি 1 পর্যায়ে টিউমারটি অপসারণ করা হলে পাঁচ বছরের বেঁচে থাকার হার প্রায় 90 শতাংশে বেড়ে যায়। মৌখিক precancerous ক্ষত (precancerous ক্ষত) যেমন লিউকোপ্লাকিয়া (সাদা সাদা ফুলের শ্লৈষ্মিক ঝিল্লী যে মুছা যায় না; এটি সেলুলার এবং এপিথেলিয়াল এটাইপিয়া (আদর্শ থেকে কোষের বিচ্যুতি) সহ একটি ক্যারেটিনাইজেশন ব্যাধি; লিউকোপ্লাকিয়া ফেসবুটিভ প্রাক্টেন্যান্সার ক্ষতগুলির অন্তর্ভুক্ত) এবং এরিথ্রোপ্লাকিয়া (ফ্যালুটিভেটিভ প্রাকেন্টান্সার ক্ষতভুক্ত লালচে ক্ষত) তাই ডেন্টিস্টের দ্বারা নিয়মিত পরীক্ষা করা উচিত। এর বিস্তার (রোগের ফ্রিকোয়েন্সি) লিউকোপ্লাকিয়া 0.5 থেকে 3.4 শতাংশ হিসাবে দেওয়া হয়। মারাত্মক অবক্ষয় 0.6 থেকে 18 শতাংশ ক্ষেত্রে ঘটে। অন্যান্য সম্ভাব্য ম্যালিগন্যান্ট ওরাল মিউকোসাল ক্ষতগুলির জন্য, নীচে সূচকগুলি দেখুন। মারাত্মক সম্ভাবনার জন্য ওরাল মিউকোসাল ক্ষতগুলি মূল্যায়নের জন্য একটি সহজ, কম আক্রমণাত্মক পদ্ধতি হ'ল ব্রাশ বায়োপসি.

ইঙ্গিত (প্রয়োগের ক্ষেত্র)

  • সম্ভাব্য ম্যালিগন্যান্ট ওরাল মিউকোসাল ক্ষত:
    • লিউকোপ্লাকিয়া, এরিথ্রোপ্লাকিয়া, ওরাল লিকেন প্লানাস (ওএলপি; ত্বকের দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহজনিত রোগ এবং শ্লেষ্মা ঝিল্লি; নোডুলার ল্যাচেন), "বিপরীত ধূমপান", ক্রনিক ক্যানডিডিয়াসিস (ক্যানডিডা জিনসের ছত্রাকজনিত সংক্রামক রোগের জন্য সম্মিলিত নাম), চাইলাইটিস অ্যাক্টিনিকা (সূর্যের এক্সপোজারের কারণে ঠোঁটের প্রদাহ), ওরাল সাবমিউকাস ফাইব্রোসিস, ক্রনিক ডিসয়েড লুপাস এরিথেটোসাস (সিডিএল), ফ্যানকোনি অ্যানিমিয়া, ডিস্কেরোটোসিস কনজেনিট,
  • আলসার (আলসার) নিরাময়ের প্রবণতা ছাড়াই অর্থাত্ কোনও নিরাময় ক্ষত।
  • সুস্পষ্ট পৃষ্ঠ কাঠামো সহ ক্ষত
  • অবিচ্ছিন্ন ক্ষতগুলিতে পূর্ববর্তী নেতিবাচক ব্রাশ বায়োপসিগুলির পরে নিয়ন্ত্রণ করুন।
  • এর ইতিহাস সহ রোগীদের ক্ষত নিয়ন্ত্রণ করুন মাথা এবং ঘাড় ক্যান্সার.

contraindications

  • মারাত্মক সন্দেহের সাথে অত্যন্ত স্পষ্টত ক্ষত।
  • আলসার কেন্দ্র
  • অসম্পূর্ণ, অক্ষত এপিথেলিয়াল কভারেজ - যেমন ফাইব্রোমা সহ ক্ষত।

