সংজ্ঞা
যকৃৎ অপ্রতুলতা হ'ল লিভারের বিপাকীয় কার্যগুলির একটি সীমাবদ্ধতা। যকৃৎ অপ্রতুলতা এইভাবে কার্যত ফলাফল বা শর্ত এর অনেকগুলি রোগ বা অঙ্গ ক্ষতি যা এর বিপাক ক্রিয়াকে ক্ষতিগ্রস্ত করে যকৃত। এই দৃষ্টিকোণ থেকে, কঠোরভাবে পৃথক করা কঠিন যকৃতের অকার্যকারিতা লিভার ব্যর্থতা থেকে। যকৃতের অকার্যকারিতা সর্বাধিক প্রকাশ এবং এইভাবে সবচেয়ে গুরুতর প্রতিনিধিত্ব করে শর্ত of যকৃতের অকার্যকারিতা। লিভারের ব্যর্থতা প্রায়শই দীর্ঘস্থায়ী লিভারের রোগের প্রসঙ্গে যেমন অ্যালকোহলযুক্ত লিভার সিরোসিস বা ক্রনিক ভাইরাল হিসাবে দেখা যায় যকৃতের প্রদাহ, তবে এটি লিভারের তীব্র বা বিষাক্ত ক্ষতির প্রকাশও হতে পারে।
কারণসমূহ
হেপাটোসাইটস (যকৃতের কোষ) এর কাঠামোগত ক্ষতি বা বিরক্ত রক্ত যকৃতে প্রচলন লিভারের ব্যর্থতার দিকে পরিচালিত করে। কারণগুলি বেশ আলাদা হতে পারে। জার্মানিতে দীর্ঘস্থায়ী লিভারের ক্ষতির সবচেয়ে সাধারণ কারণ হ'ল অ্যালকোহল অপব্যবহার।
দীর্ঘস্থায়ী অ্যালকোহল সেবনে অ্যালকোহলিক বাড়ে যকৃতের পচন রোগ বিভিন্ন মধ্যবর্তী পর্যায়ের মাধ্যমে। এই পর্যায়ে, যকৃতের ক্ষতি অপরিবর্তনীয় এবং লিভারের ব্যর্থতার ফলস্বরূপ যা বিপরীত হতে পারে না। অ্যালকোহল-বিষাক্ত যকৃতের ক্ষতি ছাড়াও ভাইরাল দ্বারা লিভারের ক্ষতি যকৃতের প্রদাহ অবশ্যই উল্লেখ করা উচিত।
মূলত যকৃতের প্রদাহ ভাইরাস বি, সি এবং ডি বিভিন্ন সংক্রমণ রুটের মাধ্যমে দীর্ঘস্থায়ী বা তীব্র ভাইরাল হেপাটাইটিস বাড়ে, যা হালকা থেকে গুরুতর লিভার ব্যর্থতার সাথে হতে পারে। সবচেয়ে খারাপ ক্ষেত্রে, ভাইরাল হেপাটাইটিস অপরিবর্তনীয় লিভারের ব্যর্থতার সাথে লিভার সিরোসিসও করতে পারে। যকৃতের ব্যর্থতার অন্যান্য কারণগুলি হ'ল অন্যান্য প্রদাহজনিত রোগ যেমন পিবিসি (প্রাথমিকভাবে সিরোসিস), পিএসসি (প্রাথমিকভাবে স্লেরোসিং সিরোসিস), অটোইমিউন হেপাটাইটিস এবং পরজীবী রোগ (লেশম্যানিয়াসিস, বিলহারজিয়া, ম্যালেরিয়া).
