রেনাল রিপ্লেসমেন্ট থেরাপি: চিকিত্সা, প্রভাব এবং ঝুঁকিগুলি

রেনাল প্রতিস্থাপন থেরাপি এর আংশিক বা মোট প্রতিস্থাপন জড়িত বৃক্ক সঙ্গে একটি রোগীর মধ্যে কাজ রেচনজনিত ব্যর্থতা। পদ্ধতি বিভিন্ন থেকে বিস্তৃত ডায়ালিসিস পদ্ধতি বৃক্ক অন্যত্র স্থাপন। ট্রান্সপ্ল্যান্ট প্রয়োজনীয় কারণেই হয় ডায়ালিসিস স্থায়ীভাবে এর মারাত্মক ক্ষতির সাথে যুক্ত রক্ত প্রচলন.

রেনাল রিপ্লেসমেন্ট থেরাপি কী?

রেনাল প্রতিস্থাপন থেরাপি এর আংশিক বা মোট প্রতিস্থাপন জড়িত বৃক্ক সঙ্গে একটি রোগীর মধ্যে কাজ রেচনজনিত ব্যর্থতা। পদ্ধতি বিভিন্ন থেকে বিস্তৃত ডায়ালিসিস পদ্ধতি কিডনি প্রতিস্থাপন। রেনাল প্রতিস্থাপন থেরাপি সম্পূর্ণরূপে চিকিত্সার চিকিত্সার পথের সাথে সম্পর্কিত রেচনজনিত ব্যর্থতা। আংশিক বা সম্পূর্ণ প্রতিস্থাপন রেনাল প্রতিস্থাপন থেরাপি চিকিত্সা কিডনি ফাংশন। চিকিত্সকভাবে, এই লক্ষ্যটির সাথে পৃথক পৃথক পদ্ধতি রয়েছে: শরীরে হেমোডায়ালিসিস, হৃদপিণ্ড প্রতিস্থাপন এবং কিডনি প্রতিস্থাপন এর মধ্যে সর্বাধিক পরিচিত। যেমন চিকিত্সা পদ্ধতি শরীরে হেমোডায়ালিসিস এবং হৃদপিণ্ড প্রতিস্থাপন রেনাল রিপ্লেসমেন্ট প্রক্রিয়া শব্দটির অধীনে গ্রুপযুক্ত করা হয়। রেনাল প্রতিস্থাপন পদ্ধতি অস্থায়ী এবং স্থায়ীভাবে আংশিক বা মোট ক্ষতির জন্য উভয়ই ব্যবহৃত হয় কিডনি ফাংশন। আল্ট্রাফিল্টারের মতো প্রক্রিয়াগুলিও এই পদ্ধতিগত গ্রুপে পড়ে। হিসেবে অন্যত্র স্থাপন একটি অঙ্গ গ্রহণকারী হিসাবে একটি দাতা কিডনি, কিডনি প্রতিস্থাপন সবচেয়ে কঠোর রেনাল প্রতিস্থাপন পদ্ধতি।