কার্যপ্রণালী

ব্রাশ বায়োপসি একধরণের ঘর্ষণ সাইটোলজির প্রতিনিধিত্ব করে। কোষগুলি সমস্ত মিউকোসাল স্তর থেকে বেসাল সেল স্তর (সর্বনিম্ন সেল স্তর) পর্যন্ত প্রাপ্ত হয় obtained এই উদ্দেশ্যে, বায়োপসি ক্ষতটি পরীক্ষা করার জন্য হালকা চাপ সহ ব্রাশটি তার নিজের অক্ষের চারপাশে কয়েকবার ঘোরানো হয়। অবেদন এই পদ্ধতির জন্য প্রয়োজন হয় না। বায়োপসিটি যথেষ্ট গভীর এবং পরিবর্তিত এবং স্বাস্থ্যকর টিস্যুর মধ্যে প্রান্তিক অঞ্চল থেকে নেওয়া উচিত। সামান্য বিরামচিহ্ন রক্তপাত ইঙ্গিত দেয় যে কোষগুলিও গভীরতার দিকে নিয়ে গেছে। এইভাবে প্রাপ্ত কক্ষগুলি তখন ব্রাশ থেকে একটি মাইক্রোস্কোপ স্লাইডে ছড়িয়ে দেওয়া হয় এবং স্থির স্প্রে ব্যবহার করে স্থির করে দেওয়া হয়। শুকানোর সময়ের পরে, নমুনাগুলি মূল্যায়নের জন্য কোনও রোগ বিশেষজ্ঞের কাছে প্রেরণ করা হয়। সাইটোলজিক মূল্যায়ন নীচে বর্ণিত হিসাবে সম্পাদিত হয়:

  • নেতিবাচক - এপিথেলিয়াল এটাইপিয়া জন্য।
  • অ্যাটিপিকাল - আরও স্পষ্টকরণের প্রস্তাবিত
  • ধনাত্মক - ডিসপ্লাসিয়া বা কার্সিনোমা।
  • অপর্যাপ্ত - অপর্যাপ্ত সেলুলার উপাদান, পুনরাবৃত্তি প্রস্তাবিত।

প্রায়শই, ব্রাশ বায়োপসি কম্পিউটার এবং নিজেই প্যাথলজিস্ট দ্বারা মূল্যায়ন করা হয়। যদি ফলাফলটি নেতিবাচক হয় তবে ডেন্টিস্টের দ্বারা নিয়মিত ঘা নিরীক্ষণ করা উচিত। যদি ফলাফলটি ইতিবাচক হয় তবে একটি এক্সিজেন বায়োপসি অনুসরণ করে his এর অর্থ মৌখিকের একটি ছোট অংশ শ্লৈষ্মিক ঝিল্লী ক্ষত সরানো হয় এটি সর্বদা স্বাস্থ্যকর থেকে আক্রান্ত মৌখিক শ্লেষ্মা থেকে উত্তরণের সময় সঞ্চালিত হয়। এখানেও যদি নির্ণয়ের বিষয়টি নিশ্চিত হয় তবে আরও ডায়াগোনস্টিকস এবং থেরাপি কার্সিনোমাটি অবিলম্বে শুরু করা উচিত: প্রায়শই, ঘটনাক্রমে সন্ধান করা হয়, যেমন ক্ষতটির থ্রোশ উপনিবেশকরণও পরীক্ষার সময় সনাক্ত করা হয় এবং পরে এটি চিকিত্সা করা যেতে পারে। অন্যান্য সম্ভাব্য আনুষঙ্গিক অনুসন্ধানগুলির মধ্যে রয়েছে:

  • অন্যান্য নিউওপ্লাজম (নিউওপ্লাজম) - যেমন লালা গ্রন্থি টিউমার, মেটাস্টেসেস (কন্যা টিউমার)।
  • প্রদাহ
  • মাইকোজ (ছত্রাকের সংক্রমণ) - যেমন ক্যানডিডা অ্যালবিক্যানস
  • ভাইরাস বা ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণ

সুবিধা

প্রাথমিক সনাক্তকরণ মৌখিক গহ্বর কারসিনোমা বেঁচে থাকার ক্ষেত্রে প্রধান ভূমিকা পালন করে। এটি এই সাধারণ পদ্ধতির গুরুত্ব প্রদর্শন করে পর্যবেক্ষণ উচ্চ ঝুঁকি মৌখিক ক্ষত।