ডিফিব্রিলেটর কার দরকার?
সময় উজ্জীবনকেবলমাত্র ভেন্ট্রিকুলার ফাইব্রিলেশন সহ রোগীদের ডিফিব্রিলেশন প্রয়োজন। সঙ্গে রোগীদের asystole অবিচ্ছিন্নতা থেকে উপকার পাবেন না। বেঁচে থাকার পরে হৃদস্পন্দন এটি একটি গুরুত্বপূর্ণ প্রশ্ন ডিফিব্রিলেটর রোপন করা উচিত।
এটি গুরুত্বপূর্ণ কারণ অন্যটি ভোগার সম্ভাবনা হৃদস্পন্দন ইতিমধ্যে একটি আক্রান্ত রোগীদের মধ্যে উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি পেয়েছে। একটি রোপনযোগ্য ডিফিব্রিলেটর (আইসিডি) প্রাণঘাতী কার্ডিয়াক অ্যারিথমিয়াস (ভেন্ট্রিকুলার ফাইব্রিলেশন) সনাক্ত করতে এবং হস্তক্ষেপ করতে পারে। তবে আইসিডি আক্রান্ত রোগীর হঠাৎ বিকাশ ঘটলে asystole, রোপণ পেসমেকার যেমন সাহায্য করতে পারে না অভিঘাত সম্পূর্ণ কার্ডিয়াক ক্রিয়াকলাপের অভাবে প্রসবের কোনও লাভ নেই।
তবে এটি বিরল যে প্রাথমিকভাবে একটি asystole ঘটে। প্রায়শই একটি ভেন্ট্রিকুলার ফাইব্রিলেশন প্রথম বিকাশ করে। এটি একটি দ্বারা বন্ধ করা যেতে পারে ডিফিব্রিলেটর। ইমপ্লান্টেবল ডিফিব্রিলিটর বসানোর জন্য ইঙ্গিতটি নিম্নলিখিত রোগগুলিতে দেওয়া যেতে পারে: - কার্ডিওভাসকুলার গ্রেফতারের পরে অবস্থা - ট্যাচিকার্ডিক ভেন্ট্রিকুলার অ্যারিথমিয়া (খুব দ্রুত ভেন্ট্রিকুলার ক্রিয়া সহ কার্ডিয়াক অ্যারিথমিয়া) পরে - কার্ডিওমায়োপ্যাথির বিভিন্ন ধরণের - করোনারি হার্ট ডিজিজ / মায়োকার্ডিয়াল পরে অবস্থা ইনফারাকশন - হৃৎপিণ্ডের ইজেকশন ভগ্নাংশের সাথে কার্ডিয়াক অপ্রতুলতা (EF) 35% এর নীচে - বিভিন্ন কার্ডিয়াক অ্যারিথমিয়াস (লং কিউটি সিন্ড্রোম, ব্রুগা সিন্ড্রোম)
অ্যাসিস্টলের সময়কাল এবং প্রগনোসিস
অ্যাসিস্টলের জন্য রোগ নির্ণয় খুব কম poor অ্যাসিস্টোলটি কয়েক সেকেন্ডের চেয়ে বেশি দীর্ঘস্থায়ী হওয়ার ফলে অজ্ঞান হয়ে যায়। যদি এটি অবিরত থাকে তবে অঙ্গগুলি আর পর্যাপ্ত অক্সিজেন সরবরাহ করা হয় না।
একটি দীর্ঘস্থায়ী অ্যাসিস্টল সর্বদা মৃত্যুর দিকে পরিচালিত করে। একটি অ্যাসিস্টোল যা কয়েক মিনিট ধরে চলেছিল, তবে সফলভাবে শেষ হতে পারে উজ্জীবন, স্থায়ী একটি উচ্চ ঝুঁকি বহন করে মস্তিষ্ক মস্তিষ্কে অক্সিজেনের ঘাটতির কারণে ক্ষতি তবে, এমন রোগী আছেন যারা অ্যাসিস্টলের ক্ষেত্রে সফলভাবে পুনরুদ্ধার করতে পারেন এবং যারা কোনও স্থায়ী ক্ষতি বজায় রাখেন না।
