রেক্টোস্কোপি (রেক্টাল এন্ডোস্কোপি)

রেক্টোস্কোপি (প্রতিশব্দ: রেক্টোস্কোপি) হ'ল পরীক্ষার জন্য আক্রমণাত্মক, অ আক্রমণাত্মক এন্ডোস্কোপিক পদ্ধতি মলদ্বার (মলদ্বার) এবং সিগময়েড কোলন (সিগমা) অধ্যয়নের সাহায্যে, এটি প্রদর্শিত হয়েছে যে একদিকে প্রদাহজনক পরিবর্তনগুলি সনাক্ত করতে এবং অন্যদিকে টিউমারজনিত পরিবর্তনগুলি সনাক্তকরণে রেক্টোস্কোপিকে ডায়াগনোস্টিকালি গ্রাউন্ডব্রেকিং হিসাবে বিবেচনা করা যেতে পারে।

ইঙ্গিত (প্রয়োগের ক্ষেত্র)

  • দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহজনক পেটের রোগ (যেমন ক্রোহেন রোগ এবং ক্ষতিকারক কোলাইটিস) - দুজনের জন্যই পর্যবেক্ষণ কোর্স এবং রোগ সনাক্ত ক্রোহেন রোগ, একটি স্বতঃশক্তি প্রক্রিয়া দ্বারা সৃষ্ট স্বতন্ত্র অন্ত্রের বিভাগগুলির বিভাগীয় জড়িততা রয়েছে। অতিস্বনক কোলাইটিস ঘন ঘন সিগময়েড উপদ্রব দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, তবে এটি অবিরত।
  • স্টেনোজ (সংকীর্ণ) এবং ডাইভার্টিকুলা (অন্ত্রের প্রাচীরের প্রোট্রেশন) বাদ দেওয়া lusion
  • রক্ত spotting মল - রক্তপাত কারণ স্পষ্ট করার জন্য।
  • অর্শ্বরোগ - নিয়ন্ত্রণ পরীক্ষা জন্য।
  • পলিপ অন্ত্রের অঞ্চলে - সনাক্তকরণ এবং অপসারণের জন্য।
  • কোষ্ঠকাঠিন্য (কোষ্ঠকাঠিন্য) - অস্পষ্ট কারণ।
  • মলত্যাগের সময় শ্লেষ্মা স্রাব

contraindications

  • এই পদ্ধতির ব্যবহারের জন্য contraindication (কাউন্টারেন্ডিকেশন) এর জন্য একটি গুরুত্বপূর্ণ মাপদণ্ড খুব কম দ্রুত মান (হ্রাস রক্ত জমাট বাঁধা)।
  • মারাত্মক অবনতি হওয়া জেনারেলের মধ্যে শর্ত, একটি রেক্টোস্কোপি থেকে বিরত থাকা উচিত।

রেক্টোসিগমাইডোস্কোপি হ'ল সমস্ত মলদ্বার ক্যান্সার এবং বিভিন্ন সিগময়েড ক্যান্সার সনাক্তকরণের জন্য নিরাপদ এবং সবচেয়ে সঠিক পদ্ধতি।

কার্যপ্রণালী

রেক্টোস্কোপি এখন প্রায়শই এর সংমিশ্রণ পরীক্ষা হিসাবে সঞ্চালিত হয় মলদ্বার এবং সিগময়েড কোলন এবং ফলস্বরূপ রেক্টোসিজমোইডোস্কোপি হিসাবে উল্লেখ করা হয়। যদি পুরো colonoscopy সম্পাদন করা হয়, এটি একটি কোলনোস্কোপি হিসাবে উল্লেখ করা হয়। এই পদ্ধতিটির সাহায্যে, যা বিশেষত অনুসন্ধানে স্পষ্ট করা কঠিন যে অনুসন্ধানগুলির জন্য ব্যবহৃত হয়, এটি সম্পূর্ণ করা সম্ভব মলদ্বারযা প্রায় 15 সেন্টিমিটার দীর্ঘ, দূরবর্তী সিগময়েড (সিগময়েডের শেষ অংশ) সহ পরীক্ষকের চোখের সামনে দৃশ্যমান। এই দৃশ্যমান অঞ্চলে, সুতরাং এটি সম্পাদন করাও সম্ভব বায়োপসি (পরীক্ষার জন্য শরীরের কোষগুলি অপসারণ, উদাহরণস্বরূপ, ক্ষেত্রে অবক্ষয়ের জন্য ক্যান্সার)। যদি কেউ একটি প্রচলিত ডিজিটাল পরীক্ষার পদ্ধতির সাথে রেক্টোসিগময়েডোস্কোপি তুলনা করে, যেখানে চিকিত্সক তার আঙ্গুলের সাহায্যে একটি ধড়ফড়ানি পরীক্ষা করেন, তবে এটি স্পষ্ট হয়ে যায় যে রেক্টোস্কোপি ব্যবহারের মাধ্যমে মলদ্বারের অবস্থিত অংশগুলিতে অ্যাপালি (আরও উপরে) প্রবেশ করা সম্ভব। তদ্ব্যতীত, এমনকি একটি এক্সরে অন্ত্রের অংশটি যাচাই করতে হবে এর চিত্রটি রেক্টোস্কোপি দিয়ে সরবরাহ করার জন্য পর্যাপ্ত পরিমাণে তথ্যমূলক নয়। রেক্টোস্কোপি পদ্ধতিতে:

  • রেক্টোস্কপির প্রস্তুতিমূলক পদক্ষেপ হিসাবে, রোগীকে পরীক্ষার পদ্ধতি এবং পদ্ধতির ঝুঁকি সম্পর্কে অবহিত করা প্রয়োজন। এটি হয়ে গেলে পরীক্ষার আসল প্রস্তুতি শুরু হতে পারে। নির্ধারিত পদ্ধতির প্রায় আধা ঘন্টা পূর্বে, মলদ্বারটি যাচাই করতে হবে তার অঞ্চলটি এনিমার সাহায্যে পরিষ্কার করা হয়। যাইহোক, এটি কিছু ডাক্তারেরও মতামত যে অন্ত্রটি পরিষ্কার করা কার্যকর নয়, কারণ এটির জন্য প্রয়োজনীয় ক্লাইসমা তরল বিদ্যমান স্টুলের সাথে মিশে যেতে পারে এবং এটি অভ্যন্তরীণ দৃষ্টিভঙ্গিটিকে আরও খারাপ করতে বা আটকাতে পারে ("দৃষ্টি হ্রাস")।
  • সম্ভব অনুত্তেজিত (অবেদন) রোগীর ইচ্ছা এবং চিকিত্সা চিকিত্সকের অভিজ্ঞতার উপর নির্ভর করে।
  • পরীক্ষার পদ্ধতির কার্যকারিতা নির্ধারণের জন্য রোগীর অবস্থান। ডাক্তারদের অগ্রাধিকার হ'ল হাঁটু-কনুই অবস্থান যেখানে রোগী তার হাঁটু বাঁকান, যাতে বায়ু হয় বিতরণ অন্ত্রের লুমেনে (অন্ত্রের অভ্যন্তর) সর্বোত্তম। আজ ব্যবহৃত রেক্টোস্কোপি / প্রোক্টোস্কোপি চেয়ারগুলি বেশ অস্বস্তিকর ভঙ্গির উন্নতি করে এবং, প্রয়োজনে দীর্ঘ পরীক্ষার সময়ও ধরে নেওয়া যায় এমন অবস্থান ধরে রাখা সম্ভব করে তোলে। এ কারণে, বৃদ্ধ বা শারীরিক প্রতিবন্ধী ব্যক্তিদের উপরও রেক্টোস্কোপি করা যেতে পারে। শয্যাশায়ী ব্যক্তিদের জন্য, সিমস অবস্থানের মতো বিশেষ অবস্থানের কৌশলও রয়েছে।
  • আসল পরীক্ষা পদ্ধতিতে, রেক্টোস্কোপটি intoোকানো হয় মলদ্বার একটি নির্দিষ্ট লুব্রিক্যান্ট ব্যবহার করে এবং অতিরিক্ত চিত্র নিয়ন্ত্রণ ছাড়াই পায়ূ খালের প্রায় 4 সেন্টিমিটার অতিক্রম করতে পারেন S একই সঙ্গে রেক্টোস্কোপ সন্নিবেশের সাথে পেশী স্পিঙ্কটার আনি এক্সটার্নাস (স্পিঙ্কটার পেশী) এর ক্লোজিং রিফ্লেক্স প্রতিরোধের সাহায্যে সঞ্চালিত হয় থাম্ব এই উত্তরণ অনুসরণ করে, আরও পরীক্ষা ইমেজ নিয়ন্ত্রণে সঞ্চালিত হয়। প্রায় 15 সেন্টিমিটার পরে, রেক্টোসিগময়েডাল ফ্লেচার (বাঁক) পৌঁছে যায়, যেখানে সম্ভাব্য তন্ত্রের ছিদ্র (অন্ত্রের প্রাচীরের ছিঁড়ে যাওয়া) রোধ করার জন্য পরীক্ষার ডিভাইসের দিকনির্দেশনা বিশেষভাবে সুনির্দিষ্ট হতে হবে। রেক্টোসিগময়েডোস্কোপের সাহায্যে প্রবেশের পরে 30 সেমি দূরত্বে একটি মূল্যায়ন করা যেতে পারে মলদ্বার.
  • চিকিত্সার প্রয়োজনের উপর নির্ভর করে (বিলোপ) পলিপ, ইত্যাদি), প্রতিটি পরীক্ষার পদ্ধতিতে সাধারণত দশ মিনিট সময় লাগে তবে শর্ত থাকে যে সেখানে একটি সাধারণ রেক্টোস্কোপিক অনুসন্ধান রয়েছে।

সম্ভাব্য জটিলতা

  • আঘাত বা ছিদ্র (খোঁচা) সংলগ্ন অঙ্গগুলির সাথে আঘাতের সাথে অন্ত্রের প্রাচীরের (উদাহরণস্বরূপ, প্লীহা)
  • এন্ডোস্কোপ সহ স্পিঙ্কটার (স্পিঙ্কটার পেশী) এর আঘাত (খুব বিরল)।
  • অন্ত্রের প্রাচীরের আঘাতগুলি নেতৃত্ব থেকে উক্ত ঝিল্লীর প্রদাহ (এর প্রদাহ উদরের আবরকঝিল্লী) কয়েক দিন পরে।
  • আরও মারাত্মক রক্তপাত (যেমন পলিপ অপসারণ বা টিস্যু অপসারণের পরে)
  • অন্ত্রের গ্যাসগুলি একত্রিত করা সম্ভব, যা পারে নেতৃত্ব কলিকিকে ব্যথা.
  • সংবেদনশীলতা বা অ্যালার্জি (উদাহরণস্বরূপ, অবেদনিকতা / অ্যানাস্থেটিক্স, ডাই, ওষুধ ইত্যাদি) অস্থায়ীভাবে নিম্নলিখিত লক্ষণগুলির কারণ হতে পারে: ফোলাভাব, ফুসকুড়ি, চুলকানি, হাঁচি, জলের চোখ, মাথা ঘোরা বা বমি.
  • সংক্রমণের ফলে গুরুত্বপূর্ণ কর্মের ক্ষেত্রে মারাত্মক জীবন-হুমকির জটিলতা দেখা দেয় (যেমন, হৃদয়, প্রচলন, শ্বসন), স্থায়ী ক্ষতি (যেমন, পক্ষাঘাত) এবং জীবন-হুমকী জটিলতা (যেমন, সেপসিস /রক্ত বিষ) খুব বিরল।