কার্য, প্রভাব এবং লক্ষ্যগুলি

কিডনি ডিটক্সাইফিং কার্য সম্পাদন করে। এটি ছাড়া detoxificationমানুষ দীর্ঘমেয়াদে টিকে থাকতে পারে না। অতএব, রেনাল মোট ব্যর্থতা জীবন হুমকী। রোগীর জীবন বাঁচানোর জন্য, ডিটোক্সফাইং বৈশিষ্ট্য সহ রেনাল রিপ্লেসমেন্ট থেরাপি দেওয়া উচিত। কোন পদ্ধতি ব্যবহৃত হয় তা কেস-কেস-কেস ভিত্তিতে সিদ্ধান্ত নেওয়া হয়। অন্যত্র স্থাপন উদাহরণস্বরূপ, দাতা কিডনিতে টার্মিনাল রেনাল ব্যর্থতাযুক্ত রোগীদের ডায়ালাইসিস বাদে একমাত্র চিকিত্সার বিকল্প। জীবিত বা মরণোত্তর অনুদানের পরে, রোগীকে একটি নতুন কিডনি দিয়ে অ্যালোজেনিক, হিটারোটোপিক বা বিকল্প প্রতিস্থাপনে প্রতিস্থাপন করা হয়। দ্য রক্ত দাতা এবং প্রাপকের গ্রুপ এবং ইমিউনোলজিক গঠনতন্ত্রের প্রতিস্থাপনের জন্য যথাসম্ভব ঘনিষ্ঠভাবে মেলাতে হবে। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, কিডনি কিডনির আসল অবস্থানে প্রতিস্থাপন করা হয় না, তবে শ্রোণী অঞ্চলে হয়। রোগীর নিজস্ব কিডনি সাধারণত শরীরে থাকে এবং নতুন কিডনি তখন থেকেই তাদের কাজে তাদের সমর্থন করে। দ্য রক্ত জাহাজ দাতার কিডনিতে এই উদ্দেশ্যে শ্রোণীবাহিত জাহাজগুলিতে বিচ্ছুরিত হয়। ট্রান্সপ্ল্যান্টের মূত্রনালীর সাথে সরাসরি সংযুক্ত থাকে থলি। একটি নিয়ম হিসাবে, নতুন কিডনি প্রতিস্থাপনের সময় কাজ শুরু করে। দ্বারা প্রত্যাখ্যান প্রতিরোধ রোগ প্রতিরোধক ব্যবস্থাপনা, রোগী সাধারণত দেওয়া হয় immunosuppressants। তবে কিছু রোগী সাধারণত প্রতিস্থাপন প্রাপক হিসাবে উপযুক্ত নয় not এটি বিশেষত রোগীদের ক্ষেত্রে সত্য, যাদের মধ্যে একটি বিশেষ রোগ কিডনি রোগকে ট্রিগার করে এবং ট্রান্সপ্ল্যান্টের পরেও এটি পুনরুত্থানের কারণ ঘটায়। এই জাতীয় ক্ষেত্রে ডায়ালাইসিস পদ্ধতিগুলি রেনাল রিপ্লেসমেন্ট থেরাপি হিসাবে নির্দেশিত হয়। একই রোগীদের ক্ষেত্রে প্রযোজ্য যাদের নিকট ভবিষ্যতে কোনও উপযুক্ত দাতা কিডনি পাওয়া যায় না। ভিতরে হৃদপিণ্ড প্রতিস্থাপন, দ্য উদরের আবরকঝিল্লী ডায়ালাইসিস ঝিল্লি হিসাবে কাজ করে। চিকিত্সার সময় ডায়ালাইসেটকে পেরিটোনাল গহ্বরে প্রবেশ করার অনুমতি দেওয়া হয়। দ্য উদরের আবরকঝিল্লী মলত্যাগ করা দরকার এমন পদার্থগুলি বের করে দেওয়ার জন্য ঝিল্লি হিসাবে ব্যবহৃত হয়। অ্যাক্সেস উদরের আবরকঝিল্লী একটি ক্যাথেটার সিস্টেম দ্বারা সরবরাহ করা হয়। এই সিস্টেমটি পেরোনাকেন্দ্রিক গহ্বর মধ্যে subcutaneous সুড়ঙ্গ মাধ্যমে প্রেরণ করা হয়। ভিতরে শরীরে হেমোডায়ালিসিসঅন্যদিকে, একটি ডায়ালাইজার রক্তের মলত্যাগকারী পদার্থগুলি ফিল্টার করে। ডায়ালাইজারে রক্ত ​​প্রবাহ নিশ্চিত করার জন্য, নেফ্রোলজিস্ট একটি তথাকথিত রাখেন ডায়ালাইসিস বন্ধ রোগীর উপর। রেনাল রিপ্লেসমেন্ট থেরাপির এই তিনটি পদ্ধতি কোনওভাবেই একমাত্র নয়। ডায়ালাইসিস পদ্ধতির ক্ষেত্রে, উদাহরণস্বরূপ, এসইএলডিডি এবং আল্ট্রাফিল্ট্রেশন কিডনি প্রতিস্থাপনের পদ্ধতি হিসাবেও গণ্য, যা এক ধরণের বিশেষায়িত ডায়ালাইসিস হিসাবে বিবেচিত হয়। তবে কোনও ডায়ালাইসিস স্থায়ীভাবে কিডনি প্রতিস্থাপন করতে পারে না। সুতরাং, দীর্ঘমেয়াদে, একবার কিডনি সম্পূর্ণরূপে ব্যর্থ হয়ে যায়, প্রতিস্থাপন নির্দেশিত হয়।