রোগ নির্ণয় কতটা দ্রুত তার উপর নির্ভর করে on উজ্জীবন ব্যবস্থা নেওয়া হয়। সুতরাং, পুনরুত্থান অত্যন্ত গুরুত্ব দেওয়া। যদি জরুরি ডাক্তার উপস্থিত হয় কেবল তখনই পুনরুত্থান শুরু করা হয়, পর্যাপ্ত পর্যায়ে পুনরুত্থান আগেই সম্পন্ন করা হয়েছে তার চেয়ে সফল পুনরুত্থানের সম্ভাবনা অনেক কম।
রোগের কোর্স উজ্জ্বল। কয়েক মিনিটের মধ্যেই, অ্যাসিস্টলটি অক্সিজেনের তীব্র নিম্নচাপের দিকে যায় মস্তিষ্ক। একটি চিকিত্সা ছাড়াই অ্যাসিস্টোল কয়েক মিনিটের মধ্যেই মারাত্মক।
ভি-ফাইবের সাথে পার্থক্য কী?
ভেন্ট্রিকুলার ফাইব্রিলেশন একটি প্রাণঘাতী কার্ডিয়াক অ্যারিথমিয়া। এই ক্ষেত্রে, হৃদয় হৃৎপিণ্ডে উত্তেজনার একটি অনিয়ন্ত্রিত প্রচারের কারণে এত তাড়াতাড়ি মারধর করে যে এটি আর পর্যাপ্ত পরিমাণে পাম্প করতে পারে না, তবে কেবল ফ্লিকাররা। যদি চিকিত্সা না করা হয় তবে ভেন্ট্রিকুলার ফাইব্রিলেশন যা স্ব-সীমাবদ্ধ নয় মৃত্যুর দিকে নিয়ে যায়।
ভেন্ট্রিকুলার ফাইব্রিলেশন প্রায়শই অ্যাসিস্টল বাড়ে। অ্যাসিস্টলে, হৃদয় ভেন্ট্রিকুলার ফাইব্রিলেশন এর বিপরীতে - মোটেও কাজ করে না। একটি অ্যাসিস্টোল তাই একটি হৃদস্পন্দন.
দুটি রোগ অসুস্থতার সাথে চিকিত্সা করেই পার্থক্যযোগ্য। উভয় ক্ষেত্রে রোগী অজ্ঞান এবং প্রতিক্রিয়াশীল নয়। একটি স্পন্দন স্পষ্ট হয় না।
ইসিজি অনিয়ন্ত্রিত এবং অনিয়মিত ঝাঁকুনি তরঙ্গের কারণে একটি ভেন্ট্রিকুলার ফাইব্রিলেশন দেখায়। অ্যাসিস্টলের ক্ষেত্রে ইসিজি একটি শূন্যরেখা দেখায়। উভয় ঝামেলা হৃদয় তাত্ক্ষণিক থেরাপি (পুনরুত্থান) প্রয়োজন, অন্যথায় তারা সাধারণত মারাত্মকভাবে শেষ হয়।
অ্যাসিস্টোল অবশ্যই অ্যাড্রেনালিন এবং কার্ডিয়াক দিয়ে চিকিত্সা করা উচিত ম্যাসেজ এবং বায়ুচলাচল, ভেন্ট্রিকুলার ফাইব্রিলেশন কার্ডিয়াক ছাড়াও ডিফিব্রিলেশন প্রয়োজন ম্যাসেজ এবং হৃদয়কে সঠিক ছন্দে ফিরিয়ে আনতে বায়ুচলাচল। ভেন্ট্রিকুলার ফাইব্রিলেশন, অ্যামিডেরন অ্যাড্রেনালিন ছাড়াও ব্যবহৃত হয়।