বিষাক্ত কারণগুলির মধ্যে, অ অ্যালকোহলযুক্ত মেদযুক্ত যকৃত রোগ এবং বিভিন্ন টক্সিন যেমন কন্দের পাতার ছত্রাকের বিষ, তবে ড্রাগগুলিও মিথোট্রেক্সেট, অ্যামিডেরন এবং প্যারাসিটামল উল্লেখ করা উচিত। বেশ কয়েকটি বিভিন্ন বিপাকীয় রোগ লিভারের ব্যর্থতার কারণও হতে পারে এবং যদি চিকিত্সা না করা হয়, তবে কখনও কখনও চিকিত্সা করা না থাকলে নিয়মিত লিভারের ব্যর্থতার সাথে জড়িত। সর্বশেষে তবে কম নয়, ভাস্কুলার সিস্টেমের রোগ যেমন সিরোসিস কার্ডিয়াক, বুড-চিয়ারি সিনড্রোম এবং অসলারের রোগ যকৃতের ব্যর্থতার কারণ হিসাবে উল্লেখ করা যেতে পারে।
- উইলসন ডিজিজ (কপার স্টোরেজ ডিজিজ)
- হিমোক্রোমাটোসিস (আয়রন সঞ্চয়ের রোগ)
- আলফা-1-অ্যান্টিট্রিপসিনের ঘাটতি
- গ্লাইকোজেন স্টোরেজ রোগ এবং
- সার্জারির সিস্টিক ফাইব্রোসিস। তবে এই ক্লিনিকাল ছবিটি খুব বিরল।
লিভার ব্যর্থতা অবসন্ন লক্ষণগুলি যেমন ক্লান্তি বা উপরের দিকে নিয়ে যায় পেটে ব্যথা। বিচ্ছুরিত চুলকানি এবং জন্ডিস (ত্বক এবং স্ক্লেরাল আইকটারাস) হতে পারে।
চুলকানির কারণ এখনও পুরোপুরি পরিষ্কার করা যায়নি। বিপাকীয় পণ্য জমার বিলিরুবিন (এর একটি ব্রেকডাউন পণ্য রক্ত) ত্বকে এবং স্ক্লেরিতে হলুদ হওয়ার কারণ হয়। অন্তর্নিহিত লিভার সিরোসিসে, হেপাটিক ত্বকের সাধারণ লক্ষণ যেমন পামমার এবং প্ল্যান্টার এরিথেমা (হাতের তালুতে বা হাতের পিছনে র্যাশ), মাকড়সা নাভি (সূক্ষ্ম ভাস্কুলার অঙ্কন) বা ক্যাপ্ট মেডুসি (নাভির অঞ্চলে শিরাগুলির সম্প্রসারণ) স্পষ্ট হয়।
তবে লিভারের ব্যর্থতার জন্য এই হেপাটিক লক্ষণগুলি বাধ্যতামূলক নয়। লিভারের অপ্রতুলতা লিভারের গুরুত্বপূর্ণ বিপাকীয় কার্যগুলির সীমাবদ্ধতার দিকে নিয়ে যায়। এটি রক্তস্রাবের প্রবণতা বৃদ্ধির অর্থে জমাট বাঁধার দিকে পরিচালিত করে, যেহেতু লিভারে কম জমাটবদ্ধ কারণ তৈরি হয়।
এছাড়াও, একটি আছে অ্যালবামিন ঘাটতি, যা শোথ এবং অ্যাসাইটিস বাড়ে। অধিকন্তু, হেপাটিকের মধ্যে চাপ বৃদ্ধি (পোর্টাল হাইপারটেনশন) শিরা (পোর্টাল শিরা) খাদ্যনালী পরিবর্তনগুলি (খাদ্যনালীতে শিরাগুলির প্রসার) এবং কখনও কখনও প্রাণঘাতী রক্তপাত এবং এমনকি আয়তনের ঘাটতি হতে পারে অভিঘাত। যেমন পোর্টাল হাইপারটেনশন ফলাফল, উদাহরণস্বরূপ, থেকে যকৃতের পচন রোগ যা বছরের পর বছর ধরে রয়েছে।
তদুপরি, যকৃতের অপর্যাপ্ততা একটি অপ্রয়োজনীয়তা বাড়ে টেসটোসটের ইস্ট্রোজেন, যাতে পুরুষদের মধ্যে, gynecomastia (স্ত্রীলিঙ্গ) এবং গৌণ ক্ষতি চুল একটি টাক পেট এবং অর্থে বুক ঘটতে পারে। এর পরিবর্তনগুলি হরমোন প্রভাবের হ্রাসের কারণে টেসটোসটের। মহিলাদের ক্ষেত্রে এই ভারসাম্যহীনতা অ্যামেনোরিয়া বাড়ে (না থাকা) বাড়ে কুসুম).
উভয় লিঙ্গই লিবিডো এবং সামর্থ্যজনিত ব্যাধি দ্বারা আক্রান্ত হয় liver লিভারের ব্যর্থতায় লিভার আর ডিটক্সাইফাইং অ্যামোনিয়া জাতীয় গুরুত্বপূর্ণ কাজগুলি করে না, যাতে এই বিপাকীয় পণ্যটি ক্রমশ শরীরে জমা হয়। হেপাটিক এনসেফালোপ্যাথির প্রসঙ্গে, এটি হেপাটিক পর্যন্ত চেতনার ব্যাঘাত ঘটাতে পারে মোহা। এটি চেতনার বিভিন্ন সীমাবদ্ধতার দিকে নিয়ে যায়, হাত কাঁপছে (কম্পন) এবং সবচেয়ে খারাপ ক্ষেত্রে মোহা। লিভারের ব্যর্থতার আরেকটি জটিলতা হিপাটোরেনাল সিনড্রোম, যা বাড়ে তীব্র রেনাল ব্যর্থতা প্রস্রাবের উত্সাহ হ্রাস সঙ্গে। এর বিকাশের জন্য দায়ী প্রক্রিয়াটি এখনও পুরোপুরি বোঝা যায় নি।
এই সিরিজের সমস্ত নিবন্ধ:
