বিঃদ্রঃ
এখানে প্রদত্ত সমস্ত তথ্য কেবল সাধারণ প্রকৃতির, একটি টিউমার থেরাপি সর্বদা অভিজ্ঞ অনকোলজিস্টের (টিউমার বিশেষজ্ঞ) হাতে থাকে! !
ভূমিকা
হেপাটোসেলুলার কার্সিনোমা (যকৃত ক্যান্সার) কোষ এবং টিস্যুর একটি গুরুতর রোগ যকৃত। বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই, এই অনিয়ন্ত্রিত কোষের প্রসারণের কারণ হ'ল যকৃত। উদাহরণস্বরূপ, লিভার সেল কার্সিনোমা 80% এর উপর ভিত্তি করে যকৃতের পচন রোগ, যার কারণ অত্যধিক অ্যালকোহল গ্রহণ বা একটি an যকৃতের প্রদাহ (যকৃতের প্রদাহ).
বিপাকীয় রোগ হিমোক্রোমাটোসিস (আয়রন স্টোরেজ রোগ) লিভার সেল কার্সিনোমা হতে পারে। জার্মানিতে নতুন কেসের হার প্রতি ১০,০০,০০০ বাসিন্দায় প্রতি 5-6 রোগী। এই রোগের বয়স 100,000 থেকে 50 বছরের মধ্যে। পুরুষরা মহিলাদের চেয়ে বেশি ঘন ঘন আক্রান্ত হন। এর আগে এবং আরও ঘন ঘন আফ্রিকা এবং এশিয়ার গ্রীষ্মমণ্ডলীয় অঞ্চলের জনসংখ্যায় এই রোগ দেখা যায়।
সাধারণ তথ্য
অভিযোগগুলি বিলম্বিত হয় এবং পেটের অস্বস্তি, পরিপূর্ণতার অনুভূতি থেকে শুরু করে develop বমি বমি ভাব এবং ওজন হ্রাস পেট রক্তক্ষরণ যকৃতের একটি সাধারণ লক্ষণ ক্যান্সার তথাকথিত আইকটারাস হ'ল চোখ এবং ত্বকের একটি হলুদ রঙিন রঙ যা লিভারের ডিটক্সাইফাইং কাজের অভাবে হয়। হেপাটোসুলার ক্যান্সারের শ্রেণিবিন্যাস লিভারে বিতরণ, হিস্টোলজিকাল টাইপ এবং টিএনএম শ্রেণিবিন্যাসের উপর ভিত্তি করে যা ক্যান্সারের জন্য সাধারণ।
লিভার ক্যান্সারের থেরাপি
যকৃতের জন্য থেরাপির ধরণ ক্যান্সার প্রাপ্ত লিভার ফোকির সংখ্যার উপর এবং প্রাথমিক টিউমারটি লিভারে অবস্থিত কিনা বা অন্য কোনও অঙ্গ থেকে মেটাস্ট্যাসিস হিসাবে স্থানান্তরিত হয়েছে কিনা তা নির্ভর করে। প্রাথমিক হেপাটোসেলুলার কার্সিনোমার ক্ষেত্রে, যার ফোকি ইতিমধ্যে লিভারে বিস্তৃত বা ইতিমধ্যে বৃহত্তর মাধ্যমে বেড়েছে রক্ত জাহাজ, কোনও নিরাময়ের থেরাপি সম্ভব নয়, তবে কেবল একটি জীবন-উন্নতি করা (উপশমকারী থেরাপি)। এটি সাধারণত একটি কেমোথেরাপিউটিক এজেন্ট (5-ফ্লুরোরাসিল) এর প্রশাসনের সমন্বয়ে গঠিত, যা কোনও জীবন-দীর্ঘায়িত প্রভাব রাখে না।
যদি এটি অন্য টিউমারের মেটাস্টেসিস হয় তবে লিভারের 50% এর বেশি আক্রান্ত হওয়া উচিত এবং না যকৃতের পচন রোগ 5-ফ্লুরোরাকিল ব্যবহার করার সময় জানা উচিত। এমন একটি ড্রাগের সাথে চিকিত্সার সম্ভাবনা যা মাল্টকিনেজ - সোরাফেনিব নামে একটি এনজাইম বাধা দেয় তাও বিবেচনা করা যেতে পারে। উপশম চিকিত্সার আর একটি সম্ভাবনা হ'ল সরাসরি যকৃতের মেটাস্টেসিস / টিউমার সেন্টারে অ্যালকোহল দ্রবণের স্থানীয় ইনজেকশন।
যদি টিউমারটি 3 সেন্টিমিটারের চেয়ে কম আকারের হয় তবে অ্যালকোহল ইনজেকশন সবচেয়ে সফল। এই ক্ষেত্রে, আশাযুক্ত-টিউমার দেহাংশের পচনরুপ ব্যাধি (টিউমার মৃত্যু) 70% ক্ষেত্রে ঘটে। অ্যালকোহল ইনজেকশন চিকিত্সার 5 বছর পরেও 30-60% রোগী বেঁচে আছেন।
এই ধরণের চিকিত্সার অসুবিধা হ'ল ঘন ঘন পুনরায় হার (33% -43%) এবং ফলে বার বার থেরাপির সেশনগুলির প্রয়োজন হয় need তদ্ব্যতীত, আইসিং (ক্রিওথেরাপি) বা লিভারের টিউমারে সরাসরি স্থানীয়ভাবে উত্তাপ ব্যবহার করা হয়। যদি টিউমারটি গৌণ হয় তবে একটি নিরাময়ত থেরাপির চেষ্টা করা যেতে পারে।
এর মধ্যে আক্রান্ত লিভার বিভাগের সার্জিকাল অপসারণ (যকৃতের আংশিক রিসেশন) অন্তর্ভুক্ত রয়েছে। যেহেতু মানুষ তাদের লিভারের একটি ছোট অংশের সাথে বসবাস করতে সক্ষম, তাই এই থেরাপি বিকল্পটি একটি বোধগম্য বিবেচনা। এটি গুরুত্বপূর্ণ যে নির্ণয়ের প্রাথমিক পর্যায়ে (টি 1-টি 2) তৈরি করা হয় এবং টিউমারটি কেবল একটি লিভারের লোবে সীমাবদ্ধ।
লিভারের অস্ত্রোপচার অপসারণ মেটাস্টেসেস কেবলমাত্র সম্ভব যদি পৃথকভাবে, 4 টি বিভাগে সর্বাধিক 4 মেটাস্টেসগুলি পাওয়া যায়, অন্য কোনও অঙ্গ প্রভাবিত হয় না এবং প্রাথমিক টিউমারটিও চালু থাকে। অস্ত্রোপচারের সময়, একটি ট্রান্সভার্স বা মাঝের পেটের চিরা তৈরি হয়। ব্যয়বহুল খিলান বা ল্যাপারোস্কোপিক অস্ত্রোপচারের পাশাপাশি একটি চিটাও সম্ভব।
আজকাল, তথাকথিত আল্ট্রাসাউন্ড ছুরিগুলি এই অপারেশনে ব্যবহৃত হয়, যা লিভারে পৌঁছানো এবং হ্রাস করা সহজ করে তোলে রক্ত অপারেশন সময় ক্ষতি। যকৃতের টিউমারের অবস্থানের উপর নির্ভর করে একটি তথাকথিত পেরিফেরাল রিসেকশন বেছে নেওয়া হয়। এখানে টিউমারটি লিভারের প্রান্তে অবস্থিত, এবং সার্জনকে শারীরবৃত্তীয় অবস্থার সাথে মেনে চলতে হবে না।
একটি কীলক কেটে ফেলা হয় এবং প্রায় 1 সেন্টিমিটারের সুরক্ষা দূরত্ব পরিলক্ষিত হয়, অর্থাৎ 1 সেমি অবশ্যই স্বাস্থ্যকর টিস্যুতে কাটা উচিত যা টিউমার দ্বারা প্রভাবিত নয়। যদি টিউমারটি নির্দিষ্ট লিভার সেগমেন্টে সীমাবদ্ধ থাকে তবে লিভারের পুরো বিভাগ (বিভাগের পুনঃনির্মাণ) সরিয়ে ফেলা হয়। যদি সেই অনুযায়ী টিউমারটি আক্রান্ত হয় তবে লিভারের পুরো অর্ধেক অংশও সরিয়ে ফেলা হতে পারে (হেমিহেপেটেকটমি)। উপশমকারী শল্য চিকিত্সাও সম্ভব এবং এটি টিউমারজনিত বাধা বিপত্তি দূর করার লক্ষ্যে।