ঝুঁকি, পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া এবং বিপদ

কিডনি প্রতিস্থাপনের বিভিন্ন থেরাপিগুলি বিভিন্ন ঝুঁকি এবং পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির সাথে যুক্ত। উদাহরণস্বরূপ, পেরিটোনাল ডায়ালাইসিস সহ, পেটে ব্যথা সাধারণ. জ্বর এটিও একটি সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া work ক্যাথেটারের প্রবেশের জায়গায় ক্ষত সংক্রমণও ঘটে। হেমোডায়ালাইসিসের সাথে তুলনা করে পেরিটোনাল ডায়ালাইসিস আরও সরিয়ে দেয় প্রোটিন, কিন্তু কম ক্রিয়েটিনাইন এবং ইউরিয়া। দীর্ঘমেয়াদে, যে কোনও ডায়ালাইসিস রক্তের ক্ষতির কারণ হতে পারে জাহাজ, জয়েন্টগুলোতে বা এমনকি হৃদয়। ডায়ালাইসিস পদ্ধতিগুলি শারীরিক এবং মনস্তাত্ত্বিকভাবে উভয় ক্ষেত্রেই রোগীর উপর একটি দুর্দান্ত স্ট্রেন এবং নির্দিষ্ট ডায়েটরি বিধিগুলির কঠোরভাবে মেনে চলা দরকার। উদাহরণস্বরূপ, যুক্ত খাবারগুলি পটাসিয়াম এড়ানো উচিত, অন্যথায় ঝুঁকি হৃদয় রোগ বৃদ্ধি পায়। যেহেতু ডায়ালাইসিস অত্যাবশ্যক ধোয়া ভিটামিন শরীরের বাইরে ডায়ালাইসিস রোগীদের অবশ্যই পুষ্টি গ্রহণ করতে হবে কাজী নজরুল ইসলাম। তারা সাধারণত তাদের জীবন মানের সীমিত মনে করেন। যেহেতু দিনে অনেকবার ডায়ালাইসিস পদ্ধতি গ্রহণ করা হয়, তাই তারা প্রতিদিনের জীবন পরিকল্পনা করার জন্যও মুক্ত থাকেন না। কিডনি প্রতিস্থাপন দীর্ঘমেয়াদে জীবনের মানকে অনেক কম সীমাবদ্ধ করে। এই চিকিত্সার বিকল্পটি হ'ল একমাত্র কিডনি প্রতিস্থাপন থেরাপি যা দীর্ঘ মেয়াদে কার্যকরভাবে ব্যবহার করা যেতে পারে। এটি রোগীর জীবনমান এবং সাধারণের উন্নতি করে স্বাস্থ্য, তবে ডায়ালাইসিসের মতো এটি ঝুঁকির সাথে যুক্ত। অস্ত্রোপচারের সাধারণ ঝুঁকির পাশাপাশি এবং অবেদন, এর সাথে সবসময় প্রত্যাখ্যান হওয়ার ঝুঁকি থাকে কিডনি প্রতিস্থাপন। এই ঝুঁকিটি মানসিকভাবে রোগীর পক্ষে প্রচুর চাপে থাকে। অস্ত্রোপচারের অবিলম্বে শরীর কিডনি গ্রহণ করেছে বলে মনে হলেও এমনকি কিছু পরিস্থিতিতে প্রত্যাখ্যান ঘটতে পারে। যদিও immunosuppressants সাধারণত প্রত্যাখ্যানের হার হ্রাস করে, প্রতিস্থাপনে প্রত্যাখ্যান কখনই পুরোপুরি নির্মূল হয় না। প্রদাহজনক প্রতিরোধ ক্ষমতাও কিছুটা ঝুঁকিপূর্ণ। তবুও, একটি নির্দিষ্ট পর্যায়ে, প্রতিস্থাপন একমাত্র সম্ভাব্য রেনাল রিপ্লেসমেন্ট থেরাপি।